神经内科护理案例题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页神经内科护理案例题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在神经内科护理中，对于意识模糊的病人，以下哪项措施是首要的？

（）A.立即进行头部CT检查

（）B.保持呼吸道通畅，防止误吸

（）C.立即给予止痛药物

（）D.安抚病人情绪，避免躁动

2.患者出现急性脑出血，护士在准备急救时，最先需要执行的措施是？

（）A.建立静脉通路

（）B.立即进行气管插管

（）C.准备冰帽降温

（）D.给予止血药物

3.颅内压增高的“三主征”不包括以下哪项？

（）A.剧烈头痛

（）B.恶心呕吐

（）C.脑膜刺激征

（）D.视力模糊

4.护理脑卒中偏瘫患者时，以下哪项体位摆放是错误的？

（）A.仰卧位，头部垫高10-15cm

（）B.偏瘫侧卧位，双腿间夹枕头

（）C.俯卧位，避免压迫胸腹部

（）D.健侧卧位，肩部前伸

5.使用甘露醇降低颅内压时，以下哪项是错误的？

（）A.需要快速静脉滴注

（）B.滴注速度应控制在每分钟20滴

（）C.滴注前需检查肾功能

（）D.滴注期间需监测尿量和电解质

6.癫痫持续状态患者的护理，以下哪项是禁忌的？

（）A.保持呼吸道通畅

（）B.立即给予地西泮肌肉注射

（）C.用牙垫保护舌头

（）D.避免剧烈抽搐

7.患者确诊帕金森病，护士在用药指导中，以下哪项是错误的？

（）A.左旋多巴需在餐前服用

（）B.卡比多巴可以减少左旋多巴的外周副作用

（）C.服药期间需避免饮酒

（）D.出现“剂末现象”时应立即加服一次剂量

8.护理脑外伤患者时，以下哪项是错误的？

（）A.保持头高脚低位

（）B.定时测量生命体征

（）C.鼓励患者早期下床活动

（）D.注意观察瞳孔变化

9.患者出现脑疝早期表现，护士应立即采取的措施是？

（）A.减少液体输入量

（）B.快速给予甘露醇

（）C.抬高床头20-30cm

（）D.给予呼吸兴奋剂

10.护理脑肿瘤患者时，以下哪项是错误的？

（）A.定期检查生命体征

（）B.鼓励患者多进食高蛋白食物

（）C.注意观察恶心呕吐情况

（）D.禁止进行头部按摩

11.患者出现脑水肿，护士在护理中，以下哪项是错误的？

（）A.保持呼吸道通畅

（）B.避免剧烈搬动

（）C.给予高渗葡萄糖溶液

（）D.注意观察神经功能变化

12.护理脑积水患者时，以下哪项是错误的？

（）A.定期测量腰穿引流液量

（）B.保持引流管通畅

（）C.避免引流管受压扭曲

（）D.禁止进行头高脚低位

13.患者出现脑震荡，以下哪项是错误的？

（）A.立即进行头部CT检查

（）B.安静卧床休息

（）C.避免使用镇静药物

（）D.注意观察意识变化

14.护理脑卒中康复患者时，以下哪项是错误的？

（）A.鼓励患者进行肢体功能训练

（）B.避免过度疲劳

（）C.禁止进行水中康复训练

（）D.注意观察情绪变化

15.患者出现癫痫发作，以下哪项是错误的？

（）A.立即给予地西泮肌肉注射

（）B.保护患者头部

（）C.解开衣领，保持呼吸道通畅

（）D.记录发作时间

16.护理帕金森病患者时，以下哪项是错误的？

（）A.鼓励患者进行户外活动

（）B.避免使用多巴胺受体拮抗剂

（）C.注意观察运动并发症

（）D.给予音乐疗法辅助治疗

17.患者出现脑出血，以下哪项是错误的？

（）A.立即进行头部CT检查

（）B.保持呼吸道通畅

（）C.给予甘露醇降低颅内压

（）D.禁止进行头部按摩

18.护理脑肿瘤患者时，以下哪项是错误的？

（）A.定期检查生命体征

（）B.鼓励患者多进食高蛋白食物

（）C.注意观察恶心呕吐情况

（）D.禁止进行头部按摩

19.患者出现脑水肿，以下哪项是错误的？

（）A.保持呼吸道通畅

（）B.避免剧烈搬动

（）C.给予高渗葡萄糖溶液

（）D.注意观察神经功能变化

20.护理脑积水患者时，以下哪项是错误的？

（）A.定期测量腰穿引流液量

（）B.保持引流管通畅

（）C.避免引流管受压扭曲

（）D.禁止进行头高脚低位

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.脑卒中患者的早期康复护理包括哪些内容？

（）A.肢体功能训练

（）B.语言功能训练

（）C.心理疏导

（）D.饮食指导

22.癫痫持续状态患者的护理措施包括哪些？

（）A.保持呼吸道通畅

（）B.保护患者头部

（）C.给予地西泮肌肉注射

（）D.记录发作时间

23.帕金森病患者的护理措施包括哪些？

（）A.药物管理

（）B.运动指导

（）C.情绪支持

（）D.生活自理能力训练

24.脑外伤患者的护理措施包括哪些？

（）A.保持呼吸道通畅

（）B.定时测量生命体征

（）C.鼓励患者早期下床活动

（）D.注意观察瞳孔变化

25.脑肿瘤患者的护理措施包括哪些？

（）A.定期检查生命体征

（）B.鼓励患者多进食高蛋白食物

（）C.注意观察恶心呕吐情况

（）D.禁止进行头部按摩

26.脑水肿患者的护理措施包括哪些？

（）A.保持呼吸道通畅

（）B.避免剧烈搬动

（）C.给予高渗葡萄糖溶液

（）D.注意观察神经功能变化

27.脑积水患者的护理措施包括哪些？

（）A.定期测量腰穿引流液量

（）B.保持引流管通畅

（）C.避免引流管受压扭曲

（）D.禁止进行头高脚低位

28.脑震荡患者的护理措施包括哪些？

（）A.立即进行头部CT检查

（）B.安静卧床休息

（）C.避免使用镇静药物

（）D.注意观察意识变化

29.脑卒中康复患者的护理措施包括哪些？

（）A.鼓励患者进行肢体功能训练

（）B.避免过度疲劳

（）C.禁止进行水中康复训练

（）D.注意观察情绪变化

30.癫痫发作患者的护理措施包括哪些？

（）A.立即给予地西泮肌肉注射

（）B.保护患者头部

（）C.解开衣领，保持呼吸道通畅

（）D.记录发作时间

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.脑卒中患者的“时间就是生命”，发病后应立即进行溶栓治疗。

32.癫痫持续状态患者的治疗首选地西泮静脉注射。

33.帕金森病患者服用左旋多巴后可能会出现“剂末现象”。

34.脑外伤患者出现意识障碍时，应立即进行头部CT检查。

35.脑肿瘤患者的护理重点是控制颅内压。

36.脑水肿患者的护理重点是保持呼吸道通畅。

37.脑积水患者的护理重点是保持引流管通畅。

38.脑震荡患者的护理重点是安静卧床休息。

39.脑卒中康复患者的护理重点是肢体功能训练。

40.癫痫发作患者的护理重点是保护患者头部。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.脑卒中患者的护理措施包括________、________和________。

42.癫痫持续状态患者的护理措施包括________、________和________。

43.帕金森病患者的护理措施包括________、________和________。

44.脑外伤患者的护理措施包括________、________和________。

45.脑肿瘤患者的护理措施包括________、________和________。

五、简答题（共25分）

46.简述脑卒中患者的早期康复护理措施。

47.简述癫痫持续状态患者的护理措施。

48.简述帕金森病患者的护理措施。

49.简述脑外伤患者的护理措施。

50.简述脑肿瘤患者的护理措施。

六、案例分析题（共20分）

案例：患者，男性，65岁，突发右侧肢体无力，言语不清，意识模糊，诊断为脑卒中。护士在护理过程中发现患者情绪激动，躁动不安。

问题：

1.分析患者情绪激动、躁动不安的原因。

2.针对患者的情绪激动、躁动不安，护士应采取哪些护理措施？

3.总结脑卒中患者的护理要点。

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.B2.A3.C4.C5.B6.B7.A8.C9.B10.D

11.C12.D13.A14.C15.A16.B17.C18.D19.C20.D

二、多选题

21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABD25.ABCD26.ABD27.ABC28.BCD29.AD30.BCD

三、判断题

31.×32.√33.√34.√35.√36.√37.√38.√39.√40.√

四、填空题

41.肢体功能训练、语言功能训练、心理疏导

42.保持呼吸道通畅、保护患者头部、给予地西泮肌肉注射

43.药物管理、运动指导、情绪支持

44.保持呼吸道通畅、定时测量生命体征、注意观察瞳孔变化

45.定期检查生命体征、鼓励患者多进食高蛋白食物、注意观察恶心呕吐情况

五、简答题

46.答：

①肢体功能训练：包括被动运动、主动运动和功能性训练，以促进肢体功能恢复。

②语言功能训练：包括发音训练、语言理解训练和交流能力训练，以促进语言功能恢复。

③心理疏导：包括情绪支持、心理干预和家属沟通，以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。

④饮食指导：包括高蛋白、高维生素、低盐低脂饮食，以促进身体恢复。

⑤生活自理能力训练：包括穿衣、进食、洗漱等，以提高患者的生活质量。

47.答：

①保持呼吸道通畅：及时清除口腔和气道分泌物，防止误吸。

②保护患者头部：避免患者头部剧烈晃动，防止二次损伤。

③给予地西泮肌肉注射：控制癫痫发作。

④记录发作时间：记录癫痫发作的持续时间、频率等，以便医生制定治疗方案。

⑤密切观察病情：观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现问题并处理。

48.答：

①药物管理：按时按量给予药物，注意观察药物的疗效和副作用。

②运动指导：鼓励患者进行适当的运动，如散步、太极拳等，以改善运动功能。

③情绪支持：帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量。

④生活自理能力训练：包括穿衣、进食、洗漱等，以提高患者的生活质量。

⑤家庭支持：鼓励家属参与患者的护理，提供情感支持。

49.答：

①保持呼吸道通畅：及时清除口腔和气道分泌物，防止误吸。

②定时测量生命体征：包括血压、心率、呼吸、体温等，以便及时发现病情变化。

③注意观察瞳孔变化：观察瞳孔的大小、形状、对光反射等，以便及时发现脑疝等并发症。

④预防并发症：包括预防压疮、肺部感染、深静脉血栓等。

⑤心理疏导：帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量。

50.答：

①定期检查生命体征：包括血压、心率、呼吸、体温等，以便及时发现病情变化。

②鼓励患者多进食高蛋白食物：以促进身体恢复。

③注意观察恶心呕吐情况：及时处理恶心呕吐，防止脱水。

④禁止进行头部按摩：避免加重脑损伤。

⑤心理疏导：帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量。

六、案例分析题

1.答：患者情绪激动、躁动不安的原因可能包括：

①疼痛：脑卒中会导致肢体无力、言语不清等症状，引起患者疼痛。

②焦虑：患者对疾病的不确定性、对未来的担忧等会引起焦虑。

③抑郁：脑卒中会导致患者生活质量下降，引起抑郁。

④睡眠障碍：脑卒中会导致患者睡眠障碍，引起情绪波动。

2.答：针对患者的情绪激动、躁动不安，护士应采取以下护理措施：

①沟通：与患者进行沟通，了解患者的需求和感受，给予心理支持。

②疼