营养支持护理试题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页营养支持护理试题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.营养支持护理中，属于肠内营养支持的适应症是（）

A.胃肠道功能正常但无法进食的患者

B.胃肠道功能完全丧失的患者

C.肠道休息需要但肠外营养禁忌的患者

D.肠道感染需紧急手术的患者

2.关于肠内营养管置入位置的描述，正确的是（）

A.胃造口管置入十二指肠

B.纳斯通管适用于长期营养支持

C.胃造口管适用于无法经口进食但需保护胃黏膜的患者

D.小肠造口管适用于胰腺炎患者

3.肠内营养患者出现腹胀、腹泻时，首选的处理措施是（）

A.立即停止营养泵输注

B.调整营养液浓度并减慢输注速度

C.使用促胃动力药物

D.给予抗生素治疗

4.肠外营养液配置时，脂肪乳剂的最佳储存条件是（）

A.室温避光保存

B.4℃冰箱冷藏

C.紫外线照射消毒

D.高温灭菌处理

5.肠外营养并发症中，最严重的是（）

A.导管相关性血流感染

B.脂肪乳代谢异常

C.深静脉血栓形成

D.肝功能损害

6.营养支持护理中，评估患者营养风险常用的工具是（）

A.APACHE评分

B.NRS2002评分

C.Glasgow昏迷评分

D.ISS评分

7.肠内营养患者进行肠功能评估时，下列指标升高提示肠道功能恢复的是（）

A.腹胀评分

B.肠鸣音频率

C.血清淀粉酶水平

D.白细胞计数

8.肠外营养患者出现高血糖时，首选的处理措施是（）

A.立即使用胰岛素

B.调整葡萄糖输注速度

C.增加胰岛素外周静脉输注

D.减少脂肪乳剂用量

9.营养支持护理中，属于营养不良的常见临床表现的是（）

A.体重指数＞25kg/m²

B.皮肤弹性差、肌肉萎缩

C.血清白蛋白＞35g/L

D.心率＜60次/分

10.肠内营养患者进行耐受性评估时，下列指标正常提示耐受良好的是（）

A.腹泻次数＞3次/天

B.肠鸣音每分钟＜4次

C.24小时出入量差值＜500mL

D.腹胀评分≥2分

11.肠外营养患者进行中心静脉导管维护时，消毒剂首选的是（）

A.碘伏

B.乙醇

C.氯己定

D.聚维酮碘

12.营养支持护理中，属于营养支持团队协作成员的是（）

A.患者家属

B.营养师

C.社工

D.采购员

13.肠内营养患者进行鼻饲时，正确的体位是（）

A.仰卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.健侧卧位

14.肠外营养患者出现代谢性酸中毒时，首选的处理措施是（）

A.补充碳酸氢钠

B.减少氨基酸输注

C.增加葡萄糖输注

D.使用利尿剂

15.营养支持护理中，属于营养筛查工具的是（）

A.MELD评分

B.MNT评分

C.MODY评分

D.NRS评分

16.肠内营养患者进行鼻饲管堵塞处理时，首选的方法是（）

A.用温水冲洗管路

B.更换鼻饲管

C.使用酶解剂溶解堵塞物

D.给予胃动力药物

17.肠外营养患者进行导管相关性血流感染监测时，体温升高的标准是（）

A.37.5℃

B.38℃

C.38.5℃

D.39℃

18.营养支持护理中，属于肠内营养并发症的是（）

A.低血糖

B.肺部感染

C.肠梗阻

D.消化道出血

19.肠外营养患者进行电解质监测时，下列指标升高提示高钾血症的是（）

A.钾离子＞3.5mmol/L

B.钾离子＞5.0mmol/L

C.钾离子＞3.0mmol/L

D.钾离子＞4.0mmol/L

20.营养支持护理中，属于营养不良的常见病因的是（）

A.食欲亢进

B.摄入不足

C.消化吸收障碍

D.代谢亢进

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.肠内营养支持的适应症包括（）

A.胃肠道功能部分丧失但尚存的患者

B.需要肠道休息但肠外营养禁忌的患者

C.肠道感染需紧急手术的患者

D.胃肠道功能完全丧失的患者

E.无法经口进食但需保护胃黏膜的患者

22.肠内营养并发症中，属于常见并发症的有（）

A.腹胀、腹泻

B.吸入性肺炎

C.营养液渗漏

D.导管堵塞

E.导管相关性血流感染

23.肠外营养液配置时，必须严格无菌操作的是（）

A.脂肪乳剂

B.氨基酸溶液

C.葡萄糖溶液

D.维生素混合液

E.电解质溶液

24.营养支持护理中，评估患者营养状况的指标包括（）

A.体重指数

B.血清白蛋白

C.肌肉量

D.皮肤弹性

E.心率

25.肠内营养患者进行耐受性评估时，需要注意的指标包括（）

A.腹胀程度

B.肠鸣音频率

C.24小时出入量

D.大便次数

E.血常规检查结果

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.肠内营养患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过200mL。（）

27.肠外营养患者进行导管维护时，消毒范围应包括导管穿刺点周围5cm区域。（）

28.营养支持护理中，营养不良的患者均需立即进行肠外营养支持。（）

29.肠内营养患者出现腹胀时，可给予按摩腹部缓解症状。（）

30.肠外营养患者进行代谢监测时，血气分析是必查项目。（）

31.营养支持护理中，营养筛查工具适用于所有住院患者。（）

32.肠内营养管置入后，应立即进行抽吸检查管路是否通畅。（）

33.肠外营养患者出现高血糖时，可适当增加胰岛素外周静脉输注。（）

34.营养支持护理中，肠内营养比肠外营养并发症更少。（）

35.肠内营养患者进行鼻饲时，应使用温水冲洗鼻饲管防止堵塞。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.肠内营养支持首选的管路是____________，适用于无法经口进食但需保护____________的患者。

37.肠外营养液配置时，葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂的混合顺序依次为____________、__________、__________。

38.肠内营养患者出现腹胀、腹泻时，首选的处理措施是____________并____________。

39.肠外营养患者进行导管维护时，消毒剂应待____________后才能接触导管。

40.营养支持护理中，评估患者营养风险常用的工具是____________。

41.肠内营养患者进行肠功能评估时，正常肠鸣音频率为____________次/分钟。

42.肠外营养患者出现代谢性酸中毒时，首选的处理措施是____________。

43.营养支持护理中，属于营养不良的常见临床表现的是____________、__________。

44.肠内营养患者进行鼻饲时，正确的体位是____________。

45.肠外营养患者进行导管相关性血流感染监测时，体温升高的标准是____________℃。

五、简答题（共20分，每题5分）

46.简述肠内营养支持的适应症及禁忌症。

47.简述肠外营养液配置时的注意事项。

48.简述肠内营养患者进行耐受性评估的要点。

49.简述肠外营养患者进行导管维护的步骤。

六、案例分析题（共25分）

50.患者男性，65岁，因胃癌行全胃切除术，术后肠功能恢复良好，但无法经口进食。护士为其进行肠内营养支持护理，请分析以下问题：

（1）该患者肠内营养支持的适应症是什么？

（2）选择何种肠内营养管？置入位置如何？

（3）肠内营养患者进行耐受性评估的要点有哪些？

（4）肠内营养患者出现腹胀、腹泻时，如何处理？

一、单选题

1.A

解析：肠内营养支持适用于胃肠道功能正常但无法进食的患者，此时保留肠道功能，通过肠内途径提供营养支持。B选项属于肠外营养适应症；C选项属于肠外营养适应症；D选项需紧急手术，应优先考虑肠外营养支持。

2.B

解析：纳斯通管适用于长期肠内营养支持，具有防返流设计。A选项错误，胃造口管置入胃腔；C选项错误，胃造口管适用于无法经口进食但需保护胃黏膜的患者；D选项错误，小肠造口管适用于小肠疾病患者。

3.B

解析：肠内营养患者出现腹胀、腹泻时，首选的处理措施是调整营养液浓度并减慢输注速度，避免刺激肠道。A选项可能导致营养液流失；C选项需根据具体原因判断；D选项需根据感染情况判断。

4.B

解析：脂肪乳剂需在4℃冰箱冷藏保存，避免脂肪乳剂分层。A选项可能导致脂肪乳剂变质；C选项会破坏脂肪乳剂结构；D选项会破坏脂肪乳剂无菌状态。

5.A

解析：导管相关性血流感染是肠外营养最严重的并发症，可能导致败血症甚至死亡。B选项是代谢并发症；C选项是血管并发症；D选项是肝脏并发症。

6.B

解析：NRS2002评分是评估患者营养风险的常用工具，适用于住院患者。A选项是急性疾病严重程度评分；C选项是营养筛查工具；D选项是损伤严重程度评分。

7.B

解析：肠鸣音频率正常提示肠道功能恢复，一般每分钟4-10次。A选项提示肠道功能障碍；C选项提示胰腺炎；D选项提示感染。

8.B

解析：肠外营养患者出现高血糖时，首选的处理措施是调整葡萄糖输注速度，避免血糖波动过大。A选项可能导致低血糖；C选项需根据血糖水平判断；D选项需根据电解质情况判断。

9.B

解析：营养不良的常见临床表现包括皮肤弹性差、肌肉萎缩。A选项属于超重；C选项属于正常白蛋白水平；D选项属于心动过缓。

10.C

解析：24小时出入量差值＜500mL提示水合状态稳定，耐受良好。A选项提示水合状态差；B选项提示肠鸣音减弱；D选项提示腹胀明显。

11.A

解析：肠外营养患者进行中心静脉导管维护时，消毒剂首选碘伏，具有广谱杀菌作用。B选项易挥发；C选项对皮肤刺激性大；D选项易导致过敏。

12.B

解析：营养支持团队协作成员包括医生、护士、营养师等，营养师负责评估患者营养状况。A选项属于非医疗人员；C选项属于辅助人员；D选项属于行政人员。

13.B

解析：鼻饲时正确的体位是半卧位，避免误吸。A选项可能导致误吸；C选项不适用于鼻饲；D选项可能导致胃食管反流。

14.A

解析：肠外营养患者出现代谢性酸中毒时，首选的处理措施是补充碳酸氢钠，纠正酸中毒。B选项可能导致代谢性碱中毒；C选项可能导致高血糖；D选项可能导致电解质紊乱。

15.D

解析：NRS评分是营养筛查工具，适用于住院患者。A选项是急性疾病严重程度评分；B选项是营养评估工具；C选项是糖尿病相关评分。

16.A

解析：肠内营养患者进行鼻饲管堵塞处理时，首选的方法是用温水冲洗管路，保持管路通畅。B选项可能导致感染；C选项适用于药物堵塞；D选项需根据堵塞原因判断。

17.C

解析：肠外营养患者进行导管相关性血流感染监测时，体温升高的标准是38.5℃。A选项正常；B选项轻度升高；D选项过高。

18.C

解析：肠内营养患者进行肠功能评估时，腹胀评分是重要指标。A选项属于血糖指标；B选项属于感染指标；D选项属于消化道出血指标。

19.B

解析：肠外营养患者进行电解质监测时，钾离子＞5.0mmol/L提示高钾血症。A选项正常；C选项轻度升高；D选项中度升高。

20.B

解析：营养不良的常见病因是摄入不足，如长期厌食、吞咽困难等。A选项导致肥胖；C选项导致营养不良；D选项导致代谢亢进。

二、多选题

21.ABCE

解析：肠内营养支持的适应症包括：A.胃肠道功能部分丧失但尚存的患者；B.需要肠道休息但肠外营养禁忌的患者；E.无法经口进食但需保护胃黏膜的患者。C选项需紧急手术，应优先考虑肠外营养支持；D选项属于肠外营养适应症。

22.ABCD

解析：肠内营养并发症中，常见的有：A.腹胀、腹泻；B.吸入性肺炎；C.营养液渗漏；D.导管堵塞。E选项属于肠外营养并发症。

23.ABCD

解析：肠外营养液配置时，必须严格无菌操作的是：A.脂肪乳剂；B.氨基酸溶液；C.葡萄糖溶液；D.维生素混合液。E选项可非无菌配制。

24.ABCD

解析：营养支持护理中，评估患者营养状况的指标包括：A.体重指数；B.血清白蛋白；C.肌肉量；D.皮肤弹性。E选项与营养状况无关。

25.ABCD

解析：肠内营养患者进行耐受性评估时，需要注意的指标包括：A.腹胀程度；B.肠鸣音频率；C.24小时出入量；D.大便次数。E选项需根据具体情况进行评估。

三、判断题

26.√

解析：肠内营养患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过200mL，避免刺激肠道。

27.√

解析：肠外营养患者进行导管维护时，消毒范围应包括导管穿刺点周围5cm区域，避免感染。

28.×

解析：营养不良的患者并非均需立即进行肠外营养支持，应根据病情选择肠内或肠外营养。

29.√

解析：肠内营养患者出现腹胀时，可给予按摩腹部缓解症状，促进肠蠕动。

30.√

解析：肠外营养患者进行代谢监测时，血气分析是必查项目，评估酸碱平衡。

31.√

解析：营养支持护理中，营养筛查工具适用于所有住院患者，早期识别营养风险。

32.√

解析：肠内营养管置入后，应立即进行抽吸检查管路是否通畅，避免堵塞。

33.×

解析：肠外营养患者出现高血糖时，不宜盲目增加胰岛素外周静脉输注，需综合评估。

34.√

解析：肠内营养比肠外营养并发症更少，尤其是感染相关并发症。

35.√

解析：肠内营养患者进行鼻饲时，应使用温水冲洗鼻饲管防止堵塞，保持管路通畅。

四、填空题

36.胃造口管；胃黏膜

37.葡萄糖；氨基酸；脂肪乳剂

38.调整营养液浓度；减慢输注速度

39.完全干燥；

40.NR