内科护理学精简概括题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页内科护理学精简概括题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，首选的处理措施是（______）。

（A）局部热敷

（B）更换敷料并使用抗生素

（C）拔除静脉导管

（D）抬高患肢并观察

2.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为（______）。

（A）60-80次/分钟

（B）80-100次/分钟

（C）100-120次/分钟

（D）120-140次/分钟

3.慢性心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难，首要的护理措施是（______）。

（A）给予吸氧

（B）协助患者半卧位

（C）使用利尿剂

（D）立即进行洋地黄治疗

4.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是（______）。

（A）每日使用酒精消毒足部

（B）定期修剪趾甲

（C）检查足部皮肤温度和颜色

（D）使用保湿霜按摩足部

5.肺癌患者出现持续性胸痛，伴呼吸急促，应首先考虑（______）。

（A）肿瘤压迫神经

（B）肺不张

（C）气胸

（D）肺炎

6.肾衰竭患者血液透析时，出现肌肉痉挛的原因可能是（______）。

（A）电解质紊乱（低钙血症）

（B）透析液温度过高

（C）患者活动量不足

（D）透析时间过长

7.脑血管意外患者早期康复训练中，以下哪项措施不正确？（______）

（A）鼓励患者主动活动肢体

（B）早期进行强制性运动疗法

（C）限制患侧肢体活动

（D）进行语言和吞咽功能训练

8.甲状腺功能亢进患者出现突眼，护理时应重点观察（______）。

（A）眼睑水肿程度

（B）视力变化

（C）眼球运动范围

（D）眼分泌物颜色

9.肝硬化患者出现腹水，体位护理的主要目的是（______）。

（A）抬高头部，促进呼吸

（B）抬高下肢，减少水肿

（C）平卧位，避免疲劳

（D）半卧位，减轻腹水压迫

10.呼吸系统感染患者痰液黏稠不易咳出，首选的护理措施是（______）。

（A）机械吸痰

（B）雾化吸入

（C）静脉滴注抗生素

（D）拍背咳痰

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.心力衰竭患者病情加重的常见诱因包括（______）。

（A）感染

（B）过度劳累

（C）输液过快

（D）情绪激动

（E）饮食不当

12.糖尿病患者足部护理的“足部检查”应包括哪些内容？（______）

（A）皮肤颜色和温度

（B）有无水泡或溃疡

（C）趾甲修剪情况

（D）足部血管搏动

（E）有无麻木感

13.肺癌患者化疗期间，应重点观察哪些不良反应？（______）

（A）骨髓抑制（白细胞减少）

（B）恶心呕吐

（C）脱发

（D）肝功能异常

（E）肌肉痉挛

14.肾衰竭患者血液透析的并发症包括（______）。

（A）低血压

（B）肌肉痉挛

（C）空气栓塞

（D）电解质紊乱

（E）透析器反应

15.脑血管意外患者康复训练的注意事项包括（______）。

（A）避免过度疲劳

（B）注意安全防跌倒

（C）循序渐进，逐渐增加难度

（D）早期强制运动

（E）家属参与训练

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.静脉输液时，溶液滴速应完全根据患者年龄调整。（______）

17.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸骨下半部为按压点。（______）

18.慢性心力衰竭患者出现呼吸困难时，应立即给予高流量吸氧。（______）

19.糖尿病患者足部出现轻微水泡，无需特殊处理。（______）

20.肺癌患者出现咯血时，应立即采取头低脚高位。（______）

21.肾衰竭患者血液透析时，透析液温度应控制在36-37℃。（______）

22.脑血管意外患者早期康复训练应以主动训练为主。（______）

23.甲状腺功能亢进患者突眼时，应避免佩戴隐形眼镜。（______）

24.肝硬化患者出现腹水时，应严格限制钠盐摄入。（______）

25.呼吸系统感染患者痰液黏稠时，可使用生理盐水漱口促进排痰。（______）

四、填空题（共10分，每空1分）

26.静脉输液时，若患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，伴脓性分泌物，提示可能发生________感染。

27.心脏骤停患者进行心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压的比例为________：________。

28.慢性心力衰竭患者夜间阵发性呼吸困难时，应协助患者采取________卧位。

29.糖尿病患者足部护理中，每日检查足部皮肤颜色和温度，尤其是________和________部位。

30.肺癌患者出现持续性胸痛，伴呼吸急促，应首先考虑________或________的可能性。

31.肾衰竭患者血液透析时，若出现肌肉痉挛，应立即给予________或________处理。

32.脑血管意外患者早期康复训练中，应避免________肢体，以防关节挛缩。

33.甲状腺功能亢进患者出现突眼时，应避免佩戴________，以免压迫眼球。

34.肝硬化患者出现腹水时，应限制每日钠盐摄入量不超过________克。

35.呼吸系统感染患者痰液黏稠不易咳出时，可使用________或________促进排痰。

五、简答题（共25分）

36.简述心力衰竭患者体位护理的原理及方法。（5分）

37.糖尿病患者足部护理有哪些要点？（6分）

38.肺癌患者化疗期间，护士应如何观察和预防不良反应？（6分）

39.脑血管意外患者早期康复训练有哪些内容？（8分）

六、案例分析题（共20分）

40.患者男性，65岁，因“突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰”入院，诊断为“急性左心衰竭”。护士在护理过程中应注意哪些问题？请结合案例说明。（20分）

参考答案及解析

参考答案

一、单选题（共20分）

1.B2.C3.B4.C5.C6.A7.C8.C9.A10.B

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABC

三、判断题（共10分，每题0.5分）

16.×17.√18.×19.×20.×21.√22.×23.√24.√25.√

四、填空题（共10分，每空1分）

26.静脉27.2128.半卧29.足趾足跟30.气胸肺不张31.静脉补钙调整透析液钙浓度32.患侧33.隐形眼镜34.235.雾化吸入拍背咳痰

五、简答题（共25分）

36.原理：抬高下肢可促进静脉回流，减轻心脏前负荷；半卧位可减轻肺部淤血，改善呼吸。

方法：协助患者取半卧位或坐位，双腿下垂，以减轻心脏负担。（5分）

37.要点：

（1）每日检查足部皮肤颜色、温度、有无水泡或溃疡；

（2）避免自行修剪趾甲，必要时由护士或医生处理；

（3）穿宽松鞋袜，避免过紧压迫足部；

（4）足部干燥时涂抹保湿霜，避免潮湿；

（5）戒烟，避免吸烟加重血管病变。（6分）

38.观察与预防：

（1）每日监测血常规，观察白细胞、血小板变化；

（2）监测肝肾功能，预防肝肾损伤；

（3）观察恶心呕吐情况，必要时使用止吐药；

（4）指导患者进行口腔护理，预防口腔溃疡；

（5）进行肌肉功能锻炼，预防肌肉痉挛。（6分）

39.内容：

（1）肢体功能训练：被动运动、主动辅助运动、强制性运动；

（2）语言功能训练：发音练习、对话训练；

（3）吞咽功能训练：吞咽练习、食物糊化训练；

（4）日常生活能力训练：穿衣、进食、如厕等。（8分）

六、案例分析题（共20分）

案例背景分析：患者为老年男性，突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭，需立即进行抢救和护理干预。（4分）

问题解答：

问题1：如何判断患者病情加重？（4分）

答：①呼吸频率＞30次/分钟；②心率＞110次/分钟；③血压下降（收缩压＜90mmHg）；④咳粉红色泡沫痰加剧；⑤意识障碍加重。（4分）

问题2：护士应采取哪些护理措施？（10分）

答：①立即协助患者取半卧位，双腿下垂，以减轻心脏前负荷；

②给予高流量吸氧（6-8L/min），湿化吸入；

③