【2025年】中医骨伤学(中级)考试题库模拟试题及答案

【2025年】中医骨伤学(中级)考试题库模拟试题及答案一、选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.中医骨伤学中“骨错缝”的核心特征是A.骨端完全脱离正常解剖位置B.关节面微小移位未完全脱位C.骨膜撕裂伴血肿形成D.周围软组织广泛损伤E.X线可见明显骨折线答案：B2.气血理论在骨伤治疗中的应用，以下错误的是A.初期血瘀为主，治宜活血化瘀B.中期气虚为主，治宜补气养血C.后期肝肾不足，治宜补益肝肾D.气滞血瘀可致疼痛，需理气止痛E.气血亏虚影响骨折愈合，需调补答案：B（中期应为和营生新、接骨续筋）3.下列不属于手法整复禁忌症的是A.骨折断端有重要血管神经损伤B.开放性骨折伤口污染较轻C.陈旧性骨折已纤维性愈合D.病理性骨折骨破坏严重E.严重骨质疏松伴粉碎性骨折答案：B（开放性骨折污染轻可清创后手法整复）4.中医“筋伤”的范畴不包括A.肌腱断裂B.韧带撕裂C.关节软骨损伤D.骨膜损伤E.腱鞘炎症答案：D（骨膜属“骨”的范畴）5.骨折三期辨证中，“接骨续筋”主要适用于A.伤后1-2周B.伤后3-6周C.伤后7-10周D.伤后11-14周E.伤后半年以上答案：B（初期1-2周活血化瘀，中期3-6周接骨续筋，后期6周以上强筋壮骨）二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，其下有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）6.患者男，68岁，平地滑倒后臀部着地，诉右髋部疼痛，不能站立。查体：右下肢短缩约2cm，呈外旋90°畸形，腹股沟中点压痛（+），轴向叩击痛（+）。X线示右股骨颈骨皮质中断，断端移位，Pauwels角65°。最可能的诊断是A.股骨转子间骨折B.股骨颈头下型骨折C.髋关节后脱位D.股骨粗隆间骨折E.股骨干骨折答案：B（股骨颈骨折典型外旋45°-60°，但头下型血供差易移位；转子间骨折外旋90°，结合年龄及X线Pauwels角＞50°为不稳定型，故为头下型）7.患者女，35岁，搬运重物后突发腰痛伴右下肢放射痛3天，咳嗽时加重。查体：腰椎生理曲度变直，L4-L5棘突旁压痛（+），向右下肢放射，直腿抬高试验右30°（+），加强试验（+），右足背感觉减退。最可能的中医证型是A.气滞血瘀证B.寒湿痹阻证C.湿热下注证D.肝肾亏虚证E.痰瘀互结证答案：A（急性起病，疼痛剧烈，属气滞血瘀）8.患者男，22岁，篮球运动时左手撑地，左腕部肿胀疼痛，鼻烟窝处压痛明显，X线未见明显骨折线。最可能的诊断是A.桡骨远端骨折B.腕舟骨骨折C.月骨脱位D.三角骨骨折E.掌骨骨折答案：B（腕舟骨骨折好发于青年，鼻烟窝压痛为典型体征，早期X线易漏诊）9.患者女，50岁，右肩疼痛1月，夜间加重，外展、后伸受限，搭肩试验（-），肩峰下压痛（+）。最可能的诊断是A.肩关节脱位B.冈上肌肌腱炎C.颈椎病D.肱二头肌长头腱鞘炎E.肩周炎答案：E（50岁女性，肩痛伴活动受限，符合肩周炎“冻结肩”表现）10.患儿男，5岁，被牵拉手臂后哭闹不止，拒绝抬举患肢，查体：右肘无肿胀，桡骨头处压痛（+），X线未见异常。最可能的诊断是A.肱骨髁上骨折B.桡骨头半脱位C.肘关节脱位D.尺骨鹰嘴骨折E.臂丛神经损伤答案：B（儿童牵拉史，桡骨头压痛，无肿胀，符合桡骨头半脱位）三、A3型题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道题。请根据病例内容，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（11-13题共用题干）患者男，42岁，车祸致左小腿疼痛、畸形、活动受限2小时。查体：左小腿中下段肿胀明显，成角畸形，可触及骨擦感，足背动脉搏动减弱，足趾感觉减退。X线示左胫腓骨中下段粉碎性骨折，断端移位。11.首要的处理措施是A.立即手法复位外固定B.急查血常规、凝血功能C.切开复位内固定D.评估血管神经损伤E.冰敷消肿答案：D（足背动脉减弱、感觉减退提示血管神经损伤，需优先评估）12.若确诊为胫后动脉损伤，最佳治疗方案是A.持续骨牵引B.外固定架固定+血管探查修复C.石膏固定观察D.切开复位钢板内固定E.中药外敷活血化瘀答案：B（粉碎性骨折合并血管损伤需外固定稳定骨折，同时修复血管）13.术后2周，患者诉伤口周围红肿、渗液，体温38.5℃。最可能的并发症是A.深静脉血栓B.骨筋膜室综合征C.伤口感染D.脂肪栓塞E.创伤性关节炎答案：C（术后红肿、渗液、发热为感染表现）（14-16题共用题干）患者女，65岁，晨起后突发左髋部疼痛，不能行走，有骨质疏松病史。查体：左下肢短缩3cm，呈外旋45°畸形，大转子上移，轴向叩击痛（+）。X线示左股骨颈基底型骨折，断端嵌插。14.该骨折按Garden分型属于A.Ⅰ型（不完全骨折）B.Ⅱ型（完全无移位）C.Ⅲ型（部分移位）D.Ⅳ型（完全移位）E.Ⅴ型（粉碎性）答案：B（基底型骨折血供较好，嵌插无移位为GardenⅡ型）15.最适合的治疗方法是A.持续皮牵引B.闭合复位空心钉内固定C.人工股骨头置换术D.髋人字石膏固定E.中药内服接骨答案：B（患者65岁，基底型骨折血供相对好，无移位首选内固定）16.若患者术后3个月复查X线示骨折线清晰，无骨痂形成，最可能的诊断是A.骨折延迟愈合B.骨折畸形愈合C.骨折不愈合D.股骨头坏死E.骨质疏松加重答案：A（3个月未愈合但未达9个月为延迟愈合）四、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案）（17-18题共用备选答案）A.搭肩试验（Dugas征）B.握拳尺偏试验（Finkelstein征）C.抽屉试验（Drawertest）D.麦氏试验（McMurray征）E.浮髌试验（Floatingpatellatest）17.诊断桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的常用检查是答案：B18.诊断膝关节半月板损伤的常用检查是答案：D（19-20题共用备选答案）A.肱骨髁上骨折B.桡骨远端骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.胫腓骨骨折19.儿童最易合并血管神经损伤的是答案：A（肱骨髁上骨折易损伤肱动脉、正中神经）20.老年人最易发生股骨头坏死的是答案：C（股骨颈头下型骨折血供破坏重）五、X型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，至少有两个正确答案，请选择所有正确答案）21.影响骨折愈合的全身因素包括A.年龄B.营养状况C.骨折类型D.糖尿病E.软组织损伤程度答案：ABD（全身因素：年龄、营养、全身疾病如糖尿病；局部因素：骨折类型、软组织损伤）22.手法整复的基本原则包括A.尽早复位B.以子求母C.稳准轻巧D.解剖复位优先E.结合X线监控答案：ABCE（手法原则：尽早、以子求母（远端对近端）、稳准轻巧、结合影像，不一定强求解剖复位）23.腰椎间盘突出症的中医辨证分型包括A.气滞血瘀证B.寒湿痹阻证C.湿热下注证D.肝肾亏虚证E.痰浊阻络证答案：ABCD（常见分型为气滞血瘀、寒湿、湿热、肝肾亏虚）24.肩关节脱位的典型体征包括A.方肩畸形B.杜加试验阳性C.搭肩试验阳性