放射科PET-CT检查前准备指南

放射科PET-CT检查前准备指南一、概述

PET-CT（正电子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描）是一种先进的影像学检查技术，通过结合功能影像（PET）和形态影像（CT）提供更全面的疾病诊断信息。为保障检查质量和患者安全，充分的检查前准备工作至关重要。本指南旨在指导患者完成PET-CT检查前的各项准备，确保检查顺利进行。

二、检查前准备要点

（一）患者身份确认与信息核对

1.检查当日需携带身份证、医保卡（如有）及检查申请单。

2.医护人员会核对患者姓名、性别、出生日期等基本信息，请配合确认。

3.如有既往影像资料（如MRI、CT报告），建议携带以供参考。

（二）空腹要求

1.检查前需禁食6-8小时，可少量饮水（不超过200ml）。

2.禁食期间不得饮用含糖饮料、牛奶、咖啡或酒精。

3.禁食目的：避免食物代谢产生的放射性物质干扰显像结果。

（三）运动状态要求

1.检查前需保持静息状态至少4小时，避免剧烈运动。

2.允许轻柔活动，如散步，但需避免大强度运动（如跑步、游泳）。

3.运动会影响肌肉、脑部等组织的葡萄糖代谢，导致假阳性结果。

（四）药物调整

1.咨询医生是否需暂停特定药物，如降糖药（胰岛素、口服降糖药）、抗精神病药等。

2.拟停用药物需提前与主治医师沟通，不可自行停药。

3.部分药物可能影响PET显像，需根据医嘱调整。

（五）检查当日注意事项

1.穿着宽松衣物，避免金属饰品（如项链、耳环）及含金属的义肢。

2.如有体内植入物（如起搏器、支架），需提前告知医生。

3.保持良好情绪，避免紧张，以免影响自主神经功能导致血糖波动。

（六）特殊人群准备

1.老年患者：需家属陪同，并提前评估行动能力。

2.儿童患者：需提前与医生确认镇静方案（如需）。

3.孕妇或哺乳期妇女：需确认检查必要性，并告知医生妊娠情况。

三、检查流程与配合要点

（一）进入检查室前

1.医护人员会核对患者信息并解释检查步骤。

2.按指示完成脱鞋、更换检查服等准备工作。

（二）显像剂注射

1.静脉注射放射性药物（如FDG），需保持手臂平放。

2.注射后需静卧或休息60-90分钟（具体时间依显像剂代谢情况而定）。

（三）PET扫描阶段

1.仰卧于检查床，头部固定，尽量保持静止。

2.扫描时间约10-30分钟，期间需屏气配合。

（四）CT扫描阶段

1.扫描前需屏气，避免身体移动。

2.部分检查需注射造影剂，需告知过敏史。

（五）检查后注意事项

1.注射显像剂后24小时内避免接触孕妇及婴幼儿。

2.检查当日可正常饮食，但避免饮酒。

3.出院后无特殊禁忌，可按常规活动。

四、常见问题解答

（一）如何判断空腹是否达标？

1.以末次进食时间为准，间隔6小时以上。

2.可通过测量血糖辅助判断（空腹血糖通常≤5.6mmol/L）。

（二）注射显像剂后感觉不适怎么办？

1.少数人可能出现头晕、恶心，需立即告知医护人员。

2.保持平躺，避免剧烈活动。

（三）检查前是否需空腹抽血？

1.如需同时进行生化检查，可提前与医生沟通抽血时间。

2.原则上抽血后需间隔2小时以上再进行PET检查。

五、总结

PET-CT检查前的充分准备是获得准确结果的关键。患者需严格遵循医嘱，尤其注意空腹、运动及药物调整要求。检查过程中保持配合，如有疑问及时与医护人员沟通。通过规范准备，可最大程度提升检查成功率及诊断价值。

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**（续）三、检查流程与配合要点**

（一）进入检查室前

1.**身份核对与引导：**到达PET-CT检查室后，首先会有一位医护人员（如检查技师或护士）接待您。他们会再次核对您的身份信息，包括姓名、性别和出生日期，确保与检查申请单一致。请主动出示您的身份证、医保卡（如有）及检查申请单。核对无误后，医护人员会引导您进入准备区域或检查间。

2.**更衣与准备：**您可能需要脱掉鞋子，并更换为检查室提供的宽松、无金属的检查服（通常为一次性套头服或开襟衫）。更换服装时，请尽量保持身体干燥，避免使用香水、发胶等易受金属干扰的物品。

3.**金属物品去除：**检查前必须仔细检查并去除所有可能干扰CT成像的金属物品。请主动告知并移除：

*项链、手链、耳环、戒指等饰品。

*头发夹、假发、发网等。

*金属义齿、矫正牙套。

*假睫毛、金属眼线笔。

*腕表、手表。

*女性若佩戴金属胸罩，应告知医护人员，看是否需要更换为无钢圈或非金属材质的胸罩。

*包含金属部件的服装（如某些外套的拉链、纽扣）。

*体内若有植入物，如心脏起搏器、植入式心律转复除颤器（ICD）、金属支架（血管、心脏等）、人工关节、内固定钢板等，务必提前告知检查医生和技师，他们会评估是否适合进行PET-CT检查以及检查时需注意的事项。某些情况下，特定的植入物可能会影响PET或CT成像，或存在操作风险。

（二）显像剂注射

1.**准备与定位：**医护人员会引导您到注射准备区。通常选择手背或前臂内侧的静脉作为注射部位，因为该处血管较粗直，便于穿刺和药物推注。请放松手臂，避免肌肉紧张。

2.**注射过程：**由专业医护人员执行注射操作。注射时可能会有轻微刺痛感，请尽量保持静止。注射完成后，医护人员会用无菌敷料覆盖针眼，并请您将注射侧手臂平放于床上或特定支架上，保持姿势至少10-15分钟，以促进药物在血液中均匀分布。

3.**注射后等待（静息期）：**注射放射性药物（通常是氟代脱氧葡萄糖，FDG）后，需要进入一个称为“平衡期”或“等待期”的静息阶段。这个阶段是为了让显像剂在体内充分分布并达到稳定的放射性浓度。静息期的时长因显像剂不同而异，通常为60分钟至90分钟。在此期间，您需要：

*保持安静，尽量减少活动，特别是避免剧烈运动或长时间站立、行走。

*可以在指定区域内安静地坐着或躺着等待。

*允许少量饮水，但需避免饮用含糖饮料、咖啡、茶、酒精等，并控制饮水量，以免稀释血液中的药物浓度。

*保持放松的心情，紧张情绪可能导致心率加快，影响血糖代谢，进而干扰显像结果。医护人员可能会提供耳塞或播放轻音乐帮助您放松。

（三）PET扫描阶段

1.**进入扫描床：**静息期满后，医护人员会通知您准备进入PET扫描。请换上专用扫描床上的垫子（通常是可重复使用的布套），并协助技师将您安置到扫描床上。

2.**体位固定：**技师会根据检查部位的要求，帮助您调整并固定身体姿势。通常需要：

***仰卧位：**身体平躺于扫描床上，双臂自然放置于身体两侧或专用臂托上，避免手臂靠近身体前端（尤其是心脏区域），因为手臂活动会产生干扰信号。

***头部位置：**眼睛平视前方，头部保持稳定，避免转动。

***身体中轴线对准：**确保身体正中线与扫描床的中心线对齐，以保证图像质量。

*技师可能会使用头架、身体固定带等辅助工具来帮助您保持正确且稳定的体位。整个过程需要您保持不动。

3.**扫描过程：**PET扫描本身通常是无创的，您在整个过程中不会感到疼痛或不适。扫描时，检查床会缓慢移动通过PET扫描仪的孔洞。扫描仪会发出微弱的正电子射线，并被探测器接收，转化为电信号，最终生成功能性图像。根据检查需求，总扫描时间可能从10分钟到30分钟甚至更长，期间需要您持续保持静止。技师会在扫描控制室监控过程，如有需要会通过显示屏或对讲机与您沟通。

4.**配合要点：**如果扫描中需要您屏气，请严格按照技师的要求执行，并尽量保持放松。如果需要张口呼吸，也要遵循指示。

（四）CT扫描阶段

1.**目的与准备：**CT扫描的主要目的是提供精确的解剖结构定位，帮助医生将PET图像与患者具体器官、病灶对应起来。部分检查可能需要注射含碘造影剂以增强组织对比度，更清晰地显示血管或病变。在注射造影剂前：

*技师会询问您是否有碘造影剂过敏史（如曾出现荨麻疹、呼吸困难、皮疹等），以及是否有肾功能不全的情况（如近期有过肾结石、需要长期使用某些利尿剂等）。

*如果您不确定或曾有过敏史，务必提前告知医生，以便评估风险并决定是否需要调整检查方案或使用非造影剂扫描。

2.**扫描体位：**在CT扫描前，您通常需要排空膀胱（如果膀胱位于检查范围内）。然后回到扫描床上，调整至与PET扫描相似的体位。技师会确保您的位置准确无误。

3.**注射造影剂：**如果需要，医护人员会快速静脉注射造影剂。注射过程通常很快，随后可能会有几秒钟的局部发热感或轻微的刺痛感，这属于正常现象，请勿紧张。

4.**CT扫描过程：**CT扫描速度非常快，整个头部或身体扫描时间可能仅需几十秒到一两分钟。同样，检查床会移动通过CT扫描仪。您需要在整个过程中保持绝对静止。技师会要求您在特定时刻屏气（如深吸气后屏住），以获得最清晰的图像。

5.**配合要点：**听从技师指示进行屏气、张口等动作。扫描期间保持安静。

（五）检查后注意事项

1.**离开检查室：**完成CT扫描后，您即可离开扫描床，更换回之前的衣物。由于注射了显像剂，检查后24小时内建议避免接触孕妇和婴幼儿，尤其是在注射侧手臂区域。

2.**饮食与活动：**检查结束后，您可以恢复正常饮食和活动。注射的放射性药物剂量极低，排出体外后对身体的辐射影响微乎其微，正常生活不会带来额外风险。但建议当天避免饮酒。

3.**结果获取：**PET-CT检查完成后，图像数据会传输给专业的放射科医生进行分析。医生会结合您的临床信息进行综合判读，并出具检查报告。报告通常需要几个工作日才能完成，具体时间取决于医院流程和检查复杂程度。您可通过医院指定途径（如网站、APP、现场领取等）获取报告。

4.**后续随访：**请按约定时间复诊，与您的医生讨论检查结果和后续治疗方案（如果需要）。

一、概述

PET-CT（正电子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描）是一种先进的影像学检查技术，通过结合功能影像（PET）和形态影像（CT）提供更全面的疾病诊断信息。为保障检查质量和患者安全，充分的检查前准备工作至关重要。本指南旨在指导患者完成PET-CT检查前的各项准备，确保检查顺利进行。

二、检查前准备要点

（一）患者身份确认与信息核对

1.检查当日需携带身份证、医保卡（如有）及检查申请单。

2.医护人员会核对患者姓名、性别、出生日期等基本信息，请配合确认。

3.如有既往影像资料（如MRI、CT报告），建议携带以供参考。

（二）空腹要求

1.检查前需禁食6-8小时，可少量饮水（不超过200ml）。

2.禁食期间不得饮用含糖饮料、牛奶、咖啡或酒精。

3.禁食目的：避免食物代谢产生的放射性物质干扰显像结果。

（三）运动状态要求

1.检查前需保持静息状态至少4小时，避免剧烈运动。

2.允许轻柔活动，如散步，但需避免大强度运动（如跑步、游泳）。

3.运动会影响肌肉、脑部等组织的葡萄糖代谢，导致假阳性结果。

（四）药物调整

1.咨询医生是否需暂停特定药物，如降糖药（胰岛素、口服降糖药）、抗精神病药等。

2.拟停用药物需提前与主治医师沟通，不可自行停药。

3.部分药物可能影响PET显像，需根据医嘱调整。

（五）检查当日注意事项

1.穿着宽松衣物，避免金属饰品（如项链、耳环）及含金属的义肢。

2.如有体内植入物（如起搏器、支架），需提前告知医生。

3.保持良好情绪，避免紧张，以免影响自主神经功能导致血糖波动。

（六）特殊人群准备

1.老年患者：需家属陪同，并提前评估行动能力。

2.儿童患者：需提前与医生确认镇静方案（如需）。

3.孕妇或哺乳期妇女：需确认检查必要性，并告知医生妊娠情况。

三、检查流程与配合要点

（一）进入检查室前

1.医护人员会核对患者信息并解释检查步骤。

2.按指示完成脱鞋、更换检查服等准备工作。

（二）显像剂注射

1.静脉注射放射性药物（如FDG），需保持手臂平放。

2.注射后需静卧或休息60-90分钟（具体时间依显像剂代谢情况而定）。

（三）PET扫描阶段

1.仰卧于检查床，头部固定，尽量保持静止。

2.扫描时间约10-30分钟，期间需屏气配合。

（四）CT扫描阶段

1.扫描前需屏气，避免身体移动。

2.部分检查需注射造影剂，需告知过敏史。

（五）检查后注意事项

1.注射显像剂后24小时内避免接触孕妇及婴幼儿。

2.检查当日可正常饮食，但避免饮酒。

3.出院后无特殊禁忌，可按常规活动。

四、常见问题解答

（一）如何判断空腹是否达标？

1.以末次进食时间为准，间隔6小时以上。

2.可通过测量血糖辅助判断（空腹血糖通常≤5.6mmol/L）。

（二）注射显像剂后感觉不适怎么办？

1.少数人可能出现头晕、恶心，需立即告知医护人员。

2.保持平躺，避免剧烈活动。

（三）检查前是否需空腹抽血？

1.如需同时进行生化检查，可提前与医生沟通抽血时间。

2.原则上抽血后需间隔2小时以上再进行PET检查。

五、总结

PET-CT检查前的充分准备是获得准确结果的关键。患者需严格遵循医嘱，尤其注意空腹、运动及药物调整要求。检查过程中保持配合，如有疑问及时与医护人员沟通。通过规范准备，可最大程度提升检查成功率及诊断价值。

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**（续）三、检查流程与配合要点**

（一）进入检查室前

1.**身份核对与引导：**到达PET-CT检查室后，首先会有一位医护人员（如检查技师或护士）接待您。他们会再次核对您的身份信息，包括姓名、性别和出生日期，确保与检查申请单一致。请主动出示您的身份证、医保卡（如有）及检查申请单。核对无误后，医护人员会引导您进入准备区域或检查间。

2.**更衣与准备：**您可能需要脱掉鞋子，并更换为检查室提供的宽松、无金属的检查服（通常为一次性套头服或开襟衫）。更换服装时，请尽量保持身体干燥，避免使用香水、发胶等易受金属干扰的物品。

3.**金属物品去除：**检查前必须仔细检查并去除所有可能干扰CT成像的金属物品。请主动告知并移除：

*项链、手链、耳环、戒指等饰品。

*头发夹、假发、发网等。

*金属义齿、矫正牙套。

*假睫毛、金属眼线笔。

*腕表、手表。

*女性若佩戴金属胸罩，应告知医护人员，看是否需要更换为无钢圈或非金属材质的胸罩。

*包含金属部件的服装（如某些外套的拉链、纽扣）。

*体内若有植入物，如心脏起搏器、植入式心律转复除颤器（ICD）、金属支架（血管、心脏等）、人工关节、内固定钢板等，务必提前告知检查医生和技师，他们会评估是否适合进行PET-CT检查以及检查时需注意的事项。某些情况下，特定的植入物可能会影响PET或CT成像，或存在操作风险。

（二）显像剂注射

1.**准备与定位：**医护人员会引导您到注射准备区。通常选择手背或前臂内侧的静脉作为注射部位，因为该处血管较粗直，便于穿刺和药物推注。请放松手臂，避免肌肉紧张。

2.**注射过程：**由专业医护人员执行注射操作。注射时可能会有轻微刺痛感，请尽量保持静止。注射完成后，医护人员会用无菌敷料覆盖针眼，并请您将注射侧手臂平放于床上或特定支架上，保持姿势至少10-15分钟，以促进药物在血液中均匀分布。

3.**注射后等待（静息期）：**注射放射性药物（通常是氟代脱氧葡萄糖，FDG）后，需要进入一个称为“平衡期”或“等待期”的静息阶段。这个阶段是为了让显像剂在体内充分分布并达到稳定的放射性浓度。静息期的时长因显像剂不同而异，通常为60分钟至90分钟。在此期间，您需要：

*保持安静，尽量减少活动，特别是避免剧烈运动或长时间站立、行走。

*可以在指定区域内安静地坐着或躺着等待。

*允许少量饮水，但需避免饮用含糖饮料、咖啡、茶、酒精等，并控制饮水量，以免稀释血液中的药物浓度。

*保持放松的心情，紧张情绪可能导致心率加快，影响血糖代谢，进而干扰显像结果。医护人员可能会提供耳塞或播放轻音乐帮助您放松。

（三）PET扫描阶段

1.**进入扫描床：**静息期满后，医护人员会通知您准备进入PET扫描。请换上专用扫描床上的垫子（通常是可重复使用的布套），并协助技师将您安置到扫描床上。

2.**体位固定：**技师会根据检查部位的要求，帮助您调整并固定身体姿势。通常需要：

***仰卧位：**身体平躺于扫描床上，双臂自然放置于身体两侧或专用臂托上，避免手臂靠近身体前端（尤其是心脏区域），因为手臂活动会产生干扰信号。

***头部位置：**眼睛平视前方，头部保持稳定，避免转动。

***身体中轴线对准：**确保身体正中线与扫描床的中心线对齐，以保证图像质量。

*技师可能会使用头架、身体固定带等辅助工具来帮助您保持正确且稳定的体位。整个过程需要您保持不动。

3.**扫描过程：**PET扫描本身通常是无创的，您在整个过程中不会感到疼痛或不适。扫描时，检查床会缓慢移动通过PET扫描仪的孔洞。扫描仪会发出微弱的正电子射线，并被探测器接收，转化为电信号，最终生成功能性图像。根据检查需求，总扫描时间可能从10分钟到30分钟甚至更长，期间需要您持续保持静止。技师会在扫描控制室监控过程，如有需要会通过显示屏或对讲机与您沟通。

4.**配合要点：**如果扫描中需要您屏气，请严格按照技师的要求执行，并尽量保持放松。如果需要张口呼吸，也要遵循指示。

（四）CT扫描阶段

1.**目的与准备：**CT扫描的主要目的是提供精确的解剖结构定位，帮助医生将PET图像与患者具体器官、病灶对应起来。部分检查可能需要注射含碘造影剂以增强组织对比度，更清晰地显示血管或病变。在注射造影剂前：

*技师会