护理住院医师考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理住院医师考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在护理评估中，收集患者主观资料的主要方法是（）。

（）A.观察患者生命体征

（）B.测量患者体温

（）C.询问患者感受

（）D.检查患者伤口情况

2.静脉输液时，护士发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴局部肿胀、疼痛，应首先考虑（）。

（）A.静脉炎

（）B.淋巴结炎

（）C.血栓形成

（）D.局部感染

3.患者术后需要半卧位，其主要目的是（）。

（）A.促进肺部扩张，减少呼吸困难

（）B.减轻腹部切口张力，减轻疼痛

（）C.预防脑水肿

（）D.方便进行胃肠减压

4.护理人员进行口腔护理时，下列操作错误的是（）。

（）A.用漱口液协助患者漱口

（）B.用棉签清洁口腔黏膜

（）C.用压舌板撑开患者口腔

（）D.清洁完毕后协助患者吐出漱口液

5.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士在进行伤口换药时，应优先采取的措施是（）。

（）A.直接用碘伏消毒伤口

（）B.用无菌纱布覆盖伤口

（）C.测量伤口渗出液量

（）D.清除伤口周围坏死组织

6.患者因心力衰竭住院，护士在病情观察中，发现患者呼吸急促，端坐呼吸，应立即采取的措施是（）。

（）A.给予高流量吸氧

（）B.减慢输液速度

（）C.抬高床头，采取半卧位

（）D.给予利尿剂

7.护理人员进行无菌操作时，手部消毒应使用（）。

（）A.肥皂水

（）B.消毒液

（）C.卤素消毒液

（）D.酒精

8.患者因车祸导致颅脑损伤，护士在转运过程中，应注意（）。

（）A.保持患者头部后仰

（）B.颈部制动

（）C.保持呼吸道通畅

（）D.给予吸氧

9.护理人员进行药物管理时，发现患者药物存放柜内药品过期，应首先采取的措施是（）。

（）A.将药品转移至其他患者使用

（）B.将药品退回药房

（）C.将药品丢弃

（）D.将药品报备医生

10.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，护士在制定护理计划时，应优先考虑（）。

（）A.呼吸支持

（）B.营养支持

（）C.心理支持

（）D.社会支持

11.护理人员进行病情观察时，发现患者瞳孔散大，对光反射消失，应考虑（）。

（）A.脑出血

（）B.脑震荡

（）C.脑疝

（）D.视神经损伤

12.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中，应注意（）。

（）A.监测血糖变化

（）B.禁食水

（）C.胃肠减压

（）D.以上都是

13.护理人员进行静脉抽血时，发现患者血管塌陷，应首先采取的措施是（）。

（）A.更换粗针头

（）B.加压输液

（）C.重新选择血管

（）D.使用血管扩张剂

14.患者因肝硬化导致腹水，护士在护理过程中，应注意（）。

（）A.限制钠盐摄入

（）B.定期监测腹围

（）C.避免剧烈活动

（）D.以上都是

15.护理人员进行肌肉注射时，应选择的部位是（）。

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外侧肌

（）D.以上都是

16.患者因高血压导致脑出血，护士在病情观察中，发现患者突然出现意识障碍，应立即采取的措施是（）。

（）A.立即通知医生

（）B.头部冷敷

（）C.保持呼吸道通畅

（）D.以上都是

17.护理人员进行导尿时，发现尿液浑浊，应考虑（）。

（）A.尿路感染

（）B.肾功能衰竭

（）C.尿道损伤

（）D.以上都是

18.患者因骨折住院，护士在护理过程中，应注意（）。

（）A.定期测量生命体征

（）B.预防压疮

（）C.功能锻炼

（）D.以上都是

19.护理人员进行心理护理时，应遵循的原则是（）。

（）A.尊重患者

（）B.理解患者

（）C.关心患者

（）D.以上都是

20.护理人员进行健康教育时，应遵循的原则是（）。

（）A.科学性

（）B.针对性

（）C.实用性

（）D.以上都是

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理人员进行口腔护理时，应清洁的部位包括（）。

（）A.牙齿

（）B.牙龈

（）C.口腔黏膜

（）D.扁桃体窝

22.患者因心力衰竭住院，护士在护理过程中，应注意（）。

（）A.监测心率、血压

（）B.限制液体入量

（）C.给予利尿剂

（）D.体位管理

23.护理人员进行静脉输液时，应观察的指标包括（）。

（）A.输液速度

（）B.液体颜色

（）C.患者反应

（）D.静脉通路

24.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理过程中，应注意（）。

（）A.保持伤口清洁干燥

（）B.预防感染

（）C.促进伤口愈合

（）D.营养支持

25.护理人员进行肌肉注射时，应避免的部位包括（）。

（）A.肱二头肌

（）B.臀大肌

（）C.股外侧肌

（）D.髂前上棘

26.患者因脑出血住院，护士在护理过程中，应注意（）。

（）A.监测意识状态

（）B.控制血压

（）C.保持呼吸道通畅

（）D.预防并发症

27.护理人员进行导尿时，应注意的要点包括（）。

（）A.做好消毒隔离

（）B.使用无菌技术

（）C.避免损伤尿道

（）D.定期更换尿管

28.患者因骨折住院，护士在护理过程中，应注意（）。

（）A.固定患肢

（）B.预防压疮

（）C.功能锻炼

（）D.心理支持

29.护理人员进行心理护理时，应注意（）。

（）A.倾听患者诉求

（）B.安抚患者情绪

（）C.鼓励患者表达

（）D.提供心理支持

30.护理人员进行健康教育时，应注意（）。

（）A.内容科学

（）B.方式多样

（）C.语言通俗易懂

（）D.反馈评估

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理人员进行口腔护理时，应使用生理盐水漱口。

32.静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴局部肿胀、疼痛，应立即停止输液。

33.患者术后需要半卧位，其主要目的是促进肺部扩张，减少呼吸困难。

34.护理人员进行无菌操作时，手部消毒应使用消毒液。

35.患者因车祸导致颅脑损伤，护士在转运过程中，应注意保持患者头部后仰。

36.护理人员进行药物管理时，发现患者药物存放柜内药品过期，应立即丢弃。

37.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，护士在制定护理计划时，应优先考虑呼吸支持。

38.护理人员进行病情观察时，发现患者瞳孔散大，对光反射消失，应考虑脑疝。

39.患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中，应注意胃肠减压。

40.护理人员进行静脉抽血时，发现患者血管塌陷，应重新选择血管。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.护理人员进行口腔护理时，应使用________和________清洁口腔。

42.患者因心力衰竭住院，护士在护理过程中，应注意________和________。

43.护理人员进行静脉输液时，应观察________、________和________。

44.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士在护理过程中，应注意________和________。

45.护理人员进行肌肉注射时，应选择的部位包括________、________和________。

五、简答题（共20分）

46.简述护理人员进行病情观察的要点。

47.简述护理人员进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴局部肿胀、疼痛的处理措施。

48.简述护理人员进行心理护理时应遵循的原则。

49.简述护理人员进行健康教育时应遵循的原则。

六、案例分析题（共25分）

50.患者女，65岁，因高血压导致脑出血入院。护士在护理过程中，发现患者突然出现意识障碍，表现为嗜睡，应立即采取哪些措施？并说明原因。

参考答案及解析

一、单选题

1.C

解析：询问患者感受是收集患者主观资料的主要方法。A、B、D选项均为客观资料收集方法。

2.A

解析：静脉炎表现为沿静脉走向的条索状红线，伴局部肿胀、疼痛。B选项为淋巴结炎，C选项为血栓形成，D选项为局部感染。

3.B

解析：半卧位可减轻腹部切口张力，减轻疼痛。A选项可促进肺部扩张，减少呼吸困难；C选项可预防脑水肿；D选项方便进行胃肠减压。

4.C

解析：用压舌板撑开患者口腔可能导致损伤。A、B、D选项均为正确操作。

5.D

解析：清除伤口周围坏死组织可促进伤口愈合。A、B、C选项均为辅助措施。

6.C

解析：抬高床头，采取半卧位可减轻心脏负担。A、B、D选项均为辅助措施。

7.B

解析：手部消毒应使用消毒液。A、C、D选项均不适用于手部消毒。

8.B

解析：颈部制动可防止颈椎损伤。A、C、D选项均为辅助措施。

9.B

解析：将药品退回药房是正确处理过期药品的方法。A、C、D选项均不正确。

10.A

解析：呼吸支持是COPD患者的首要护理问题。B、C、D选项均为辅助措施。

11.C

解析：瞳孔散大，对光反射消失是脑疝的典型表现。A、B、D选项均不符合脑疝的表现。

12.D

解析：急性胰腺炎患者需要禁食水、胃肠减压、监测血糖变化等护理措施。

13.C

解析：重新选择血管是解决血管塌陷的有效方法。A、B、D选项均不适用。

14.D

解析：限制钠盐摄入、定期监测腹围、避免剧烈活动等都是肝硬化导致腹水的护理措施。

15.D

解析：三角肌、臀大肌、股外侧肌均为肌肉注射的常用部位。

16.D

解析：立即通知医生、头部冷敷、保持呼吸道通畅等都是脑出血患者的紧急处理措施。

17.A

解析：尿液浑浊可能是尿路感染的典型表现。B、C、D选项均不符合尿路感染的表现。

18.D

解析：骨折患者需要定期测量生命体征、预防压疮、功能锻炼、心理支持等护理措施。

19.D

解析：尊重患者、理解患者、关心患者都是心理护理应遵循的原则。

20.D

解析：健康教育应遵循科学性、针对性、实用性等原则。

二、多选题

21.ABC

解析：口腔护理应清洁牙齿、牙龈、口腔黏膜。扁桃体窝一般不进行清洁。

22.ABCD

解析：心力衰竭患者需要监测心率、血压、限制液体入量、体位管理、给予利尿剂等护理措施。

23.ABCD

解析：静脉输液应观察输液速度、液体颜色、患者反应、静脉通路等指标。

24.ABCD

解析：糖尿病足部溃疡患者需要保持伤口清洁干燥、预防感染、促进伤口愈合、营养支持等护理措施。

25.A

解析：肱二头肌不适用于肌肉注射。臀大肌、股外侧肌、髂前上棘均为肌肉注射的常用部位。

26.ABCD

解析：脑出血患者需要监测意识状态、控制血压、保持呼吸道通畅、预防并发症等护理措施。

27.ABCD

解析：导尿应注意做好消毒隔离、使用无菌技术、避免损伤尿道、定期更换尿管等要点。

28.ABCD

解析：骨折患者需要固定患肢、预防压疮、功能锻炼、心理支持等护理措施。

29.ABCD

解析：心理护理应注意倾听患者诉求、安抚患者情绪、鼓励患者表达、提供心理支持等要点。

30.ABCD

解析：健康教育应遵循内容科学、方式多样、语言通俗易懂、反馈评估等原则。

三、判断题

31.×

解析：口腔护理应使用漱口液，而非生理盐水。

32.×

解析：发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴局部肿胀、疼痛，应减慢输液速度，而非立即停止输液。

33.√

34.×

解析：手部消毒应使用消毒液，而非消毒液。

35.×

解析：患者因车祸导致颅脑损伤，护士在转运过程中，应注意保持患者头部平直，而非后仰。

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空题

41.消毒液，漱口液

解析：护理人员进行口腔护理时，应使用消毒液和漱口液清洁口腔。

42.监测生命体征，控制液体入量

解析：心力衰竭患者需要监测生命体征，控制液体入量。

43.输液速度，液体颜色，患者反应

解析：静脉输液应观察输液速度、液体颜色、患者反应、静脉通路等指标。

44.保持伤口清洁干燥，预防感染

解析：糖尿病足部溃疡患者需要保持伤口清洁干燥，预防感染。

45.三角肌，臀大肌，股外侧肌

解析：肌肉注射应选择的部位包括三角肌、臀大肌、股外侧肌。

五、简答题

46.答：

①监测生命体征；

②观察意识状态；

③观察瞳孔变化；

④观察皮肤黏膜；

⑤观察排泄物；

⑥观察患者行为；

⑦观察患者主诉。

47.答：

①立即停止输液；

②用无菌纱布按压输液部位；

③冷敷输液部位；

④报告医生；

⑤做好记录。

48.答：

①尊重患者；

②理解患者；

③关心患者；

④鼓励患者表达；

⑤提供心理支持。

49.答：

①内容科学；

②方式多样；

③语言通俗易懂；

④反