全国护士执业资格考试2025年护理学综合试卷

全国护士执业资格考试2025年护理学综合试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题：以下每一道题下面有A、B、C、D四个选项，请选择一个最佳答案。1.关于铺无菌盘，下列说法错误的是（）。A.手不可跨越无菌区B.无菌物品应与地面保持一定距离C.铺好的无菌盘应4小时内使用完毕D.操作者身体应与无菌物品保持一定距离2.一位心力衰竭患者，遵医嘱给予呋塞米20mg静脉注射，护士在配药时发现注射器内出现大量气泡，正确的处理方法是（）。A.倾斜容器，使气泡浮至液面后排出B.将注射器倒置，轻轻拍打管壁使气泡上升后排出C.嘱咐患者深呼吸，观察气泡是否自行消失D.报告药房，使用他人配制的溶液3.评估患者疼痛程度时，患者自诉“疼痛像针扎一样”，并表情痛苦，体位僵硬，该患者疼痛评分（Wong-Baker数字评分法）约为（）。A.3分B.4分C.5分D.6分4.给予患者鼻饲喂食时，下列操作错误的是（）。A.检查鼻饲管是否通畅B.插管深度约45-55厘米C.注入食物前应确认胃管在胃内D.食物温度应保持在40-50℃5.一位刚入院的术后患者，主诉口渴、尿少，皮肤弹性差。护士首先应采取的措施是（）。A.立即给予患者饮水B.测量血压、脉搏C.安抚患者情绪，等待医生查房D.准备导尿术6.关于静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理，错误的是（）。A.立即停止输液B.将患者置于左侧卧位和头低脚高位C.立即给予高流量氧气吸入D.立即用热水袋热敷患者足部7.护士小王在为患者进行健康宣教时，发现患者对所讲内容理解困难，下列做法最适宜的是（）。A.加快讲解速度，争取更多时间B.假设患者已经理解，结束宣教C.改用更专业的医学术语D.调整沟通方式，如使用图片、模型或简化语言8.一位糖尿病患者，长期使用胰岛素治疗，护士进行出院指导时，重点强调的内容不应包括（）。A.胰岛素的正确储存方法B.胰岛素注射部位的轮换C.低血糖的识别和初步处理D.饮食控制的具体食谱推荐9.护理记录书写要求中，不正确的是（）。A.及时、准确、客观、完整B.使用医学术语，语言精练C.由他人代笔或涂改记录D.记录时间应与实际操作时间一致10.关于妊娠期妇女护理，下列说法错误的是（）。A.建议孕妇每日摄入铁剂预防贫血B.孕晚期应指导孕妇进行胎心听诊C.妊娠期糖尿病患者应严格限制碳水化合物摄入D.建议孕妇每日进行多次阴道分泌物检查11.护士小李在为患者进行肌肉注射时，选择臀大肌注射定位法，其定位方法是（）。A.病人侧卧，以髂嵴和尾骨连线的外上1/3处为注射点B.病人俯卧，以髂前上棘和尾骨连线的中点为注射点C.病人仰卧，以髂嵴最高点与骶管裂孔连线的外上1/3处为注射点D.病人侧卧，以髂嵴最高点与股骨大转子连线的中点为注射点12.一位老年患者因长期卧床导致压疮，护士评估其皮肤，发现骶尾部出现红斑，表皮完整，此时应采取的护理措施是（）。A.立即使用烤灯照射B.涂抹保护性敷料C.增加该部位按摩次数D.暂时不做特殊处理，继续观察13.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，其正确的处理方法是（）。A.立即按照医嘱执行，并向医生报告B.暂缓执行医嘱，与开医嘱医生核实C.电话通知药房，请药剂师确认医嘱D.直接拒绝执行医嘱，等待进一步指示14.关于临终关怀，下列理念不正确的是（）。A.以提高患者生存质量为核心B.注重患者的生理需求C.排除患者的心理、社会需求D.尊重患者的生命尊严和自主权15.患者女性，28岁，因急性阑尾炎入院，准备接受手术治疗。术前护士进行心理护理，主要目的是（）。A.让患者了解手术的全部细节B.安慰患者，减轻其焦虑情绪C.说服患者接受手术安排D.教会患者术后如何活动16.护士在为患者测量体温时，发现患者体温为39.5℃，伴有寒战，护士应优先采取的措施是（）。A.立即给予物理降温B.立即通知医生C.按医嘱给予降温药物D.继续观察30分钟再处理17.关于母乳喂养指导，下列说法错误的是（）。A.建议产后半小时内开始哺乳B.哺乳时注意婴儿的正确含乳姿势C.每次哺乳应定时定量，不可随意增减D.哺乳后应立即为婴儿拍嗝18.护士小张负责管理一个病房，发现同事在工作中违反了无菌操作原则，正确的处理方法是（）。A.私下提醒同事注意B.视情况自行纠正，不予声张C.向科室护士长汇报D.向医院纪检监察部门举报19.一位患者因车祸导致大腿开放性骨折，护士在转运过程中应注意（）。A.使用绷带加压包扎止血B.让患者患肢高于心脏水平C.用夹板固定患肢，防止移位D.让患者平卧，减少移动20.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，下列操作错误的是（）。A.使用生理盐水棉球清洁溃疡面B.涂抹溃疡贴保护创面C.鼓励患者多进流质饮食D.使用过热的水漱口21.关于心力衰竭患者的护理，下列说法错误的是（）。A.指导患者采取半卧位或坐位B.严格控制钠盐摄入C.鼓励患者进行每日剧烈运动D.密切观察患者呼吸、水肿变化22.护士在为患者进行健康教育时，发现患者对健康信息的理解存在障碍，可能的原因包括（）。A.患者文化程度低B.患者注意力不集中C.健康信息过于专业D.以上都是23.护士在执行给药时，发现患者正在进行一项影响药物吸收的检查（如消化道造影），正确的处理方法是（）。A.立即给药，检查结束后再补发B.延长给药时间，等到检查结束后给药C.与医生沟通，根据检查时间调整给药方案D.拒绝给药，直至检查结束24.关于铺床法，下列说法错误的是（）。A.铺床时应力求操作轻柔，减少对患者的干扰B.铺好的床单应平整、紧贴、中线对齐C.麻醉床的床头应铺齐，床尾可留有空隙D.暖气开关应置于靠近患者的一侧25.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红肿、疼痛，应考虑可能发生了（）。A.静脉炎B.空气栓塞C.植入性静脉导管相关血流感染D.输液速度过快二、多项选择题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个选项，请选择两个或两个以上正确答案。26.护理程序的步骤包括（）。A.评估B.计划C.诊断D.实施干预E.评价27.关于氧气吸入法，下列说法正确的有（）。A.氧气瓶应放阴凉处，避免阳光直射B.氧气湿化瓶内应加入适量蒸馏水C.氧气流量根据患者病情需要调节D.使用氧气时，应保持氧气管道通畅E.吸氧结束后，应先关闭流量调节阀，再关闭总开关28.护士在为患者进行病情观察时，需要观察的内容包括（）。A.生命体征B.神经系统症状C.液体出入量D.患者情绪变化E.饮食睡眠情况29.关于患者隐私保护，下列做法正确的有（）。A.护理记录书写应客观、真实B.未经患者同意，不得泄露其病情信息C.在公共场合讨论患者病情时，应注意回避D.患者出院后，其医疗记录仍需妥善保管E.可以将患者的照片用于教学或科研，无需告知30.护士在为患者进行肌肉注射时，需要注意的事项包括（）。A.选择合适的注射部位B.注射前检查药物质量和有效期C.针头刺入角度应适宜D.注射速度应缓慢E.注射后应观察患者反应31.关于糖尿病患者的护理，下列说法正确的有（）。A.指导患者进行血糖监测B.教会患者识别低血糖症状C.鼓励患者进行适量运动D.指导患者合理控制饮食E.告知患者避免饮酒32.护士在为患者进行口腔护理时，需要用到的用物包括（）。A.生理盐水B.氯己定漱口液C.棉球D.压舌板E.吸水管33.关于临终患者的护理，下列做法正确的有（）。A.尊重患者的意愿和选择B.提供舒适的身体照顾C.倾听患者的心理需求，给予情感支持D.保持患者周围环境安静、整洁E.帮助患者完成未了的心愿34.护士在执行医嘱时，发现医嘱存在潜在风险，应采取的措施包括（）。A.立即停止执行医嘱B.与开医嘱医生沟通核实C.向护士长汇报D.在医嘱上签名并注明时间E.向患者解释情况并征求意见35.护士在为患者进行健康教育时，常用的方法包括（）。A.讲授法B.演示法C.讨论法D.印发健康手册E.利用模型或图片三、简答题36.简述铺无菌盘的步骤。37.简述急性左心衰竭患者的主要临床表现和护理措施。38.简述对危重患者进行病情观察的重点内容。39.简述护士在收集患者健康资料时常用的方法。40.简述如何预防医院获得性感染。四、案例分析题41.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治疗。患者长期吸烟，呼吸困难，近日因感染加重，出现发热、咳嗽、咳黄痰，呼吸困难加重，夜间不能平卧。护士为其进行护理评估，发现患者精神萎靡，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音，心率110次/分，律齐，下肢轻度水肿。（1）请分析该患者目前的主要护理问题。（2）针对该患者，护士应采取哪些主要的护理措施？---试卷答案一、单项选择题1.D2.B3.D4.D5.B6.D7.D8.D9.C10.C11.C12.B13.B14.C15.B16.B17.C18.C19.C20.D21.C22.D23.C24.C25.A二、多项选择题26.ABCDE27.ABCD28.ABCDE29.ABCD30.ABCD31.ABCDE32.ABCDE33.ABCDE34.ABCD35.ABCDE三、简答题36.铺无菌盘的步骤：*准备用物：清洁治疗盘，内放无菌治疗巾、无菌镊子、无菌物品（根据需要准备）、无菌手套等。*洗手，戴口罩。*备齐用物，检查无菌物品有效期及包装是否完好。*将治疗盘放置在清洁、干燥、平坦的操作台面上，铺无菌治疗巾，使治疗巾边缘整齐对齐，中间呈扇形折叠，开口朝向操作者。*用无菌镊子夹取无菌物品放置于治疗巾上，放置顺序合理（通常先放靠近操作者侧，后放远端）。*戴无菌手套。*覆盖无菌治疗巾边缘，使无菌物品被无菌巾完全覆盖保护。*处理用物，洗手。37.急性左心衰竭患者的主要临床表现和护理措施：*主要临床表现：*突发严重呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，咳粉红色泡沫痰。*嘴唇、指甲发绀。*心率快，律不齐，可有奔马律。*颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。*肺部听诊闻及湿啰音、哮鸣音，心界扩大，心尖搏动增强。*下肢水肿，重者可有腹水。*护理措施：*立即协助患者取半卧位或坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。*给予高流量氧气吸入，湿化瓶内加入20-30%乙醇，以降低肺泡表面张力，改善通气。*迅速建立静脉通路，遵医嘱给予利尿剂、血管扩张剂、强心剂、平喘药物等。*密切监测生命体征、呼吸频率、节律、深度，血氧饱和度，尿量，水肿情况。*镇静、止咳，减轻患者焦虑和痛苦。*准确记录出入量，密切观察药物疗效及不良反应。*给予高热量、高蛋白、易消化饮食，限制钠盐摄入。*做好心理护理，安慰患者，建立治疗信心。38.对危重患者进行病情观察的重点内容：*生命体征：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压的变化，注意有无异常节律、深度或幅度改变。*意识状态：观察患者意识是否清楚，有无烦躁不安、嗜睡、昏迷等变化，注意有无意识障碍的程度变化。*呼吸系统：观察呼吸频率、节律、深度、呼吸困难程度，有无紫绀、咳嗽、咳痰、胸痛等，听诊肺部呼吸音，有无啰音、哮鸣音。*循环系统：观察心率、心律，有无心悸、胸闷、胸痛、水肿、颈静脉充盈情况，听诊心音，有无奔马律、杂音。*瞳孔：观察瞳孔大小、形状、对称性，对光反射是否灵敏。*尿量及颜色：记录24小时出入量，观察尿液颜色、性状。*皮肤黏膜：观察皮肤颜色、温度、湿度、有无黄染、出血点、压疮等。*出入量：准确记录24小时出入量，包括尿量、粪便量、呕吐物、引流量等。*特殊检查结果：观察各种特殊检查（如血气分析、电解质、心肌酶等）的结果变化。*患者主诉：重视患者的主观感受，如疼痛、恶心、呕吐、头晕等。39.护士在收集患者健康资料时常用的方法：*主观资料：通过与患者或家属交谈收集，包括患者的主诉、症状、病史、生活习惯、心理状态、社会情况等。常用方法有：询问法、倾听法、观察法（非语言信息）。*客观资料：通过护理操作和仪器检查收集，包括生命体征、身体检查结果、实验室检查结果、影像学检查结果等。常用方法有：体格检查、仪器检查（如心电图、血压计、血糖仪等）、查阅病历、测量法（如测量身高、体重、血压等）。40.如何预防医院获得性感染：*加强手卫生：洗手是预防医院获得性感染最简单、最有效的方法。在接触患者前后、无菌操作前后、接触患者黏膜和破损皮肤前后、接触血液和体液后、处理污染物品后等情况下均应洗手或手消毒。*加强环境清洁消毒：定期对病房、医疗设备、地面、物体表面等进行清洁消毒。*加强无菌操作：严格执行无菌操作规程，防止无菌物品污染。*合理使用抗生素：遵医嘱规范使用抗生素，避免滥用。*保护易感人群：对免疫力低下的患者采取保护性隔离措施。*加强医疗废物管理：按规定处理医疗废物，防止交叉感染。*监测感染：建立医院感染监测系统，及时发现和控制感染暴发。*职业防护：护士应采取适当的防护措施，如戴口罩、手套、穿隔离衣等，预防职业暴露。四、案例分析题41.（1）该患者目前的主要护理问题：*气体交换受损：与急性左心衰竭导致肺淤血、通气功能障碍有关。*活动无耐力：与心功能不全、组织缺氧有关。*体液过多：与急性左心衰竭导致钠水潴留有关。*知识缺乏：与慢性阻塞性肺疾病及急性加重期治疗、护理知识缺乏有关。*焦虑：与呼吸困难、病情危重有关。（2）针对