护理试题库院感多选及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理试题库院感多选及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.下列关于医院感染风险点的描述，错误的是（）

A.手部卫生不达标是导致院内感染最常见的原因

B.医务人员职业暴露主要来源于接触患者血液和体液

C.环境清洁消毒不足仅影响地面，不影响空气传播

D.医疗器械复用流程不规范会增加交叉感染风险

2.在进行手部消毒时，以下做法符合规范的是（）

A.使用含酒精的免洗手消毒剂只需搓揉3秒即可

B.戴手套前需彻底清洁双手，且戴手套过程不能污染另一手

C.若双手被传染性血液污染，应优先选择洗手池快速冲洗

D.麻醉科医生手术前消毒手需覆盖前臂至肘部的全部皮肤

3.根据国家卫健委《医院感染管理办法》，以下属于I类环境的是（）

A.普通病房

B.局部治疗室

C.产房

D.消毒供应中心

4.空气传播的医院感染主要依赖哪些因素传播？（）

A.患者咳嗽频率

B.环境气流速度

C.医护人员接触患者数量

D.以上都是

5.以下哪种医疗器械属于高度危险性物品？（）

A.口罩

B.听诊器

C.穿刺针

D.检查手套

6.医院感染暴发时，首先应采取的措施是（）

A.立即封锁科室，暂停诊疗活动

B.调查感染病例，查找共同暴露因素

C.对所有患者强制隔离，等待疾控部门到场

D.销毁所有医疗设备，避免交叉传播

7.关于医疗废物分类，以下说法正确的是（）

A.被患者血液污染的布巾属于感染废物

B.医用针头应放入锐器盒，但可与其他废物混装

C.药物空瓶属于药物废物，无需消毒处理

D.患者剩余药品需交还药房继续使用

8.医务人员手部消毒效果监测，使用消毒剂后作用时间至少为（）

A.10秒

B.20秒

C.30秒

D.1分钟

9.在层流洁净手术室，以下哪项操作可能破坏空气洁净度？（）

A.医护人员戴好口罩进入

B.患者佩戴非净化呼吸面罩

C.手术器械传递采用无接触传递装置

D.空气过滤系统正常运行

10.根据标准预防原则，以下哪项措施属于飞沫隔离的范畴？（）

A.完全封闭隔离病房

B.医护人员佩戴医用外科口罩

C.患者外出需佩戴N95口罩

D.病房地面使用消毒液拖拭

二、多选题（共25分，多选、错选不得分）

11.医院感染传播途径主要包括（）

A.医务人员手部传播

B.空气传播

C.医疗器械传播

D.患者自身感染

12.关于手卫生“五时刻”，以下描述正确的有（）

A.接触患者前后

B.处理清洁物品前

C.戴手套前

D.穿脱隔离衣后

13.高度危险性物品的消毒灭菌应达到的要求包括（）

A.细菌菌落总数≤10cfu/cm²

B.不得检出任何微生物

C.灭菌后无菌保存有效期≤14天

D.使用化学指示卡监测灭菌效果

14.医院感染暴发调查内容通常涉及（）

A.感染病例分布特征

B.暴发原因及传播链

C.预防控制措施落实情况

D.患者及医护人员感染率

15.医疗废物暂存间应符合的要求包括（）

A.设置在远离医疗区、食品加工区

B.具备防鼠、防蚊蝇、防盗措施

C.废物分类标识清晰

D.暂存时间不超过3天

16.医院环境清洁消毒应遵循的原则有（）

A.先清洁后消毒

B.从清洁区到污染区

C.优先处理地面，再处理物体表面

D.使用有效氯浓度为500mg/L的消毒液

17.医护人员职业暴露后的处理流程包括（）

A.立即冲洗暴露部位

B.评估暴露风险

C.使用消毒剂擦拭伤口

D.主动告知职业暴露事件

18.关于标准预防措施，以下正确的有（）

A.所有患者的血液均视为具有传染性

B.必须使用一次性注射器

C.医护人员需穿戴手套

D.患者出院前需完成感染筛查

19.医院感染监控工作包括（）

A.感染病例监测

B.抗菌药物使用监测

C.医务人员手卫生依从性监测

D.环境微生物学监测

20.防止医院感染暴发的措施有（）

A.加强手卫生

B.严格执行无菌操作

C.做好医疗废物管理

D.定期环境消毒

三、判断题（共15分，每题0.5分）

21.医院感染是指患者在接受医疗过程中遭受的感染。（）

22.口罩只能预防空气传播感染，不能预防接触传播。（）

23.医疗器械的清洁消毒可使用同一批次消毒液。（）

24.医院感染暴发是指3例以上同源感染病例。（）

25.患者出院后，其床单位无需进行终末消毒。（）

26.医务人员手部消毒效果监测通常使用普通培养皿。（）

27.医疗废物转运过程中允许中途倾倒废物。（）

28.层流洁净手术室可同时容纳4名手术人员操作。（）

29.标准预防原则适用于所有医疗机构，无需调整。（）

30.医院感染率低于5%表示防控工作完全达标。（）

31.医护人员接触患者血液后，手部消毒剂作用时间需≥20秒。（）

32.医疗废物暂存间可使用喷洒消毒液的方式消毒空气。（）

33.医院感染监控数据仅用于内部管理，无需上报。（）

34.医疗器械包装破损后，可重新灭菌使用。（）

35.医院感染防控工作仅由感染管理科负责。（）

四、填空题（共10分，每空1分）

36.医院感染是指患者在接受__________过程中，因诊疗活动而发生的感染。

37.医务人员手卫生可分为__________和__________两种方式。

38.高度危险性物品是指进入人体__________或__________，可能造成感染风险最高的物品。

39.医疗废物可分为感染性废物、__________废物、药物性废物、化学性废物等四类。

40.医院感染暴发时，应及时上报至__________和__________。

五、简答题（共20分）

41.简述标准预防的核心理念及其在临床实践中的体现。（5分）

42.针对手术室空气传播感染，列举至少三种防控措施。（5分）

43.医务人员职业暴露后，应立即采取哪些处理措施？（5分）

44.医院感染监控工作包含哪些主要内容？（5分）

六、案例分析题（共20分）

某三甲医院儿科病房近期出现5例新生儿败血症病例，临床表现为发热、黄疸，实验室检查证实为同一种细菌感染。感染管理科接到报告后，立即开展调查。请回答：

（1）请简述调查过程中需重点核实的内容。（6分）

（2）若确认是通过医疗器械传播，应采取哪些控制措施？（7分）

（3）针对此次事件，提出至少三条改进建议。（7分）

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：环境清洁消毒不足不仅影响地面，空气传播（如结核病）同样受此影响。其他选项均正确：手部卫生是首要感染途径（培训中强调）；职业暴露主要源为血液和体液（依据《职业健康安全》）；医疗器械复用不规范会传播HBV/HIV等。

2.B

解析：A错误，手消毒需搓揉20-30秒；C错误，应使用流动水洗手；D错误，前臂需消毒至腕部。B选项符合《手卫生指南》中戴手套前清洁双手的要求。

3.C

解析：根据《医院感染管理办法》附录，产房属于I类环境（无菌区域），其他选项：普通病房为II类，局部治疗室为III类，消毒供应中心为IV类。

4.D

解析：空气传播依赖患者咳嗽、气流速度及人员暴露时间共同作用，缺一不可。培训中明确指出“三要素”传播模型。

5.C

解析：穿刺针属于接触血液、组织或无菌体的器械，属于高度危险性物品。其他选项：口罩、听诊器为中度；检查手套为低度。

6.B

解析：遵循“先调查后处置”原则，B选项符合《医院感染暴发处置指南》中“48小时内启动调查”的要求。A错误，需评估后再决策；C过于激进；D错误，应保留设备用于溯源。

7.A

解析：布巾属于感染性废物。B错误，锐器需单独处理；C错误，需按规定消毒后销毁；D错误，需按药品管理规定处理。

8.C

解析：依据《手卫生规范》，使用含醇速干手消毒剂需作用20-30秒，其他消毒方式要求更长。

9.B

解析：患者佩戴非净化呼吸面罩会形成飞沫云，破坏层流洁净度。其他选项均符合层流要求。

10.B

解析：标准预防要求对患者血液视为传染性，故接触时需佩戴外科口罩（防护级别适中）。C属于接触传播防护；A、D、D为隔离措施。

二、多选题

11.ABC

解析：D选项属于内源性感染，其他均为外源性传播途径。

12.ABCD

解析：均符合《手卫生五时刻》要求。

13.ABD

解析：C错误，灭菌物品保存期≤14天；D化学指示卡是灭菌监测标准方法。

14.ABCD

解析：均属于《医院感染暴发调查程序》核心内容。

15.ABCD

解析：均符合《医疗废物管理条例》对暂存间的要求。

16.ABD

解析：C错误，应先清洁（如地面），再消毒（物体表面）。

17.ABD

解析：C错误，应使用生理盐水冲洗；D需上报，但无需主动告知。

18.ACD

解析：B错误，非一次性器械需灭菌；C正确；D正确。

19.ABCD

解析：均属于医院感染监测指标。

20.ABCD

解析：均为有效防控措施。

三、判断题

21.√

22.×

解析：口罩可防护空气和接触传播（如结核病）。

23.×

解析：需分批次、分类型消毒。

24.√

25.×

解析：终末消毒是必要措施。

26.×

解析：需使用专门培养基（如血琼脂）。

27.×

解析：禁止倾倒。

28.×

解析：人员过多会破坏洁净度。

29.×

解析：需结合科室特点调整。

30.×

解析：需结合医院类型和科室分析。

31.√

32.×

解析：需紫外线或专用消毒设备。

33.×

解析：需按规定上报。

34.×

解析：需重新灭菌。

35.×

解析：全院各部门均需参与。

四、填空题

36.诊疗活动

37.湿式

干式

38.血液

组织

39.损伤性

40.感染管理科

上级卫生行政部门

五、简答题

41.答：

①核心理念：将所有患者的血液、体液、分泌物（不含汗液）及排泄物均视为具有传染性，采取标准防护措施。

②体现：

a.手卫生；

b.个人防护（口罩、手套、隔离衣等）；

c.无菌操作；

d.医疗废物分类。

42.答：

①手术间每日清洁消毒；

②限制人员数量，穿戴洁净服；

③使用空气净化系统；

④术中尽量减少污染。

43.答：

①立即用流动水冲洗；

②用消毒液（如碘伏）消