医院培训课件：《临床科室超声基础知识》

超声基础知识Q1、什么是超声波？概念㈠定义：频率超过人耳听觉范围（20～20000Hz）的高频声波即频率>20000Hz的机械振动波。㈡临床上诊断常见超声频率：

1～15MHz(1MHz＝106Hz)Q2、探头的工作原理?原理

1.压电换能器

正压电效应—压电材料两端加压

⑴压电效应机械能→电能负压电效应—压电材料两端加交变电场电能→机械振动⑵多层匹配探头：使探头晶片的声阻抗与人体皮肤声阻抗匹配⑶吸收层：声透镜保护层，其他插件与外壳等

负压电效应正压电效应原理Q3、超声都有哪些常规的成像模式呢?二维根据超声脉冲回波信号的强弱，经过特殊的算法和编码在显示器上形成一幅超声图像，可反映人体某一解剖断面的信息。多普勒效应：频移的表达方式。血流测量：

可了解人体血流的速度、方向与性质（层流、湍流、射流）。主要应用：动脉、静脉血流速度测定、方向、性质的了解。彩色多普勒能量图可测低速血流，但没有方向性显示更为丰富的血流信号能量多普勒频谱多普勒：分脉冲多普勒和连续多普勒两种，主要用于心脏和血管的血流动力学参数测量。脉冲多普勒：简称PW。最常用的血流动力学测量方法。连续多普勒：简称CW。主要用于高速血流的测量。频谱多普勒M超：是B型超声的一维取样图象随时间的变化图象。主要应用：用于心脏径线测量以及各种心功能的测量，也可用在胎心率的测量。M-ModeQ4、临床常用的探头有哪些？心脏—相控阵高频—线阵腹部—凸阵常用探头其它探头Q5、如何正确操控探头？握法：握笔式方向：纵切、横切、斜切常用扫查方法：十字交叉法、侧动探头、扇扫按解剖位：矢状切、冠状切探头使用探头正确的握姿Q6、怎样辨别图像中的方向？探头的Mark点对应屏幕扫查区域的Mark点Mark点心脏扫查时探头Mark点可以向左或向右，腹部、血管、小器官扫查时探头Mark点均向右前后左右横切面前后头足纵切面

冠状面头足左右冠状面Q7、如何描述一幅超声图像？高回声等回声低回声无回声强回声参考？Q8、仪器常用调节参数有哪些？增益频率深度近场、远场血流外溢常用参数增益频率深度近场、远场血流外溢它决定着图像所显示的回声信息总量，是对接收信息的放大。

它与灰阶，动态范围以及时间增益补偿TGC密切相关。Gain52Gain78增益

将图像2等分，近探头侧为近场，远探头侧为远场近场与远场近场远场近场与远场频率越高，分辨率越高频率越低，穿透力越好注意：满足穿透的同时尽量提高分辨率频率它可以改变图像的大小。将感兴趣区域置于屏幕中央是最佳深度的标准深度优化前彩色外溢优化后Q9、如何辨认动脉和静脉？解剖位置二维图像（按压、血管壁、静脉瓣）彩色多普勒频谱多普勒方法颈内静脉的位置变异相当常见

解剖变异右左66％18％1％14％1％1％14％70％14％0％颈总动脉颈总动脉解剖位置探头轻压皮肤静脉受压变形明显按压动脉管壁厚，有内中膜

静脉管壁薄、有静脉瓣血管壁、静脉瓣动脉血流有搏动感彩色多普勒动脉频谱有收缩峰和舒张期血流静脉频谱随呼吸变化频谱多普勒Q10、如何辨认血管、神经、肌肉、脂肪？神经和血管对比血管无回声、有血流信号神经低~无回声、无血流信号神经和肌肉对比肌肉粗细不均、肌纤维排列无序神经粗细均匀、神经纤维平行排列脂肪和肌肉对比脂肪回声更低、更接近体表、内有走行不规则纤维分隔肌肉回声相对更高、更接深部几种神经回声Q10、血管穿刺穿刺针在图像上显示为一个点状强回声无法显示穿刺针全程平面外技术穿刺针在图像上显示为一条线状强回声影显示穿刺针全程，但操控探头时必须具备良好的稳定性平面内技术平面外技术平面内技术示例：切面、针、神