急性弛缓性麻痹(AFP)监测知识考核试题及答案

急性弛缓性麻痹(AFP)监测知识考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.急性弛缓性麻痹（AFP）病例是指所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例和任何年龄临床诊断为（）的病例。A.脊髓灰质炎B.格林巴利综合征C.横贯性脊髓炎D.以上都是答案：D解析：AFP病例是指所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎、格林巴利综合征、横贯性脊髓炎等的病例，所以答案选D。2.AFP病例应在麻痹出现后（）小时内报告。A.12B.24C.48D.72答案：C解析：AFP病例应在麻痹出现后48小时内报告，故答案为C。3.采集AFP病例粪便标本要求在麻痹出现后（）天内采集，两份标本间隔时间为（）小时。A.14，1224B.14，2448C.28，1224D.28，2448答案：B解析：采集AFP病例粪便标本要求在麻痹出现后14天内采集，两份标本间隔时间为2448小时，答案选B。4.下列哪种疾病不属于AFP病例的范畴（）。A.短暂性脑缺血发作B.肉毒中毒C.重症肌无力D.高血压答案：D解析：短暂性脑缺血发作、肉毒中毒、重症肌无力都可能出现急性弛缓性麻痹症状，属于AFP病例范畴，而高血压一般不会导致急性弛缓性麻痹，不属于AFP病例范畴，答案是D。5.AFP病例随访的时间要求是在麻痹发生后（）个月。A.1B.2C.3D.6答案：B解析：AFP病例随访的时间要求是在麻痹发生后2个月，所以选B。6.对于AFP病例标本的运送，要求在（）条件下尽快送到指定实验室。A.常温B.冷藏（28℃）C.冷冻（20℃）D.以上都不对答案：B解析：AFP病例标本的运送要求在冷藏（28℃）条件下尽快送到指定实验室，答案为B。7.以下关于AFP病例监测的目的，错误的是（）。A.及时发现输入性脊髓灰质炎野病毒B.了解AFP病例的流行病学特征C.评估脊髓灰质炎疫苗的接种效果D.治疗所有AFP病例答案：D解析：AFP病例监测的目的包括及时发现输入性脊髓灰质炎野病毒、了解AFP病例的流行病学特征、评估脊髓灰质炎疫苗的接种效果等，但监测本身并不能治疗所有AFP病例，答案选D。8.某地区在AFP病例监测中，发现某病例麻痹时间超过14天仍未采集粪便标本，这种情况属于（）。A.正常情况B.标本采集不及时C.标本采集不合格D.无需处理答案：B解析：要求在麻痹出现后14天内采集粪便标本，该病例麻痹时间超过14天仍未采集，属于标本采集不及时，答案是B。9.下列哪项不是AFP病例的临床特征（）。A.急性起病B.弛缓性麻痹C.对称性肢体无力D.腱反射减弱或消失答案：C解析：AFP病例多为急性起病、弛缓性麻痹、腱反射减弱或消失，一般为不对称性肢体无力，而不是对称性，答案选C。10.当发现AFP病例时，首诊医生应填写（）。A.传染病报告卡B.AFP病例报告卡C.死亡报告卡D.出生报告卡答案：B解析：当发现AFP病例时，首诊医生应填写AFP病例报告卡，答案为B。11.对于AFP病例的诊断，主要依靠（）。A.临床表现B.实验室检查C.流行病学史D.以上都是答案：D解析：AFP病例的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和流行病学史等多方面因素，答案选D。12.在AFP病例监测中，县级疾控机构应在收到报告后（）小时内开展调查。A.12B.24C.48D.72答案：C解析：县级疾控机构应在收到报告后48小时内开展调查，所以选C。13.下列哪种情况不需要作为AFP病例报告（）。A.12岁儿童突发单侧下肢无力B.18岁青年诊断为格林巴利综合征C.5岁儿童因玩耍时摔倒致肢体活动受限D.3岁儿童出现急性弛缓性麻痹答案：C解析：5岁儿童因玩耍时摔倒致肢体活动受限，并非急性弛缓性麻痹疾病导致，不需要作为AFP病例报告，而A、B、D选项符合AFP病例报告条件，答案是C。14.AFP病例粪便标本采集量每份应不少于（）克。A.3B.5C.8D.10答案：D解析：AFP病例粪便标本采集量每份应不少于10克，答案选D。15.以下关于AFP病例监测系统的敏感性指标，正确的是（）。A.AFP病例报告发病率≥1/10万（15岁以下儿童）B.AFP病例报告发病率≥2/10万（15岁以下儿童）C.AFP病例报告发病率≥3/10万（15岁以下儿童）D.AFP病例报告发病率≥4/10万（15岁以下儿童）答案：B解析：AFP病例监测系统的敏感性指标是AFP病例报告发病率≥2/10万（15岁以下儿童），答案为B。16.对于AFP病例的调查，以下哪项内容不是重点调查项目（）。A.疫苗接种史B.既往病史C.家族遗传病史D.近期旅游史答案：C解析：AFP病例调查的重点项目包括疫苗接种史、既往病史、近期旅游史等，家族遗传病史一般不是重点调查项目，答案选C。17.当AFP病例粪便标本检测结果为脊髓灰质炎野病毒阳性时，应在（）小时内报告上级疾控机构。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：当AFP病例粪便标本检测结果为脊髓灰质炎野病毒阳性时，应在24小时内报告上级疾控机构，答案是B。18.以下哪种方法不是用于AFP病例实验室诊断的方法（）。A.病毒分离B.核酸检测C.血常规检查D.血清学检测答案：C解析：病毒分离、核酸检测、血清学检测是用于AFP病例实验室诊断的方法，血常规检查主要用于了解血液中各类细胞的情况，一般不用于AFP病例的特异性诊断，答案选C。19.在AFP病例监测中，省级疾控机构应在收到标本后（）天内完成病毒分离工作。A.7B.14C.21D.28答案：B解析：省级疾控机构应在收到标本后14天内完成病毒分离工作，所以选B。20.关于AFP病例的管理，以下说法错误的是（）。A.对所有AFP病例应进行隔离治疗B.加强对病例的随访和监测C.做好病例的信息登记和报告D.对密切接触者进行医学观察答案：A解析：并非所有AFP病例都需要隔离治疗，应根据具体疾病情况而定，B、C、D选项关于AFP病例的管理说法均正确，答案选A。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于AFP病例范畴的疾病有（）。A.脊髓灰质炎B.急性感染性多发性神经根神经炎C.多神经病D.周期性麻痹答案：ABCD解析：脊髓灰质炎、急性感染性多发性神经根神经炎（格林巴利综合征）、多神经病、周期性麻痹都可能出现急性弛缓性麻痹症状，属于AFP病例范畴，答案为ABCD。2.AFP病例监测的主要内容包括（）。A.病例报告B.病例调查C.标本采集与检测D.病例随访答案：ABCD解析：AFP病例监测的主要内容包括病例报告、病例调查、标本采集与检测、病例随访等，答案选ABCD。3.采集AFP病例粪便标本的注意事项有（）。A.在麻痹出现后14天内采集B.两份标本间隔2448小时C.每份标本不少于10克D.避免粪便被尿液等污染答案：ABCD解析：采集AFP病例粪便标本要在麻痹出现后14天内采集，两份标本间隔2448小时，每份标本不少于10克，同时要避免粪便被尿液等污染，ABCD选项均正确。4.AFP病例的临床诊断要点包括（）。A.急性起病B.弛缓性麻痹C.腱反射减弱或消失D.感觉障碍答案：ABC解析：AFP病例临床诊断要点为急性起病、弛缓性麻痹、腱反射减弱或消失，一般无感觉障碍，答案选ABC。5.以下关于AFP病例监测系统的作用，正确的有（）。A.早期发现脊髓灰质炎野病毒输入B.及时发现疫苗衍生脊髓灰质炎病毒循环C.评价免疫工作质量D.为消灭脊髓灰质炎提供科学依据答案：ABCD解析：AFP病例监测系统可以早期发现脊髓灰质炎野病毒输入、及时发现疫苗衍生脊髓灰质炎病毒循环、评价免疫工作质量，为消灭脊髓灰质炎提供科学依据，ABCD选项均正确。6.县级疾控机构对AFP病例进行调查时，应收集的资料有（）。A.基本信息B.疫苗接种史C.临床症状和体征D.发病前的活动情况答案：ABCD解析：县级疾控机构对AFP病例进行调查时，应收集基本信息、疫苗接种史、临床症状和体征、发病前的活动情况等资料，ABCD选项均正确。7.AFP病例标本运送过程中，需要注意的事项有（）。A.保持冷藏（28℃）B.防止标本泄漏C.尽快送达指定实验室D.做好标本的标识答案：ABCD解析：AFP病例标本运送过程中要保持冷藏（28℃）、防止标本泄漏、尽快送达指定实验室、做好标本的标识，ABCD选项均正确。8.影响AFP病例监测系统敏感性的因素有（）。A.监测人员的业务水平B.公众的健康意识C.医疗机构的诊断能力D.疫苗接种覆盖率答案：ABC解析：监测人员的业务水平、公众的健康意识、医疗机构的诊断能力都会影响AFP病例的发现和报告，从而影响监测系统敏感性，而疫苗接种覆盖率主要影响疾病的发生情况，对监测系统敏感性影响较小，答案选ABC。9.对于AFP病例的治疗，应根据不同病因采取相应的措施，包括（）。A.抗病毒治疗B.免疫治疗C.康复治疗D.支持治疗答案：ABCD解析：对于AFP病例的治疗，根据不同病因可采取抗病毒治疗、免疫治疗、康复治疗、支持治疗等措施，ABCD选项均正确。10.以下哪些情况可能导致AFP病例漏报（）。A.基层医务人员对AFP病例认识不足B.患者未及时就医C.医疗机构信息报告制度不完善D.病例症状不典型答案：ABCD解析：基层医务人员对AFP病例认识不足、患者未及时就医、医疗机构信息报告制度不完善、病例症状不典型都可能导致AFP病例漏报，ABCD选项均正确。三、判断题（每题2分，共20分）1.只要是15岁以下出现肢体无力的病例都应作为AFP病例报告。（）答案：错误。解析：15岁以下出现肢体无力，但并非急性弛缓性麻痹症状，或因其他非相关疾病导致的肢体无力，不一定作为AFP病例报告，需要符合急性弛缓性麻痹等相关特征才报告。2.AFP病例粪便标本采集后可在常温下长时间保存。（）答案：错误。解析：AFP病例粪便标本采集后应在冷藏（28℃）条件下尽快送到指定实验室，不能在常温下长时间保存。3.县级疾控机构对AFP病例调查后，无需向上级疾控机构报告调查结果。（）答案：错误。解析：县级疾控机构对AFP病例调查后，需要及时向上级疾控机构报告调查结果。4.所有AFP病例都需要进行病毒分离检测。（）答案：正确。解析：病毒分离检测是AFP病例诊断和监测的重要手段，所有AFP病例一般都需要进行病毒分离检测。5.提高公众对AFP病例的认识，有助于提高监测系统的敏感性。（）答案：正确。解析：公众对AFP病例认识提高，能促使患者及时就医和报告，有助于提高监测系统的敏感性。6.对于AFP病例的随访，只需了解患者的麻痹恢复情况。（）答案：错误。解析：对于AFP病例的随访，除了解患者的麻痹恢复情况外，还可能需要了解其他相关症状变化、治疗情况等。7.省级疾控机构在AFP病例监测中主要负责病毒分离和鉴定工作。（）答案：正确。解析：省级疾控机构在AFP病例监测中承担着病毒分离和鉴定等重要工作。8.接种脊髓灰质炎疫苗后出现的急性弛缓性麻痹病例不属于AFP病例范畴。（）答案：错误。解析：接种脊髓灰质炎疫苗后出现的急性弛缓性麻痹病例也可能是疫苗相关麻痹等情况，属于AFP病例范畴。9.只要AFP病例报告发病率达到标准，就说明监测系统完全正常。（）答案：错误。解析：AFP病例报告发病率达到标准只是监测系统正常的一个方面，还需要考虑报告的准确性、完整性等其他因素。10.对AFP病例密切接触者进行医学观察的时间一般为14天。（）答案：正确。解析：对AFP病例密切接触者进行医学观察的时间一般为14天。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述AFP病例的定义及报告要求。答：AFP病例是指所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎、格林巴利综合征、横贯性脊髓炎等的病例。报告要求：AFP病例应在麻痹出现后48小时内报告。首诊医生应填写AFP病例报告卡。2.请阐述采集AFP病例粪便标本的具体要求。答：采集AFP病例粪便标本要求在麻痹出现后14天内采集，两份标本间隔时间为2448小时。每份标本采集量应不少于10克。采集时要避免粪便被尿液等污染。采集后应在冷藏（28℃）条件下尽快送到指定实验室，并做好标本的标识。3.说明AFP病例监测的目的和意义。答：目的：及时发现输入性脊髓灰质炎野病毒，防止脊髓灰质炎的传播和流行。了解AFP病例的流行病学特征，如发病时间、地区分布、人群分布等，为疾病防控提供依据。评估脊髓灰质炎疫苗的接种效果，判断免疫屏障是否建立。及时发现疫苗衍生脊髓灰质炎病毒循环情况。意义：是消灭脊髓灰质炎的重要策略之一，通过监测可以及时发现病例，采取相应措施，阻断病毒传播。为制定和调整免疫策略提供科学依据，提高疫苗接种质量和效果。保障公众健康，特别是儿童的健康，减少脊髓灰质炎等相关疾病的危害。五、案例分析题（每题20分，共20分）某县疾控中心在对辖区内AFP病例监测工作进行检查时，发现以下情况：某乡镇卫生院在过去一个月内共接诊3例疑似AFP病例，但仅报告了1例；其中1例报告的病例麻痹出现后20天才采集粪便标本，且标本采集量不足10克；对已报告病例的随访记录不完整，缺乏详细的麻痹恢复情况描述。请分析该乡镇卫生院在AFP病