医学影像学课程习题集

第一章总论

一、单选题（每题仅一个最佳答案）

1、X线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（）

A、气体、液体及软组织、脂肪、骨

B、骨、脂肪、液体及软组织、气体

C、脂肪、气体、液体及软组织、骨

D、骨、液体及软组织、脂肪、气体

E、气体、脂肪、液体及软组织、骨

2、X线成像因素是（）

A、密度和厚度B、「弛豫时间C、丁2弛豫时间

D、流空效应E、部分容积效应

3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（）

A、穿透性B、衍射作用C、荧光效应

D、摄影效应E、电离效应

4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（）

A、MRIB、CTC、X线平片D、SPECTE、PE

5、下列哪项不是CT扫描的适应证（）

A、眼部外伤B、眼眶内异物

C、眼的先天性疾病D、近视眼

E、眼球及眶内肿物

6、下列造影不用碘剂的是（）

A、动脉造影B、静脉造影C、逆行肾盂造影

D、脊髓造影E、胃肠道常用的双对比造影

7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核

是（）

A、用氢B、用氟C、钠dNa）D、磷（叫）E、其它

8、MRI成像参数有（）

A、T2B、「C、流速D、质子密度

E、以上全对

9、下列不属于数字化影像的是（）

A、CTB、荧光摄影

C、MRID、DSAE、CR

10、PACS中文意思是（）

A、X线成像设备

B、数字荧光成像设备

C、存储和传输图像的设备

D、干脆数字化X线摄影设备

E、将模拟信息数字化的设备

11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（）

A、磁盘B、硬盘C、磁带D、光盘E、记忆片

12、MR造影剂的增加机理为（）

A、变更局部组织的磁环境干脆成像

B、变更局部组织的磁环境间接成像

C、增加了氢质子的个数

D、削减了氢质子的浓度

E、增加了水的比重

13、关于MRI检查平安性论述，错误的是（）

A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查

B、带有心脏起博器患者禁止MRI检查

C、幽闭症患者不宜做MRI检查

D、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查

E、早期妊娠妇女接受MRI检查确定是平安的

14、以下属于干脆数字化X线摄影的是（）

A、CTB、MRIC、DSAD、CRE、DR

15、利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消退重叠的骨骼和软组织

影，突出血管影像的检查是（）

A、X线体层B、CTC、MRID、DSAE、DR

16、X线检查方法的选用原则不包括（）

A、保证病人平安B、检查结果精确

C、操作简便D、费用低廉E、在门诊即能检查

17、以下哪项不是干脆引入造影剂的方法（）

A、口服法如钢餐检查

B、灌注法如支气管造影

C、穿刺注入法如心血管造影

D、静脉肾盂造影

E、子宫输卵管造影

18、以下CT优于MRI检查的是（）

A、软组织辨别率高B、显示钙化灶C、多参数成像

D、多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管

19、MRI的成像参数不包括（）

A、组织衰减系数B、1时间

C、Tz时间D、质子密度E、流空效应

20、哪一项不是MRI的优点与特点（）

A、无电离辐射B、多切层多参数成像

C、软组织辨别率高D、可显示钙化灶

E、无需血管造影剂即可显示血管

21、有关MRI各组织信号特点，说法正确的是（）

A、水在「WI中呈高信号

B、脂肪在1WI呈低信号

C、血肿在丁2肘呈高信号

D、骨皮质在「WI及T2WI中均为高信号

E、气体在TN叮及T2WI均呈中等信号

22、PACS主要组成不包括（）

A、X线机B、图像信息的获得

C、图像信息的传输D、图像信息的存储与压缩

E、图像信息的处理

23、为现代医学影像学的建立开拓先河的是（）

A、MRIB、DSAC、CR

D、CTE、DR

24、下列哪类患者适合数字减影血管造影（）

A、对碘剂过敏者B、有中、重度肾功能不全者

C、自主运动不能限制者D、动脉狭窄者

E、严峻心功不全者

25、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是（）

A、缩短照耀时间B、削减照耀距离

C、利用屏蔽作用D、缩小照耀野

E、采纳特别位置，避开要害部位干脆接受X线照耀

26、为显示流速极低的血流灌注信号，宜用（）

A、A型超声B、B型超声

C、M型超声D、CDFIE、CDE

27、彩色多普勒血流显像的特点，错误的是（）

A、血流朝向探头，显示红色

B、血流背离探头，显示兰色

C、血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大

D、动脉血流显示为红色

E、高速湍流则以五彩表示

28、有关MRI弥散成像，下列那种说法不正确（）

A、ADC图是干脆反映组织扩散快慢的指标

B、DWI是反映扩散信号强弱，假如扩散速度慢，信号高，图像呈白色

C、组织中水分子扩散速度快，ADC值低，图像呈黑色

D、组织中水分子扩散速度快，ADC值高，图像呈白色

E、脑梗死的早期，ADC值图上呈黑色，DWI呈高信号

29、下列对「值规定的描述，正确的是（）

A、Mz达到最终平衡状态63%的时间

B、Mxy衰减到原来值6396的时间

C、Mxy衰减到原来值3796的时间

D、Mz达到最终平衡状态63%的信号强度

E、Mz达到最终平衡状态37%的时间

30、团注动态增加与常规增加扫描相比，哪一项不是动态增加扫描的优

点（）

A、提高小病灶的检出率

B、提高对病灶性质的鉴别实力

C、显示肝内血管解剖较好

D、显示而.管受侵和癌栓较好

E、显示肝实质强化程度较好

31、下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变

是（）

A、限局性脑炎B、脑出血

C、脑脓肿D、脑挫伤E、脑梗死

32、MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高（）

A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病

C、脑脱髓鞘疾病D、眶内肿瘤

E、脑干与幕下区病变

33、关于功能性MRI成像，哪一项叙述错误（）

A、包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等

B、高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像，可评价毛细血管床的状态与功

能

C、评价肿瘤的恶性程度，鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应瘢痕抑或肿

瘤复发

D、（灌注成像）主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断

E、（弥散成像）主要诊断早期缺血性脑卒中

34、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构，不包

括（）

A、含气鼻窦腔B、乳突气房C、硬脑膜

D、颅骨内外板E、颅骨板障

35、PACS的临床应用，不包括哪一项？（）

A、临床诊断B、协助诊断

C、远程医疗D、教学和科研E、网络沟通

二、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分）

1、现代医学影像学包括的内容有（）

A、一般X线检查B、CT、MRI

C、核素扫描D、超声医学

E、介入放射学和放射治疗学

2、下列X线特性中用于诊断的是（）

A.穿透性B.生物效应

C.电离效应D.感光效应E.荧光效应

3、请指出X线检查三大类别()

A、常规检查B、电视透视

C、特别摄影检查D、体层摄影E、造影检查

4、CT检查的主要优点为（）

A、CT图像清晰，密度辨别率高

B、CT能显示真正的断面图像

C、CT空间辨别率较X线高

D、CT检查的操作简洁平安

E、CT无电离幅射

5、目前MRA中常用技术有（)

A、TOFB、黑血技术

C、最小强度投影D、最大密度投影E、PC

6、CT机设备本身可能产生的伪影包括)

A、环状伪影B、混合状伪影

C、点状伪影D、条状伪影E、指纹状伪影

7、CT增加扫描的确定或相对禁忌证包括（）

A、有碘过敏史B、年龄＞55岁

C、体内有顺磁性金属假肢D、严峻肝肾功能不全

E、年龄＜10岁

8、关于MR1的理论，正确的是（）

A、MRI属生物磁自旋成像技术

B、人体正常与病理组织间的「、Tz弛豫时间上的差别，是MRI成像的基

础

C、MRI多参数、多方位成像，能供应比CT更多的诊断信息

D、MRI成像系统应包括MRI信号、数据采集与处理及图像显示几部分

E、磁场的强度、匀称度和稳定性与图像的质量有关

9、MRI与CT相比，其特点为（）

A、无骨性伪影

B、MRI对椎管内脊髓病变显示，优于CT

C、因为纵隔内有脂肪及血管结构，故MRI显示较好

D、由于MRI无放射性，所以是一种最平安的检查方法

E、MRI不运用造影剂就可使血管显像

10、MRI3加权像上，以下各组织的信号凹凸叙述，哪些正

确？（）

A、脂肪＞肌肉B、肌肉〉脂肪

C、肌肉〉水D、水〉肌肉E、肌肉）血管

11、MR检查禁忌证包括（）

A、有碘过敏史B、带有心脏起搏器病人

C、体内有顺磁性金属假体D、老年人

E、危重病人带生命体征监测器

12、CR系统成像相对于传统的X线成像，它的主要优点

有（）

A、X线剂量比常规X线摄影显著降低

B、具有多种后处理功能

C、显示的信息易为诊断医生阅读、理解，且质量更易满意诊断要求

D、可数字化存储，利用并入网络系统，可节约部分胶片、片库占用空间

及经费

E、可与原有的X线摄影匹配工作

13、对放射线工作人员的防护，应实行的措施有（）

A、不干脆暴露在原放射线束下

B、尽可能用最小照耀野

C、尽可能用最低管电流

D、透视防屏蔽确定按最高电压设计

E、治疗用X线操作应采纳隔室或遥控操作

14、超声诊断作为一项软组织显像技术，其优点包

括（）

A、非侵入性B、对病人和操作者均平安

C、能够实时显像D、清晰地显像

E、密度辨别率较高

15、产生X线必需具备的条件是（）

A、光电管B、电子源C、旋转阳极

D、适当的障碍物（靶面）

E、高压电场和真空条件下产生的高速电子流

三、推断题（正确的在括号内打，错送的打“X”）

1、X线的穿透力与管电压亲密相关，即电压越高，X线的波长越短，穿透

力越强。（）

2、物质密度高，比重大，汲取的X线也多；在照片上呈白影、荧光屏上呈

黑影。（）

3、骨骼因为含钙量多，所以在照片上显示为密度减低影。（）

4、对于颅底和后颅窝病变的诊断，MRI优于CT扫描。（）

5、T?WI反应病变敏感，TMI反映组织结构清晰。（）

6、进行DSA、CT检查时，不必考虑放射防护。（）

7、超声检查中结石常呈强回声，后方不伴声影。（）

8、非离子型水溶性碘对比剂，渗透压和化学毒性低，是较志向的对比剂。

（）

9、MR1为多参数成像，较CT能更充分显示正常及病变组织的解剖及生物

学特性。（）

10、CT、MRI的应用，除了解肿瘤的供血动脉外，已较少采纳脑血管造影

检查脑瘤。（）

四、填空题（将正确答案填入空格）

1、X线诊断原则概括起来

是，，结合临床，作出诊

断。

2、咽旁间隙因含少量脂肪，MRI示为,丁2也为

3、MRA常用的三种成像方法是一

4、人体内组织一般可概括分

为、、

及气体四种密度。

5、常用的CT检查方式

有、、

___________三种。

6、对比剂按密度分

为、

7、线性衰减系数大的组织，密度,CT

值;反之亦然。

8、MRI检查可以比平扫更多地发觉脑转移灶。

9、放射防护的基本原则是、

10、密度辨别率指一项检查或设备对两种或两种以上不同结构

的差别的辨别实力；而空间辨别率则为对物

体的鉴别实力。

五、名词说明

1、人工对比2、CT值3、DWI4、MRA5、动态增加扫描6、流空效

应7、窗宽8、脑灌注成像9、部分容积效应10、放射性核素

显像

六、问答题

1、简述磁共振现象。

2、何为T加权像?在Til上4长短与MRI信号之间关系如何?

3、何为是T2加权像？在TzWI上，T2长短与MR信号之间关系如何?

4、简述X线的防护原则。

5、简述脑fMRI的原理及临床应用。

6、简述CT检查的优点。

7、简述MRI的成像的优势。

8、浅谈超顺磁性氧化铁(superparamagneticironoxide,SPIO)。

9、简述PACS的组成。

10、简述对比剂过敏反应的分类及处理原则。

总论答案

一、单选题

1、E2、A3、B4、A5、D6、E7、A8、

E9、B10、C

11、D12、B13、E14、E15、D16、E17、D18、

B19、A20、D

21、C22、A23、D24、D25、B26、E27、D28、

D29、A30、

31、B32、B33、C34、E35、E

二、多选题

1、ABCDE2、ADE3、ACE4、

ABD5、ABE

6、ABCDE7、AD8、ABCDE9、

ABCDE10、ACE

11、BCE12、ABCDE13、ABCDE14、

ABC15、BDE

三、推断题

1、J2、J3、X4、J5、J6、X7、X8、J9、

V10、V

四、填空题

1、全面视察详细分析2、高信号稍高信号3、质子相位差别对

比法黑血法时间飞逝法4、骨骼软组织与液体脂肪组

织5、平扫增加扫描特别检查6、高密度对比剂低

密度对比剂7、高大8、增加9、放射实践的正值化放射防护

的最优化个人剂量限制化10、密度大小

五、名词说明

1、对于缺乏自然对比的组织或器官，可用人为的方法引入确定量的，在密

度上高于或低于它的物质，使产生对比的方法，称为人工对比即造影检

查。

2、MCT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰

减系数(汲取系数)的相对值。用亨氏单位(HounsfieldUnit)表示，简写

为HU。

3、即磁共振弥散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)0是利

用磁共振成像视察活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。

水分子扩散快慢可用表观扩散系数(ADC)和DWI两种方式表示。

4、即磁共振血管成像，是对血管和血流信号特征显示的一种技术。MRA不

但对血管解剖腔简洁描绘，而且可以反映血流方式和速度的血管功能方

面的信息，故又称磁共振血流成像。

5、是指注射对比剂后对某些感爱好的层面作连续快速多次的扫描，它可以

了解病变的强化程度随时间的变更状况，对病变的定性诊断有确定的帮

助。

6、是指心脏、血管内的血液由于快速流淌，使放射MR信号的氢原子核居

于接收范围之外，所以测不到MR信号，在3或工加权像中均呈黑影，

这就是流空效应。

7、指显示图像时所选用某确定范围的CT值，使只有在规定范围内的不同

CT值，才能有灰度的变更，而在此范围最低值和最高值以外的CT值，

一律分别显示为黑或白色。

8、快速静脉团注有机碘对比剂后，在对比剂首次通过受检脑组织时进行快

速动态扫描，并重组脑实质血流灌注参数图像。它反映脑实质的微循环

和血流灌注状况。

9、在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时，其所测CT值是它

们的平均值，因而不能照实反映其中任何一种物质的CT值，这种现象为

部分容积效应或称部分容积现象。

10、是用有放射性的特别药物对人体显像的一种成像技术。所用的药物又

称显像剂，是一类含有放射性核素的特别制剂，它可以是放射性核素本

身，也可以是放射性核素标记的化合物或多肽、蛋白质、激素、血液成

分、抗体等。

六、问答题

1、自旋质子置于静磁场，受相应的射频脉冲之激励，自旋质子的自旋轴

偏离静磁场方向，获得横向磁距。与此同时，部分低能量的自旋质子汲

取了射频脉冲的能量，跃迁为不稳定的高能量自旋质子，当射频脉冲暂

停时，自旋质子又将汲取的能量按电磁波形式重新散发并复原为低能量

的质子等一系列过程即所谓“磁共振现象”。

2、在MRI成像中，两种组织间信号强度的差别主要取决于「驰豫时间的

不同，所得图像为“加权像(T.WI),它反映的是组织间明的差别。在

[WI图像上，「短，则MR信号强，影像呈白色；「长则MR信号弱，影

像呈黑色。

3、两种组织间信号强度的差别主要取决于T2弛豫时间的不同，所得图像

为T2加权像(T2WI)o它反映的是组织间T2的差别。在TJI图像上，T2

长，则MR信号强，呈白色；T2短，则MR信号弱，呈黑色。

4、防护实践正值化、防护的最优化和个人剂量限制是X线防护的3大基本

原则。除此之外，实际工作中还要遵循下列原则,①时间防护，应尽可

能削减在X线场内停留的时间，缩短照耀时间，削减受照耀的剂量；②

距离防护，X线机工作时;应尽可能使工作人员远离X线源，病人与X

线球管的距离不能小于35cm；③屏蔽防护，即在X线源与人员间放置

一种能汲取X线的物质，如铅玻璃、混凝土墙壁、铅围裙等，从而减弱

或消退X线对人体的危害。

5、目前主要应用的是血氧水平依靠法(bloodoxygenleveldependent,

BOLD)o原理：人脑对视觉、听觉的刺激，或局部肢体活动，可使相应

脑功能区的血流量增加，这样静脉血中去氧血红蛋白数量亦增多。去氧

血红蛋白可在血管四周产生“不匀称磁场”，使局部组织质子“相位分

散”加速，从而使局部MR信号降低。临床应用：脑fMRI检查目前更多

的仍在探讨阶段，用以确定脑组织的功能部位。临床已用于脑部手术前

安排的制定；如癫痫手术时，通过fMRI检查识别并爱护功能区；了解卒

中偏瘫病人脑的复原实力的评估，以及精神疾病神经活动的探讨等。

6、优点：①CT是断面图像，可对人体各个部位进行成像，能够显示X线

平片不能显示的组织结构和X线平片不能反映的病变，明显扩大了影像

检查范围和提高了影像诊断质量。②CT有很高的密度辨别力，能测出各

种组织的CT值，对组织和病变的密度进行量化比较，以确定组织成分，

推想病变性质。③CT图像清晰，解剖关系明确，彼此之间没有组织重叠,

并可进行不同方位的图像重建，从而真实地反映被检部位解剖组织学及

病理解剖学的状态。④CT增加扫描，可在CT平扫的基础上进一步提高

病变的检出率和诊断精确率，而且可通过对比增加的动态变更反映脏器

的功能状态。⑤CT为无创性检查，便利、快速，易为患者接受。

7、①高软组织对比辨别力，无骨伪影干扰；②多参数成像：可获得「WIT?

WI和PWI,便于比较比照；③多方位成像：可获得冠状面、矢状面和横

断面的断层像；④流空现象：不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉

瘤及动静脉发育异样成像；⑤质子弛豫增加效应：使一些物质，如脱氧

血红蛋白和正铁血红蛋白于MRI上被发觉;⑥用顺磁性物质做增力口扫描:

如仇作对比剂可行对比增加检查，效果好，副反应少。

8、可用于肝脏病变的检出。SPTO被肝Kupffer细胞摄取后，缩短T?弛豫

时间，信号降低，而肝肿瘤内没有Kupffer细胞，其信号不变，这样就

达到了水落石出的效果。副反应有背痛等。纳米级的SPIO在分子影像探

讨中报道甚多。

9、PACS的组成：①图像的采集；②网络的分布；③图像的管理和储存;

④图像的阅读、查询及拷贝输出；⑤与信息系统的集成。

10、答案见表1。__________________________________________

主要症状M

度

轻

表1

生理

分属

，部

需处理

、不

呕吐

、轻度

、恶心

、头痛

度潮红对比剂

性

）等

疹（轻

中尊麻过敏反

急,

生命危

暂，无

应短

，反

（重）

麻疹

，尊

呕吐

重度

度反复应的分

院

需住

理，不

需处

，轻度

水肿

喉头

，轻度

水肿

面部类及处

压

性血

短暂

度和

挛，轻

管痉

支气理

重下降

立刻

必需

危急，

有生命

痉挛，

支气管

，重度

，惊厥

度休克

住院

，需

处理