普外科常见护理知识题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页普外科常见护理知识题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.患者术后出现切口感染，护士首先应采取的措施是（）。

（）A.使用抗生素预防感染扩散

（）B.观察生命体征，报告医生并遵医嘱处理

（）C.更换敷料并记录感染部位

（）D.加热敷料促进局部血液循环

2.腹外疝患者术后预防阴囊水肿，应重点观察（）。

（）A.腹部伤口渗血情况

（）B.阴囊皮肤颜色及温度

（）C.肠鸣音恢复情况

（）D.尿量是否正常

3.胆囊炎患者术后饮食指导中，早期应建议患者（）。

（）A.进流质饮食以刺激胆汁分泌

（）B.少量多餐，避免高脂肪食物

（）C.大量饮水以稀释胆汁

（）D.进高蛋白饮食促进组织修复

4.胃大部切除术后患者出现黑便，护士应首先考虑（）。

（）A.上消化道出血

（）B.肠道菌群失调

（）C.消化不良

（）D.食物染色

5.腹部手术后患者早期下床活动的主要目的是（）。

（）A.促进肠蠕动恢复

（）B.预防肺部感染

（）C.减少切口疼痛

（）D.增强患者信心

6.腹腔镜术后患者出现肩背部疼痛，主要原因是（）。

（）A.肋间神经受刺激

（）B.腹腔内二氧化碳刺激膈神经

（）C.切口感染

（）D.麻醉反应

7.腹股沟疝患者术前准备中，以下哪项是禁忌的（）。

（）A.指导患者练习深呼吸

（）B.术前禁食8小时

（）C.术前常规使用镇静剂

（）D.保持大便通畅

8.肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，提示可能并发（）。

（）A.肠穿孔

（）B.胃肠道出血

（）C.肠粘连

（）D.肠梗阻加重

9.腹腔镜胆囊切除术后患者出现发热、寒战，首先应考虑（）。

（）A.切口感染

（）B.胆漏

（）C.肺部感染

（）D.尿路感染

10.胰腺炎患者禁食的主要原因是（）。

（）A.减少胰腺分泌

（）B.预防腹胀

（）C.防止胰腺持续炎症

（）D.促进肠道休息

11.腹部手术后患者出现腹胀，首要的处理措施是（）。

（）A.肌肉注射新斯的明

（）B.胃肠减压

（）C.理疗按摩腹部

（）D.口服消食药

12.腹外疝修补术后患者出院指导中，错误的是（）。

（）A.3个月内避免重体力劳动

（）B.避免提重物

（）C.搬运重物时需屈膝下蹲

（）D.术后即可正常参加剧烈运动

13.胆囊结石患者行胆囊切除术后，胆总管可能出现的并发症是（）。

（）A.胆漏

（）B.胆管炎

（）C.胰腺炎

（）D.以上都是

14.胃癌患者术后出现吻合口瘘，主要表现是（）。

（）A.腹胀、发热、腹部压痛

（）B.呕吐咖啡样物

（）C.黑便

（）D.声音嘶哑

15.腹部手术后患者出现尿潴留，可能的原因是（）。

（）A.膀胱痉挛

（）B.神经损伤

（）C.腹胀压迫

（）D.以上都是

16.腹股沟疝修补术后患者出现阴囊肿胀，可能的原因是（）。

（）A.切口血肿

（）B.腹腔内疝复发

（）C.淋巴水肿

（）D.以上都是

17.腹腔镜术后患者出现皮下气肿，主要原因是（）。

（）A.腹腔内压力过高

（）B.切口感染

（）C.肺部并发症

（）D.麻醉反应

18.肠梗阻患者出现腹胀、呕吐、停止排便排气，首选的检查是（）。

（）A.腹部超声

（）B.腹部CT

（）C.腹部X线平片

（）D.腹腔镜检查

19.胰腺炎患者出现剧烈腹痛，应首先考虑（）。

（）A.胆囊炎复发

（）B.胰腺假性囊肿

（）C.胰腺炎加重

（）D.胃溃疡

20.腹外疝术后患者出现切口感染，预防措施中错误的是（）。

（）A.术前皮肤消毒

（）B.术中无菌操作

（）C.术后早期下床活动

（）D.术后保持敷料清洁干燥

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.腹外疝患者术前准备中，以下哪些是必要的（）。

（）A.评估患者心肺功能

（）B.指导患者练习深呼吸和咳嗽

（）C.术前禁食12小时

（）D.术前使用镇静剂缓解焦虑

（）E.保持大便通畅

22.胆囊炎患者术后饮食指导中，应避免的食物包括（）。

（）A.高脂肪食物

（）B.油炸食品

（）C.粗纤维食物

（）D.高蛋白食物

（）E.碳水化合物

23.腹部手术后患者出现发热，可能的原因有（）。

（）A.切口感染

（）B.肺部感染

（）C.泌尿系统感染

（）D.胆漏

（）E.肠梗阻

24.腹股沟疝修补术后患者出现阴囊肿胀，可能的原因有（）。

（）A.切口血肿

（）B.淋巴水肿

（）C.腹腔内疝复发

（）D.切口感染

（）E.腹股沟区水肿

25.肠梗阻患者出现呕吐，可能的原因有（）。

（）A.肠道麻痹

（）B.肠蠕动亢进

（）C.肠管绞窄

（）D.胃肠功能紊乱

（）E.肠道炎症

26.腹腔镜术后患者出现肩背部疼痛，可能的原因有（）。

（）A.腹腔内二氧化碳刺激膈神经

（）B.肋间神经受刺激

（）C.肺部感染

（）D.切口神经痛

（）E.腹腔内出血

27.胰腺炎患者出现发热，可能的原因有（）。

（）A.胰腺感染

（）B.肺部感染

（）C.泌尿系统感染

（）D.胆道感染

（）E.切口感染

28.腹部手术后患者出现腹胀，可能的原因有（）。

（）A.肠麻痹

（）B.胃肠功能紊乱

（）C.腹腔内感染

（）D.胃肠减压不足

（）E.肠梗阻

29.腹股沟疝患者术后护理中，以下哪些是重要的（）。

（）A.保持切口敷料清洁干燥

（）B.避免提重物

（）C.早期下床活动

（）D.使用腹带固定

（）E.定期复查

30.胆囊炎患者术后出现黄疸，可能的原因有（）。

（）A.胆总管结石

（）B.胆管炎

（）C.胰头水肿

（）D.胆囊切除术后综合征

（）E.肝功能损伤

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.腹外疝患者术后早期下床活动可预防肺部感染。（）

32.胃大部切除术后患者出现黑便，一定是消化道出血。（）

33.腹腔镜术后患者出现皮下气肿，需立即进行高压氧治疗。（）

34.腹股沟疝修补术后患者出现阴囊肿胀，一定是切口血肿。（）

35.肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，提示可能并发上消化道出血。（）

36.胰腺炎患者禁食的主要原因是防止胰腺持续炎症。（）

37.腹部手术后患者出现腹胀，首选的处理措施是胃肠减压。（）

38.腹外疝修补术后患者出院后即可正常参加剧烈运动。（）

39.胆囊炎患者术后饮食指导中，早期应进流质饮食以刺激胆汁分泌。（）

40.腹股沟疝患者术前准备中，需保持大便通畅以减少术后腹胀。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

41.腹外疝患者术后预防阴囊水肿，应重点观察__________及__________。

42.胆囊炎患者术后饮食指导中，早期应建议患者__________，避免__________。

43.腹部手术后患者早期下床活动的主要目的是__________。

44.腹腔镜术后患者出现肩背部疼痛，主要原因是__________刺激__________。

45.腹股沟疝修补术后患者出现阴囊肿胀，可能的原因是__________或__________。

46.肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，提示可能并发__________。

47.胰腺炎患者禁食的主要原因是__________。

48.腹部手术后患者出现腹胀，首要的处理措施是__________。

49.腹外疝术后患者出院指导中，错误的是__________。

50.腹股沟疝患者术前准备中，需__________以减少术后腹胀。

五、简答题（共25分）

51.简述腹部手术后患者早期下床活动的意义及注意事项。（5分）

52.腹股沟疝修补术后患者出院后，护士应指导患者注意哪些事项？（5分）

53.胰腺炎患者出现剧烈腹痛，可能的原因有哪些？应如何处理？（5分）

54.腹部手术后患者出现发热，可能的原因有哪些？应如何护理？（5分）

55.肠梗阻患者出现呕吐、腹胀、停止排便排气，护士应如何进行病情观察？（5分）

六、案例分析题（共20分）

案例：患者，男，65岁，因“反复右腹股沟疝嵌顿2天”入院。入院后行“腹腔镜下疝修补术”，术后恢复良好，切口Ⅰ期愈合。出院时护士进行健康指导，患者表示“出院后可以正常搬重物，因为医生说切口已经愈合了”。

问题：

（1）分析该患者出院时护士的健康指导中可能存在的问题。（5分）

（2）针对该患者的术后康复，护士应如何进行指导？（10分）

（3）简述腹股沟疝修补术后患者出院后需要注意的事项。（5分）

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：患者术后出现切口感染，护士首先应观察生命体征，报告医生并遵医嘱处理，如使用抗生素、换药等。A选项错误，抗生素应在医生指导下使用；C选项错误，应先报告医生；D选项错误，加热敷料可能加重感染。

2.B

解析：腹外疝患者术后预防阴囊水肿，应重点观察阴囊皮肤颜色及温度，及时发现血肿或水肿。A选项错误，腹部伤口渗血需观察，但非首要；C选项错误，肠鸣音恢复情况主要观察肠道功能；D选项错误，尿量正常主要观察肾功能。

3.B

解析：胆囊炎患者术后饮食指导中，早期应少量多餐，避免高脂肪食物刺激胆囊。A选项错误，流质饮食可能加重炎症；C选项错误，大量饮水可能加重胆汁分泌；D选项错误，高蛋白饮食应在恢复期补充。

4.A

解析：胃大部切除术后患者出现黑便，可能是上消化道出血的表现。B选项错误，肠道菌群失调主要表现为腹泻；C选项错误，消化不良主要表现为腹胀、食欲不振；D选项错误，食物染色不会持续出现黑便。

5.A

解析：腹部手术后患者早期下床活动的主要目的是促进肠蠕动恢复，预防肠粘连。B选项错误，预防肺部感染主要靠深呼吸和咳嗽；C选项错误，减少切口疼痛需药物和局部护理；D选项错误，增强患者信心需心理护理。

6.B

解析：腹腔镜术后患者出现肩背部疼痛，主要原因是腹腔内二氧化碳刺激膈神经。A选项错误，肋间神经受刺激主要表现为局部疼痛；C选项错误，腹腔内二氧化碳刺激膈神经导致肩背部疼痛；D选项错误，麻醉反应主要表现为嗜睡、恶心等。

7.C

解析：腹股沟疝患者术前准备中，禁忌术前使用镇静剂，以免影响手术操作。A选项正确，术前需评估心肺功能；B选项正确，术前禁食8小时；D选项正确，术前需保持大便通畅；C选项错误，镇静剂可能影响麻醉效果。

8.B

解析：肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，提示可能并发上消化道出血。A选项错误，肠穿孔主要表现为剧烈腹痛和腹膜炎体征；C选项错误，肠粘连主要表现为间歇性腹痛；D选项错误，肠梗阻加重主要表现为呕吐加剧。

9.B

解析：腹腔镜胆囊切除术后患者出现发热、寒战，首先应考虑胆漏，可能导致感染。A选项错误，切口感染主要表现为局部红肿、渗液；C选项错误，肺部感染主要表现为咳嗽、咳痰；D选项错误，尿路感染主要表现为尿频、尿急。

10.A

解析：胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌，防止胰腺持续炎症。B选项错误，禁食不能减少胰腺分泌；C选项错误，禁食不能防止胰腺持续炎症；D选项错误，禁食不能促进肠道休息。

11.B

解析：腹部手术后患者出现腹胀，首要的处理措施是胃肠减压，减少胃肠道内积气。A选项错误，肌肉注射新斯的明需遵医嘱；C选项错误，理疗按摩腹部效果有限；D选项错误，口服消食药效果有限。

12.D

解析：腹外疝修补术后患者出院指导中，错误的是术后即可正常参加剧烈运动，需避免重体力劳动3个月。A选项正确，术后3个月内避免重体力劳动；B选项正确，避免提重物；C选项正确，搬运重物时需屈膝下蹲；D选项错误，术后需避免剧烈运动。

13.D

解析：胆囊结石患者行胆囊切除术后，胆总管可能出现的并发症包括胆漏、胆管炎、胰腺炎。A选项正确，胆漏可能发生；B选项正确，胆管炎可能发生；C选项正确，胰腺炎可能发生；D选项正确，以上都是。

14.A

解析：胃癌患者术后出现吻合口瘘，主要表现是腹胀、发热、腹部压痛。B选项错误，呕吐咖啡样物主要见于消化道出血；C选项错误，黑便主要见于上消化道出血；D选项错误，声音嘶哑主要见于喉返神经损伤。

15.D

解析：腹部手术后患者出现尿潴留，可能的原因包括膀胱痉挛、神经损伤、腹胀压迫。A选项正确，膀胱痉挛可能导致尿潴留；B选项正确，神经损伤可能导致尿潴留；C选项正确，腹胀压迫可能导致尿潴留；D选项正确，以上都是。

16.D

解析：腹股沟疝修补术后患者出现阴囊肿胀，可能的原因包括切口血肿、淋巴水肿、腹腔内疝复发。A选项正确，切口血肿可能导致阴囊肿胀；B选项正确，腹腔内疝复发可能导致阴囊肿胀；C选项正确，淋巴水肿可能导致阴囊肿胀；D选项正确，以上都是。

17.A

解析：腹腔镜术后患者出现皮下气肿，主要原因是腹腔内二氧化碳刺激膈神经。B选项错误，肋间神经受刺激主要表现为局部疼痛；C选项错误，肺部并发症主要表现为呼吸困难；D选项错误，麻醉反应主要表现为嗜睡、恶心等。

18.C

解析：肠梗阻患者出现腹胀、呕吐、停止排便排气，首选的检查是腹部X线平片，可明确梗阻部位和类型。A选项错误，腹部超声主要观察器官形态；B选项错误，腹部CT更详细，但非首选；D选项错误，腹腔镜检查需在明确诊断后进行。

19.C

解析：胰腺炎患者出现剧烈腹痛，应首先考虑胰腺炎加重。A选项错误，胆囊炎复发主要表现为右上腹痛；B选项错误，胰腺假性囊肿主要表现为慢性腹痛；D选项错误，胃溃疡主要表现为上腹痛。

20.C

解析：腹外疝术后患者出现切口感染，预防措施中错误的是术后早期下床活动，以免影响切口愈合。A选项正确，术前皮肤消毒可预防感染；B选项正确，术中无菌操作可预防感染；D选项正确，术后保持敷料清洁干燥可预防感染；C选项错误，术后早期下床活动可能影响切口愈合。

二、多选题

21.ABCDE

解析：腹外疝患者术前准备中，需评估心肺功能、指导患者练习深呼吸和咳嗽、术前禁食12小时、术前使用镇静剂缓解焦虑、保持大便通畅。

22.ABD

解析：胆囊炎患者术后饮食指导中，应避免高脂肪食物、油炸食品、高蛋白食物。A选项正确，高脂肪食物刺激胆囊；B选项正确，油炸食品高脂肪；C选项错误，粗纤维食物可促进肠道蠕动；D选项正确，高蛋白食物可能加重胰腺负担；E选项错误，碳水化合物可提供能量。

23.ABCD

解析：腹部手术后患者出现发热，可能的原因包括切口感染、肺部感染、泌尿系统感染、胆漏。A选项正确，切口感染可能导致发热；B选项正确，肺部感染可能导致发热；C选项正确，泌尿系统感染可能导致发热；D选项正确，胆漏可能导致发热；E选项错误，肠梗阻主要表现为腹胀、呕吐。

24.ABD

解析：腹股沟疝修补术后患者出现阴囊肿胀，可能的原因包括切口血肿、淋巴水肿、切口感染。A选项正确，切口血肿可能导致阴囊肿胀；B选项正确，淋巴水肿可能导致阴囊肿胀；C选项错误，腹腔内疝复发主要表现为腹股沟区肿块；D选项正确，切口感染可能导致阴囊肿胀；E选项错误，腹股沟区水肿需进一步明确原因。

25.AC

解析：肠梗阻患者出现呕吐，可能的原因包括肠道麻痹、肠管绞窄。A选项正确，肠道麻痹可能导致呕吐；C选项正确，肠管绞窄可能导致呕吐；B选项错误，肠蠕动亢进主要表现为腹泻；D选项错误，胃肠功能紊乱可能导致消化不良；E选项错误，肠道炎症主要表现为腹痛、腹泻。

26.AB

解析：腹腔镜术后患者出现肩背部疼痛，可能的原因包括腹腔内二氧化碳刺激膈神经、肋间神经受刺激。A选项正确，腹腔内二氧化碳刺激膈神经导致肩背部疼痛；B选项正确，肋间神经受刺激主要表现为局部疼痛；C选项错误，肺部感染主要表现为呼吸困难；D选项错误，切口神经痛主要表现为局部疼痛；E选项错误，腹腔内出血主要表现为失血性休克。

27.ABD

解析：胰腺炎患者出现发热，可能的原因包括胰腺感染、肺部感染、胆道感染。A选项正确，胰腺感染可能导致发热；B选项正确，肺部感染可能导致发热；C选项错误，泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急；D选项正确，胆道感染可能导致发热；E选项错误，切口感染主要表现为局部红肿。

28.ABCD

解析：腹部手术后患者出现腹胀，可能的原因包括肠麻痹、胃肠功能紊乱、腹腔内感染、胃肠减压不足。A选项正确，肠麻痹可能导致腹胀；B选项正确，胃肠功能紊乱可能导致腹胀；C选项正确，腹腔内感染可能导致腹胀；D选项正确，胃肠减压不足可能导致腹胀；E选项错误，肠梗阻主要表现为腹胀、呕吐。

29.ABCDE

解析：腹股沟疝患者术后护理中，需保持切口敷料清洁干燥、避免提重物、早期下床活动、使用腹带固定、定期复查。A选项正确，保持切口敷料清洁干燥可预防感染；B选项正确，避免提重物可预防复发；C选项正确，早期下床活动可促进肠蠕动；D选项正确，使用腹带固定可减少疼痛；E选项正确，定期复查可及时发现复发。

30.ABC

解析：胆囊炎患者术后出现黄疸，可能的原因包括胆总管结石、胆管炎、胰头水肿。A选项正确，胆总管结石可能导致黄疸；B选项正确，胆管炎可能导致黄疸；C选项正确，胰头水肿可能导致黄疸；D选项错误，胆囊切除术后综合征主要表现为慢性腹痛；E选项错误，肝功能损伤可能导致黄疸，但需进一步检查明确。

三、判断题

31.√

解析：腹部手术后患者早期下床活动可促进肠蠕动恢复，预防肺部感染。

32.×

解析：胃大部切除术后患者出现黑便，可能是上消化道出血，但需进一步检查明确。

33.×

解析：腹腔镜术后患者出现皮下气肿，需观察病情，必要时进行减压，而非立即高压氧治疗。

34.×

解析：腹股沟疝修补术后患者出现阴囊肿胀，可能的原因包括切口血肿、淋巴水肿、腹腔内疝复发。

35.√

解析：肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，提示可能并发上消化道出血。

36.√

解析：胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌，防止胰腺持续炎症。

37.√

解析：腹部手术后患者出现腹胀，首选的处理措施是胃肠减压，减少胃肠道内积气。

38.×

解析：腹股沟疝修补术后患者出院后需避免重体力劳动3个月，不可正常参加剧烈运动。

39.×

解析：胆囊炎患者术后饮食指导中，早期应少量多餐，避免高脂肪食物刺激胆囊，而非进流质饮食。

40.√

解析：腹股沟疝患者术前准备中，需保持大便通畅以减少术后腹胀。

四、填空题

41.阴囊皮肤颜色温度

解析：腹外疝患者术后预防阴囊水肿，应重点观察阴囊皮肤颜色及温度，及时发现血肿或水肿。

42.少量多餐高脂肪食物

解析：胆囊炎患者术后饮食指导中，早期应少量多餐，避免高脂肪食物刺激胆囊。

43.促进肠蠕动恢复

解析：腹部手术后患者早期下床活动的主要目的是促进肠蠕动恢复，预防肠粘连。

44.腹腔内二氧化碳膈神经

解析：腹腔镜术后患者出现肩背部疼痛，主要原因是腹腔内二氧化碳刺激膈神经。

45.切口血肿腹腔内疝复发

解析：腹股沟疝修补术后患者出现阴囊肿胀，可能的原因是切口血肿或腹腔内疝复发。

46.上消化道出血

解析：肠梗阻患者出现呕吐咖啡样物，提示可能并发上消化道出血。

47.减少胰腺分泌

解析：胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌，防止胰腺持续炎症。

48.胃肠减压

解析：腹部手术后患者出现腹胀，首要的处理措施是胃肠减压，减少胃肠道内积气。

49.术后即可正常参加剧烈运动

解析：腹外疝修补术后患者出院指导中，错误的是术后即可正常参加剧烈运动，需避免重体力劳动3个月。

50.保持大便通畅

解析：