2025年消化内科常见消化系统疾病诊疗知识考核试题及答案解析

2025年消化内科常见消化系统疾病诊疗知识考核试题及答案解析单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________一、选择题1.胃食管反流病最常见的症状是（）A.恶心B.胸骨后烧灼感C.吞咽困难D.腹痛答案：B解析：胃食管反流病最典型的症状是胸骨后烧灼感，即烧心，通常在饭后或躺下时加重。恶心、吞咽困难和腹痛虽然也可能出现，但不是最常见或最具特征性的症状。2.慢性胃炎的主要病因是（）A.胆囊炎B.药物刺激C.幽门螺杆菌感染D.应激答案：C解析：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，约占70%以上。胆囊炎、药物刺激和应激也可能导致胃炎，但不是最主要的。3.肝硬化失代偿期最严重的并发症是（）A.肝性脑病B.脾功能亢进C.门脉高压性胃病D.肝癌答案：A解析：肝性脑病是肝硬化失代偿期最严重的并发症，可导致意识障碍甚至死亡。脾功能亢进、门脉高压性胃病和肝癌虽然也是严重问题，但肝性脑病的致死率最高。4.急性胰腺炎发病的首位原因是（）A.胆石症B.饮酒C.暴饮暴食D.药物副作用答案：A解析：胆石症是急性胰腺炎最常见的病因，约占50%60%。饮酒、暴饮暴食和药物副作用也是常见原因，但胆石症的比例最高。5.消化道出血量的判断标准，以下哪项是错误的（）A.出血量超过5ml，大便潜血阳性B.出血量50100ml，可出现黑便C.出血量500ml以上，可出现休克症状D.出血量1000ml以上，可出现呕血答案：C解析：出血量500ml以上通常不会直接出现休克症状，除非患者本身有严重心肺疾病或出血速度快。休克症状一般出现在出血量更大（如超过1500ml）或短时间内大量失血的情况下。6.慢性肝病的肝功能分级，以下哪项描述是错误的（）A.A级：肝功能基本正常B.B级：轻度异常C.C级：中度异常D.D级：重度异常答案：C解析：慢性肝病的肝功能分级通常分为A、B、C三级，A级表示肝功能基本正常，B级表示轻度异常，C级表示重度异常或失代偿期。没有C级这一说法，C级应该是D级的描述。7.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别点是（）A.症状发作时间B.疼痛性质C.幽门螺杆菌感染率D.胃镜下溃疡形态答案：A解析：胃溃疡和十二指肠溃疡在症状发作时间上有所不同，胃溃疡通常表现为餐后痛，十二指肠溃疡表现为空腹痛。疼痛性质、幽门螺杆菌感染率和胃镜下溃疡形态虽然也有差异，但不是最主要的鉴别点。8.肠易激综合征的治疗，以下哪项是错误的（）A.调整饮食结构B.使用质子泵抑制剂C.必要时使用解痉药物D.心理疏导答案：B解析：肠易激综合征的治疗主要包括调整饮食结构、使用解痉药物和进行心理疏导等。质子泵抑制剂主要用于治疗溃疡病和反流病，对肠易激综合征无效。9.胆囊结石不典型的症状是（）A.恶心B.剑突下疼痛C.黄疸D.腹泻答案：D解析：胆囊结石典型的症状包括恶心、剑突下疼痛和黄疸。腹泻不是胆囊结石的典型症状，虽然部分患者可能出现消化不良或轻微腹泻，但不是主要表现。10.消化道息肉的治疗方法，以下哪项是首选（）A.内镜下黏膜切除术B.手术切除C.药物治疗D.定期观察答案：A解析：对于大多数消化道息肉，尤其是较大或具有癌变风险的息肉，首选的治疗方法是内镜下黏膜切除术。手术切除主要用于无法内镜治疗或内镜治疗失败的情况。药物治疗对息肉无效，定期观察适用于较小且风险低的息肉。11.下列哪种疾病不属于消化系统疾病（）A.胃炎B.肝炎C.肺炎D.胰腺炎答案：C解析：消化系统疾病是指发生在食管、胃、小肠、大肠、肝、胆、胰等消化器官的疾病。肺炎是发生在肺部呼吸系统的疾病，不属于消化系统疾病范畴。胃炎、肝炎和胰腺炎均属于消化系统疾病。12.慢性胃炎的病因中，不包括：A.幽门螺杆菌感染B.长期服用非甾体抗炎药C.慢性应激D.胆囊炎答案：D解析：慢性胃炎的常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、慢性应激、吸烟和饮酒等。胆囊炎是胆道系统疾病，与慢性胃炎的病因无直接关系。13.肝硬化患者出现腹水时，首要的处理措施是：A.立即大量放腹水B.应用利尿剂C.调整饮食，限制钠盐摄入D.输注白蛋白答案：C解析：肝硬化患者出现腹水时，首要的处理措施是限制钠盐摄入和调整饮食结构，以减少水钠潴留。应用利尿剂、大量放腹水和输注白蛋白是后续或辅助治疗措施，并非首要措施。14.急性胰腺炎发病后，禁食的主要目的是：A.减少疼痛B.防止胰腺继续分泌消化酶C.促进胰腺休息D.预防腹胀答案：B解析：急性胰腺炎发病后禁食的主要目的是为了减少胃酸和胰液分泌，从而防止胰腺继续分泌消化酶，减轻胰腺的自身消化和炎症反应。禁食有助于胰腺休息和炎症的消退。15.诊断消化性溃疡的首选检查方法是：A.腹部超声检查B.上消化道造影C.胃镜检查D.幽门螺杆菌检测答案：C解析：胃镜检查是诊断消化性溃疡的首选检查方法，可以直接观察溃疡形态、大小、部位，并取活检进行病理检查和幽门螺杆菌检测。上消化道造影也可用于诊断，但敏感性不如胃镜。腹部超声检查主要用于肝胆胰脾等实质器官的检查。16.肠易激综合征患者，饮食治疗中建议：A.高蛋白、高纤维饮食B.低蛋白、低纤维饮食C.高脂肪、高糖饮食D.无渣流质饮食答案：A解析：肠易激综合征患者的饮食治疗通常建议高纤维、易消化饮食，以增加粪便体积，改善肠道功能。高蛋白饮食也有助于维持肠道黏膜健康。低蛋白、低纤维、高脂肪高糖或无渣流质饮食均不利于肠易激综合征的管理。17.胆囊结石患者出现胆绞痛时，应立即采取的措施是：A.热敷腹部B.口服解痉止痛药C.立即手术D.静脉输液答案：B解析：胆囊结石患者出现胆绞痛时，应立即采取解痉止痛措施，如口服解痉止痛药（如匹维溴铵、山莨菪碱等）。热敷腹部可能缓解症状，但效果有限。是否需要立即手术取决于结石大小、是否嵌顿以及患者症状严重程度，并非所有胆绞痛都需要立即手术。静脉输液可用于补液和纠正水紊乱，但不是首要的解痉措施。18.消化道出血量评估中，“黑便”的出现通常提示出血量约为：A.510mlB.50100mlC.250300mlD.500ml以上答案：B解析：消化道出血量的评估标准通常为：出血量510ml，大便潜血试验阳性；出血量50100ml，可出现黑便（上消化道出血）；出血量250300ml，可出现呕血；出血量500ml以上，可出现循环衰竭表现。因此，“黑便”的出现通常提示出血量在50100ml左右。19.下列关于肝性脑病的描述，错误的是：A.是肝硬化失代偿期的常见并发症B.主要由氨中毒引起C.临床表现可为性格行为改变D.不会出现意识障碍答案：D解析：肝性脑病是肝硬化失代偿期常见的并发症，主要由血氨升高引起。临床表现可从性格行为改变、意识模糊到昏迷等不同程度的意识障碍。因此，“不会出现意识障碍”的描述是错误的。20.内镜下黏膜切除术（EMR）主要用于治疗：A.胃癌B.消化道息肉C.消化道出血D.肠易激综合征答案：B解析：内镜下黏膜切除术（EMR）是治疗消化道息肉，特别是较大或位于黏膜下层、有癌变风险的息肉的一种主要方法。胃癌通常需要内镜下切除或手术治疗。EMR对消化道出血主要是止血，对肠易激综合征没有直接治疗作用。二、多选题1.下列哪些是消化性溃疡的常见病因（）A.幽门螺杆菌感染B.非甾体抗炎药（NSAIDs）使用C.胃泌素瘤D.胃黏膜保护能力下降E.胆囊炎答案：ABCD解析：消化性溃疡的常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、胃泌素瘤（ZollingerEllison综合征）以及胃黏膜保护能力下降（如胃酸分泌过多、黏膜屏障受损等）。胆囊炎是胆道系统疾病，与消化性溃疡的病因无直接关系。2.慢性胃炎的临床表现可能包括哪些（）A.上腹部不适B.恶心C.呕吐D.反酸E.黑便答案：ABCD解析：慢性胃炎的临床表现多样，可包括上腹部不适、恶心、呕吐、反酸、嗳气等。部分患者可能无症状。黑便通常是上消化道出血的表现，虽然慢性胃炎患者可能并发出血，但黑便本身并非慢性胃炎的特异性表现。因此，A、B、C、D是更常见的临床表现。3.肝硬化失代偿期的临床表现可能有哪些（）A.腹水B.门脉高压C.脾大D.肝性脑病E.肝癌答案：ABCDE解析：肝硬化失代偿期是肝功能严重受损的阶段，临床表现多样。门脉高压可导致腹水、脾大、食管胃底静脉曲张等。肝功能衰竭可引起肝性脑病。部分失代偿期肝硬化患者还可能并发肝癌。因此，A、B、C、D、E均是肝硬化失代偿期的可能临床表现。4.急性胰腺炎的常见并发症可能包括哪些（）A.肾功能衰竭B.肺部感染C.胰腺假性囊肿D.休克E.胰性胸水答案：ABCDE解析：急性胰腺炎病情严重时，可引发多种并发症。严重者可因感染、出血、器官功能衰竭（如肾功能衰竭）而出现休克。局部并发症可形成胰腺假性囊肿，液体可积聚于胸腔形成胰性胸水。肺部也可因并发症或全身炎症反应而出现感染。因此，A、B、C、D、E均为急性胰腺炎的常见并发症。5.消化道出血的病因可能包括哪些（）A.胃溃疡B.胆道出血C.血友病D.肠道肿瘤E.胃食管静脉曲张破裂答案：ABDE解析：消化道出血的病因非常广泛，包括上消化道疾病（如消化性溃疡、糜烂性出血性胃炎、胃食管静脉曲张破裂、食管贲门黏膜撕裂综合征等）和下消化道疾病（如肠息肉、炎症性肠病、肠肿瘤、血管畸形等）。胆道出血也是消化道出血的一种特殊类型。血友病是遗传性凝血功能障碍疾病，可导致全身各部位出血，包括消化道出血，但其本身不是消化道出血的病因，而是诱因或伴随疾病。因此，A、B、D、E是消化道出血的直接病因。6.肠易激综合征（IBS）的常见症状有哪些（）A.腹痛B.腹胀C.排便习惯改变D.恶心E.粪便带血答案：ABC解析：肠易激综合征的核心症状是腹痛或腹部不适，伴随排便习惯改变（腹泻、便秘或腹泻与便秘交替）和腹胀。部分患者可能伴有恶心、早饱感等。粪便带血通常提示存在器质性病变，如炎症性肠病、肿瘤或憩室病等，虽然IBS患者有时可能出现少量黏液或少量暗红色血便，但粪便带血并非IBS的典型或常见症状。因此，A、B、C是IBS最典型的症状。7.胆囊结石的可能并发症有哪些（）A.胆囊炎B.胆总管结石C.胰腺炎D.胆囊癌E.胆源性肝脓肿答案：ABCDE解析：胆囊结石可能导致一系列并发症。嵌顿性结石可引起急性胆囊炎。结石排入胆总管可形成胆总管结石，可能引发胆绞痛、胆管炎，甚至胰腺炎（Mirizzi综合征）。长期慢性刺激可能增加胆囊癌的风险。胆囊结石若并发感染，细菌可能逆行至肝，形成胆源性肝脓肿。因此，A、B、C、D、E均为胆囊结石的可能并发症。8.诊断慢性肝病的依据可能包括哪些（）A.病史B.体格检查C.实验室检查（如肝功能、病毒学指标）D.影像学检查（如超声、CT、MRI）E.肝活检答案：ABCDE解析：诊断慢性肝病通常需要综合多种依据。详细询问病史（如病毒感染史、饮酒史、药物接触史、输血史等）、进行全面的体格检查（如肝脏大小、质地、表面等）、进行实验室检查（评估肝功能、检测病毒复制指标、自身免疫指标等）、影像学检查（如超声、CT、MRI、肝血管造影等）以评估肝脏形态、大小、有无占位、门脉高压等，必要时进行肝活检以确定肝脏炎症和纤维化程度，这些都是诊断慢性肝病的重要手段。因此，A、B、C、D、E均可能作为诊断依据。9.内镜检查在消化内科的应用包括哪些（）A.诊断疾病B.治疗疾病C.取活检D.建立通路E.判断预后答案：ABC解析：内镜检查在消化内科具有重要的诊断和治疗作用。通过内镜可以直接观察消化道黏膜病变，进行诊断（A）；可以进行治疗操作，如息肉切除、止血、放置支架等（B）；可以取活检进行病理学检查，明确病变性质（C）。内镜检查本身主要提供诊断和治疗功能，虽然检查结果有助于判断疾病严重程度和预后，但“判断预后”本身不是内镜检查的直接功能。建立通路是内镜检查过程中的一个环节，而非最终目的或独立的应用方面。因此，A、B、C是内镜检查的主要应用。10.肝性脑病的诱发因素可能包括哪些（）A.上消化道出血B.感染C.低蛋白饮食D.电解质紊乱（如低钾、低钠）E.大量排钾利尿答案：ABDE解析：肝性脑病是指肝功能衰竭时出现的神经精神症状群，其发生与血氨升高有关。多种因素可诱发肝性脑病，包括上消化道出血（导致氨的产生增加和吸收增加）、感染（增加组织分解代谢和氨的产生）、大量排钾利尿（可能导致低钾、低钠血症，影响神经细胞功能）、不恰当的蛋白质摄入（增加氨的产生）、便秘、手术、麻醉、饮酒等。低蛋白饮食本身不是诱发因素，甚至可能对部分患者有益。因此，A、B、D、E是肝性脑病的常见诱发因素。11.下列哪些是消化性溃疡的常见病因（）A.幽门螺杆菌感染B.非甾体抗炎药（NSAIDs）使用C.胃泌素瘤D.胃黏膜保护能力下降E.胆囊炎答案：ABCD解析：消化性溃疡的常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、胃泌素瘤（ZollingerEllison综合征）以及胃黏膜保护能力下降（如胃酸分泌过多、黏膜屏障受损等）。胆囊炎是胆道系统疾病，与消化性溃疡的病因无直接关系。12.慢性胃炎的临床表现可能包括哪些（）A.上腹部不适B.恶心C.呕吐D.反酸E.黑便答案：ABCD解析：慢性胃炎的临床表现多样，可包括上腹部不适、恶心、呕吐、反酸、嗳气等。部分患者可能无症状。黑便通常是上消化道出血的表现，虽然慢性胃炎患者可能并发出血，但黑便本身并非慢性胃炎的特异性表现。因此，A、B、C、D是更常见的临床表现。13.肝硬化失代偿期的临床表现可能有哪些（）A.腹水B.门脉高压C.脾大D.肝性脑病E.肝癌答案：ABCDE解析：肝硬化失代偿期是肝功能严重受损的阶段，临床表现多样。门脉高压可导致腹水、脾大、食管胃底静脉曲张等。肝功能衰竭可引起肝性脑病。部分失代偿期肝硬化患者还可能并发肝癌。因此，A、B、C、D、E均是肝硬化失代偿期的可能临床表现。14.急性胰腺炎的常见并发症可能包括哪些（）A.肾功能衰竭B.肺部感染C.胰腺假性囊肿D.休克E.胰性胸水答案：ABCDE解析：急性胰腺炎病情严重时，可引发多种并发症。严重者可因感染、出血、器官功能衰竭（如肾功能衰竭）而出现休克。局部并发症可形成胰腺假性囊肿，液体可积聚于胸腔形成胰性胸水。肺部也可因并发症或全身炎症反应而出现感染。因此，A、B、C、D、E均为急性胰腺炎的常见并发症。15.消化道出血的病因可能包括哪些（）A.胃溃疡B.胆道出血C.血友病D.肠道肿瘤E.胃食管静脉曲张破裂答案：ABDE解析：消化道出血的病因非常广泛，包括上消化道疾病（如消化性溃疡、糜烂性出血性胃炎、胃食管静脉曲张破裂、食管贲门黏膜撕裂综合征等）和下消化道疾病（如肠息肉、炎症性肠病、肠肿瘤、血管畸形等）。胆道出血也是消化道出血的一种特殊类型。血友病是遗传性凝血功能障碍疾病，可导致全身各部位出血，包括消化道出血，但其本身不是消化道出血的病因，而是诱因或伴随疾病。因此，A、B、D、E是消化道出血的直接病因。16.肠易激综合征（IBS）的常见症状有哪些（）A.腹痛B.腹胀C.排便习惯改变D.恶心E.粪便带血答案：ABC解析：肠易激综合征的核心症状是腹痛或腹部不适，伴随排便习惯改变（腹泻、便秘或腹泻与便秘交替）和腹胀。部分患者可能伴有恶心、早饱感等。粪便带血通常提示存在器质性病变，如炎症性肠病、肿瘤或憩室病等，虽然IBS患者有时可能出现少量黏液或少量暗红色血便，但粪便带血并非IBS的典型或常见症状。因此，A、B、C是IBS最典型的症状。17.胆囊结石的可能并发症有哪些（）A.胆囊炎B.胆总管结石C.胰腺炎D.胆囊癌E.胆源性肝脓肿答案：ABCDE解析：胆囊结石可能导致一系列并发症。嵌顿性结石可引起急性胆囊炎。结石排入胆总管可形成胆总管结石，可能引发胆管炎，甚至胰腺炎（Mirizzi综合征）。长期慢性刺激可能增加胆囊癌的风险。胆囊结石若并发感染，细菌可能逆行至肝，形成胆源性肝脓肿。因此，A、B、C、D、E均为胆囊结石的可能并发症。18.诊断慢性肝病的依据可能包括哪些（）A.病史B.体格检查C.实验室检查（如肝功能、病毒学指标）D.影像学检查（如超声、CT、MRI）E.肝活检答案：ABCDE解析：诊断慢性肝病通常需要综合多种依据。详细询问病史（如病毒感染史、饮酒史、药物接触史、输血史等）、进行全面的体格检查（如肝脏大小、质地、表面等）、进行实验室检查（评估肝功能、检测病毒复制指标、自身免疫指标等）、影像学检查（如超声、CT、MRI、肝血管造影等）以评估肝脏形态、大小、有无占位、门脉高压等，必要时进行肝活检以确定肝脏炎症和纤维化程度，这些都是诊断慢性肝病的重要手段。因此，A、B、C、D、E均可能作为诊断依据。19.内镜检查在消化内科的应用包括哪些（）A.诊断疾病B.治疗疾病C.取活检D.建立通路E.判断预后答案：ABC解析：内镜检查在消化内科具有重要的诊断和治疗作用。通过内镜可以直接观察消化道黏膜病变，进行诊断（A）；可以进行治疗操作，如息肉切除、止血、放置支架等（B）；可以取活检进行病理学检查，明确病变性质（C）。内镜检查本身主要提供诊断和治疗功能，虽然检查结果有助于判断疾病严重程度和预后，但“判断预后”本身不是内镜检查的直接功能。建立通路是内镜检查过程中的一个环节，而非最终目的或独立的应用方面。因此，A、B、C是内镜检查的主要应用。20.肝性脑病的诱发因素可能包括哪些（）A.上消化道出血B.感染C.低蛋白饮食D.电解质紊乱（如低钾、低钠）E.大量排钾利尿答案：ABDE解析：肝性脑病是指肝功能衰竭时出现的神经精神症状群，其发生与血氨升高有关。多种因素可诱发肝性脑病，包括上消化道出血（导致氨的产生增加和吸收增加）、感染（增加组织分解代谢和氨的产生）、大量排钾利尿（可能导致低钾、低钠血症，影响神经细胞功能）、不恰当的蛋白质摄入（增加氨的产生）、便秘、手术、麻醉、饮酒等。低蛋白饮食本身不是诱发因素，甚至可能对部分患者有益。因此，A、B、D、E是肝性脑病的常见诱发因素。三、判断题1.幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。（）答案：正确解析：大量研究表明，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，约70%80%的慢性胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染。根除幽门螺杆菌是治疗慢性胃炎的重要措施之一。因此，该说法正确。2.肝硬化患者一旦出现腹水，就表明其病情已经进入失代偿期。（）答案：正确解析：腹水是肝硬化失代偿期的典型表现之一，通常提示肝脏合成白蛋白能力下降、门脉压力升高、有效循环血量不足等多种病理生理变化。虽然部分代偿期肝硬化患者可能在特定情况下（如大量饮酒后）出现少量腹水，但腹水本身通常被视为肝硬化失代偿的标志。因此，该说法基本正确。3.急性胰腺炎患者应尽早给予高脂肪高蛋白饮食以促进恢复。（）答案：错误解析：急性胰腺炎发作时，胰腺分泌功能严重受损，且胰腺被膜水肿，胃肠道功能常受抑制。此时应禁食水，以减少胰腺分泌，减轻胰腺负担，促进炎症消退。待病情稳定、胰腺功能恢复后，再根据情况逐渐恢复饮食，早期通常以流质、低脂、低蛋白饮食为主。因此，急性期给予高脂肪高蛋白饮食是错误的。4.消化性溃疡出血量超过1000ml时，通常不会出现呕血。（）答案：错误解析：上消化道出血时，出血量与是否呕血、呕血量多少没有绝对的固定关系。出血量达到一定程度（通常认为超过50ml）即可出现黑便，而出血量更大（如超过250300ml）时，常可出现呕血。出血量超过1000ml属于大量出血，不仅可能呕血，还可能伴有严重的循环衰竭表现。因此，该说法错误。5.肠易激综合征是一种器质性消化系统疾病。（）答案：错误解析：肠易激综合征（IBS）是一种功能性肠病，意味着肠道结构正常，但存在肠道动力和感知异常等功能性改变。患者没有器质性病变，尽管症状可能反复发作，但一般不会对肠壁造成永久性损伤。因此，该说法错误。6.胆囊结石患者平时没有任何症状，就不需要处理。（）答案：错误解析：部分胆囊结石患者可能长期无症状，称为无症状胆结石。但无症状不代表没有风险，结石可能在未来导致急性胆囊炎、胆总管结石、胰腺炎甚至胆囊癌等并发症。对于无症状胆结石，特别是较大结石、胆固醇结石或伴有胆囊壁钙化的患者，通常建议定期复查，必要时进行手术治疗。因此，该说法错误。7.肝性脑病的主要治疗是降低血液中的氨浓度。（）答案：正确解析：肝性脑病的主要发病机制是血氨升高，过多的氨干扰了神经细胞的正常功能。因此，降低血氨是治疗肝性脑病的关键环节之一。临床上通过使用降氨药物、改善肠道菌群、减少氨的产生和吸收、纠正电解质紊乱和脑水肿等措施来治疗。因此，该说法正确。8.内镜下黏膜切除术（EMR）可以治疗早期消化道恶性肿瘤。（）答案：正确解析：对于符合条件的早期消化道肿瘤（如早期腺癌），内镜下黏膜切除术（EMR）是一种有效的治疗手段，可以通过内镜将肿瘤整块切除，达到根治目的，避免了手术创伤。因此，该说法正确。9.慢性肝病患者只要不喝酒，就可以完全避免肝功能恶化。（）答案：错误解析：虽然长期大量饮酒会显著加重肝损伤，但慢性肝病的发展还受到多种因素影响，如病因（病毒感染持续存在、自身免疫反应、药物/毒物暴露等）、遗传易感性、营养状况、合并其他疾病、是否规范治疗等。即使戒酒，如果没有有效控制病因和进行其他治疗，肝功能仍有可能继续恶化。因此，该说法错误。10.胃食管反流病的典型症状是反酸和烧心。（）答案：正确解析：反酸（胃酸反流至食管）和烧心（胸骨后烧灼感）是胃食管反流病最典型、最常见的主观症状。此外，还有胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、声音嘶哑、哮喘等症状，但反酸和烧心最具特征性。因此，该说法正确。四、简答题1.简述幽门螺杆菌感染的治疗原则。答案：幽门螺杆菌感染的治疗原则主要包括：（1）.根除治疗：目的是彻底清除胃黏膜中的幽门螺杆菌，防止其引起或复发相关疾病（如胃炎、溃疡等）。通常采用联合用药方案，包括质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素+铋剂的四联疗法，疗程一般为1014天。（2）.个体化用药：根据患者的具体情况（如过敏史、药物耐受性、当地耐药情况等）选择合适的药物组合。（3）.严格遵医嘱：按时按量服药，完成整个疗程，不可自行停药或更改剂量。（4）.随访复查：治疗结束后，需要进行幽门螺杆菌检测（如呼气试验），以评估治疗成功率。（5）.调整生活方式：治疗期间及治疗后，避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，注意餐具消毒，以减少复发。（6）.疫情防控：根除治疗后，患者及其密切接触者可根据情况考虑进行预防性治疗。2.简述肝硬化失代偿期的主要临床表现。答案：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能严重损害和门脉高压症候群：（1）.肝功能减退表现：如皮肤、巩膜黄染（肝细胞