医院护理专业知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医院护理专业知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理评估的首要步骤是（）。

（）A.采集主观资料

（）B.评估客观体征

（）C.分析评估结果

（）D.制定护理计划

2.静脉输液时发生空气栓塞，患者最先出现的症状是（）。

（）A.呼吸困难、发绀

（）B.恶心、呕吐

（）C.心悸、胸痛

（）D.寒战、发热

3.患者张某，因糖尿病足行截肢手术，术后护士发现其伤口敷料渗血较多，首先应采取的措施是（）。

（）A.立即通知医生

（）B.加压包扎伤口

（）C.使用止血药

（）D.冰敷伤口

4.给患者发口服药时，发现其正在使用降压药，患者表示“这个药早上已经吃了”，护士的正确处理是（）。

（）A.立即给药，因患者未拒绝

（）B.告知患者下次补服

（）C.测量血压后给药

（）D.报告医生并暂缓给药

5.护理记录中，描述患者“面色苍白，四肢湿冷”属于（）。

（）A.主观资料

（）B.客观资料

（）C.评估结论

（）D.护理措施

6.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）。

（）A.保持床单干燥

（）B.定时翻身按摩

（）C.使用气垫床

（）D.指导患者活动

7.静脉输注高浓度葡萄糖溶液时，应选择的静脉是（）。

（）A.腕部静脉

（）B.足背静脉

（）C.大隐静脉

（）D.头静脉

8.护士小王在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应优先使用的漱口液是（）。

（）A.生理盐水

（）B.朵贝尔溶液

（）C.碳酸氢钠溶液

（）D.西吡氯铵溶液

9.患者李某，因车祸导致全身多处骨折，入院后护士发现其出现意识障碍，应优先采取的措施是（）。

（）A.测量生命体征

（）B.吸氧

（）C.建立静脉通路

（）D.报告医生并备好急救物品

10.护理工作中的“三查七对”不包括（）。

（）A.查对床号姓名

（）B.查对药名浓度

（）C.查对剂量用法

（）D.查对输液时间

11.患者术后需使用呼吸机辅助通气，护士在连接呼吸机前需重点检查的项目是（）。

（）A.气囊压力

（）B.氧气流量

（）C.呼吸机模式

（）D.气道湿化

12.预防医院感染最有效的措施是（）。

（）A.紫外线消毒病房

（）B.手卫生

（）C.空气净化

（）D.消毒隔离

13.患者张某，因心力衰竭使用利尿剂，护士在用药后应重点观察（）。

（）A.尿量及颜色

（）B.血压变化

（）C.呼吸频率

（）D.体重变化

14.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容有疑问，正确的处理是（）。

（）A.直接执行医嘱

（）B.请示医生修改

（）C.与同事讨论

（）D.拒绝执行医嘱

15.患者张某，因发热入院，体温38.5℃，护士为其物理降温首选的方法是（）。

（）A.口服退热药

（）B.蒸汽吸氧

（）C.头部冷敷

（）D.全身温水擦浴

16.护理质量管理的核心是（）。

（）A.医生评价

（）B.患者满意度

（）C.护理流程规范

（）D.设备先进性

17.患者李某，因肝硬化导致腹水，护士在为其放腹水时需重点监测（）。

（）A.血压

（）B.尿量

（）C.心率

（）D.呼吸

18.护士在为患者进行肌肉注射时，为减少疼痛应采取的进针方法是（）。

（）A.快速进针

（）B.缓慢进针

（）C.与皮肤成15°进针

（）D.与皮肤成45°进针

19.患者张某，因糖尿病足感染入院，护士在为其换药时需严格执行（）。

（）A.无菌操作

（）B.三查七对

（）C.口服给药原则

（）D.输液管理

20.护理工作中的“首优问题”是指（）。

（）A.护理问题

（）B.健康问题

（）C.潜在问题

（）D.危险问题

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护理评估的内容包括（）。

（）A.主观资料

（）B.客观资料

（）C.评估结论

（）D.护理诊断

（）E.护理计划

22.静脉输液时发生静脉炎，可能的原因包括（）。

（）A.输液速度过快

（）B.静脉导管留置时间过长

（）C.针头型号过小

（）D.输液液体制剂浓度过高

（）E.患者本身静脉脆性增加

23.护理记录的要求包括（）。

（）A.及时性

（）B.真实性

（）C.完整性

（）D.书写工整

（）E.隐私保护

24.预防压疮的护理措施包括（）。

（）A.定时翻身

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用减压用具

（）D.指导患者进行肢体活动

（）E.按摩受压部位

25.护理工作中的法律问题包括（）。

（）A.医嘱执行错误

（）B.医疗纠纷

（）C.护理记录不完整

（）D.无菌操作不规范

（）E.患者隐私泄露

26.患者张某，因心力衰竭使用利尿剂，护士在用药后需观察的指标包括（）。

（）A.尿量

（）B.血压

（）C.心率

（）D.体重

（）E.神经系统症状

27.护理质量管理的常用方法包括（）。

（）A.PDCA循环

（）B.统计分析

（）C.标杆管理

（）D.持续改进

（）E.病例对照研究

28.护士在为患者进行口腔护理时需准备的用物包括（）。

（）A.洗口杯

（）B.氯己定漱口液

（）C.擦洗钳

（）D.棉球

（）E.生理盐水

29.患者李某，因车祸导致全身多处骨折，护士在转运过程中需注意（）。

（）A.保持呼吸道通畅

（）B.适当固定受伤部位

（）C.密切观察生命体征

（）D.保持患者舒适体位

（）E.与患者保持沟通

30.护理工作中的职业防护措施包括（）。

（）A.戴口罩

（）B.佩戴手套

（）C.穿隔离衣

（）D.使用锐器盒

（）E.定期体检

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理评估是指收集患者生理、心理、社会等方面的资料，并进行整理分析的过程。

32.静脉输液时发生空气栓塞，应立即让患者左侧卧位，头低脚高位。

33.护理记录需要患者本人签字确认。

34.长期卧床患者预防压疮的关键是保持床单平整。

35.口服给药时，发现患者服用错误，应立即催吐。

36.护理工作中的“三查七对”是指查对床号姓名、药名浓度、剂量用法。

37.患者张某，因心力衰竭使用利尿剂，护士在用药后应观察尿量是否减少。

38.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容有疑问，可以自行修改。

39.护理质量管理的目的是提高患者满意度。

40.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰满的部位。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.护理评估的步骤包括________、分析评估结果、制定护理计划。

42.静脉输液时发生空气栓塞，患者最先出现的症状是________。

43.护理记录中，描述患者“面色苍白，四肢湿冷”属于________。

44.长期卧床患者预防压疮的关键措施是________。

45.静脉输注高浓度葡萄糖溶液时，应选择的静脉是________。

46.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应优先使用的漱口液是________。

47.患者李某，因车祸导致全身多处骨折，入院后护士发现其出现意识障碍，应优先采取的措施是________。

48.护理工作中的“三查七对”不包括________。

49.护理评估的首要步骤是________。

50.护理质量管理的核心是________。

五、简答题（共25分）

51.简述护理评估的步骤及其意义。（5分）

52.长期卧床患者如何预防压疮？（5分）

53.护理记录有哪些要求？（5分）

54.护理工作中的法律问题有哪些？（5分）

55.简述护理质量管理的常用方法。（5分）

六、案例分析题（共15分）

案例：患者王某，因糖尿病足感染入院，护士在为其换药时发现伤口渗液较多，有异味，患者自述疼痛明显。护士评估后决定使用碘伏溶液消毒伤口，并更换敷料。

问题：

（1）分析该案例中患者伤口感染的可能原因。（5分）

（2）护士在换药时应注意哪些事项？（5分）

（3）针对该案例，提出预防措施。（5分）

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.A

2.A

3.B

4.D

5.B

6.B

7.C

8.C

9.D

10.D

11.A

12.B

13.A

14.B

15.D

16.B

17.B

18.B

19.A

20.A

解析：

1.A：护理评估的首要步骤是收集主观资料，包括患者的主诉、病史等。

2.A：静脉输液时发生空气栓塞，患者最先出现的症状是呼吸困难、发绀。

3.B：静脉输液时发生伤口敷料渗血较多，首先应采取的措施是加压包扎伤口。

4.D：给患者发口服药时，发现其正在使用降压药，患者表示“这个药早上已经吃了”，护士的正确处理是报告医生并暂缓给药，因患者可能存在药物相互作用风险。

5.B：护理记录中，描述患者“面色苍白，四肢湿冷”属于客观资料，是护士通过观察获得的。

6.B：长期卧床患者预防压疮的关键措施是定时翻身按摩，以促进血液循环。

7.C：静脉输注高浓度葡萄糖溶液时，应选择大隐静脉，因其管径较粗，不易损伤血管。

8.C：护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应优先使用的漱口液是碳酸氢钠溶液，因其具有中和胃酸的作用。

9.D：患者李某，因车祸导致全身多处骨折，入院后护士发现其出现意识障碍，应优先采取的措施是报告医生并备好急救物品，因意识障碍可能提示严重颅内损伤。

10.D：护理工作中的“三查七对”不包括输液时间，其包括查对床号姓名、药名浓度、剂量用法等。

11.A：患者术后需使用呼吸机辅助通气，护士在连接呼吸机前需重点检查的项目是气囊压力，以确保通气效果。

12.B：预防医院感染最有效的措施是手卫生，因手卫生可以减少病原体的传播。

13.A：患者张某，因心力衰竭使用利尿剂，护士在用药后应重点观察尿量及颜色，以判断药物疗效及是否存在肾功能损伤。

14.B：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容有疑问，正确的处理是请示医生修改，因执行错误的医嘱可能导致患者伤害。

15.D：患者张某，因发热入院，体温38.5℃，护士为其物理降温首选的方法是全身温水擦浴，以帮助患者散热。

16.B：护理质量管理的核心是患者满意度，因患者满意度是衡量护理质量的重要指标。

17.B：患者李某，因肝硬化导致腹水，护士在为其放腹水时需重点监测尿量，以判断是否存在电解质紊乱。

18.B：护士在为患者进行肌肉注射时，为减少疼痛应采取的进针方法是缓慢进针，以减轻患者的疼痛感。

19.A：患者张某，因糖尿病足感染入院，护士在为其换药时需严格执行无菌操作，以防止感染扩散。

20.A：护理工作中的“首优问题”是指护理问题，因护理问题是直接影响患者安全的护理问题。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCD

22.ABDE

23.ABCDE

24.ABCD

25.ABCDE

26.ABCD

27.ABCD

28.ABCDE

29.ABCDE

30.ABCDE

解析：

21.ABCD：护理评估的内容包括主观资料、客观资料、评估结论、护理诊断、护理计划。

22.ABDE：静脉输液时发生静脉炎，可能的原因包括输液速度过快、静脉导管留置时间过长、输液液体制剂浓度过高、患者本身静脉脆性增加。

23.ABCDE：护理记录的要求包括及时性、真实性、完整性、书写工整、隐私保护。

24.ABCD：预防压疮的护理措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压用具、指导患者进行肢体活动。

25.ABCDE：护理工作中的法律问题包括医嘱执行错误、医疗纠纷、护理记录不完整、无菌操作不规范、患者隐私泄露。

26.ABCD：患者张某，因心力衰竭使用利尿剂，护士在用药后需观察的指标包括尿量、血压、心率、体重。

27.ABCD：护理质量管理的常用方法包括PDCA循环、统计分析、标杆管理、持续改进。

28.ABCDE：护士在为患者进行口腔护理时需准备的用物包括洗口杯、氯己定漱口液、擦洗钳、棉球、生理盐水。

29.ABCDE：患者李某，因车祸导致全身多处骨折，护士在转运过程中需注意保持呼吸道通畅、适当固定受伤部位、密切观察生命体征、保持患者舒适体位、与患者保持沟通。

30.ABCDE：护理工作中的职业防护措施包括戴口罩、佩戴手套、穿隔离衣、使用锐器盒、定期体检。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.√

33.×

34.×

35.×

36.√

37.×

38.×

39.√

40.√

解析：

31.√：护理评估是指收集患者生理、心理、社会等方面的资料，并进行整理分析的过程。

32.√：静脉输液时发生空气栓塞，应立即让患者左侧卧位，头低脚高位，以减少空气栓塞的风险。

33.×：护理记录不需要患者本人签字确认，只需护士签字并注明日期即可。

34.×：长期卧床患者预防压疮的关键是定时翻身按摩，保持皮肤清洁干燥，使用减压用具，而非保持床单平整。

35.×：口服给药时，发现患者服用错误，应立即报告医生，并采取相应的措施，如催吐，但需谨慎操作，避免二次伤害。

36.√：护理工作中的“三查七对”是指查对床号姓名、药名浓度、剂量用法。

37.×：患者张某，因心力衰竭使用利尿剂，护士在用药后应观察尿量是否增多，而非减少。

38.×：护士在执行医嘱时，发现医嘱内容有疑问，不可以自行修改，应请示医生修改。

39.√：护理质量管理的目的是提高患者满意度，因患者满意度是衡量护理质量的重要指标。

40.√：护士在为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰满的部位，以减少疼痛和并发症的风险。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.收集资料

42.呼吸困难、发绀

43.客观资料

44.定时翻身按摩

45.大隐静脉

46.碳酸氢钠溶液

47.报告医生并备好急救物品

48.输液时间

49.收集资料

50.患者满意度

五、简答题（共25分）

51.简述护理评估的步骤及其意义。

答：护理评估的步骤包括：

①收集资料：通过观察、询问、体格检查等方法收集患者生理、心理、社会等方面的资料。

②分析评估结果：对收集到的资料进行分析，判断患者的健康问题和护理需求。

③制定护理计划：根据评估结果，制定针对性的护理计划，包括护理目标、护理措施等。

意义：护理评估是护理工作的基础，可以帮助护士全面了解患者的健康状况，制定合理的护理计划，提高护理质量。

52.长期卧床患者如何预防压疮？

答：长期卧床患者预防压疮的措施包括：

①定时翻身：每2-3小时翻身一次，以减轻局部受压。

②保持皮肤清洁干燥：定期清洁皮肤，保持干燥，避免潮湿和摩擦。

③使用减压用具：使用气垫床、减压垫等，以分散压力。

④指导患者进行肢体活动：鼓励患者进行肢体活动，促进血液循环。

⑤定期检查皮肤：注意观察皮肤颜色和完整性，及时发现压疮的早期迹象。

53.护理记录有哪些要求？

答：护理记录的要求包括：

①及时性：及时记录患者的病情变化和护理措施。

②真实性：记录内容必须真实，不得虚构或隐瞒。

③完整性：记录内容要完整，包括患者的病情、治疗、护理措施等。

④书写工整：记录字迹要工整，避免涂改。

⑤隐私保护：保护患者隐私，不得泄露患者信息。

54.护理工作中的法律问题有哪些？

答：护理工作中的法律问题包括：

①医嘱执行错误：执行错误的医嘱可能导致患者伤害，属于法律问题。

②医疗纠纷：因护理不当导致患者伤害，可能引发医疗纠纷。

③护理记录不完整：护理记录不完整可能导致医疗纠纷，属于法律问题。

④无菌操作不规范：无菌操作不规范可能导致感染，属于法律问题。

⑤患者隐私泄露：泄露患者隐私，属于法律问题。

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