急救理论知识模拟考试题（附解析）

急救理论知识模拟考试题含答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.昏迷病人双侧瞳孔缩小见于（）

A、二氧化碳中毒

B、阿托品类药物中毒

C、一氧化碳中毒

D、巴比妥类药物中毒

正确答案：D

答案解析：双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、巴比妥类、氯丙嗪

等药物中毒。一氧化碳中毒和二氧化碳中毒一般不会直接导致双侧瞳孔

缩小；阿托品类药物中毒会使瞳孔扩大。

2.抢救溺水时，患者的体位应该是（）

A、平卧位

B、头高脚低位

C、半卧位

D、俯卧位

正确答案：D

答案解析：抢救溺水患者时，应将其俯卧位，头下垂，有利于呼吸道内

的积水流出，保持气道通畅，便于后续进行有效的心肺复苏等抢救措施。

平卧位、头高脚低位、半卧位均不利于积水排出，故答案选D。

3.杀灭细菌芽胞最有效方法是（）

A、高压蒸汽灭菌法

B、90%乙醇消毒

C、煮沸法

D、巴氏消毒法

E、紫外线照射

正确答案：A

答案解析：高压蒸汽灭菌法是一种能杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生

物的可靠的灰菌方法。煮沸法在100℃经5-10分钟可杀死繁殖体，但

不能杀灭芽胞。巴氏消毒法主要用于牛奶等消毒，不能有效杀灭芽胞。

紫外线照射主要用于空气和物体表面消毒，对芽胞效果不佳。90%乙醇消

毒主要针对一般细菌，对芽胞无明显杀灭作用。

4.心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是（）

A、去甲肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、阿托品

D、。肾上腺素

E、利多卡因

正确答案：D

答案解析：肾上腺素是心脏复苏时使心脏复跳效果最佳的药物之一C肾

上腺素能兴奋心脏的P受体，增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出

量，还可使外周血管收缩，提高主动脉舒张压，增加冠状动脉灌注和心

脏血流，有助于心脏复跳及恢复自主循环。而异丙肾上腺素主要是增加

心率和心输出量，但在提高外周血管阻力及改善心脏灌注方面相对较弱;

利多卡因主要用于治疗心律失常；去甲肾上腺素主要是收缩血管升高血

压；阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制等，这些药物在心班复

跳方面效果不如肾上腺素。

5.一例休克病人，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原

因可能是（）

A、肺栓塞

B、输液过量

C、血容量不足

D、心功能不全

正确答案：C

答案解析：中心静脉压和动脉压均低于正常，提示血容量严重不足，需

要快速大量补液。心功能不全时中心静脉压会升高；输液过量会导致中

心静脉压升高；肺栓塞主要影响的是呼吸和循环功能，一般不会同时出

现中心静脉压和动脉压均降低的情况。

6.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，腹水迅速增加，脾肿大，最可能

的并发症是（）

A、肝破裂

B、自发性腹膜炎

C、胃肠穿孔

D、门静脉血栓形成

E、肝肾综合症

正确答案：D

答案解析：门静脉血栓形成可导致局部血流障碍，引起相应症状，如突

然剧烈腹痛、腹水迅速增加、脾肿大等，符合该患者表现。自发性腹膜

炎主要是有感染症状；肝破裂多有外伤史等；肝肾综合征主要是肾功能

损害表现；胃肠穿孔一般有明显的腹膜炎体征等，均不符合该患者情况。

7.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是()

A、口服氢氧化铝凝胶

B、肌注VltD,

C、口服乳酸钙片

D、肌注地西泮

E、静注葡萄糖酸钙

正确答案：E

答案解析：尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，主要是因为纠正酸中毒

后血钙进一步降低导致低钙抽搐。最迅速有效的治疗措施是静脉注射葡

萄糖酸钙，能快速提高血钙水平缓解抽搐症状。口服氢氧化铝凝胶主要

用于治疗高磷血症等，对纠正低钙抽搐无效；肌注VitD起效相对较慢；

口服乳酸钙片吸收也较慢；肌注地西泮不能从根本上解决低钙问题。

8.在心肺复苏后续生命支持，哪项处理不适宜()

A、如出现心室纤颤，宜进行电除颤治疗

B、利多卡因是治疗室性早搏或阵发性室性心动过速的药物

C、因胸内心脏挤压远比胸外心脏挤压更有效，故宜使用胸内心脏挤

压

D、肾上腺素是心脏复苏时最常用.效果最好的药物

E、利用器械或呼吸器进行人工呼吸

正确答案：A

9.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿（）

A、肾癌

B、肾结核

C、肾脓肿

D、肾结石

正确答案：A

答案解析；肾癌是最易引起无痛性血尿的疾病之一。肾结核主要表现为

尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，血尿多为终末血尿；肾结石主要症

状是疼痛和血尿，多为镜下血尿，疼痛较明显；肾脓肿主要表现为高热、

寒战、腰痛等全身症状及局部症状，血尿相对少见。而肾癌早期常表现

为无痛性肉眼血尿。

10.急性胰腺炎时酶学检查最准确的应是（）

A、脂肪酶

B、淀粉酶

C、弹性蛋白酶

D、磷脂酶

E、胰蛋白酶

正确答案：B

ILII度I型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是：（）

A、P-R间期进行性缩短

B、R-R间距进行性缩短

C、固定的房室3：1传导

D、P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏

E、P-R间期进行性延长

正确答案：D

答案解析：II度I型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是P-R间期

进行性延长，直至QRS波群脱漏，如此周而复始。A选项P-R间期进行性

缩短不符合；B选项R-R间距进行性缩短不是主要特征；C选项固定的房

室3：1传导不符合文氏现象特点；E选项只提到P-R间期进行性延长，

不完整，还需伴有QRS波脱漏才是文氏现象。

12.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症（）

A、呼吸衰竭；

B、急性心肌梗死。

C、脑水肿；

D、休克；

正确答案：B

答案解析：重度一氧化碳中毒患者常见并发症包括休克、呼吸衰竭、脑

水肿等。急性心肌梗死一般不是重度一氧化碳中毒直接导致的常见井发

症。

13.初次腹腔穿刺后放腹水量时一般不要超过（）（）

A、1000ml

B、2000ml

C、3000ml

D、4000ml

E、5000ml

正确答案：C

答案解析：初次腹腔穿刺放腹水时一般不要超过3000ml,过多放腹水可

导致电解质紊乱、肝性脑病等并发症。

14.以下哪项不属于气管异物的常见原因（）

A、昏迷患者呕吐

B、进食时说笑

C、口含物品玩耍

D、进食时误吸

E、意识障碍

正确答案：E

答案解析：意识障碍只是一种状态，不是导致气管异物的直接常见原因。

而进食时误吸、口含物品玩耍、进食时说笑、昏迷患者呕吐等都容易导

致异物进入气管，是气管异物的常见原因。

15.下列哪项是使用阿托品的禁忌症（）

A、心室静止和心电-机械分离的心脏骤停病人

B、有机磷中毒

C、经复苏自主呼吸恢复后心率慢至50次/分以下的心跳骤停病人

D、心肌梗死

正确答案：D

答案解析：阿托品的禁忌症包括青光眼、前列腺肥大、高热、心肌梗死

等。有机磷中毒是阿托品的适应证；心室静止和心电-机械分离的心脏

骤停病人在某些情况下可使用阿托品；经复苏自主呼吸恢复后心率慢至

50次/分以下的心跳骤停病人也可能会使用阿托品来提升心率。而心肌梗

死时使用阿托品可能会加重心肌耗氧等不良影响，属于禁忌症。

16.20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天。近3天无尿，皮肤

多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，

血压180/120mmllg,脉洪大，尿蛋白（+++）,尿中有膜样物，应诊

断肾综合征出血热合并（）

A、高血容量综合征

B、弥散性血管内凝血

C、尿毒症脑病

D、心力衰竭

E、高血压脑病

正确答案：A

答案解析：高血容量综合征：肾综合征出血热患者少尿期可出现高血容

量综合征，表现为体表静脉充盈、脉洪大、血压升高、脸部胀满和心率

增快等，该患者有少尿、无尿，皮肤多处出血点，眼睑浮肿，血压高，

脉洪大等表现，符合高血容量综合征的特点。高血压脑病主要以血压急

剧升高、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等为表现；尿毒症脑病多有尿毒

症相关症状如恶心、呕吐、意识障碍等，该患者无这些典型表现；心力

衰竭主要表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等；弥散性血管

内凝血主要表现为出血、栓塞等表现，该患者均未体现典型的心力衰竭

及弥散性血管内凝血表现。

17.在心跳骤停后，立即采取什么措施，通常最为有效（）

A、心肺复苏

B、心前区锤击

C、电除颤

D、人工呼吸

正确答案：A

答案解析：心跳骤停后，立即进行心肺复苏是最为重要且有效的措施。

心前区锤击现在已不推荐作为心跳骤停的常规急救措施。电除颤需要先

判断心律失常类型等情况，不是最开始立即采取的。人工呼吸只是心肺

复苏中的一部分操作，单独人工呼吸不能替代完整的心肺复苏。心肺复

苏包括胸外按压和人工呼吸等一系列操作，能为心脏骤停患者提供基本

的生命支持，争取后续进一步治疗的时间。

18.关于转运工具的特点，下列描述不妥的是：（）

A、轮船转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船

B、担架转运较舒适平稳，但速度慢、人力消耗大

C、汽艇运送速度快，一般用于洪涝灾害时的运输工具

D、飞机转运速度快、效率高，适用于转运任何急症病人

E、汽车转运速度快，但在不平的路面上行驶颠簸较严重

正确答案：D

答案解析：飞机转运速度快、效率高，但不是适用于转运任何急症病人,

如严重的呼吸功能不全、循环功能严重不稳定等病人在飞行过程中可能

会有较大风险，所以该描述不妥。

19.慢性阻隔性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是（）

A、消化道出血

B、电解质紊乱

C、呼吸衰竭

D、休克

E、心律失常

正确答案：C

答案解析：慢性肺心病患者由于肺功能严重受损，呼吸功能障碍，容易

出现呼吸衰竭，呼吸衰竭是慢性肺心病最常见的死亡原因。心律失常、

休克、消化道出血、电解质紊乱等也可能是慢性肺心病的并发症，但不

是最常见的死亡原因。

20.患者，女，23岁。因被路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：

神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，

BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼该患者最有可能的诊断是（）

A、有机磷中毒

B、鸦片类中毒

C、乙醇中毒

D、口服地西泮中毒

E、以上都不是

正确答案：B

答案解析：患者神志恍惚、瞳孔缩小，且上臂有多处注射针眼，结合呼

出气无特殊气味，符合鸦片类中毒表现。有机磷中毒瞳孔通常是针尖样

缩小，但呼出气有大蒜味；乙醇中毒表现为中枢神经系统抑制等不同症

状，与本题表现不符；口服地西泮中毒主要是中枢神经系统抑制症状等,

与本题情况不同。所以最可能诊断是鸦片类中毒。

21.护理咯血窒息病员的第一步骤是（）

A、使用呼吸兴奋剂

B、加压给氧

C、解除呼吸道阻塞

D、输血

E、口对口人工呼吸

正确答案：C

答案解析：咯血窒息是咯血致死的主要原因，需立即解除呼吸道阻塞，

保持气道通畅，这是首要的急救措施，其他如加压给氧、使用呼吸兴奋

剂、输血、口对口人工呼吸等措施均应在解除呼吸道阻塞之后进行。

22.急性心肌梗死患者，抢救过程中突发意识丧失、抽搐，最大的可

能是（）

A、心房颤动

B、室性心动过速

C、心室颤动

D、心房扑动

E、室性期前收缩

正确答案：C

答案解析：心室颤动是急性心肌梗死患者常见的致死性心律失常，发作

时患者可突发意识丧失、抽搐，是导致心源性猝死的重要原因之一C而

心房颤动、室性心动过速、室性期前收缩、心房扑动一般不会突然导致

患者意识丧失、抽搐这么严重的情况。

23.应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是（）

A、扩张冠状动脉，增强心脏收缩力

B、扩张肾动脉，‘增加肾小球的滤过率

C、扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注

D、解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环

E、扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环

正确答案：D

答案解析：应用血管扩张剂治疗休克主要是通过解除小动脉和小静脉痉

挛，从而改善微循环。血管扩张剂并非单纯扩张特定器官血管，而是解

除血管痉挛状态，纠正微循环障碍，改善组织灌注，进而改善休克状态。

A选项增强心脏收缩力不是血管扩张剂的主要作用机制；B选项扩张肾动

脉增加滤过率不是其核心作用；C选项保障心脑有效灌注表述不准确，主

要是改善整体微循环；E选项说扩张心脑肾及肠系膜动脉不准确，重点是

解除痉挛改善微循环。

24.成人胸外心脏按压的频率（）

A、80700次/分

B、100次/分

C、60〜80次/分

D、不少于100次/分

正确答案：D

25.脑出血病人出现双侧瞳孔大，对光反射消失（）

A、脑室出血

交感神经损伤

C、颗叶钩回疝

D、丘脑下部损伤

E、枕大孔疝

正确答案：C

26.急救中心应有专用车辆洗消用房，面积不小于____M2,污染区

和清洁区隔开。（）

A、20；

B、40；

C、50

D、30；

正确答案：C

27.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎（）

A、休克

B、黄疸

C^^热

D、上腹部压痛及反跳痛

E、两侧腹部皮肤出现皮下出血

正确答案：E

答案解析：出血坏死型胰腺炎时，胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与

肌层渗入腹壁下，致两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色，称Grey-Turner征;

也可致脐周皮肤青紫，称Cullen征，这是出血坏死型胰腺炎的特征性表

现之一，对提示出血坏死型胰腺炎有重要意义。而休克、黄疸、高热、

上腹部压痛及反跳痛等在其他类型胰腺炎或其他急腹症也可能出现，不

是出血坏死型胰腺炎的特异性表现。

28.关节扭伤应采取先—的方法，肌肉抽筋应采取—的方法。（）

A、热敷热敷

B、冷敷冷敷

C、热敷冷敷

D、冷敷热敷

正确答案：D

答案解析：关节扭伤后，局部软组织损伤，小血管破裂出血形成血肿，

同时出现炎症反应，此时热敷会使局部血管扩张，血流增加，加重肿胀

和疼痛，所以应先冷敷，以收缩血管，减少出血和肿胀。而肌肉抽筋时,

通过热敷可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。

29.气胸抽气减压时穿刺位置应在积气最多处，一般选取患侧（）（）

A、锁中线第2肋间或腋前线第3肋间或腋中线4~5肋间

B、锁中线第4肋间或腋前线第3肋间或腋中线4、5肋间

C、锁中线第