照顾病人的免责协议书

照顾病人的免责协议书甲方（照顾方）：姓名：身份证号码：联系地址：联系电话：乙方（委托方）：姓名：身份证号码：联系地址：联系电话：鉴于乙方需要甲方照顾病人，为明确双方权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经协商一致，就甲方照顾病人事宜达成如下免责协议：一、标的物或服务具体描述1.甲方负责照顾的病人基本信息如下：姓名：性别：年龄：病情描述：2.甲方提供的照顾服务内容包括但不限于：协助病人进行日常生活起居，如洗漱、穿衣、进食、如厕等；按照医嘱协助病人服药、进行康复训练等；关注病人身体状况，及时发现并向乙方反馈异常情况；陪伴病人，给予心理关怀和情感支持。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付照顾服务费用。在照顾病人过程中，如遇紧急情况，有权采取必要的合理措施保障病人的生命健康安全，但应及时通知乙方。2.义务按照本协议约定的服务内容和标准，认真履行照顾病人的职责，尽最大努力保障病人的生活质量和身体健康。严格遵守国家法律法规及医疗卫生相关规定，不得从事任何违法违规行为。妥善保管与照顾病人相关的物品和资料，不得擅自挪用或泄露病人的隐私信息。定期向乙方汇报病人的身体状况和生活情况，接受乙方的监督和检查。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供照顾服务，并对服务质量进行监督。有权了解病人的身体状况和生活情况，获取甲方提供的相关信息。2.义务按照本协议约定向甲方支付照顾服务费用。向甲方如实告知病人的病情、病史、生活习惯等相关信息，以便甲方更好地提供照顾服务。为甲方提供必要的协助和支持，配合甲方开展照顾工作。尊重甲方的劳动成果，不得无故刁难或干扰甲方的工作。三、服务费用及支付方式1.乙方应向甲方支付的照顾服务费用为每月人民币元（大写元整）。2.支付方式：乙方应于每月日前将当月服务费用支付至甲方指定的银行账户。开户银行：；账号：。3.如因乙方原因逾期支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向甲方支付违约金。逾期超过日的，甲方有权暂停照顾服务，并要求乙方支付已产生服务费用及违约金。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的服务内容和标准履行照顾职责，导致病人身体受到损害或生活质量下降，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、护理费、营养费以及因病人身体损害导致的其他直接经济损失。2.如甲方擅自挪用病人财物或泄露病人隐私信息，给乙方或病人造成损失的，甲方应承担全部赔偿责任，并向乙方支付违约金人民币元（大写元整）。3.若甲方违反国家法律法规及医疗卫生相关规定，从事违法违规行为，导致乙方或病人遭受损失的，甲方应承担全部赔偿责任，并依法承担相应的法律后果。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付服务费用，除应按照本协议约定支付违约金外，还应补足未支付的服务费用。2.如乙方未如实告知甲方病人相关信息，导致甲方在照顾过程中出现失误或病人身体受到损害，乙方应承担全部赔偿责任。3.若乙方无故刁难或干扰甲方工作，影响照顾服务正常开展，乙方应向甲方支付违约金人民币元（大写元整），并赔偿甲方因此遭受的损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为个月。协议期满后，双方如无异议，则自动延续个月。如需终止协议，双方应提前日书面通知对方。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字或盖章）：日期：年月日乙方（签字或盖章