全国自考（外科护理学二）模拟试卷1（共477题）

全国自考（外科护理学二）模拟试卷1

（共9套）

（共477题）

全国自考（外科护理学二）模拟试卷第

1套

一、单项选择题（本题共30题，每题，,0分，共30

分。）

1、女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼

吸停止，双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大，血压下降。该病人最可能出现了

[1

A、小脑幕切迹疝

B、枕骨大孔疝

C、大脑镰下疝

D、脑干缺血

标准答案：B

知识点解析：本题考查的知识点为脑疝的临床表现。枕骨大孔疝又称为小脑扁桃体

疝，幕下的小脑扁桃体及部分延髓经枕骨大孔被挤入椎管。可突然发生。因延髓生

命中枢受急性压迫，突然发生呼吸停止、昏迷而死亡，意识改变出现较晚。

2、颅内压增高病人床头抬高15。〜30。，主要目的是【】

A、有利于改善心脏功能

B、有利于改善呼吸功能

C、有利于颅内静脉回流

D、有利于鼻饲

标准答案：C

知识点解析：本题考查的知识点为颅内压增高病人的体位。颅内压增高时，将病人

床头抬高15。〜30。，以利于脑静脉回流和减轻脑水肿。

3、女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避

刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为【】

A、15分

B、12分

C、11分

D、5分

标准答案：C

知识点解析：本题考查的知识点为格拉斯哥评分。根据格拉斯哥评分，病人唤之睁

眼3分，回答问题错误4分。检查时躲避刺痛4分。

4、损伤相对较重的硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是【】

A、短暂昏迷

B、中间清醒期

C、持续昏迷

D、昏迷程度时重时轻

标准答案：B

知识点解析：损伤相对较重的硬脑膜外血肿典型的意识障碍：昏迷一清醒一再昏

迷，即有中间清醒期。

5、为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，应采取的措施是【】

A、及时吸痰

B、放置口咽通气道

C、用舌钳牵拉舌头

D、气管插管

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为颅脑损伤病人的护理。深昏迷者为保持呼吸道通

畅，必须抬起下颌或放入通气道，以免舌根后坠阻碍呼吸。估计在短时间内不能清

醒者.及早做气管切开：呼吸微弱、潮气量不足者,应及早使用呼吸机维持正常呼

吸功能，并定时做血气分析。

6、对脑脊液漏病人的护理，描述错误的是【】

A、将头抬高15。〜30。

B、及时做好耳鼻道冲洗

C、严禁抽烟

D、应用抗生素

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

7、下列符合颅后窝骨拧临床表现的是【】

A、“熊猫眼”征

B、颍肌下淤血

C、眼眶青紫

D、耳后、枕部皮下淤血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

8、颅内压增高三主征不包括【】

A、剧烈头痛

B、呕吐呈喷射状

C、高热、深昏迷

D、视神经乳头水肿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

9、胸壁纵隔摆动是哪一种胸部损伤的主要表现【】

A、血胸

B、张力性气胸

C、开放性气胸

D、双侧多根肋骨骨折

标准答案：C

知识点解析：开放性气胸时，胸膜腔积气而且气体经体袁伤口随呼吸自由出入胸膜

腔。胸内压几乎等于大气压，伤侧肺完全萎缩。吸气时.,纵隔称向健侧；呼气时，

纵隔向伤侧移位。出现纵隔摆动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。

10、外伤性血气胸最简单可靠的诊断依据是【】

A、呼吸困难，发组

B、气管移位

C、胸部X线检查见有气液平面

D、胸穿抽出不凝固血液和气体

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

II、闭合性胸部损伤后出现极度呼吸困难和严重皮下气肿，应首先考虑为【】

A、多根多处肋骨骨折

B、肺损伤

C、创伤性窒息

D、张力性气胸

标准答案：D

知识点解析：张力性气胸病人极度呼吸困难，端坐呼吸，缺氧严重者出现发纠、烦

躁不安、昏迷，甚至室息。体检可见气管向健侧明显偏移，伤侧胸部饱满，加间隙

增宽，呼吸活动度减小，可有明显皮下气肿。叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。

12、病人胸部外伤后出现吸吮样伤口，其急诊处理措施为【】

A、剖胸探查

B、胸腔闭式引流

C、诊断性胸腔穿刺

D、无菌敷料封盖伤口

标准答案：D

知识点解析：开放性气胸的急救处理是将开放性气胸变成闭合性气胸。可用无菌敷

料封盖伤口。

13、张力性气胸主要的病理生理变化是【】

A、纵隔向健侧移位

B、纵隔扑动

C、胸壁反常呼吸运动

D、肺内气体对流

标准答案：A

知识点解析：本题考查的知识点为张力性气胸的病理生理。张力性气胸时，肺或支

气管裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，每当吸气时气体进入胸腔，呼气时不能排

出，故患侧肺进行性压缩。胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩，并将纵隔推向健

侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能严重障碍。

14、男性，40岁，因胸部外伤导致右侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项

是拔管的最好指征【】

A、胸腔闭式引流瓶内无气泡排出，或每日引流量小于50mLX线证实右肺完全膨

胀

B、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动

C、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

D、连续两天引流量小于50ml

标准答案：A

知识点解析：本题考查的知识点为胸腔闭式引流的护理。胸腔闭式引流管拔管的指

征:胸腔闭式引流48〜72小时后,引流量明显减少且颜色变淡.24小时引流液小

于50ml,脓液小于10ml；X线胸片示肺膨胀良好、无漏气；病人无呼吸困难。

15、食管癌最常见的发生部位是【】

A^颈部食管

B、胸部上段食管

C、胸部中段食管

D、胸部下段食管

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

16、食管癌中晚期最突出的症状为【】

A、哽咽感

B、贫血

C、进行性吞咽困难

D、胸骨后针刺样疼痛或烧灼感

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

17、可以确诊食管癌的检查方法是【】

A、X线钢餐检查

B、内镜检查

C、食管拉网脱落细胞检杳

D、CT

标准答案：B

知识点解析：本题考查的知识点为食管癌的诊断。食管拉网脱落细胞检杳适用于高

危人群普查。内镜检查可确定诊断。

18、肺癌最常见的组织学类型为【】

A、鳞癌

B、腺癌

C、小细胞癌

D、大细胞癌

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

19、肺癌手术治疗首选的手术方法为【】

A、肺叶切除

B、支气管袖状肺叶切除

C、全肺切除

D、姑息切除

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

20、肾结石的主要症状是[]

A、疼痛和血尿

B、排尿困难

C、尿频、尿急

D、尿失禁

标准答案：A

知识点解析：肾结石的主要症状为疼痛和血尿。其程度与结石部位、大小、活动与

否及有无损伤等有关。

21、输尿管结石肾绞痛发作时，重要的处理方法是【】

A^大量饮水

B、应用抗生素

C、解痉止痛

D、准备手术治疗

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

22、女性，30岁，有痛风病史和高尿酸血症。肾结石手术后，为预防结石复发，

应指导病人口服【】

A、维生素B6

B、维生素C

C、小苏打

D、枸橡酸钾合剂+别喋吟醇

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿

大，目前考虑【】

A、膀胱癌

B、膀胱结石

C、良性前列腺增生

D、尿道狭窄

标准答案：C

知识点解析：前列腺增生的症状基本分为两大类：膀胱刺激症状和梗阻症状。尿频

和夜尿次数增多为排尿的刺激症状，也是前列腺增生的早期症状。膀胱梗阻症状为

进行性排尿困难、尿潴留、充盈性尿失禁。

24、泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤是【】

A、肾癌

B、肾盂癌

C、输尿管癌

D、膀胱癌

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

25、肢体长时间石膏固定，最易导致的并发症是【】

A、关节僵硬

B、创伤性关节炎

C、缺血性肌挛缩

D、骨化性肌炎

标准答案：A

知识点解析：本题考查的知识点为石膏固定病人的护理。长时间石膏固定，病人关

节处无法活动，易导致关节僵硬。

26、肱骨中下段骨折最易受伤的神经是【】

A、腋神经

B、肌皮神经

C、正中神经

D、挠神经

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

27、因骨折长期卧床及孤抗力差的老人，容易出现下列哪种并发症【】

A、血栓性静脉炎

B、关节僵硬

C、足下垂

D、坠积性肺炎

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为骨折晚期并发症。骨折晚期并发症有：关节僵

硬；创伤性关节炎；骨缺血性坏死；感染；骨化性肌炎；坠积性肺炎。老年人卧床

不起，极易发生坠积性肺炎，重症可导致病人死亡。

28、男性病人，股骨干骨折行持续牵引，错误的是【】

A,抬高床头15~30cm

B、每天用酒精滴牵引针孔

C、保持有效的牵引作用

D、定时测量肢体长度

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

29、高位颈椎骨折患者保持呼吸道通畅最有效的措施是【】

A、经常更换体位

B、指导病人深呼吸和用力咳嗽

C、雾化吸入

D、早期施行气管切开

标准答案：D

知识点解析•：本题考查的知识点为高位截瘫病人的护理。高位截瘫容易发生呼吸肌

麻痹，导致呼吸无力，应早期施行气管切开。

30、对骨折病人进行现场急救时，下列最好的次序是【】

A、妥善固定、包扎伤口、抢救生命、平稳运送

B、包扎伤匚I、妥善同定、抢救生命、平稳运送

C、平稳运送、包孔伤口、妥善同定、抢救生命

D、抢救生命、包扎伤口、妥善固定、平稳运送

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为骨折病人的急救。骨折病人急救时先处理危及生

命的损伤，妥善固定后转运。

二、填空题（本题共10题，每题1.0分，共10分。）

31、断离肢（指）体应_____保存。

标准答案：冷藏

知识点解析：暂无解析

32、尿路结石病人每天尿量应保持在_____以上。

标准答案：2000ml

知识点解析：暂无解析

33、全肺切除术后病人体位应取o

标准答案：平卧或1/4侧卧位

知识点解析：暂无解析

34、食管癌的主要转移途径为。

标准答案：淋巴转移

知识点解析：暂无解析

35、创伤性气胸按胸膜破裂情况不同引起胸膜腔内压力变化的差异分为气

胸、气胸、气胸三类。

标准答案：闭合性开放性张力性

知识点解析：暂无解析

36、顷内压增高病人的综合性物理降温护理中，降温速度以每小时下降为

宜，肛温降到,过低易诱发、、等并发症。

标准答案：34〜36冤心律紊乱低血压凝血障碍

知识点解析：暂无解析

37、颅腔内容物包括、、o

标准答案：脑组织脑脊液血液

知识点解析：暂无解析

38、胸膜腔闭式引流时，积气多向上聚集，以在前胸膜腔上部引流为宜，引流部位

常选择：脓胸常选择o

标准答案：锁骨中线第2肋间脓液的最低位

知识点解析：暂无解析

39、食管癌术后吻合口凄多发生于手术后天。

标准答案：5〜10

知识点解析：暂无解析

40、肾结石的手术治疗包括和。

标准答案：腔内泌尿外科手术开放性手术

知识点解析：暂无解析

三、名词解释（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

41、良性前列腺增生

标准答案：良性前列腺增生：简称前列腺增生，亦称前列腺肥大，是由于前列腺细

胞增生导致以排尿障碍为主要特征的老年男性常见病。

知识点解析：暂无解析

42、牵引术

标准答案：牵引术：利用外界持续牵引的作用力与肢体的反作用力，使骨折或脱位

得到整复和维持。

知识点解析：暂无解析

43、脑疝

标准答案：脑疝：颅内压持续增高超过了脑部的自身代偿能力，部分脑组织因受挤

压而发生移位，嵌入颅腔裂隙或孔道，产生相应的症状和体征称为脑疝。

知识点解析：暂无解析

44、体外冲击波碎石术

标准答案：体外冲击波碎石术：通过X线或B超对结石定位，利用高能冲击波聚

焦后作用于结石，使结石裂解，粉碎成细砂，随尿液排出体外。

知识点解析：暂无解析

45、骨筋膜室综合征

标准答案：骨筋膜室综合征：由于骨折及肌肉损伤出血或肢体外固定过紧等因素，

造成筋膜间隔区内压力上升，阻断了肌肉及神经的咀供，造成肌肉缺血坏死、挛缩

及神经麻痹。

知识点解析：暂无解析

四、简答题（本题共3题，每题L0分，共3分。）

46、骨折的常见并发症有哪些？

标准答案：（1）早期并发症：休克；骨筋膜室综合征；重要脏器损伤；重要血管、

神经损伤；脂肪栓塞综合征。（2）晚期并发症：骨缺血性坏死；关节僵硬；骨化性

肌炎；创伤性关节炎；感染；坠积性肺炎。

知识点解析：暂无解析

47、食管癌病人术后饮食护理应注意哪些？

标准答案：合口屡。（2）观察进食后有无梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等情况，胃肠道

症状严重者应再次禁食，给予肠外营养。（3）食管胃吻合术后，应少量多餐，防止

进食过多、速度过快，避免睡前、躺着进食，进食后务必慢走或端坐半小时;饭后

2小时内不要平卧，睡眠时把枕头垫高，防止反流，裤带不宜系得太紧，进食后避

免有低头弯腰的动作。（4）术后3〜4周再次出现吞咽困难，应考虑吻合口狭窄，必

要时可行食管扩张术。

知识点解析：暂无解析

48、简述预防卢页脑损伤病人脑疝危象的预防措施。

标准答案：（1）降颅内压治疗，静脉给予脱水剂，以暂时缓解病情。（2）观察病人的

意识、瞳孔、生命体征的变化。掌握病情发展的动向。（3）抬高床头15。〜30。，以

利卢页内静脉回流，减轻脑水肿v（4）氧气吸入以改善脑缺氧，降低脑血流量.（5）维

持出、人液量及电解质平衡。（6）避免一切引起颅内压增高的因素，如呼吸道梗

阻、高热、便秘、癫痫发作等；躁动不安者应及时查找原因，给予处理，切忌强制

约束。（7）动态头颅CT扫描，若病情恶化或血肿增大，应立即手术治疗。

知识点解析：暂无解析

五、病例分析题（本题共6题，每题1.0分，共6分。）

男性，45岁。头痛3个月，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时

呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术治疗入院。入院

后第3天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意

识丧失。体检：BP150/88mmHg,R16次/分，P56次/分，左侧瞳孔散大，对

光反射消失。问：

49、病人目前出现何种问题?为什么？

标准答案：病人可能出现了小脑幕切迹疝。因为颅内压的变化与颅腔容积之间呈指

数关系。该病人颅内压增高达8个月。因机体本身的代偿作用，能够对颅内压的变

化有一定的适应，但这种调节功能存在一临界点，当颅内容积的增加超过该临界点

后，即使是因用力排便，腹内压增高，这样的微小变化也可引起颅内压急骤上升，

而导致致命的脑疝。

知识点解析：暂无解析

50、应如何解决此类病人便秘问题?

标准答案：可以鼓励病人多吃蔬菜和水果，并可口服缓泻剂以防止便秘。若已有便

秘发生，可使用开塞露或低压小剂量灌肠，必要时，戴手套掏出粪块，但不可高压

灌肠。

知识点解析：暂无解析

51、目前的急救护理措施有哪些？

标准答案：快速静脉输入强力脱水剂，并观察脱水效果；保持呼吸道通畅，对呼吸

功能障碍者，行人工辅助呼吸；密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化。紧急做好术前准

备。

知识点解析：暂无解析

男性，20岁。左侧胸壁刀刺伤2小时，进行性呼吸困难、发绢、休克。体检：BP

75/45mmHg,P140次/分，左侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊

鼓音。胸穿时，针芯被刍动推出并有血性胸液。1«：

52、该病例的诊断是什么？

标准答案：该病人的诊断为：张力性气胸伴血胸。

知识点解析：暂无解析

53、病人发生严重呼吸、循环功能紊乱的机制是什么？

标准答案：该病人发生呼吸、循环功能紊乱的机制：主要为伤侧胸膜腔内气体只能

进不能出，胸膜腔内压力越来越高，导致伤侧肺完全萎陷，并持续性将纵隔推向健

侧，使健侧肺受压，纵隔移位和胸膜腔内负压消失，使静脉血液回流受阻，造成病

人严重的呼吸、循环功能紊乱；同时，亦与该病人胸腔内出血有关。

知识点解析：暂无解析

54、应采取哪些急救措施？

标准答案：急救处理措施：立即在伤侧第2肋间锁骨中线处用一粗针头刺入胸膜腔

排气解压，将张力性气胸转变为小面积的开放性气胸；纠正休克，初步改善呼吸、

循环功能，争取救治时间和进一步判明情况。

知识点解析：暂无解析

全国自考（外科护理学二）模拟试卷第

2套

一、单项选择题（本题共30题，每题1.0分，共30

分。）

1、老年人围手术期用药的护理不包括【】

A、用药剂量宜小

B、用药种类宜少

C、加强依从性

D、镇痛药使用剂量宜大

标准答案：D

知识点解析：老年人对药物的敏感性和耐受性较差，用药后易发生不良反应，因

此，应将所用药物种类限制到最少，遵循小剂量原则，以防毒性反应和脏器功能受

损。

2、各种休克的共同特征是【】

A、血压下降

B、心率增快

C、脉压缩小

D、有效循环血量锐减

标准答案：D

知识点解析：休克是机体受到强烈致病因素侵袭，以有效循环血量锐减为共同特

征，并导致微循环灌注不足，细胞急性缺氧，代谢紊乱，各重要脏器功能障碍的全

身性病理过程。

3、用化脓后出现波动感的处理是【】

A、挤出脓头

B、切开引流

C、应用抗生素

D、热敷或理疗

标准答案：B

知识点解析：本题考查的知识点为用的处理。用早期可行局部治疗，使炎症早期消

退，有波动者应切开排脓，禁忌挤压。

4、脂肪乳除供能外，还可提供体内不能合成的【】

A、芳香族脂肪酸

B、必需脂肪酸

C、短链氨基酸

D、甘油三酯

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

5、对尿毒症的病情判断和预后有重要提示价值的为【】

A、血清尿素氮

B、血清肌酊

C、尿比重

D、尿钠

标准答案：A

知识点解析：本题考查的知识点为肾功能监测。血清尿素氮对肾功能不全，尤其是

尿毒症的诊断有特殊价值，其增高的程度与病情严重程度呈正比，故对病情判断和

预后有重要提示价值。

6、某病人，60kg,烧伤面积为50%,其第一个24小时补液总量为【】

A、2500ml

B、3500ml

C、6500ml

D、5500ml

标准答案：C

知识点解析：本题考查的知识点为烧伤的液体疗法。烧伤补液公式：第一个24小

时丧失的体液量;体重(kg)x烧伤面积(％)、1.5ml,另加每日生理需要量2000ml。

7、器官移植后加速性排斥反应多在术后何时发生【】

A、I〜2天

B、2〜5天

C、1个月内

D、6个月后

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

8、MODS常见的发病基础应排除【】

A、重度创伤

B、大手术后

C、急性坏死性胰腺炎

D、肺癌早期

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为MODS的发病机理。MODS见于多种外科重

症：组织严重损伤、严重感染、各种休克，甚至发生于输血、输液用药或呼吸机应

用失误时。

9、甲亢手术后最危急的并发症是【】

A、喉返神经损伤

B、呼吸困难和窒息

C、喉上神经损伤

D、手足抽搐

标准答案：B

知识点解析：呼吸困难和室息是术后最危急的并发症，常见原因为切口出血、喉头

水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤，多发生在术后48小时内，病人表现为进行

性呼吸困难、烦躁、发绢，甚至窒息等。

10、乳房纤维腺瘤的主要临床表现为【】

A、乳房肿块

B、乳房胀痛

C、乳头溢乳

D、乳头凹陷

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

11、在腹部损伤患者中，疑有胃肠道损伤者，住院期间应禁忌【】

A、针刺止痛

B、半卧位

C、腹胀便秘时灌肠

D、胃肠减压

标准答案：C

知识点解析：本题考查的知识点为腹部损伤的护理。腹部损伤病情观察期间禁止饮

食饮水、禁忌灌肠，以免使病情恶化。

12、下列哪项不是胃癌艰治术后早期并发症【】

A、胃出血

B、胃肠吻合口瘦

C、倾倒综合征

D、术后梗阻

标准答案：C

知识点解析：胃癌根治术后早期并发症有胃出血、十二指肠残断破裂、胃肠吻合口

破裂、胃排空障碍、术后梗阻；远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃

疡复发、营养性并发症、腹泻、残胃癌。

13、肠梗阻非手术治疗最主要的措施是【】

A、抗感染

B、纠正水、电解质失衡

C^胃肠减压

D、针灸

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

14、以下对结肠癌手术行结肠造口病人健康教育内容的描述，错误的是【】

A、可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动

B、为保持大便通畅，可进食富含纤维的食品

C、化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数

D、每1〜2天扩张造口一次，持续2〜3个月

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为结肠癌术后的健康教育。结肠癌术后行结肠造口

病人应合理安排饮食，注意饮食卫生，宜进易消化饮食，促使粪便成形，避免进食

产气或刺激性食物，以免腹胀。可每1〜2周扩张造口一次，持续2〜3个月。参加

适量活动，劳逸结合，避免腹内压增高引起造口的结肠黏膜脱出。化疗病人，要定

期检查白细胞和血小板。

15、原发性肝癌多见于男性，好发年龄是【】

A、30〜40岁

B、40〜50岁

C、50〜60岁

D、30〜60岁

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

16、门腔分流术存在的主要问题是【】

A、控制出血率较低

B、不能缓解胃黏膜病变

C、门静脉向肝血流减少

D、仅能适用于肝功能损害者

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

17、普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是【】

A、X线平片

B、B超

C、CT

D、MRI

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

18、赵先生，行胆总管切开取右、T管引流术。术后3大，护士查房时发现T管无

胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应【】

A、用无菌生理盐水冲洗T管

B、检查T管是否受压扭曲

C、用注射器抽吸T管

D、准备T管造影

标准答案：B

知识点解析：T管引流者应注意保持引流管的通畅，术后引流量一般由多到少，与

胆总管下端炎症消退，胆汁能排入十二指肠有关。若胆汁突然减少，应寻找原因，

是否为管道扭曲、受压或管腔堵塞，并作相应处理。

19、急性胰腺炎时，血淀粉酶【】

A、增高最早

B、增高稍晚

C、增高最晚

D、不增高

标准答案：A

知识点解析：急性胰腺炎血清淀粉酶在发病前2小时开始升高，24小时达高峰，

4〜5天逐渐降至正常。大于500U/5有诊断价值。

20、下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述正确的是【】

A、冬眠期间不宜翻身或移动体位

B、疗程一般为3〜5天

C、收缩压低于120mmHg应停止给药

D、复温时应先停止使用冬眠药物

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

21、硬脑膜下血肿的出血来源是【】

A、颅骨骨折出血

B、静脉窦出血

C、脑实质血管损伤

D、脑皮质挫裂伤出血

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

22、张力性气胸首要的急救处理措施是【】

A、气管插管辅助呼吸

B、输血，补液抗休克

C、立即排气，降低胸膜腔内压力

D、剖部探查

标准答案：C

知识点露斤：张力性气胸是由于肺或支气管裂口与胸膜腔相通且形成活瓣，每当吸

气时气体进入胸腔，呼气时不能排出，故患侧肺进行性压缩。病人呼吸极度困难、

烦躁、惊恐或神志不清，严重者可昏迷。紧急处理是立即排气，降低胸膜腔内压

力。

23、下列哪一项不属于食管癌病人术后发生吻合口疹的原因【】

A、食管的解剖特点

B、食管血液供应呈节段性

C、食管癌组织细胞坏死

D、吻合口张力太大

标准答案：C

知识点解析：吻合口疹是食管癌术后最严重的并发症，常发生于术后5〜10天，发

生原因有多方面的因素，与本身的解剖特点、吻合口张力大、术后感染、营养不良

等有关。

24、男，56岁，嗜烟，慢性咳嗽数年，一年来左胸痛，咳嗽见少量血丝痰，近2

月来声嘶。X线见：左上第二前肋间有结节致密影，呈分叶状，边缘有短毛刺，左

肺门淋巴结增大，其最可能的诊断是【】

A、中央型肺癌

B、周围型肺癌

C、炎症性假瘤

D、结核瘤

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25、肾、输尿管结石血尿常出现在【】

A、晨间第一次尿

B、疼痛时

C、不分时限

D、卧床休息时

标准答案：B

知识点解析：疼痛和血尿的相继出现是肾、输尿管结石的特点。血尿的出现是由于

结石直接损伤肾或输尿管所致。

26、前列腺摘除术后1周内，不正确的护理措施是【】

A、术后第三天取半卧位

B、鼓励病人多饮水

C、持续膀胱冲洗

D、病人出现腹胀时，采用肛管排气

标准答案：D

知识点解析：术后前列腺窝及膀胱手术野有出血的可能，指导病人术后1周方可离

床活动；避免腹内压增高；禁止灌肠或肛管排气，以免造成前列腺窝出血。

27、关于石膏固定后的于理要点，下列不正确的是【】

A、适当抬高患肢

B、观察肢体远端血循环

C、疼痛时，及时检查原因

D、石膏未干，用手指扶托，以防大面积压痕

标准答案：D

知识点解析：待石膏干固后才能搬运病人，搬运时应给予石膏适当支托，注意用手

掌支托，不能用手指支吒石膏，避免在石膏上压出凹陷，形成压迫点；抬高患肢；

促进石膏干固，注意安全，避免灼伤；在搬运、翻身或改变体位时，须注意保护石

膏，防止折断。

28、下列不属于骨折晚期并发症的是【】

A、骨筋膜室综合征

B、关节僵硬

C、感染

D、创伤性关节炎

标准答案：A

知识点解析：骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要脏器损伤、重要血

管神经损伤、骨筋膜室综合征；晚期并发症包括关节偎硬、创伤性关节炎、骨缺血

性坏死、感染、骨化性肌炎、坠积性肺炎。

29、创伤性高位截瘫病人伤后早期应【】

A、自行排尿

B、持续开放导尿

C、留置导尿管，定时开放

D、间歇导尿

标准答案：B

知识点解析：截瘫早期，膀胱失去收缩功能，形成无张力性膀胱，出现尿潴留，一

般需留置导尿，持续引流尿液，经过2〜3周后，病人肌张力恢复，反射出现，应

将膀胱引流改为每4〜6小时定时开放，有助于形成反射性膀胱。

30、男性，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、

脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明

显。考虑为【】

A、肺已复张

B、胸腔内出血

C、引流管阻塞

D、肺炎、肺不张

标准答案：C

知识点解析：胸腔闲式引流管正常水柱的波动幅度为4〜6cm,如水柱无波动，病

人出现胸闷气促、气管向健侧移位，应疑为引流管被血块堵塞，需设法挤捏或使用

负压间断抽吸引流瓶短玻璃管,促使其通畅.

二、填空题（本题共10题，每题1.0分，共10分。）

31、正常成人颅内压为当成人颅内压持续高于mmH?。时，

即为颅内压增高。

标准答案：70〜180200

知识点解析：暂无解析

32、破伤风的潜伏期平均为天。破伤风临床症状是由毒素引起。

标准答案：6~10痉挛

知识点解析：暂无解析

33、气管插管拔管后应警惕发生,日内不能进食。

标准答案：喉痉挛1〜2

知识点解析：暂无解析

34、是单侧喉返神经损伤的症状。喉上神经外支受损，病人可出现

标准答案：声音嘶哑音调降低

知识点解析：暂无解析

35、肠梗阻的部位越高，呕吐越______,腹胀越______o

标准答案：早明显

知识点解析：暂无解析

36、开放性腹部损伤，眼据腹膜是否破损分为和o

标准答案：穿透伤非穿透伤

知识点解析：暂无解析

37、原发性肝癌肝动脉痛管栓塞化疗拔管后局部加压_____分钟，病人卧床一

小时，以防局部出血。

标准答案：1524

知识点解析：暂无解析

38、颅内压增高的典型表现是、、视神经乳头水肿。

标准答案：头痛呕吐

知识点解析：暂无解析

39、开放性气胸气管向移位，伤侧胸部叩诊呈_____o

标准答案：健侧鼓音

知识点解析：暂无解析

40、上尿路结石临床上以结石多见，膀胱结石以结石多见。

标准答案：草酸钙磷酸镁胺

知识点解析：暂无解析

三、名词解释（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

41、要素制剂

标准答案：要素制剂：乂称化学成分明显制剂，以蛋白水解产物为氮源，碳水化合

物来源为低聚糖、糊精，脂肪来源为大豆油及中链甘油三酯，无须消化即可被消化

道吸收。

知识点解析：暂无解析

42、甲亢

标准答案：甲亢：是由多种原因引起的血液中甲状腺激素异常增多而出现的以全身

代谢亢进为主要特征的疾病的总称。

知识点解析：暂无解析

43、栓塞后综合征

标准答案：栓塞后综合征：肝动脉栓塞化疗后，多数病人出现发热、肝区疼痛、恶

心、呕吐、心悸、白细胞下降等，称为栓塞后综合征。

知识点解析：暂无解析

44、脑震荡

标准答案：脑震荡：指由暴力引起的一过性脑功能障碍，无器质性改变。

知识点解析：暂无解析

45＞开放性气胸

标准答案：开放性气胸：开放性创伤使胸膜腔与大气相通，以致呼吸时空气可以自

由出入胸膜腔，引起伤员的呼吸与循环功能迅速发生严重紊乱。

知识点解析：暂无解析

四、简答题（本题共3题，每题7.0分，共3分。）

46、简述营养支持的原则。

标准答案：胃肠道功能存在时首选肠内营养；采用肠外营养时优先从周围静脉给

予；肠内营养不足时从肠外补充；需要短期改善营养时肠内和肠外营养同时使用；

需要较长时间营养支持时选用肠内营养。

知识点解析：暂无解析

47、简述膀胱癌术后腹壁造屡口的护理要点。

标准答案：（1）密切观察造屡口血运。（2）选择合适的造口尿袋。（3）预防造口周围皮

肤损伤。（4）掌握正确的造口袋更换方法。

知识点解析：暂无解析

48、简述门静脉高压症病人的出院健康指导。

标准答案：（I）合理饮食。（2）适度活动。（3）避免腹内压增高。（4）调整心态。（5）戒

除烟酒。（6）注意自身防护。（7）定期随访:

知识点解析：暂无解析

五、病例分析题（本题共6题，每题1.0分，共6分0）

男性，30岁，司机。不慎发生交通事故，伤后有一过性神志不清，受伤经过不

详，清醒后感右上腹剧烈疼痛，呈持续性、刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，

并出现头晕、心悸、面色苍白、肢端发凉；恶心、呕吐2次，呕吐物为咖啡样液

体，量不多，被急送到医院。体检：T36.5℃,P110次/分，BP105/

75mmHg,R22次/分，腹略胀，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝区

叩痛阳性，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血液并混有胆汁。

问：

49、该患者最可能的医疗诊断是什么？

标准答案：最可能的诊断是肝破裂。

知识点解析：暂无解析

50、针对病人的剧烈腹痛应紧急采取何种应对措施？

标准答案：针对病人的剧烈腹痛，应该：取仰卧屈膝位，以减轻腹肌紧张；禁食、

胃肠减压；遵医嘱使用抗生素，控制腹腔感染；采用非药物或药物止痛；避免随意

搬运病人。

知识点解析：暂无解析

51、此病人急诊手术止血前应做哪些准备？

标准答案：急诊手术止血前应做的准备：①立即建立静脉通道，快速输液、输

血、抗休克。②采血进行交叉配血实验和备血。③禁食，留置胃管、尿管等。

④腹部备皮。⑤术前用药。⑥做好急症手术病人的病情解释和安慰工作，以减

轻病人的焦虑和恐惧。

知识点解析：暂无解析

男性，40岁，头部受棒击，昏迷不醒8小时，偶能睁眼。体检：P88次/分，R

20次/分，BP130/85mmHg,T37.0℃o右侧瞳孔散大，对光反应消失，右眼

眶周围肿胀，皮下有淤血。左上肢不能活动，左侧巴氏征（十）。腰椎穿刺：脑脊液

压力1.77kPa（180mmHg）,呈均匀血性脑脊液。X线颅骨平片：右眼眶骨折。CT

扫描：右额颈部有低密度区。问：

52、此病人可能的诊断是什么？

标准答案：脑挫裂伤、颅内压增高、脑疝。

知识点解析：暂无解析

53、目前的应采取怎样的治疗原则？

标准答案：静卧、休息，床头抬高15。〜30。；给予强力脱水剂，脱水治疗；保持

呼吸道通畅，必要时做气管切开或气管内插管，辅助呼吸；营养支持，维持水、电

解质、酸碱平衡；应用抗生素预防感染；严密观察病情变化；适当应用促进脑功能

恢复药物：必要时手术切开减压或行病灶清除。

知识点解析：暂无解析

54、对该病人病情观察的要点是什么？

标准答案：观察内容包市意识、瞳孔、生命体征、神经系统体征等。

知识点解析：暂无解析

全国自考（外科护理学二）模拟试卷第

3套

一、单项选择题（本题共30题，每题1.0分，共30

分。）

1、对有慢性呼吸系统疾病的老年手术病人，术后保持呼吸道通畅的护理措施不包

括【】

A、连续数小时高浓度吸氧

B、鼓励深呼吸

C、必要时吸痰

D、安置合适体位

标准答案：A

知识点解析：本题考查的知识点为患有呼吸系统疾病的老年病人的术后护理。老年

病人术后肺部的发生率较高且较严重，是引起术后死亡的最主要原因，因此术后应

鼓励病人排痰，术后48小时常规吸氧，但避免连续高浓度吸氧。

2、下列关于休克早期临床表现的描述，正确的是【】

A、血压稍升高，脉搏、脉压正常

B、血压稍降低，脉搏、脉压正常

C、血压稍升高，脉搏增快，脉压无变化

D、血压稍升高，脉搏增快，脉压变小

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为休克的临床表现。休克早期相当于微循环收缩

期。机体尚能代偿，病人表现为精神紧张、烦躁：面色苍白、手足湿冷：脉搏增

快，血压正常或稍高，脉压变小；尿量开始减少，尿比重增加；呼吸过快、过深。

3、急性感染一般指病程在多长时间以内【】

A^1周

B、2周

C、3周

D、1个月

标准答案：C

知识点解析：本题考查的知识点为外科感染的分类。外科感染按病程分为急性、亚

急性、慢性感染三种。病程在3周之内为急性感染，超过2个月为慢性感染，介于

两者之间者为亚急性感染。

4、鼻胃管的优点为【】

A、病人舒适

B、放置简单

C、无误吸的危险

D、可长期放置

标准答案：B

知识点解析：本题考企的知识点为肠内营养的特点。鼻胃管操作简单，但易给病人

造成咽喉部刺激，有反流与误吸的危险。

5、昏迷病人重要的观察指标为【】

A、运动功能

B、血压

C、瞳孔

D、呼吸

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

6、某成年男性头面部、右上肢及双足烧伤，估计其烧伤面积为【】

A、15%

B、18%

C、20%

D、22%

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为烧伤面积的估计。按照烧伤新九分法，头面部占

6%,右上肢占9%,双足占7%。

7、器官移植后急性排斥反应一般在术后何时发生【】

A、1〜2天

B、2〜5天

C、1个月内

D、6个月后

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

8、继发性甲亢的临床表现中，没有【】

A、可听到动脉血管杂音

B、手颤及舌颤

C、眼球突出

D、脉压差大

标准答案：C

知识点解析：本题考食的知识点为继发性甲亢的表现。继发性甲亢一般在结节性甲

状腺肿的基础上出现甲亢，肿大腺体呈结节状，两侧多不对称，无眼球突出，容易

发生心肌损害。

9、乳腺癌最常见的血行转移部位是【】

A、月干

B、肺

C、骨

D、肾

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

10、患者，男性，32岁，汽车司机。因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛2小时

入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压16/10kPa,脉搏98次/分，腹平，腹

肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是【】

A、脾破裂

B、肠系膜大血管损伤

C、胰腺损伤

D、腹内空腔脏器损伤

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为腹部损伤的诊断。腹部空腔脏器损伤以腹膜刺激

征为主要表现，实质性脏器损伤以内出血为主要表现。

11、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻病人反复呕吐，最可能引起【】

A、低氯高钾性碱中毒

B、低氯低钾性酸中毒

C、低氯低钾性碱中毒

D、高钾性酸中毒

标准答案：C

知识点解析：幽门梗阻时呕吐大量酸性胃液，引起轻度脱水和低氯性碱中毒。同时

钾从胃液中呕出和较多地从尿中排出，可出现低血钾，表现为典型的低钾低氯性碱

中毒。

12、急腹症病人手术处理的指征不包括【】

A、诊断明确，需立即处理

B、中毒现象明显，腹痛加重，腹膜炎发展

C、全身情况恶化

D、无明显腹膜炎体征

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为急腹症手术处理的适应证。急腹症诊断明确，nJ

进行手术治疗；诊断不明而病情严重，全身情况恶化，中毒现象明显，腹痛加重，

腹膜炎发展。在妥善准备、病人条件允许的情况下，进行剖腹探查。

13、结肠癌病人做结肠造口术后行灌洗时，正确的是【】

A、量约2000ml

B、水温约37〜40汽

C、灌洗时间约30分钟左右

D、灌洗间隔时间为1周

标准答案：B

知识点解析：本题考查的知识点为结肠造口护理。结肠癌结肠造口病人术后10〜

21天可以进行结肠造口灌洗，以训练肠道定时排便，应每日或隔日灌洗一次，每

次灌入500〜1000ml的温水，水温在37〜40汽，灌洗时间约10分钟，灌洗液在体

内保留时间为10〜20分钟。

14、治疗早期原发性肝癌，最有效的方法是【】

A、手术切除

B、肝动脉插管化疗

C、放疗

D、中医治疗

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

15、肝动脉插管栓塞化疗时，暂停化疗的白细胞低限是【】

A、2X109/L

B、4X109/L

C、6X109/L

D、8xl09/L

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

16、男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而入

院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症，谷丙转氨酶经常升高，择期手术治疗

的最主要目的是【】

A、减轻肝性脑病

B、纠正血小板减少

C、预防腹水并发感染

D、防止食管胃底静脉破裂出血

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为门静脉压升高的手术治疗。门静脉压升高的外科

治疗的目的是制止食管胃底曲张静脉破裂引起的上消化道出血，解除或改善脾大、

脾功能亢进：治疗顽固性腹水。

17、当结石嵌顿于胆总管下端时可引起【】

A、急性十二指肠炎症

B、胆总管狭窄

C、胆总管壶腹部扩张

D、胆源性胰腺炎

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

18、T管拔管前应夹管多长时间【】

A、6〜8小时

B、8〜12小时

C、9〜15小时

D、1〜2天

标准答案：D

知识点解析：T管拔管的指征为引流量逐渐减少、色清、体温下降、黄疸消退、全

身情况改善、食欲增进、大便色泽加深；胆汁培养阴性；夹管1〜2天病人无腹

痛、发热、黄疸；T管造影显示：肝管、胆总管、十二指肠通畅，无残余结石。

19、急性颅内压增高病人典型的生命体征是【】

A、脉快、呼吸急促

B、脉快、血压降低

C、脉快、血压高

D、脉慢、呼吸慢、血压高

标准答案：D

知识点解析：颅内压升高可引起血压升高、心动过缓、呼吸抑制等生命体征变化，

称为库欣反应。

20、以下不符合脑震荡表现的是【】

A、昏迷30分钟以上

B、有逆行性遗忘

C、清醒后可出现头痛、恶心等症状

D、神经系统检查无阳性体征

标准答案：A

知识点解析：本题考查的知识点为脑震荡的临床表现。脑震荡后出现短暂的意识丧

失，常持续数秒或数分钟，一般不超过半小时，能自行恢复。

21、开放性气胸的病理生理变化为【】

A、吸气时纵隔向患侧移位

B、不发生休克

C、呼气时纵隔向健侧偏移

D、纵隔随呼吸来回摆动

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

22、食管癌术后护理哪项不对【】

A、保持呼吸道通畅

B、去枕平卧位，头偏向一侧

C、拔除胃管后即可进食

D、吸氧

标准答案：C

知识点解析：本题考查的知识点为食管癌术后护理。食管癌术后3〜6天禁食，停

止胃肠减压24小时后，无异常症状可开始进食，饮食自少量饮水起，依次为半量

流质、全量流质、半流质饮食，一般到术后3〜4周进普食。

23、体外冲击波碎石适用于[]

A、膀胱结石

B、尿道结石

C、输尿管下段结石

D、肾结石

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

24、男性，50岁，膀胱癌，行膀胱全切除术后，错误的护理措施是1】

A、加强病情观察

B、注意观察有无肠搂、肠梗阻并发症

C、回肠膀胱内留置乳胶管，一般术后2周拔除

D、加强心理护理

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

25、某男性病人，35岁。因肱骨干骨折入院，伤后局部软组织肿胀明显，手法复

位后行石膏固定。若有血运障碍，下面哪种表现最不可能发生【】

A、疼痛

B、发绢

C、脉搏减弱或消失

D、皮温升局

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为石膏固定病人的护理。石膏固定影响血运时会出

现疼痛、末端发绢、动脉搏动减弱或消失、皮温下降。

26、骨折早期并发症不包括【】

A、血管损伤

B、内脏损伤

C、关节僵硬

D、脂肪栓塞

标准答案：C

知识点解析：本题考查的知识点为骨折的并发症。骨折晚期并发症包括：关节僵

硬；创伤性关节炎；骨缺血性坏死；感染；骨化性肌炎；坠积性肺炎。

27、某病人断肢再植术后，提示其出现了静脉栓塞的表现为【】

A、皮肤温暖

B、肢体末端苍白

C、指腹塌陷

D、指甲毛细血管充盈时间延长

标准答案：D

知识点解析：断肢再植术后出现静脉栓塞表现为再植肢体末端发紫，指腹膨胀、丰

满，皮纹变浅或消失，温度下降，指甲毛细血管充盈时间延长。

28、前列腺增生病人出现尿潴留，尿液自尿道口溢出，提示该病人出现了【】

A、压力性尿失禁

B、松弛性尿失禁

C、神经性尿失禁

D、充盈性尿失禁

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

29、脊髓完全性损伤病人受伤3周后对泌尿系的护理措施可采用【】

A、自行排尿

B、间歇导尿

C、持续开放导尿

D、导尿管每4~6小时开放一次

标准答案：D

知识点解析：截瘫早期，膀胱失去收缩功能，形成无张力性膀胱。出现尿潴留，一

般需留过导尿，持续引流尿液，经过2〜3周后，病人肌张力恢复，反射出现，应

将膀胱引流改为每4〜6小时定时开放，有助于建立反射性膀胱。

30、可用于治疗3岁以下儿童股骨干骨折的是【】

A、兜带牵引

B、皮肤牵引

C、骨盆带牵引

D、骨骼牵引

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、填空题（本题共10题，每题1.0分，共10分。）

31、休克指数〉提示有休克，＞为严重休克。

标准答案：1.0-1.52.0

知识点解析：暂无解析

32、根据中国新九分法，成人双上肢占体表总面积的,双小腿占总面积的

标准答案：18%13%

知识点解析；暂无解析

33、甲状腺功能亢进症分为、及自发性高功能腺瘤三类。

标准答案：原发性甲亢继发性甲亢

知识点解析：暂无解析

34、外科急腹症分为感染和炎症、、、脏器缺血四大类。

标准答案：腹腔内出血空腔脏器梗阻

知识点解析：暂无解析

35、原发性肝癌病人肝外血行转移最多见,其次为、脑等。

标准答案：肺骨

知识点解析：暂无解析

36、通常指胰外分泌腺癌，是一种较常见的恶性肿瘤，好发年龄为

岁。

标准答案：胰腺癌40〜70

知识点解析：暂无解析

37、硬脑膜外血肿是指和之间的血肿，多见于频部。

标准答案：颅骨硬脑膜

知识点解析：暂无解析

38、食管癌组织学分型以多见，主要转移途径为o

标准答案：鳞状细胞癌淋巴转移

知识点解析：暂无解析

39、肺叶切除术后2〜3小时内，如胸腔闭式引流量大于,呈鲜红色，有血凝

块，同时有、脉溥增快、尿量减少等症状，应考虑为活动性出血。

标准答案：100ml/h血压下降

知识点解析：暂无解析

40、骨折临床愈合前，被固定关节肌肉可做主动活动。骨折临床愈合后，加

强患肢关节的o

标准答案：等长收缩主动活动锻炼

知识点解析：暂无解析

三、名词解释（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

41、休克

标准答案：休克：是机体受到强烈致病因素侵袭，以有效循环血量锐减为共同特

征，并导致微循环灌流不足，细胞急性缺氧。代谢紊乱，各重要脏器功能障碍的全

身性病理过程。

知识点解析：暂无解析

42、关节功能位

标准答案：关节功能位：指关节做长期固定，或关节融合术后关节应保持的位置，

以保证肢体维持其基本功能。

知识点解析：暂无解析

43、周围型肺癌

标准答案：周围型肺癌：指肺癌起源于肺段支气管以下，位置在肺的周围部分。

知识点解析：暂无解析

44、皮肤牵引

标准答案：皮肤牵引：用胶布或海绵带包扎在伤肢皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附

着点，使牵引力间接传递到骨骼。

知识点解析：暂无解析

45、闭合性气胸

标准答案：闭合性气胸：又称单纯性气胸，空气经肺的破裂口或经胸壁伤口进入胸

膜腔，随之胸腔内积气和肺萎陷，伤口迅速闭合，胸膜腔与外界大气不通，空气不

再进入胸膜腔，胸膜腔内压力仍低于大气压。

知识点解析：暂无解析

四、简答题（本题共3题，每题上0分，共3分。）

46、简述气管切开病人的护理。

标准答案：（1）妥善固定套管，防止外管脱出。（2）保持切口干燥，定时更换伤口纱

布，防止伤口感染。（3）金属套管定期消毒。每6小时一次，以防痰液堵塞套管。

（4）吸入气体应充分湿化。（5）注意观察有无术后并发症，如皮下气肿、血等。（6）正

确吸痰，动作轻柔，吸痰前后给予高浓度吸氧，每次吸痰时间不超过15秒。

知识点解析：暂无解析

47、简述胃癌根治术后的饮食护理。

标准答案：术后胃肠减压量减少，肠蠕动恢复，肛门排气后，可拔除胃管。拔管后

当天可少量饮水或米汤。如无不适，第2天进半量流质饮食，每次50〜80ml,第

3天进全量流质饮食，每次10。〜150mL进食后无不适，第4天进半流质饮食。食

物应温、软、易消化，少量多餐。开始时每日5〜6餐，逐渐减少进餐次数并增加

每次进餐量，逐步过渡到正常饮食。

知识点解析：暂无解析

48、胆管炎病人放置T形引流管的目的是什么？

标准答案：（1）引流胆汁，降低胆道内压力，防止胆汁渗漏、感染。（2）有利于炎

症、水肿消退，防止发生胆道狭窄。（3）了解胆道感染及出血情况。（4）经T管行胆

道造影或拔管后经窦道行胆道镜检查、处理残余结石等。

知识点解析：暂无解析

五、病例分析题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

女性，51岁。4个月前无意中发现左侧乳房内有无痛性肿块，肿块起初时较小，近

1月来生长较快。体检：两侧乳房大小对称，外形无改变，无乳头溢液，左侧乳房

外上象限可扪及一5cmx3cm的质硬肿块，边界不清，表面不光滑，活动度尚可，

同侧腋窝可扪及多个散在可推动的淋巴结。问：

49、该病人考虑什么疾病?处理原则是什么？

标准答案：该病人考虑为乳腺癌。处理原则：以手术治疗为主，轴以化学药物、放

射、内分泌、生物等综合治疗措施。

知识点解析：暂无解析

50、若行手术治疗，术后的主要护理诊断/问题及相应的护理措施是什么？

标准答案：术后的主要于理诊断/问题及相应的护理措施：①自我形象紊乱：正

确对待手术引起的自我形象改变，做好病人的心理护理；取得丈夫的理解和支持。

②有组织完整性受损的危险：保持皮瓣血供良好；维持有效引流；预防患侧上肢

肿胀。③知识缺乏：指导患者做患侧肢体的功能锻炼。

知识点解析：暂无解析

男性，30岁。3小时前右侧胸壁被锐器刺伤，出现进行性呼吸困难，发绢，入院就

诊。查体：BP73/40mmHg,P138次/分，右侧胸壁皮下气肿，胸廓饱满，呼吸

音消失，叩诊鼓音。进行胸部穿刺时，针芯被自动推出并有血性胸液。问：

51、该病例的诊断是什么？

标准答案：该病人的诊断为张力性气胸伴血胸。

知识点解析：暂无解析

52、应采取哪些急救措施？

标准答案：急救处理措施：立即在伤侧第2肋间，锁骨中线处用一粗针头刺入胸膜

腔排气减压；同时给予补液、输血，并做好剖胸探查术前准备。

知识点解析：暂无解析

53、如果采取胸腔闭式引流术，如何保持引流管的通畅？

标准答案：胸腔闭式引流靠重力引流，水封瓶液而应低于引流管胸腔出口平面

60cm；定时挤压引流管，以免管口被血块堵塞；检查引流管是否通畅，密切观察

长玻璃管中水柱波动情况及引流液的量。

知识点解析：暂无解析

全国自考（外科护理学二）模拟试卷第

4套

一、单项选择题（本题共30题，每题7.0分，共30

分。）

1、治疗休克的根本措施是【】

A、补充血容量

B、去除休克病因

C、纠正酸中毒

D、升压药的使用

标准答案：A

知识点解析：本题考查的知识点为休克的急救。抗休克的根本措施是尽快恢复有效

循环血量。输液的种类主要为晶体液和胶体液。一般先输晶体液，再输胶体液。早

期一般不输入葡循糖液。

2、纠正低血容量性休克并发的酸中毒关键在于【】

A、过度换气

B、补充碱性药物

C、改警且织血液灌流

D、升高血压

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

3、老年人手术后最主要的死亡原因是【】

A、肺部并发症

B、心律失常

C、营养不良

D、感染

标准答案：A

知识点解析：本题考查的知识点为老年病人围手术期的护理。老年人常有呼吸系统

疾病，这些疾病影响了老年人的肺功能，肺功能的不全使手术危险性上升。老年人

术后肺部并发症发生率较高且严重，是引起术后死亡的主要原因。

4、小手术后常用的药物镇痛方法为【】

A、口服

B、肌肉注射

C、静脉注射

D、病人自控镇痛

标准答案：A

知识点解析：本题考查的知识点为手术后病人疼痛的管理。口服止痛药适用于门诊

或短小手术后的镇痛。肌内注射是目前对术后中、重度疼痛病人镇痛的常用方法。

5、肺毛细血管楔压升高提示【】

A、血容量不足

B、右心房压力升高

C、肺水肿

D、容量血管收缩

标准答案：C

知识点解析：本题考查的知识点为重症病人的血流动力学监护。肺毛细血管楔压

(PCWP)可反映左房平均压及左室舒张末期压。PCWP升高见于左心功能不全、心

源性休克、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、左室顺应件下降、急件心脏床寒、肺水

肿和血容量过多等。

6、外科休克中最为常见的是【】

A、低血容量性休克和心源性休克

B、低血容量性休克和感染性休克

C、过敏性休克和感染性休克

D、心源性休克和神经性休克

标准答案：B

知识点解析：本通常将休克按病因分为5类：低血容量性休克；感染性休克；神经

源性休克；过敏性休克；心源性休克。前两类为外科常见类型。

7、休克病人PaO2V60mmHg,吸入纯氧后仍无改善，应考虑【】

A、肺间质水肿

B、肺泡萎陷

C、局限性肺不张

D、ARDS

标准答案：D

知识点解析：本题考查的知识点为休克的临床表现。在休克期，若出现进行性呼吸

困难，虽吸氧仍无效，PaO2V60mmHg,甚至PaCCb升高，常提示ARDS的发

生。

8、男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意

[1

温

A体

、

吸

B呼

、

压

C血

、

D、吞咽

标准答案：B

知识点解析•：本题考查的知识点为外科感染。颈部的蜂窝织炎可发生喉头水肿和压

迫气管，引起呼吸困难。

9、关于外科感染的特点，下列说法不妥的是【】

A、多数为单一细菌感染

B、多有明显的局部症状和体征

C、感染常比较集中在某个局部

D、组织遭受破坏后易形成瘢痕

标准答案：A

知识点解析：本题考查的知识点为外科感染的特点。外科感染多数由几种细菌引

起，少数可由单一病菌所致，但常发展为混合感染。

10、明确浅表脓肿的主要依据是【】

A、局部明显压痛

B、局部明显红肿

C、局部有热感

D、局部有波动感

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

11、破伤风病人发作期最早出现的临床表现常是【】

A、张口不便

B、牙关紧闭

C、用弓及张

D、苦笑面容

标准答案：A

知识点解析：破伤风发作期通常最先受影响的肌群为咀嚼肌，病人开始感到咀嚼不

便，张口困难，随后牙关紧闭；面部表情肌群收缩，形成“苦笑面容”；颈部肌群持

续收缩，使颈项强直。背腹肌同时收缩，出现“角弓反张''；四肢肌群痉挛表现为屈

膝、弯肘、半握拳状；呼吸肌痉挛可导致呼吸停止。

12、破伤风病人死亡的重要原因是【】

A、脓毒症

B、心力衰竭

C、代谢性酸中毒

D、窒息

标准答案：B

知识点解析：本题考查的知识点为破伤风的并发症。破伤风的并发症包括室息、肺

部感染、酸中毒、循环衰竭。基于缺氧、中毒而导致的心力衰竭是造成病人死亡的

重要原因。

13、属于肠外营养输注途径的是【】

A、胃造屡

B、空肠造疹

C、中心静脉插管

D、鼻肠管

标准答案：C

知识点解析：本题考查的知识点为肠外营养的徨管途径。肠外营养是指从静脉途径

供给病人所需要的营养素。置管途径包括通过中心静脉插管和周围静脉插管。

14、下列关于肠外营养支持护理的描述，哪项不合理【】

A、全营养混合液应在洁净的环境里严格无菌操作下配制

B、溶液应在24小时内用完

C、输液速度尽量缓慢

D、准备输注时消毒肝素帽

标准答案：C

知识点解析：本题考查的知识点为肠外营养的支持护理。肠外营养输注时包括连续

输注和循环输注，循环瑜注最好使用输液泵，以保持均匀输入。输液速度保持在

150—180ml/ho

15、某病人,pH7.31,PaCO260mmHg,PaO285mmHg,SB23mmol/L,此血气

分析结果提示【】

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

标准答案：D

知识点解析：动脉血二氧化碳分压正常值为35〜45mmHg,是酸碱平衡中反映呼

吸因素的指标。pH值<7.35为酸中毒，PaCO2>45mmHg表示呼吸性酸中毒。

】6、肺动脉压升高见于【】

A、肺动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄

D、三尖瓣狭窄

标准答案：C

知识点解析：本题考查的知识点为重症病人的血流动力学监测。肺动脉压升高见于

肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不会。

17、为恢豆有效循环血量，