医院消毒供应中心第三部分清洗消毒及灭菌监测标准试题及答案

医院消毒供应中心第三部分清洗消毒及灭菌监测标准试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于清洗消毒器的使用，下列说法错误的是（）A.应遵循生产厂家的使用说明或操作手册B.被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流C.清洗消毒器内可同时放置多种器械进行清洗D.宜选用不含酶的洗涤剂答案：D。清洗消毒器使用时，宜选用含酶的洗涤剂，能更好地分解有机物，提高清洗效果，所以D选项错误。A选项遵循厂家说明操作是正确的；B选项器械充分接触水流利于清洗；C选项在清洗消毒器合适的承载范围内可同时放置多种器械清洗。2.压力蒸汽灭菌生物监测使用的指示菌是（）A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案：B。压力蒸汽灭菌生物监测使用嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示菌，它对压力蒸汽灭菌的抗力与多数致病微生物相似，能有效反映灭菌效果。枯草杆菌黑色变种芽孢常用于干热灭菌等的生物监测；金黄色葡萄球菌和大肠杆菌不是压力蒸汽灭菌生物监测的指示菌。3.下列哪种物品不能采用压力蒸汽灭菌（）A.金属器械B.玻璃器皿C.油类和粉剂D.橡胶制品答案：C。油类和粉剂因导热性差，蒸汽难以穿透，不能采用压力蒸汽灭菌。金属器械、玻璃器皿、橡胶制品在符合相应条件下可以采用压力蒸汽灭菌。4.环氧乙烷灭菌生物监测使用的指示菌是（）A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案：A。环氧乙烷灭菌生物监测使用枯草杆菌黑色变种芽孢作为指示菌，用于评估环氧乙烷灭菌效果。嗜热脂肪杆菌芽孢用于压力蒸汽灭菌生物监测；金黄色葡萄球菌和大肠杆菌不是环氧乙烷灭菌生物监测的指示菌。5.清洗后的器械、器具和物品应在多长时间内进行消毒或灭菌处理（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：D。清洗后的器械、器具和物品应在4小时内进行消毒或灭菌处理，以防止微生物再次污染。6.消毒供应中心去污区温度应控制在（）A.16℃～21℃B.20℃～23℃C.22℃～25℃D.25℃～28℃答案：A。消毒供应中心去污区温度应控制在16℃～21℃，该温度范围有利于去污操作和人员的工作环境。7.灭菌质量监测资料和记录保留的期限应为（）A.≥1年B.≥2年C.≥3年D.≥5年答案：C。灭菌质量监测资料和记录保留的期限应为≥3年，以便于追溯和质量控制。8.下列关于化学消毒剂的使用，错误的是（）A.应根据消毒对象选择合适的消毒剂B.消毒剂应现配现用C.消毒后的物品应及时用清水冲洗干净D.消毒剂浓度越高，消毒效果越好答案：D。消毒剂并非浓度越高消毒效果越好，过高的浓度可能会对物品造成损害，同时可能产生毒性等不良影响，应根据不同的消毒对象和消毒剂类型选择合适的浓度。A选项根据对象选消毒剂是正确的；B选项现配现用能保证消毒剂的有效性；C选项消毒后用清水冲洗可避免消毒剂残留。9.超声波清洗时，水温应控制在（）A.30℃～40℃B.40℃～50℃C.50℃～60℃D.60℃～70℃答案：C。超声波清洗时，水温应控制在50℃～60℃，在此温度下，酶的活性较好，能提高清洗效果。10.下列哪种监测方法可用于灭菌物品的直接监测（）A.化学监测B.生物监测C.物理监测D.以上都是答案：D。化学监测、生物监测和物理监测都可用于灭菌物品的监测。化学监测能快速判断灭菌过程是否达到基本要求；生物监测是最可靠的监测方法，能直接反映灭菌效果；物理监测可记录灭菌过程中的关键参数。11.消毒供应中心检查、包装及灭菌区温度应控制在（）A.18℃～22℃B.20℃～24℃C.22℃～26℃D.24℃～28℃答案：B。消毒供应中心检查、包装及灭菌区温度应控制在20℃～24℃，此温度范围有利于物品的检查、包装和灭菌操作。12.压力蒸汽灭菌时，当灭菌温度达到132℃～134℃，灭菌时间为（）A.3分钟B.4分钟C.5分钟D.6分钟答案：D。压力蒸汽灭菌时，当灭菌温度达到132℃～134℃，灭菌时间为6分钟，可达到良好的灭菌效果。13.采用2%戊二醛浸泡消毒医疗器械时，浸泡时间不少于（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：B。采用2%戊二醛浸泡消毒医疗器械时，浸泡时间不少于20分钟，达到消毒要求。14.下列关于灭菌物品包装材料的要求，错误的是（）A.应具有良好的透气性B.应能阻挡微生物的进入C.应具有一定的强度D.可以使用一次性塑料袋作为包装材料答案：D。一次性塑料袋不适合作为灭菌物品的包装材料，它不具备良好的透气性，不利于蒸汽穿透和排出，可能影响灭菌效果和导致物品再次污染。包装材料应具有良好的透气性、能阻挡微生物进入且有一定强度。15.消毒供应中心的工作区域划分应遵循的原则是（）A.去污检查、包装及灭菌无菌物品存放B.检查、包装及灭菌去污无菌物品存放C.无菌物品存放去污检查、包装及灭菌D.去污无菌物品存放检查、包装及灭菌答案：A。消毒供应中心的工作区域划分应遵循去污检查、包装及灭菌无菌物品存放的原则，符合工作流程和防止交叉污染的要求。16.下列关于过氧化氢等离子体灭菌的说法，错误的是（）A.适用于不耐高温、不耐湿的物品B.灭菌时间短C.对环境无污染D.可用于液体物品的灭菌答案：D。过氧化氢等离子体灭菌不适用于液体物品的灭菌，因为液体可能会影响等离子体的产生和分布，导致灭菌效果不佳。它适用于不耐高温、不耐湿的物品，灭菌时间短，且对环境相对无污染。17.清洗器械时，多酶洗液的配制和使用应遵循（）A.按照厂家说明书进行B.随意配制C.浓度越高越好D.可反复使用多次答案：A。清洗器械时，多酶洗液的配制和使用应按照厂家说明书进行，以保证其有效性和安全性。不能随意配制，也不是浓度越高越好，且多酶洗液有一定的使用次数限制，不能反复使用多次。18.压力蒸汽灭菌器新安装、移位和大修后，应进行（）A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.以上都是答案：D。压力蒸汽灭菌器新安装、移位和大修后，应进行物理监测、化学监测和生物监测，全面评估灭菌器的性能和灭菌效果。19.下列关于消毒供应中心人员防护的说法，错误的是（）A.应穿戴合适的防护用品B.接触污染物品后应及时洗手C.可在去污区饮水、进食D.防护用品应定期更换答案：C。消毒供应中心人员在去污区不能饮水、进食，以防止污染和交叉感染。应穿戴合适的防护用品，接触污染物品后及时洗手，防护用品定期更换。20.消毒供应中心无菌物品存放区相对湿度应控制在（）A.≤30%B.≤40%C.≤50%D.≤60%答案：D。消毒供应中心无菌物品存放区相对湿度应控制在≤60%，有利于无菌物品的保存。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.清洗效果的监测方法包括（）A.目测B.带光源放大镜检查C.蛋白残留检测D.ATP生物荧光检测答案：ABCD。目测可直接观察器械表面的清洁程度；带光源放大镜检查能更清晰地查看器械的细微部位；蛋白残留检测可检测器械表面蛋白质的残留情况；ATP生物荧光检测能检测微生物的数量，这些都是清洗效果的监测方法。2.压力蒸汽灭菌的物理监测内容包括（）A.温度B.压力C.时间D.湿度答案：ABC。压力蒸汽灭菌的物理监测主要监测温度、压力和时间，这三个参数是影响灭菌效果的关键因素。湿度不是压力蒸汽灭菌物理监测的主要内容。3.环氧乙烷灭菌的优点包括（）A.穿透性强B.对物品损害小C.灭菌效果可靠D.灭菌后物品可立即使用答案：ABC。环氧乙烷灭菌穿透性强，能对各种复杂包装和结构的物品进行灭菌；对物品损害小，适用于多种材质的物品；灭菌效果可靠。但环氧乙烷灭菌后物品需要经过解析，不能立即使用。4.消毒供应中心的质量管理包括（）A.人员培训B.环境管理C.设备维护D.质量监测答案：ABCD。消毒供应中心的质量管理涵盖人员培训，提高人员的专业技能和质量意识；环境管理，保证工作环境符合要求；设备维护，确保设备正常运行；质量监测，对清洗、消毒、灭菌等环节进行监测。5.下列哪些物品可以采用干热灭菌（）A.玻璃器皿B.金属器械C.油类D.粉剂答案：ABCD。玻璃器皿、金属器械、油类和粉剂在符合干热灭菌条件下都可以采用干热灭菌。6.化学消毒剂的使用原则包括（）A.合理选择消毒剂B.正确配制消毒剂C.严格掌握消毒时间和浓度D.注意消毒剂的有效期和储存条件答案：ABCD。化学消毒剂的使用应合理选择适合消毒对象的消毒剂；正确配制，保证浓度准确；严格掌握消毒时间和浓度，以达到消毒效果；同时注意消毒剂的有效期和储存条件，确保其有效性。7.清洗消毒器的操作注意事项包括（）A.定期维护保养B.按照操作规程操作C.清洗物品应分类放置D.及时清理清洗槽答案：ABCD。清洗消毒器应定期维护保养，保证设备性能良好；按照操作规程操作，确保安全和有效；清洗物品分类放置有利于提高清洗效果；及时清理清洗槽可防止污垢积累。8.灭菌物品的包装要求包括（）A.包装材料应符合要求B.包装方法应正确C.包装标识应清晰D.包装应密封良好答案：ABCD。灭菌物品的包装材料应符合要求，具有良好的性能；包装方法正确能保证灭菌效果和物品的无菌状态；包装标识清晰便于识别和追溯；包装密封良好可防止微生物进入。9.生物监测不合格时，应采取的措施包括（）A.立即召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品B.重新进行生物监测C.分析不合格原因D.对灭菌器进行检修答案：ABCD。生物监测不合格时，应立即召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，防止不合格物品使用；重新进行生物监测以确认结果；分析不合格原因，找出问题所在；对灭菌器进行检修，确保其正常运行。10.消毒供应中心的职业防护措施包括（）A.戴手套B.穿防护服C.戴口罩和护目镜D.加强通风答案：ABCD。消毒供应中心人员应戴手套、穿防护服、戴口罩和护目镜，防止接触污染物品和有害气体；加强通风，改善工作环境，减少有害气体的积聚。三、判断题（每题2分，共20分）1.清洗后的器械可以直接进行包装，无需干燥处理。（）答案：错误。清洗后的器械必须进行干燥处理，否则残留的水分可能会导致微生物滋生，影响灭菌效果，也可能损坏包装材料。2.化学监测能完全替代生物监测。（）答案：错误。化学监测只能快速判断灭菌过程是否达到基本要求，但不能完全反映灭菌效果，生物监测是最可靠的监测方法，不能被化学监测完全替代。3.消毒供应中心的工作人员无需进行健康体检。（）答案：错误。消毒供应中心的工作人员需要定期进行健康体检，以确保其身体健康，避免因工作人员携带病菌而导致交叉感染。4.压力蒸汽灭菌器只要物理监测和化学监测合格，就无需进行生物监测。（）答案：错误。压力蒸汽灭菌器即使物理监测和化学监测合格，也必须进行生物监测，生物监测是评估灭菌效果的金标准。5.多酶洗液可用于所有器械的清洗。（）答案：错误。虽然多酶洗液适用于大多数器械的清洗，但对于一些特殊材质或有特殊要求的器械，可能不适合使用多酶洗液，应根据器械的具体情况选择合适的清洗方法。6.灭菌物品存放架应距地面高度20cm～25cm，离墙5cm～10cm，距天花板50cm。（）答案：正确。这样的存放要求有利于空气流通，减少灰尘和微生物的污染，保证灭菌物品的质量。7.环氧乙烷灭菌后，物品可立即取出使用。（）答案：错误。环氧乙烷灭菌后，物品需要经过解析，去除残留的环氧乙烷，达到安全标准后才能使用。8.消毒供应中心的工作区域应保持清洁卫生，每天进行清洁和消毒。（）答案：正确。保持工作区域的清洁卫生，每天进行清洁和消毒，能有效防止微生物的滋生和交叉感染。9.超声波清洗时，清洗时间越长越好。（）答案：错误。超声波清洗时间应根据器械的污染程度和类型等因素合理确定，并非越长越好，过长的清洗时间可能会对器械造成损伤。10.消毒供应中心的质量控制只需要关注灭菌环节。（）答案：错误。消毒供应中心的质量控制应涵盖清洗、消毒、包装、灭菌、储存等各个环节，任何一个环节出现问题都可能影响最终的灭菌效果和物品质量。四、简答题（每题10分，共10分）简述消毒供应中心清洗消毒及灭菌监测的重要性。答：消毒供应中心清洗消毒及灭菌监测具有极其重要的意义，主要体现在以下几个方面：1.确保医疗安全：通过有效的清洗消毒及灭菌监测，能保证医疗器械、器具和物品达到无菌或消毒合格的标准，防止病原微生物的传播，降低医院感染的发生风险，保障患者的医疗安全。例如，如果手术器械灭菌不彻底，可能导致患者术后感染，严重影响患者的康复甚至危及生命。2.保证灭菌效果：监测可以及时发现清洗、消毒和灭菌过程中存在的问题，如灭菌参数不符合要求、消毒剂浓度不足等。及时采取措施进行调整和改进，确保灭菌过程的有效性和稳定性，保证每一批次的物品都能达到预期的灭菌效果。3.质量追溯：监测资料和记录可以作为质量追溯的依据。当出现