临床毕业生执业助理医师培训第一站-病史采集

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姓名：__________考号：__________题号一二三四五总分评分一、单选题(共10题)1.患者，男，28岁，因发热、咳嗽2天就诊。请问以下哪项是询问病史时最关键的内容？()A.发热程度B.咳嗽性质C.发病前活动D.病程进展2.患者，女，45岁，主诉：反复头晕、乏力1年。以下哪项症状与头晕最相关？()A.胸闷B.心悸C.头晕伴随恶心、呕吐D.头晕伴随视力模糊3.患者，男，50岁，因慢性咳嗽、咳痰5年，近日加重就诊。以下哪项检查对诊断最有帮助？()A.血常规B.胸部X光片C.肺功能检查D.胸部CT4.患者，女，32岁，因腹痛、腹泻3天就诊。以下哪项病史询问最关键？()A.腹痛性质B.腹泻次数C.大便性状D.病程进展5.患者，男，60岁，因高血压病史10年，近日出现头晕加重就诊。以下哪项检查最为必要？()A.血常规B.尿常规C.心电图D.脑电图6.患者，女，40岁，因月经不调就诊。以下哪项病史询问最为重要？()A.月经周期B.月经量C.经期不适D.生育史7.患者，男，35岁，因突发胸痛就诊。以下哪项病史询问最为关键？()A.胸痛性质B.胸痛持续时间C.胸痛诱发因素D.胸痛伴随症状8.患者，女，30岁，因头痛就诊。以下哪项病史询问最为重要？()A.头痛部位B.头痛性质C.头痛持续时间D.头痛诱发因素9.患者，男，45岁，因关节疼痛就诊。以下哪项病史询问最为关键？()A.关节疼痛部位B.关节疼痛性质C.关节疼痛持续时间D.关节疼痛诱发因素二、多选题(共5题)10.患者，女，28岁，因发热、咽痛就诊。以下哪些症状可能提示存在感染性疾病？()A.发热B.咽痛C.咳嗽D.肌肉酸痛E.乏力11.患者，男，45岁，因慢性咳嗽、咳痰就诊。以下哪些病史有助于诊断慢性支气管炎？()A.吸烟史B.职业暴露史C.咳嗽伴有痰中带血D.咳嗽伴有胸痛E.咳嗽伴有呼吸困难12.患者，女，35岁，因头晕就诊。以下哪些检查有助于鉴别头晕的病因？()A.血压测量B.脑电图C.耳鼻喉科检查D.血常规E.心电图13.患者，男，50岁，因高血压就诊。以下哪些生活方式的改变有助于控制高血压？()A.限制钠盐摄入B.适量运动C.控制体重D.戒烟限酒E.心理调整14.患者，女，30岁，因月经不调就诊。以下哪些病史询问有助于诊断月经不调？()A.月经周期B.月经量C.经期不适D.生育史E.激素水平三、填空题(共5题)15.病史采集时，首先需要询问患者的姓名、年龄、性别和职业等基本信息，这是为了了解患者的______。16.在询问主诉时，医生需要关注患者的主要症状、______、发病时间以及诱发因素。17.对于慢性病患者，询问______对于了解疾病的长期影响和治疗效果至关重要。18.在询问既往史时，需要特别注意患者的______史，如手术史、过敏史等。19.病史采集的最后，需要询问患者的______，以了解患者的社会心理状况。四、判断题(共5题)20.病史采集时，患者的症状描述应当以患者的主观感受为主。()A.正确B.错误21.询问病史时，医生应当尽量使用专业术语，以便更准确地了解患者的病情。()A.正确B.错误22.在病史采集过程中，如果患者无法清楚描述症状，医生可以通过引导性提问帮助其回忆。()A.正确B.错误23.询问既往史时，只需关注与本次就诊直接相关的疾病史。()A.正确B.错误24.在病史采集时，医生应避免对患者的症状做出任何判断或建议。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)25.在病史采集过程中，如何确保患者能够清楚地描述自己的症状？26.简述病史采集过程中需要注意的几个基本原则。27.在询问过敏史时，应特别注意哪些内容？28.为什么病史采集中的主诉非常重要？29.如何处理病史采集过程中患者提供的模糊或矛盾的信息？

临床毕业生执业助理医师培训第一站-病史采集一、单选题(共10题)1.【答案】C【解析】询问病史时，了解发病前活动有助于判断可能的病因和预防措施。2.【答案】C【解析】头晕伴随恶心、呕吐可能与内耳疾病有关，是询问病史时需要特别注意的症状。3.【答案】B【解析】胸部X光片可以初步判断肺部有无异常，对慢性咳嗽、咳痰的诊断有帮助。4.【答案】A【解析】腹痛性质有助于判断腹痛的原因，是询问病史时最关键的内容。5.【答案】C【解析】心电图可以评估心脏功能，对于高血压患者出现头晕，有助于排除心脏原因。6.【答案】A【解析】月经周期是判断月经是否规律的重要指标，是询问病史时最为重要的内容。7.【答案】D【解析】胸痛伴随症状有助于判断胸痛的原因，是询问病史时最为关键的内容。8.【答案】B【解析】头痛性质有助于判断头痛的原因，是询问病史时最为重要的内容。9.【答案】B【解析】关节疼痛性质有助于判断疼痛的原因，是询问病史时最为关键的内容。二、多选题(共5题)10.【答案】ABCDE【解析】发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力都是感染性疾病常见的症状。11.【答案】AB【解析】吸烟史和职业暴露史是慢性支气管炎的常见诱因。12.【答案】ABCDE【解析】血压测量、脑电图、耳鼻喉科检查、血常规和心电图都是鉴别头晕病因的常用检查方法。13.【答案】ABCDE【解析】限制钠盐摄入、适量运动、控制体重、戒烟限酒和心理调整都是有助于控制高血压的生活方式改变。14.【答案】ABCDE【解析】月经周期、月经量、经期不适、生育史和激素水平都是诊断月经不调时需要询问的病史。三、填空题(共5题)15.【答案】一般情况【解析】了解患者的一般情况有助于医生对患者进行初步评估，并为进一步的病史采集提供背景信息。16.【答案】病程【解析】病程是了解疾病进展和严重程度的重要信息，有助于医生判断疾病的性质和可能的病因。17.【答案】治疗经过【解析】了解患者的治疗经过可以帮助医生评估既往治疗方案的有效性，并制定新的治疗计划。18.【答案】用药【解析】了解患者的用药史有助于医生识别可能的药物相互作用和不良反应，避免治疗过程中的风险。19.【答案】生活习惯【解析】生活习惯包括饮食、睡眠、运动等，了解这些信息有助于医生全面评估患者的健康状况。四、判断题(共5题)20.【答案】正确【解析】病史采集应注重患者的症状描述，这些描述是诊断的重要依据，应当以患者的实际感受为主。21.【答案】错误【解析】使用过于专业的术语可能导致患者理解困难，医生应使用通俗易懂的语言进行询问。22.【答案】正确【解析】引导性提问可以帮助患者回忆起更多细节，但应避免引导性提问引导患者提供错误信息。23.【答案】错误【解析】询问既往史时应包括所有与患者健康相关的病史，即使这些病史与本次就诊无直接关联。24.【答案】正确【解析】病史采集是一个收集信息的阶段，医生在此阶段不应做出任何诊断或治疗建议。五、简答题(共5题)25.【答案】1.使用通俗易懂的语言进行提问；

2.询问症状的性质、程度、持续时间等细节；

3.适当引导患者回忆，避免暗示；

4.给患者足够的时间思考并回答。【解析】确保患者能够清楚描述症状是病史采集的重要环节，正确的方法可以帮助医生获取更准确的信息。26.【答案】1.客观性：客观记录患者提供的信息；

2.完整性：尽可能全面地收集病史；

3.准确性：确保病史信息的准确性；

4.保密性：保护患者隐私；

5.病人参与：鼓励患者积极参与病史采集过程。【解析】病史采集的基本原则是保证病史记录的质量，这些原则有助于医生做出准确的诊断。27.【答案】1.过敏药物的种类；

2.过敏食物的种类；

3.过敏的严重程度；

4.过敏发生的时间和频率；

5.既往的过敏治疗情况。【解析】过敏史对于诊断和治疗某些疾病非常重要，了解这些信息有助于避免潜在的过敏反应。28.【答案】主诉是患者就诊时感受最明显或最痛苦的主要症状、体征及持续时间。它有助于医生：

1.快速了解患者的