内科护理学复习题

内科护理学复习题

-、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一

个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1.肝性脑病患者不应给予的治疗是

A.肥皂水灌肠

B.静点葡萄糖

C.给予谷氨酸钾或谷氨酸钠

D.静点精氨酸

E.鼻饲50%硫酸镁

答案A

2.原发性肝癌疼痛护理哪项不正确

A.护理人员要给予心理支持

B.创造舒适、安静的环境

C.听录音机转移病人的注意力

D.•般不限制止痛药的应用

E.限制止痛药的应用

答案E

3.心绞痛发作时疼痛的部位主要在

A.心尖部

B.胸骨后或心前区

C.咽、下颌部

D.剑突下

E.背部

答案B

4.原发性高血压与下列哪项因素无关

A.遗传

B.肥胖

C.摄盐过多

D.精神紧张

E.病毒感染

答案E

5.病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是

A.静脉注射阿托品

B.静脉滴注异丙肾上腺素

C.同步电复律

D.安装永久心脏起搏器

E.静脉滴注麻黄素

答案：D

6.急性心肌梗塞发生心律失常最多见于

A.发病后24小时内

B.发病后30小时左右

C.发病后36小时左右

D.发病后48小时

E.发病后72小时

答案：A

7.心功能III级

A.体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

B.应充分休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退

C.以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动

D.体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼

吸困难或心绞痛等症状

E.不能从事任何体力活动。休息时宜有症状，体力活动后加重

答案：D

8.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为

A.十二指肠球后溃疡出血

B.应激性溃疡出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.胆道出血

E.胃癌出血

答案C

9.肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项

A.大量排钾利尿

B.多次灌肠和导泻

C.上消化道出血

D.反复放腹水

E.高蛋白饮食

答案：B

10.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为

A.疼痛一进食一疼痛

B.疼痛一进食一缓解

C.进食一疼痛一疼痛

D.进食一疼痛一缓解

E.无一定规律

答案B

护理学基础试题库

一、名词解释（每题4分，共20分）

1、健康

2、无菌技术

3、洗胃法

4、长期医嘱

5、护理程序

二、填空题（每空1分，共15分）

1、现代护理学的发展主要经历了以为中心、以病人为中心、以

为中心的三个发展阶段。

2、护患关系从发展过程看可分为三期，为期、期、期。

3、睡眠可分为和两个阶段。

4、常见输液反应有发热反应、、、o

5、瞳孔缩小指瞳孔直径小于mm,针尖样瞳孔指瞳孔直径小于

mm,瞳孔散大指瞳孔直径大于mm。

6、肝昏迷病人禁用灌肠，以免。

三、单项选择题(每题1分，共30分)

1、世界卫生组织的战略目标是2000年()

A、人人享有健康B、人人享有公费医疗C、人人享有卫生保健

D、人人享有更好营养E、人人无疾病

2、一位患有心梗的病人住院治疗后以好转，但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然

离开医院照顾母亲，此病人出现了病人角色适应的哪个问题()

A、角色行为冲突B、角色行为强化C、角色行为消退D、角色行为缺如E、角

色行为异常

3、在进行沟通时，影响沟通并使双方产生不信任感的行为是()

A、双眼注视对方B、全神贯注倾听C、倾听中特别注意对方的弦外音

D、言语简单明确E、及时评论对方所谈内容

4、下列有关资料记录描述不正确的是()

A、记录应及时B、资料描述应清晰简洁C、避免护士的主观判断和结论

D、避免使用含糊不清的词语E、主观和客观资料应尽量用病人原话

5、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于()

A、病人的需要B、医嘱C、病人的病情D、病人的自理需求和自理力E、其它

6、系统论的提出者()

A、贝塔朗菲B、马斯洛C、南丁格尔D、奥瑞姆E、纽曼

7、病房最适宜的温度和相对湿度为()

A、14-15℃,15%-25%B>10-17℃,30%-40%C>20-22℃,40%-50%

D、18-22℃,50%-60%E、15-16℃,60%-70%

8、腰椎骨折病人需用何种方法搬运()

A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、挪动法

9、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是：()

A、以免血压下降B、以免呼吸不畅C、以免头部充血不适D、以防坠车E、有

利与病人交谈

10、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：()

A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、截石位

11、采取中凹卧位时,应给予()

A、头胸抬高10-20。,下肢抬高20-3(TB、头胸抬高20-30。,下肢抬高20-30。

C、头胸抬高30-40。,下肢抬高40-502、头胸抬高40-50。,下肢抬高20-30。

E、头胸抬高50-60。,下肢抬高20-30。

12、压疮发生的最主要原因为()

A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差

D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激

13、为昏迷病人作口腔护理时，应注意不可()

A、头转向一侧B、止血钳夹紧棉球C、帮助病人漱口

D、如有义齿取下用牙刷清洁E、使用开口器协助张口

14、手术器械最可靠的灭菌法是()

A、高压蒸汽B、煮沸C、紫外线照射D、熏蒸E、浸泡法

15、无菌包打开后未用完，可保留()

A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、9小时

16、穿隔离衣时，要注意避免污染()

A、腰带以下部分B、腰带C、袖子D、领子E、后背

17、昏迷病人插胃管为提高成功率应注意()

A、插管前将下颌贴近胸骨柄，至会厌时头后仰，缓慢插入

B、插管前头后仰至会厌托起头部下颌贴近胸骨柄，缓慢插入

C、选择较细的胃管

D、增加胃管润滑的长度

E、选较硬的胃管

18、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是()

A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、紫组、烦躁不安

D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E、胸闷、心悸伴呼吸困难

19、预防输液反应的主要措施是()

A、认真查对B、做好输液器去致热原工作C、严格控制输液速度

D、严格掌握输液量E、严格控制液体温度

20、输血前后及两袋血之间应加入的药物是()

A、5%葡萄糖B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠E、碳酸氢钠

等渗盐水

21、正常尿比重为()

A、1.001~1.002B>1.022~1.030C>1.015~1.025D>1.030-1.035E.1.040-1.060

22、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的()

A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药的不良反

映E、给药中要经常观察疗效

23、服磺胺药需多饮水的目的是()

A、避免损害造血系统B、减轻服药引起的恶心

C、避免尿中结晶析出D、避免影响血液酸碱度E、增加药物疗效

24、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的()

A、备血做血型鉴定和交叉配血试验B、需有两个人核对姓名、血型及交叉配血

结果

C、输血前先输少量生理盐水D、从血库取出库存血后勿剧烈振荡

E、冬季库存雪在输入前应加温以免寒冷刺激

25、为成人行胸外心脏按压时，其胸骨下压的深度为()

A>0.8-2cmB>l-3cmC>2-4cmD>3-5cmE>4-6cm

26、洗胃时每次入胃的液体量为()

A、100-200mlB、200-300mlC.300-500mlD.500-700mlE、800-1000ml

27、观察危重病人病情的最佳方法是()

A、在护士交接班中B、与病人日常接触中C、护士在阅读病历时

D、加强医护间的联系E、经常察看护理记录

28、吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过()

A、3秒B、5秒C、10秒D、15秒E、20秒

29、濒死病人最后消失的感觉是()

A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉E、触觉

30、临终病人通常最早出现的心理反应期是（）

A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期

四、简答题（每题5分，共20分）

1、如何判定呼吸心跳停止？

2、简述压疮的分期？

3、对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不得超过多少？为什

么？

4、为了确保给药的准确性与安全性，护士在工作中应遵循的给药原则是什么？

五、论述题（共15分）

车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8。C,刀口无渗血渗液。当日上

午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温

40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。

（1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？

（2）上述反应产生的主要原因可能是什么？

（3）应采取哪些相应的护理措施？

《护理学基础》答案

一、名词解释

1、健康：不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理和心理状况与良

好的社会适应能力

2、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物

品、无菌区域被污染的技术

3、洗胃法：将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内，反复灌入洗胃溶液，冲洗胃腔的

目的。

4、长期医嘱：有效时间在24小时以上至医嘱停止，当医生注明停止时间后医嘱

失效。

5、护理程序：是护士在为护理对象提供护理照顾时所应有的工作程序，是一种

系统解决问题的方法，是一个持续、循环和动态变化的过程。分五步骤：评估、

护理诊断、计划、实施和评价。

二、填空题

1、疾病护理、人的健康

2、初始期(观察熟悉期)、工作期(合作信任期)、结束期(终止评价期)

3、慢波睡眠、快波睡眠(异相睡眠)

4、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞

5、2、1、5

6、肥皂水、增加氨的吸收

三、选择题

1—5：CBEED6—10：ADCBA11—15：AACAD

16—20：DBDAC21—25：CACED26—30：CBDBA

四、答案要点

1、(1)突然意识丧失(2)大动脉搏动消失(3)3呼吸停止(4)瞳孔散大(5)皮肤苍白或发

绢(6)心尖搏动及心音消失

(7)伤口不出血或者答(1)意识丧失(2)呼吸停止(3)心跳停止

2、1)淤血红润期、2)炎性浸润期、3)浅度溃疡期、4)坏死溃疡期及各期大

致特点。或把3)和4)合为溃疡期。

3、不得超过1000ml,因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹

腔血管内导致血压下降而虚脱；又因膀胱内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血

而发生血尿。

4、(1)按医嘱要求⑵严格执行查对制度(3)安全正确给药(给药前、中、后)

五、答案要点

1、输液反应中的发热反应

2、输入致热物质(可详细阐述)

3、①、输液前认真检查药液质量、输液器、严格执行无菌操作

②、停止输液，保留输液器和剩余溶液进行检测，查找原因，并通知医师，同时

注意观察体温变化

③、给与物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给与抗过敏药物或激素治疗

新编护理学基础试题

1、支气管呼吸音只见于

A、肺炎

B、肺气肿

C、胸腔积液

D、自发性气胸

E、支气管哮喘

答案：A

2、严重呕血病人应暂禁食

A、2-4h

B、4-6h

C、6-8h

D、l-2h

E、8-24h

答案：E

3、急性胸膜炎病人常取

A、被动体位

B、患侧卧位

C、仰卧位

D、端坐位

E、前倾坐位

答案：B

4、通过哪项评估可判定病人需要吸痰

A、神志

B、呼吸音

C、紫缙

D、心率

E、呼吸困难

答案；B

5、口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为

A、150-200ml

B、200-300ml

C、400ml

D、500ml

E、500-1000ml

答案：B

6、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到

A、2次

B、6次

C、4次

D、8次

E、10次

答案：E

7、发作性呼气性呼吸困难见于

A、肺不张

B、胸膜粘连

C、支气管扩张

D、支气管异物

E、支气管哮喘

答案：E

8、关于体温的论述下列哪项正确

A、体温低于36.5C称体温过低

B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低

C、体温高于37.5℃称发热

D、无菌性炎症一般无发热

E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高

答案：C

9、胃癌易向下列何处淋巴结转移

A、颈部淋巴结

B、左腋淋巴结

C、左锁骨上淋巴结

D、左锁骨下淋巴结

E、左腹股沟淋巴结

答案：C

10、成人脉压大于5kPa(37.5mmHg)可见于

A、甲状腺功能减退

B、主动脉瓣关闭不全

C、心包积液

D、严重二尖瓣狭窄

E、主动脉瓣狭窄

答案：B

11、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于

A、支气管扩张

B、肺脓肿

C、尿毒症

D、酮症酸中毒

E、有机磷农药中毒

答案；E

12、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、心包积液

C、右心衰竭

D、冠心病

E、房室传导阻滞

答案：B

13、白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核，分叶核)正常应

占

A、0.5%-1%

B、50%-75%

C、3%-8%

D、80%-85%

E、20%-40%

答案：B

14、成人男性血红蛋白正常参考值范围为

A、100-140g/L

B、140-170g/L

C、110-150g/L

D、170-200g/L

E、120-160g/L

答案：E

15、血沉无明显增快的疾病是

A、心绞痛

B、恶性肿瘤晚期

C、急性心肌梗塞

D、活动性结核

E、慢性肾炎

答案：A

16、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是

A＞甲苯5ml

B、稀盐酸5ml

C、甲醛5ml

D、碳酸5ml

E、浓盐酸5ml

答案：A

17、尿液呈酱油色见于

A、阻塞性黄疸

B、急性溶血

C、肝细胞性黄疸

D、肾脏肿瘤

E、晚期丝虫病

答案：B

18、下列T波中属于不正常的是

A、I导联直立

B、V5导联倒置

C、aVR导联倒置

D、aVR导联平坦

E、VI导联双向

答案：B

19、现代化设备手术室的空气净化主要依靠是

A、臭氧消毒

B、层流装置和高效能空气过滤器

C、乳酸消毒

D、紫外线消毒

E、甲醛消毒

答案：B

20、正常人每日无形失水量为

A、200ml

B、850ml

C、400ml

D、1000ml

E、1200ml

答案：B

21、各种类型休克基本病理变化是

A、血压下降

B、中心静脉压下降

C、脉压减小

D、尿量减少

E、有效循环血量锐减

答案：E

22、为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以

碱化尿液

A、前臂裂伤

B、肾挫伤

C、大腿挤压伤

D、肋骨骨折

E、头皮撕脱伤

答案：C

23、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是

A、肺水肿

B、急性肾衰竭

C、急性肝坏死

D、脑缺氧和脑水肿

E、心肌缺氧性损伤

答案：D

24、机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是

A、肾脏的调节

B、血液缓冲系统

C、肺脏的调节

D、神经一内分泌调节

E、细胞外离子交换

答案：B

25、下列哪项不是开放性损伤

A、擦伤

B、挫伤

C、刺伤

D、割伤

E、火器伤

答案：B

26、甲状腺危象的主要原因是

A、手术时过多挤压甲状腺

B、术前准备未达要求

C、切除腺体不足

D、切除腺体过多

E、手术中过度紧张

答案：B

27、对乳癌术后出院病人健康指导，哪项最重要

A、继续功能锻炼

B、加强营养

C、经常自查

D、参加体育活动

E、五年内避免妊娠

答案：E

28、乳癌病变发展过程中最易受染的是

A、肺

B、肝

C、腋窝淋巴结

D、锁骨下淋巴结

E、胸骨旁淋巴结

答案：C

29、下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主

A、肝

B、脾

C、胰

D、肠

E、肾

答案：D

30、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别在于

A、腹腔有无原发性病灶

B、腹痛性质

C、腹肌紧张程度

D、病原菌的种类

E、有无内脏损伤

答案：A

31、溃疡病穿孔，非手术治疗期间，哪项护理措施最重要

A、半卧位

B、输液

C、胃肠减压

D、应用抗生素

E、做好术前准备

答案：C

32、胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在

A、胃大弯或十二指肠后壁

B、胃小弯或十二指肠后壁

C、胃大弯或十二指肠前壁

D、胃小弯或十二指肠前壁

E、胃体

答案：B

33、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是

A、胃肠功能紊乱

B、内脏神经反射

C、躯体神经反射

D、阑尾位置不固定

E、阑尾管壁痉挛

答案：B

34、腹膜炎引起的肠梗阻属于

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

答案：C

35、门静脉高压症可引起哪种肛门疾病

A、肛裂

B、肛疹

C、直肠脱垂

D、痔

E、直肠息肉

401。使用冰帽时应注意哪些问题？

答（1）防止冰水流入耳内。

（2）保护角膜

（3）维持肛温在33c左右，不宜低于30C,以防心室纤颤等并发症出现。

402o冷湿敷的目的？

答：降温、止血、消炎

403o全身用冷的目的有哪些？

答：为高热病人降温。

404o乙醇擦浴时为什么头部放冰袋，脚底放热水袋？

答：头部放冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；足底放热水袋，以促

进足底血管扩张而减轻头部充血，并使患者感到舒适。

405o热疗法的目的有哪些？

答（1）促进炎症消退

（2）解除疼痛

（3）减轻深部组织充血

（4）保暖

406o热疗禁忌证有哪些？

答（1）早期软组织扭伤、挫伤（48hr内）

（2）未确诊的急性腹痛

（3）鼻周围三角区感染

（4）脏器出血

（5）恶性肿瘤

（6）金属移植物

（7）麻痹、感觉异常这伸用。

407o热水袋的使用目的有哪些？

答：保暖、增进舒适、解痉、镇痛

408o烤灯使用的目的有哪些？

答（1）消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂、保护上皮、利于伤口愈合

（2）用于烧伤、感染伤口、压疮等

409o使用烤灯时如何调节温度、灯距？

答：一般灯距为30—50cm。温热适宜（用手试温）防止烫伤。

41k使用烤灯时如何如何观察患者？

答：观察有无过热、心慌、头昏感觉及皮肤反应，皮肤出现桃红色均匀红斑

为合适剂量，若出现紫红应停止照射，并涂上凡士林保护皮肤。

4120热湿敷法目的有哪些？

答（1）促进局部血液循环、消炎、消肿、减轻疼痛

（2）多用于急性感染部位

413o热湿敷时的注意事项有哪些？

答（1）水温为50-60℃,拧至不滴水为度，放在手碗内侧试温，以不烫

手为宜。

（2）若热敷部位有伤口，须按无菌技术处理伤口。

（3）面部热敷后30分钟方可外出，以防感冒。

4140热水坐浴法的目的有哪些？

答（1）减轻局部疼痛、水肿、炎症，使病人清洁、舒适。

（2）用于会阴、肛门、外生殖器疾患及盆腔充血、水肿、炎症和疼痛。

415o温水浸泡法的目的有哪些？

答(1)消炎、镇痛、清洁、消毒伤I」

(2)用于手、足、前臂、小腿感染早期，局限炎症；

(3)促进感染晚期破溃伤口愈合

416o乙醇擦浴过程中的应注意哪些问题？

答(1)以防着凉，维护患者隐私。

(2)头部置冰袋，热水袋置足低

(3)擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟等处稍用力并延长停留时间，以促进

散热。

(4)禁忌擦拭胸前区、腹部、后劲、足底部位。

417o什么的危重患者？

答：病情严重，随时可能发生生命危险的患者。

418o什么是意识？

答：是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对内外环境的知觉状态。

419o正常人意识怎样？

答；正常人意识清楚，反应敏锐而精确，思维合理，定向力正常

420o最轻的意识障碍是什么？

答：嗜睡。

421o什么是浅昏迷？

答；病人意识大部丧失，无自主活动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激有

痛苦表情及躲避反应，反射存在的意识状态。

422o什么是深昏迷？

答：病人意识完全丧失，对各种刺激无反应，深浅反射均消失的意识状态。

423o在抢救工作的管理中，需严格执行“五定”制度，请问有哪五定？

答：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

424o急救物品完好率为多少？

答：100%o

425o什么是心肺复苏？

答：对心跳和(或)呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压，

将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能。

426。心肺复苏的主要目标是什么？

答：对心、脑及全身重要器官供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。

427。心肺复苏分哪些步骤？

答：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压三个步骤。

428。心肺复苏的目的有哪些？

答：立即实施心肺复苏术，保证重要脏器血氧供应，尽快恢复心跳、呼吸。

429。患者心跳、呼吸骤停的判断指针有哪些？

答：突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、患者心跳、呼吸骤停的判

断、瞳孔散大、皮肤苍白或紫绢、心尖搏动及心音消失、心电图检查、伤口

不出血。

430。患者心跳、呼吸骤停的原因有哪些？

答：心源性心脏骤停、非心源性心脏骤停。

431o如何为心脏骤停的病人行心前区扣击？

答：抢救者右手握空心拳，距胸壁20~25cm,垂直向下扣击心前区1~2次，

力量中等，扣击最多不超过2次，如无变化，应立即开放气道，行胸外心脏

按压和人工呼吸。

432。心肺复苏时开放气道的方法有哪些？

答：仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法。

433。心肺复苏时开放气道的方法中，对解除舌后坠效果最佳的方法是什么？

答：仰面抬颌法。

434o心肺复苏时开放气道的方法中，头、颈部损伤患者禁用的方法是什么？

答：仰面抬颈法。

435。口对口人工呼吸时成人的频率是多少？儿童、婴幼儿的频率各是多少？

答：成人的频率14—16次/分儿童18—20次/分婴幼儿30—40次/分

436o人工呼吸的种类有哪些？

答：口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、口对口鼻人工呼吸、气管插管。

437o对于口腔严重损伤或牙关关闭患者，在心肺复苏时适宜选用哪一种人

工呼吸？

答：口对鼻人工呼吸。

441o什么是洗胃法？

答：洗胃法是将胃管插入患者的胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲

洗并排出胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。

442o洗胃法的目的是什么？

答：解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。

443o服毒后多少小时内洗胃最有效洗？

答；服毒后6小时内洗胃最有效洗。

444o洗胃的禁忌证有哪些？

答：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食道静脉曲张、近期有上消化道出血及穿

孔、胃癌等

445o洗胃法的目标是什么？

答：病人理解洗胃的目的，愿意接受并配合；病人身心痛苦减轻，康复信心

增强。

446o洗胃法的分类有哪些？

答：漏斗胃管灌注洗胃法、注洗器洗胃法、电动吸引器洗胃法、自动洗胃机

洗胃法。

447o对于酸性毒物中毒的病人，应该用什么洗胃溶液？

答：镁乳、蛋清水、牛奶。

448o对于碱性毒物中毒的病人，应该用什么洗胃溶液？

答：5%醋酸、蛋清水、牛奶。

449o对于乐果中毒的病人，应该用什么洗胃溶液？

答：2%~4%碳酸氢钠。

450o对于乐果中毒的病人，禁用什么洗胃溶液？

答：高镒酸钾溶液。

451o对于安眠药中毒的病人，应该用什么洗胃溶液？

答：1：15000-1：20000高镒酸钾安眠药。

452o洗胃的注意事项有哪些？

答（1）急性中毒患者应迅速采取口服催吐法或洗胃，以减少毒物的吸收

（2）当毒物性质不明时，应先送检，用温开水或生理盐水洗胃，待毒物性

质明确后，再采用对抗剂洗胃

(3)服用强酸强碱等强腐蚀性毒物，禁忌洗胃，按医嘱给予药物或迅速物

理性对抗剂(牛奶、豆浆、蛋清、米汤等)以保护胃粘膜

(4)每次灌入量以300—500血为宜，避免突然胃扩张使迷走神经兴奋，可

反射性引起心跳骤停

(5)密切观察病人的病情变化和生命体征，每次灌入量和洗出量基本相等,

防止胃潴留。

(6)吸引器洗胃，负压保持在13。3Kpa

(7)为幽门梗阻病人洗胃，应在饭后4—6h或空腹时进行，要记录胃内潴

留量

453。什么是人工呼吸器？

答：人工呼吸器是人工通气的一种自动工具，采用人工或机械装置产生通气,

用以代替、控制或改变患者的自主呼吸运动，达到增加通气量，改善换气功

能，减轻呼吸肌做功的目的。

454o人工呼吸器常用于哪些情况？

答：各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，及麻醉期间的呼吸管理。

455o使用人工呼吸器的目的是什么？

答：维持或增加机体通气量、纠正威胁生命的低氧血症。

456。使用人工呼吸器的护理目标有哪些？

答：患者呼吸道保持通畅、患者能维持有效的呼吸，循环得以支持。

457.什么么是濒死？

答：指患者已接受治疗性和姑息性的治疗后，虽意识清楚，但病情加速恶化,

各种迹象显示生命即将终结。

458.脑死亡的判断标准有哪些？

答(1)对刺激无感受性及反应性

(2)运动、无呼吸

(3)无反射

(4)脑电波平坦

459.濒死期患者的临床表现有哪些？

答：表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心

跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式或间断呼吸。

460.临床死亡期患者的表现有哪些？

答：表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失但各种组织细胞

仍有微弱而短暂的代谢活动。此期一般持续5-6分钟。

461.物学死亡期表现有哪些？

答：出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败。

462.冷出现在什么时候？

答：10小时内速度为每小时1℃；10小时以后每小时为0o5℃；大约24

小时与室温相同。测量尸温常以直肠温度为标准。

463.尸斑出现在什么时候？

答：死后2〜4小时出现。

464o什么是尸僵？

答：尸体肌肉僵硬，并使关节固定。

465o尸僵出现在什么时候？

答：死后1〜3小时出现，4〜6小时扩展到全身，12〜16小时发展到高峰，

24小时以后死僵溶解。

466o什么是尸体腐败？

答：死亡后机体组织的蛋白质、脂肪和碳水化合物因腐败细菌的作用而分解

的过程。一般在死后24小时出现。

467o什么是安乐死？

答：患不治之症的患者在危重濒死的状态时，由于精神和躯体的极端痛苦，

在患者及其亲友的要求下，经过医生的认可，停止无望的救治或用人为的方

法使患者在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命全过程。

468o什么是临终关怀？

答：临终关怀是向临终患者及其家属提供一种全面的照料•，包括生理、心理、

社会等方面，使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提

高，家属的身心健康得到维护和增强，使患者在临终时能够无痛苦、安宁、

舒适地走完人生的最后旅程。

469o临终关怀的组织形式有哪些？

答（1）临终关怀专门机构

（2）综合性医院内附设临终关怀病房

（3）居家照料

470.临终关怀的理念有哪些？

答（1）以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料。

（2）以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量。

（3）尊重临终患者的尊严和权利。

（4）注重临终患者家属的心理支持。

471o临终患者的生理变化和护理的评估内容包括哪些？

答（1）肌肉张力丧失

（2）胃肠道蠕动逐渐减弱

（3）循环功能减退

（4）呼吸功能减退

（5）感知觉、意识改变

（6）疼痛

（7）临近死亡的体征

472o临终患者的生理方面的护理措施包括哪些？

答（1）减轻疼痛

（2）促进患者舒适

（3）增进食欲，加强营养

（4）改善血液循环

（5）改善呼吸功能

（6）减轻感、知觉改变的影响

473o临终患者的心理变化经历了哪几个阶段？

答：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

474o临终患者的心理护理措施有哪些？

答（1）否认期护理：真诚、忠实的态度。

（2）愤怒期护理：给予宽容、关爱和理解。

（3）协议期护理：尊重患者的信仰，积极引导，减轻压力。

（4）忧郁期护理：护理人员应多给予同情和照顾，经常陪伴病人，允许病

人用不同方式宣泄情感，注意预防病人的自杀倾向。

（5）接受期护理：尊重病人，不要强迫与其交谈，给予临终病人一个安静、

明亮、独立的环境，减少外界干扰。

475o体护理的目的有哪些？

答（1）维持良好的尸体外观，易于辨认。

（2）安慰家属，减轻哀痛。

476。临终患者家属面临的压力有哪些？

答（1）个人需求的推迟或放弃

（2）家庭中角色与职务的调整与再适应。

（3）压力增加，社会互动减少

477o临终患者家属的护理措施有哪些？

答（1）满足家属照顾患者的需要：

（2）鼓励家属表达感情

（3）指导家属对患者的生活照料

（4）协助维持家庭的完整性

（5）满足家属本身的生理需求

478o什么是丧亲者?

答：主要指失去父母、配偶、子女者。

4790丧亲者的心理反应有哪些？

答（1）震惊与不相信

（2）觉察

（3）恢复期

（4）释怀

480o影响丧亲者调节因素有哪些？

答（1）对死者的依赖程度

（2）病程的长短

（3）死者的年龄与家人的年龄

（4）其他的支持系统

（5）失去亲人后的生活改变

481o丧亲者的护理措施有哪些？

答（1）做好死体护理

（2）鼓励家属宣泄感情

（3）心理疏导

（4）尽力提供生活指导、建议

（5）丧亲者随访

482.为什么要记录医疗与护理文件

答：记录医疗与护理文件是为了沟通信息、提供教学与科研资料、提供评价

依据、提供法律依据。

483.医疗与护理文件记录的要求是什么？

答：要求是及时、准确、完整、简明扼要。

484.如何正确填写体温单？

答（1）用蓝色钢笔填写眉栏各项；用红色钢笔填写：手术（分娩）后日数。

用红色钢笔在40~42c间相应时间栏内填写入院时间、分娩时间、死亡时间、

手术、专科、出院等时间。

（2）体温的绘制：一般口腔温度以蓝点“•”表示；液下温度以蓝叉“”表示；

直肠温度以蓝圈“o”表示。用蓝线相连。

（3）脉搏的绘制：脉率以红点表示，相邻的以红线相连。脉搏短细心率

以红圈“。”表示，相邻心率用红线相连，脉搏与心率两曲线间用红笔划直线

填满。

（4）呼吸的绘制：呼吸以以蓝点“•”表示，相邻的呼吸用蓝线相连。

（5）底栏填写：用蓝色钢笔填写血压、体重、尿量、大便次数、出入水量、

及其它内容，数据以阿拉伯数字记录，免写计量单位。

485.何谓医嘱？

答：医嘱是医生拟定治疗、检查等计划的书面嘱咐，也是护士执行治疗等工

作的重要依据，还是护士完成医嘱前后的查核依据。

486.医嘱的种类有哪些？

答：医嘱的种类有长期医嘱和临时医嘱两大类。而长期医嘱又分为定期执行

的长期医嘱和长期备用医嘱。临时医嘱分为：指定执行时间的医嘱、临时备

用医嘱和需一日连续执行多次的医嘱。

487.何谓长期医嘱？

答：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，至医生注明停止后医嘱方才失

效。

488.何谓临时医嘱?

答：临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般只执

行一次。

489.何谓临时备用医嘱？

答:临时备用医嘱（sos）：12小时内有效，只执行1次，过期未执行则失效。

490.医嘱的处理原则是什么？

答：医嘱的处理原则是（1）先执行，后转抄；（2）先急后缓；（3）先临时

后长期；（4）医嘱执行者签全名。

491.在处理医嘱时应该注意什么？

答：应该注意：

（1）医嘱必须经医生签名后才有效。

201.请问正常情况下有哪些生理因素会影响体温？

答：正常情况下影响体温的生理因素有：昼夜、年龄、性别、环境温度、活

动、饮食。

202.什么叫体温过高或发热？

答：发热是指机体在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的

调节性体温升高超过正常范围。

203.请问临床是如何对发热程度进行划分的？

答：临床对发热程度划分（以口腔温度为例）：

低热37。3〜38。0℃＞中等热38。1〜39。0℃、

高热39。1〜41。0℃、超高热41℃以上

204.请问常见的发热过程有哪些？其特点是什么？其主要的临床表现？

答（1）常见的发热过程为体温上升期、高热持续期、退热期。

（2）体温上升期的特点是产热大于散热。主要临床表现有皮肤苍白、畏寒、

寒战、皮肤干燥。

（3）高热持续期的特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。主要临床表

现有皮肤潮红、灼热；I」唇、皮肤干燥；呼吸深而快；心率加快；头痛、头

晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。

（4）退热期的特点是散热大于产热，体温恢复至正常水平。主要临床表现

有皮肤潮湿、大量出汗。

205.请问常见的发热热型有几类？其典型症状有哪些？

答（1）常见的发热热型有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。

（2）稽留热的典型症状：体温持续在39〜40C左右，达数天或数月，24h

波动范围不超过多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。

（3）弛张热的典型症状：体温在39℃以上，24h内温差达1C以上，体温

最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。

（4）间歇热的典型症状：体温骤然升高至39c以上，持续数小时或更长，

然后下降至正常或正常以L经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热

期交替出现。见于疟疾等。

（5）不规则热的典型症状：发热无一定规律，且持续时间不定。见于流行

性感冒，癌性发热等。

206.请阐述如何对发热患者进行护理？

答：体温过高的护理主要措施有：收集资料、降温措施、饮食调养、保持清

洁和舒适、密切观察病情变化、安全护理、心理护理、健康教育。（注意每

点需要进行阐述）

207.什么叫体温过低?

答：各种原因引起的产热减少或散热增加导致体温低于正常范围称体温过

低。

当体温低于35℃时称体温不升。

208o请问临床是如何对体温过低程度进行划分的？其主要的临床表现？

答（1）临床对体温过低程度划分（以口腔温度为例）

轻度：32〜35℃、中度：30〜32℃、

重度：30℃瞳孔散大，对光反射消失致死温度：23〜25c

(2)其主要临床表现为皮肤苍白冰冷、口唇耳垂呈紫色、轻度颤抖、心跳

呼吸减慢、血压降低、尿量减少、意识障碍、晚期可能出现昏迷。

209.体温计的种类有哪些？

答：体温计的种类有水银体温计、电子体温计、可弃式体温计、感温体温计。

210.如何对体温计进行消毒？

答：将用后的体温计放于化学消毒液容器内浸泡消毒，5min后取出，冲洗;

用离心机甩下水银(35℃以下)；再放入另一消毒液容器内30min取出；用

冷开水冲洗；再用消毒纱布擦干，存放在清洁盒内备用。

211.如何对体温计进行检查？

答：将全部体温计的水银柱甩至35℃以下；于同一时间放入已测好的40℃

以下的水中，3min后取出检视；凡误差在0。2c以上或玻璃管有裂痕者，

不能再使用；合格体温计用纱布擦干，放入容器内备用。

212o请问测量体温目的有哪些？

答：判断体温有无异常；动态监测体温变化，分析热型及伴随症状；协助诊

断，为预防、治疗、康复护理提供依据。

213o请问测量体温的方法有哪些？其测量的准确时间为多少？

答：测量体温的方法有口腔温度、测量的时间为3——5分钟；腋下温度测

量的时间为8一一10分钟；肛门温度测量的时间为3分钟。

214o各类测量体温的方法哪些患者适用、哪些患者禁用？

答：口温：禁用于婴幼儿、昏迷、精神异常、口腔疾患、口鼻手术、张口呼

吸患者。

腋温：适用于口鼻手术、呼吸困难患者；禁用于腋下有创伤、手术、炎症，

腋下出汗较多者，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计患者。

肛温：适用于婴幼儿、意识不清、精神异常患者；禁用于直肠或肛门手术、

腹泻、心肌梗死病人。

215o请问脉搏的概念

答：在每个心动周期中，由于心脏的收缩和舒张，动脉内的压力也发生周期

性的变化，导致动脉管壁产生有节律的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。

216o请问正常成人在安静状态下脉率是多少？

答：正常成人在安静状态下脉率为60〜100次/分。

217o请问影响脉率的常见因素有哪些？

答：影响脉率的因素：年龄、性别、体型、活动、情绪、药物。

218o请问什么是心动过速？什么是心动过缓？

答（1）心动过速是指成人脉率每分钟超过100次，称为心动过速（速脉）。

（2）心动过缓是指成人脉率每分钟少于60次，称为心动过缓（缓脉）。

219.请问什么是间歇脉？什么是脉搏短细？脉搏短细的特点有哪些？

答（1）间歇脉是指在一系列正常规则的1脉搏中，出现一次提前而较弱的

脉搏，其后有一较正常延长的间歇（代偿间歇），称间歇脉。

（2）脉搏短维是指在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短细。

（3）脉搏短细的特点有心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

220。请阐述如何护理异常脉搏的患者？

答：主要从以下几个方面进行护理：休息与活动；给氧；准备好急救物品；

密切观察病情；健康教育等。（注意每点要阐述）

221o请问测量脉搏目的有哪些？如何测量脉搏短细患者的脉搏？

答（1）脉搏测量（以槎动脉为例）的目的有判断脉搏有无异常；动态监测

脉搏变化，间接了解心脏状况；协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供

依据。

（2）若发现病人脉搏短细，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人

测脉率，由听心率者发出“起”或“停"U令，计时1min。

222o请说出血压的概念？什么是收缩压？什么是舒张压？

答（1）血压是指心脏收缩和舒张时，血管内流动的血液对血管壁所施加的

侧压力，称为血压。一般所说的血压是指体循环的动脉血压

（2）收缩压是指在左心室收缩时，流经主动脉的血液对动脉管壁所形成的

最大压力，称为收缩压。

（3）舒张压是指当心室舒张时;血液对血管壁所产生的最低压力称为舒张

压。

223o请问有哪些因素可决定血压的高低？

答：决定血压高低的因素有：心输出量、外周阻力、循环血容量、血液的粘

滞度、动脉管壁的弹性。

224o请问正常血压的范围是(以肱动脉为标准)：

答：正常成人安静状态下的血压范围为：

收缩压90〜139mmHg

舒张压60〜89mmHg

脉压30~40mmHg

225。请问影响血压的生理因素有哪些？

答：影响血压的生理因素有：

(1)年龄；

(2)性别：成年男性血压〉女性；

(3)昼夜和睡眠：清晨最低，午后或黄昏最高；

(4)运动：运动时，心输出量增加，血压升高；

(5)环境：外界温度高，血管扩张，血压下降；

(6)体型：肥胖及体重过重的人血压较高；

(7)体位：立位〉坐位〉卧位；

(8)身体不同部位：下肢血压〉上肢，上肢右侧〉上肢左侧；

(9)情绪：当情绪紧张、激动、恐惧时可使交感神经兴奋，血管收缩、血

压上升；

(10)其它：吸烟、饮酒、药物对血压也有影响。

226o请问高血压的定义(WHO/ISH)?低血压的定义？

答(1)在未服抗高血压药情况下，成人收缩压40mmHg和(或)舒张压

N90mmHg为高血压。

(2)低血压是指血压低于90/60〜50mmHg且有明显的血容量不足的临床

表现如脉搏细速、心悸、头晕等称为低血压。

227o请阐述如何护理异常血压的患者？

答：对异常血压患者应做到：

(1)密切监测血压：做到“四定”-----定部位、定体位、定时间、定血压

计。

（2）观察病情；

（3）注意休息减少活动；

（4）保持环境安静舒适；

（5）保持稳定的情绪；

（6）注意饮食合理；

（7）健康教育

228o请解释何谓呼吸？

答：机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境中摄取氧气，并把自身

产生的二氧化碳排出体外，这种机体与环境之间进行气体交换的过程，称为

呼吸。

229o请问影响呼吸的生理因素有哪些？

答：影响呼吸的生理因素有：

（1）年龄：年龄越小，呼吸频率越快；

（2）性别：同年龄的女性呼吸比男性稍快。

（3）活动：

（4）情绪；

（5）血压；

（6）其它：如环境温度升高或海拔增加，可使呼吸加深加快。

2300请问何谓呼吸过速？何谓呼吸过慢？

答（1）呼吸过速是指呼吸频率超过24次/分，但仍然有规则，也称气促。

（2）呼吸过慢是指呼吸频率低于10次/分，但仍然有规则。

231。请问常见的节律异常的呼吸有哪些？

答：节律异常的呼吸有潮式呼吸、间停呼吸、点头呼吸、叹气式呼吸。

232o请问何谓潮式呼吸？解释潮式呼吸的发生机制

答（1）潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢,

再经一段呼吸暂停（5〜30s）后，又开始重复以上的周期性变化，其形态就

如潮水起伏称为潮式呼吸。

（2）潮式呼吸的发生机制是因为呼吸中枢兴奋性减弱，只有在缺氧严重、

PaCO2增高到一定程度，才刺激呼吸中枢，使呼吸增强，当积聚的CO2呼

出后，呼吸中枢失去有效兴奋，呼吸暂时减弱甚至停止。

233o请问何谓间停呼吸？

答：有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，

如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为间停呼吸。

234o请阐述如何护理异常呼吸的患者？

答：对异常呼吸患者的护理主要从以下几个方面进行：

（1）首先评估患者的健康状况；

（2）适当的休息与活动；

（3）注意营养与水分；

（4）吸氧;

（5）心理社会的支持；

（6）健康教育

235o请问测量呼吸目的有哪些？

答：测量呼吸目的有：判断呼吸有无异常；动态监测呼吸变化，了解病人呼

吸功能情况；协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据。

236。请问应用哪些护理技术帮助患者清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅？

答：应用扣击与震颤、体位引流、有效咳嗽、湿化与雾化、吸痰等护理技术

帮助患者清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

237o何谓氧气疗法？

答：氧气疗法是指通过给氧，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和

度（SaO2）,增加动脉血氧含量（CaO2）,纠正各种原因造成的缺氧状态，

促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。

238。请问临床上按发病原因将缺氧分为哪几类？

答：临床上按发病原因将缺氧分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、

组织性缺氧四种类型。

239o简述氧气疗法的种类及适用范围。

答：临床上根据吸入氧的浓度将氧疗分为四类：

（1）低浓度氧疗：吸氧浓度低于40%；应用于低氧血症伴二氧化碳潴留患

者。

（2）中等浓度氧疗：吸氧浓度40%〜60%。应用于明显通气/灌流比例失调

或显著弥散性障碍的患者，特别血红蛋白浓度很低或心输出量不足患者。

（3）高浓度氧疗：吸氧浓度在60%以上。应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴

留的患者。

（4）高压氧疗：指在特殊的加压舱内，以2—3kg/cm2的压力给予100%的

氧气吸入。适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。

240o简述常见的氧疗副作用、导致的原因及预防措施

答（1）氧中毒：导致的原因是长时间、高浓度的氧吸入导致肺实质的改变。

预防措施：避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析，动态观察氧疗的治

疗效果。

（2）肺不张：导致的原因是吸入高浓度氧气后，肺泡内氮气被大量置换，

一旦支气管有阻塞其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收，引起吸入性

肺不张。

预防措施：鼓励病人作深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物

阻塞。

（3）呼吸道分泌物干燥：导致的原因是氧气是一种干燥气体，长期吸入后

可导致呼吸道粘膜干燥，分泌物粘稠，不易咳出，且有损纤毛运动。

预防措施：氧气吸入前一定要先湿化再吸入，定期给予雾化吸入，以此减轻

刺激作用。

（4）晶状体后纤维组织增生：导致的原因与吸入氧的浓度、持续时间有关。

预防措施：应控制氧浓度和吸氧时间。

（5）呼吸抑制：导致的原因是低氧血症伴二氧化碳潴留的患者，在吸入高

浓度的氧气后，解除缺氧对呼吸的刺激作用所致。

预防措施：对低氧血症伴二氧化碳潴留的患者应给予低浓度、低流量（1〜

2L/min）给氧，维持PaO2在60mmHg即可。

24k请说出痰标本采集的目的和咽拭子标本采集的目的

答（1）痰标本采集的目的是检查痰内细胞、细菌、寄生虫等，观察其性质、

颜色、气味、量，以协助诊断呼吸系统疾病。

（2）咽拭子标本采集的目的是检查咽部和扁桃体取分泌物做细菌培养或病

毒分离，以协助诊断、治疗、护理。

242。什么是营养素？

答：食物中可被人体消化、吸收和利用，并有一定生理功能的营养成分。

243o人体需要的营养素有哪些？

答：人体需要的营养素有六大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微

量元素、维生素、水。

244o营养对健康的重要性有哪些？

答：维持生命、维持正常生长发育、维持活动能力、保持劳动能力、保持健

康、预防疾病、治疗疾病、辅助诊断

245o碳水化合物、脂肪、蛋白质的产热量分别是多少？

答：碳水化合物16。7kJ/g、脂肪37。6kJ/g、蛋白质16。7kJ/g。

246o中国营养学会推荐标准，我国成年男子和成年女子的热能供给量是多

少？

答：成年男子10o0~17o5MJ/d,成年女子：9。2~14o2MJ/d。

247o医院基本饮食包括哪些？

答：普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

248o什么是治疗饮食？

答：在基本饮食的基础上，根据病情需要，适当调整总热能和某些营养素，

以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食

249。软质饮食的适用范围有哪些？

答：消化功能差，咀嚼不便者（老人、幼儿）、口腔疾患及术后恢复者及低

热病人。

250o软质饮食的饮食原则有哪些？

答：营养均衡，食物碎烂，软易消化。少油炸、少油腻、少粗纤维及强烈刺

激的调味品。

251。软质饮食的用法是怎样的？

答：每日3〜4餐，蛋白质60〜8Og/d,总热能约9。2〜10。04MJ/do

252o医院常用的治疗饮食有哪些？

答：高热能饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、

低盐饮食

无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。

253o高热能饮食的适用范围有哪些？

答：用于热能消耗较高的病人，如甲亢等。

254o高热能饮食的饮食原则及用法是怎样的？

答：在基本饮食的基础上加餐2次，可进食牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、巧克

力及甜食等。总热能约为12。5MJ/d

255。高蛋白饮食的饮食原则及用法有哪些？

答：在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物，如肉类、蛋类等。蛋白质

供给量为1。5〜2g/kg°d,每日总量不超过120g,总热量为10o5-12o5MJ/do

256o低蛋白饮食的适用范围有哪些？

答：限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、肝性昏迷等。

257o低蛋白饮食的饮食原则及用法是怎样的？

答：为维持正常热能供给，可多补充蔬菜和含糖高的食物。成人饮食中的蛋

白质不超过40g/d,视病情可酌情减少至20〜30g/d,肾功能不全的病人应多

摄入动物性蛋白，忌用豆制品；而肝性昏迷的病人应以植物性蛋白为主。

258o低盐饮食的适用范围有哪些？

答：心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、先兆子痫、高血压及各种原因所致

的水钠潴留病人。

259。低盐饮食的饮食原则及用法是怎样的？

答：成人每日进食盐＜2g（含钠0。8g）或酱油10ml/d,但不包括食物内自

然存在的氯化钠。禁食腌制品。

260。什么是试验饮食？

答：又称诊断饮食，是在特定时间内，通过对饮食内容的调整来协助疾病的

诊断和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。

261o医院常用试验饮食有哪些？

答：潜血试验饮食、胆囊造影饮食、肌酎试验饮食、尿浓缩功能试验饮食（亦

称干食）、甲状腺131I试验饮食。

262o潜血试验饮食的适用范围是什么？

答：用于诊断有无消化道出血或原因不明的贫血。

263o潜血试验饮食的饮食原则及用法是怎样的？

答：试验前3天禁食易造成隐血试验假阳性结果的食物，如肉类、肝脏、血

类食品、含铁剂药物及大量绿色蔬菜等。可食牛奶、豆制品、土豆等，第4

天开始留取粪便作潜血检查。

264o我国常用标准体重计算公式是什么？

答：我国常用标准体重计算公式是男：标准体重(kg)=身高(cm)-105

女：标准体重(kg)=身高(cm)—105—2o5

2650什么是管饲法？

答：为保证不能由口进食的病人摄入足够的营养素，通过导管将营养丰富的

流质饮食或营养液、水和药物注入胃或(及)肠内的方法。

266o管饲法分类有哪些？

答：口胃管、鼻胃管、鼻肠管、胃造漏管、空肠造喽管。

267o什么是鼻饲法？

答：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的

方法。

268o鼻饲法主要适用于哪些病人？

答：昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒

绝进食的病人。

269。怎样测量鼻饲法插入的长度？

答：前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。

270o一般成人鼻饲法插入的长度是多少？

答：45-55cmo

271o证实胃管在胃内有哪些方法？

答(1)连接注射器于胃管末端进行抽吸，抽出胃液。

(2)置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水

声。

(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。

272o鼻饲灌注食物时，每次鼻饲量是多少，间隔时间不少于多少?

答：每次鼻饲量＜200ml,间隔时间不少于2h。

273o注入鼻饲液的温度应保持在多少？

答：38~40℃o

274o什么是要素饮食？

答：又称元素饮食，是一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于吸收的

营养成分，由无渣、小分子物质组成的水溶性营养合成剂。无须经过消化过

程，可直接被肠道吸收。

275。什么是排泄？

答：是机体将新陈代谢所产生的废物排出体外的生理过程，是人体的基本生

理需要之一。

276o什么是便秘?

答：正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便，且排便不

畅、困难

277o引起便秘的原因有哪些？

答：某些气质性病变；排便习惯不良；中枢神经系统功能障碍；排便时间或

活动受限制；强烈的情绪反应；各类直肠肛门手术；某些药物不合理的使用；

饮食结构不合理；饮水量不足滥用缓泻剂、栓剂、灌肠；长期卧床或活动减

少等。

278o便秘的症状和体症有哪些？

答：粪便干硬伴腹痛、腹胀、消化不良、乏力、食欲不佳、舌苔变厚，触诊

腹部较硬实切紧张，有时可触及包块，肛诊可触及粪块。

279o什么是粪便嵌塞？

答：粪便持久滞留堆积在直肠内，坚硬不能排出。。

280o引起粪便嵌塞的原因？

答：便秘未能及时解除

281o粪便嵌塞的症状和体征有哪些？

答：患者有排便冲动，腹部胀痛，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便

渗出，但不能

排出粪便。

282o什么是腹泻？

答：正常的排便形态改变，频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。

283o引起腹泻的原因？

答：饮食、药物、情绪、发育及疾病

284o什么是排便失禁？

答：肛门括约肌不受意识控制而不自主排便。

285o引起排便失禁的原因？

答：神经肌肉系统的病变或损伤；胃肠道疾患；精神障碍、情绪失调

286。什么是肠胀气？

答：胃肠道内有过量的气体积聚，不能排出。

287o引起肠胀气的原因？

答：饮食、药物、吞入大量空气及疾病

288。肠胀气的症状和体征有哪些？

答：腹部膨隆、腹胀、痉挛性疼痛、呃逆、叩诊呈鼓音、腹胀、痉挛性疼痛、

呃逆、肛门排气过多。

289o影响排便因素的有哪些？

答：心理因素、社会文化因素、年龄、食物于液体摄入、活动、排便习惯、

疾病、药物、治疗和检查。

290o如何观察粪便？

答：粪便次数、量、形状与软硬度、颜色、内容物、气味。

291o如何观察粪便的颜色？

答：正常成人的粪便颜色呈黄褐色或棕黄色。婴儿的粪便呈黄色或金黄色。

因摄入食物或药物种类的不同，粪便颜色会发生变化，如食用大量绿叶蔬菜,

粪便可呈暗绿色；摄入动物血或铁制剂，粪便可呈无光样黑色。柏油样便提

示上消化道出血；白陶土色便提示胆道梗阻；暗红色血便提示下消化道出血;

果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾；粪便