2025年康复士治疗考试题及答案

2025年康复士治疗考试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.以下哪项不属于康复医学的基本原则？A.功能训练B.早期介入C.全面康复D.替代治疗答案：D2.徒手肌力检查（MMT）中，3级肌力的定义是：A.能对抗重力完成全范围运动，但不能对抗阻力B.能在减重状态下完成全范围运动C.能对抗部分阻力完成全范围运动D.无可见或可触及的肌肉收缩答案：A3.脑卒中患者Brunnstrom分期中，手出现协同抓握（但无随意释放）属于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C4.肩周炎患者急性期的康复治疗重点是：A.关节松动术B.主动关节活动度训练C.痛点局部封闭D.消炎镇痛与制动保护答案：D5.脊髓损伤患者出现“脊髓休克”时，典型表现为：A.损伤平面以下感觉、运动完全丧失，反射亢进B.损伤平面以下感觉、运动完全丧失，反射减弱或消失C.损伤平面以下痛温觉丧失，深感觉保留D.损伤平面以下运动保留，感觉丧失答案：B6.关于神经发育疗法（NDT）的核心理论，正确的是：A.通过强化异常运动模式促进功能恢复B.抑制异常反射活动，促进正常运动模式C.强调肌力训练优先于协调性训练D.仅适用于儿童脑瘫患者答案：B7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练中，“缩唇呼吸”的主要目的是：A.增加潮气量B.减少无效腔通气C.延缓小气道陷闭D.提高血氧饱和度答案：C8.糖尿病周围神经病变患者的康复治疗中，最需警惕的并发症是：A.关节挛缩B.足部溃疡C.肌肉萎缩D.体位性低血压答案：B9.作业治疗（OT）中，“ADL训练”的核心目标是：A.提高患者日常生活自理能力B.增强上肢肌力C.改善认知功能D.促进社会参与答案：A10.以下哪项不属于物理因子治疗中的温热疗法？A.超短波治疗B.蜡疗C.红外线照射D.经皮电神经刺激（TENS）答案：D11.骨折术后2周（早期康复阶段），康复治疗的重点是：A.抗阻肌力训练B.关节全范围活动度训练C.患肢负重训练D.未固定关节的主动活动与肌肉等长收缩答案：D12.小儿脑性瘫痪（CP）最常见的类型是：A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型答案：A13.吞咽障碍患者进行“冰刺激”治疗时，刺激部位应选择：A.舌尖B.咽后壁C.双侧颊黏膜D.下颌部答案：B14.认知功能障碍患者的“记忆训练”中，“联想法”属于：A.补偿策略B.再训练策略C.环境调整策略D.药物辅助策略答案：B15.肩关节周围炎“冻结期”的主要特征是：A.疼痛剧烈，活动度正常B.疼痛减轻，活动度进行性受限C.疼痛消失，活动度完全恢复D.关节僵硬，活动度严重受限答案：D16.以下哪项是低频电疗的治疗作用？A.促进局部血液循环B.杀灭细菌C.促进骨痂生长D.增强深部组织产热答案：A17.脊髓损伤患者“神经平面”的确定依据是：A.感觉和运动功能最尾端的正常节段B.损伤最严重的脊髓节段C.反射活动消失的最高节段D.自主神经功能障碍的范围答案：A18.脑卒中患者“误用综合征”的常见表现不包括：A.肘关节过伸B.足内翻下垂C.肩关节半脱位D.肌力完全恢复答案：D19.帕金森病患者的典型步态是：A.慌张步态B.跨阈步态C.鸭步D.剪刀步态答案：A20.腰椎间盘突出症急性期的康复治疗首选：A.腰椎牵引B.推拿整复C.绝对卧床休息D.抗阻腰背肌训练答案：C21.言语治疗中，“构音障碍”与“失语症”的主要区别是：A.前者为语言理解障碍，后者为表达障碍B.前者为发音器官功能异常，后者为语言中枢损伤C.前者多见于脑卒中，后者多见于肌营养不良D.前者无智力障碍，后者必有智力障碍答案：B22.假肢穿戴前的康复训练重点是：A.残肢肌力与关节活动度训练B.平衡功能训练C.步态分析与矫正D.心理适应训练答案：A23.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期康复干预的关键是：A.高压氧治疗B.感觉统合训练C.抑制异常姿势反射，促进正常运动发育D.药物营养神经答案：C24.骨质疏松症患者的康复治疗中，应避免的训练是：A.抗阻肌力训练B.平衡训练C.快速跳跃D.有氧运动答案：C25.慢性疼痛患者的“疼痛行为”管理中，核心干预措施是：A.增加镇痛药物剂量B.纠正患者对疼痛的认知偏差C.局部封闭治疗D.限制日常活动答案：B26.类风湿关节炎（RA）患者的康复治疗原则不包括：A.急性期制动保护B.慢性期维持关节活动度C.避免任何形式的运动D.结合药物控制炎症答案：C27.前庭功能障碍引起的眩晕，最有效的康复训练是：A.眼球运动训练B.平衡功能训练（如习服训练）C.颈部肌肉放松D.药物止晕答案：B28.儿童发育性协调障碍（DCD）的核心表现是：A.语言发育迟缓B.运动协调性明显落后于同龄儿童C.智力水平低下D.社交障碍答案：B29.烧伤后瘢痕增生期（36个月）的康复重点是：A.预防感染B.控制瘢痕增生（如压力治疗）C.早期切痂植皮D.关节活动度完全恢复答案：B30.康复治疗记录（SOAP）中，“A”代表的是：A.主观资料（Subjective）B.客观资料（Objective）C.评估（Assessment）D.计划（Plan）答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于运动疗法（PT）技术的有：A.Bobath技术B.作业治疗（OT）C.神经肌肉电刺激（NMES）D.平衡功能训练答案：ACD2.脑卒中后肩手综合征的临床表现包括：A.患侧手部肿胀B.肩关节疼痛C.手指屈曲挛缩D.手部皮肤温度降低答案：ABCD3.脊髓损伤患者膀胱功能训练的方法有：A.定时饮水计划B.扳机点排尿C.间歇导尿D.留置导尿管长期开放答案：ABC4.小儿脑瘫的康复治疗原则包括：A.早期干预B.家庭参与C.综合治疗D.过度保护避免受伤答案：ABC5.以下属于物理因子治疗的有：A.紫外线照射B.经颅磁刺激（TMS）C.针灸D.蜡疗答案：ABD6.骨折后康复的禁忌证包括：A.骨折未愈合且不稳定B.局部有感染C.严重心肺功能不全D.早期关节活动度训练答案：ABC7.认知功能评定常用量表有：A.MMSE（简易精神状态检查）B.MoCA（蒙特利尔认知评估）C.FIM（功能独立性量表）D.Berg平衡量表答案：AB8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康复治疗包括：A.呼吸肌训练B.有氧运动（如步行）C.长期氧疗D.咳嗽排痰训练答案：ABCD9.周围神经损伤的康复评定内容包括：A.感觉功能（如痛觉、两点辨别觉）B.运动功能（如肌力、肌电图）C.自主神经功能（如皮肤温度、出汗）D.心理功能答案：ABCD10.康复伦理的基本原则包括：A.尊重患者自主权B.不伤害原则C.有利原则（促进患者康复）D.公正分配康复资源答案：ABCD三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述Brunnstrom偏瘫运动功能分期的主要内容。答案：Brunnstrom将偏瘫后运动功能恢复分为6期：Ⅰ期：无随意运动，仅出现联合反应；Ⅱ期：出现轻微的联合反应或协同运动；Ⅲ期：协同运动达到高峰，可随意完成；Ⅳ期：协同运动模式减弱，出现部分分离运动；Ⅴ期：分离运动更充分，可完成较复杂的单个关节运动；Ⅵ期：运动接近正常，协调性、速度良好。2.列举5种常用的平衡功能评定方法。答案：①Berg平衡量表（BBS）；②功能性前伸测试（FRT）；③单腿站立测试；④闭目站立试验（Romberg试验）；⑤动态步态指数（DGI）。3.简述腰椎间盘突出症康复治疗的主要方法（急性期与慢性期）。答案：急性期：①卧床休息（硬板床，37天）；②药物治疗（非甾体抗炎药、脱水剂）；③物理因子治疗（如短波、磁疗）；④轻柔的腰部放松手法。慢性期：①腰椎牵引（间歇牵引为主）；②核心肌群训练（如桥式运动、平板支撑）；③关节松动术（改善腰椎活动度）；④健康教育（避免久坐、正确搬物姿势）。4.简述作业治疗（OT）中“环境改造”的常见措施。答案：①家庭环境：安装扶手（卫生间、楼梯）、防滑地面、降低家具高度；②辅助器具：使用长柄取物器、加粗餐具、轮椅坡道；③工作环境：调整电脑桌椅高度、设置休息间隔；④公共环境：确保无障碍通道、盲道、电梯按钮高度适配。5.简述糖尿病周围神经病变的康复干预要点。答案：①控制血糖（与内科协作）；②感觉功能训练（如触觉、温度觉刺激）；③预防足溃疡（每日足部检查、选择合适鞋袜）；④运动疗法（低强度有氧运动，避免足部过度受压）；⑤物理因子治疗（如经皮电刺激改善神经传导）；⑥健康教育（避免赤足行走、控制体重）。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者，男，65岁，脑卒中（右侧大脑中动脉梗死）后3周，左侧肢体偏瘫。查体：左侧上肢BrunnstromⅢ期（屈肌协同运动为主），下肢BrunnstromⅣ期（可完成屈膝、踝背屈但不充分），左侧上肢肌力2级（三角肌前束、肱二头肌），下肢肌力3级（股四头肌、胫前肌），坐位平衡2级（需少量辅助），ADL评分（改良Barthel指数）35分（依赖）。问题：1.该患者目前的主要康复问题有哪些？2.请为其制定近期（2周）康复目标。3.列举3项针对性的康复治疗措施。答案：1.主要康复问题：①左侧上肢屈肌协同运动明显，分离运动不足；②上下肢肌力下降（上肢2级，下肢3级）；③坐位平衡功能障碍（2级）；④ADL能力低下（依赖）；⑤可能存在的感觉障碍或认知障碍（需进一步评定）。2.近期康复目标：①上肢Brunnstrom分期提升至Ⅳ期（出现部分分离运动，如肩前屈90°时肘伸展）；②上肢肌力提升至3级（能对抗重力完成全范围运动）；③坐位平衡达到3级（独立维持，无需辅助）；④改良Barthel指数提升至50分（部分依赖）。3.康复治疗措施：①抗痉挛训练（Bobath手技抑制上肢屈肌痉挛，如引导患者完成“伸肘伸腕”动作）；②肌力训练（上肢：减重状态下的主动前屈、外展；下肢：坐位下抗重力屈膝、踝背屈）；③平衡训练（坐位重心转移训练，从前后向到左右向，逐步增加难度）；④ADL训练（如自助具辅助下完成进食、穿脱上衣）。案例2：患者，女，50岁，右肩疼痛伴活动受限2月，夜间加重，外展、后伸困难，无外伤史。查体：右肩三角肌轻度萎缩，肩峰下、喙突压痛（+），肩关节主动外展30°（被动可达90°），Neer征（+），Jobe试验（+）。诊断：右肩袖损伤（轻度）。问题：1.该患者的康复评定应包括哪些内容？2.请提出3项主要的康复治疗方法。3.需向患者强调的注意事项有哪些？答案：1.康复评定内容：①疼痛评定（VAS评分）；②肩关节活动度（主动/被动ROM）；③肩袖肌群肌力（冈上肌、冈下肌MMT）；④肩部功能评定（如ConstantMurley评分）