护理实习生出科考试题及答案

护理实习生出科考试题及答案1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A2.为患者进行口腔护理时，最适宜的漱口液是（）A.生理盐水B.0.1%醋酸溶液C.2%硼酸溶液D.1%～3%过氧化氢溶液答案：A3.测量血压时，若袖带过窄，测量值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差减小答案：A4.患者处于浅昏迷时，可出现（）A.随意运动丧失B.浅、深反射均消失C.全身肌肉松弛D.呼吸不规则答案：A5.对疼痛患者进行护理时，正确的描述是（）A.立即用药物止痛B.只使用非药物性止痛C.疼痛出现后给止痛药D.首先评估疼痛的原因答案：D6.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死答案：A7.鼻饲时，为提高昏迷患者插管的成功率，在插管至会厌部时应将患者的头（）A.后仰B.贴近胸骨C.保持原位D.侧向右侧答案：B8.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.骶尾部C.膝关节D.肘部答案：B9.对医嘱的描述不正确的是（）A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内答案：D10.下列属于治疗饮食的是（）A.普通饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食D.半流质饮食答案：C11.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐、心率缓慢C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰答案：C12.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液管有裂隙B.针头滑出血管外C.压力过大D.输液速度过快答案：A13.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应避免震荡，防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管，轻轻摇匀C.血气分析标本应备无菌容器D.严禁在输液、输血的针头处采血答案：C14.患者大量输入库存血后容易出现（）A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁答案：B15.洗胃时，一次洗胃液灌入量一般不超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案：D16.下列不属于濒死期患者临床表现的是（）A.呼吸、循环衰竭B.神志不清C.肌肉震颤D.各种反射逐渐消失答案：C17.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案：B18.尸体护理的目的不包括（）A.使尸体整洁B.使尸体姿势良好C.易于辨认尸体D.减轻家属悲伤答案：D19.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑答案：B20.下列关于医疗文件的书写，描述错误的是（）A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语准确D.眉栏、页码可不填写答案：D1.护理工作的主要任务包括（）A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦答案：ABCD2.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.营养失调C.焦虑D.脑出血答案：ABC3.测量体温的方法有（）A.口温B.腋温C.肛温D.皮温答案：ABC4.下列哪些情况需要进行特殊口腔护理（）A.高热B.昏迷C.禁食D.鼻饲答案：ABCD5.为患者进行床上擦浴时，正确的是（）A.动作轻柔敏捷B.注意保暖C.保护患者隐私D.擦浴后骨突处用50%乙醇按摩答案：ABCD6.下列属于一级护理的患者是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：BCD7.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分别放置C.无菌包外注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD8.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.纠正酸碱平衡失调C.补充营养，供给热量D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD9.下列属于输血适应证的是（）A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍答案：ABCD10.临终关怀的基本原则包括（）A.以照料为中心B.维护人的尊严C.提高临终生活质量D.共同面对死亡答案：ABCD1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。（）答案：√2.只要患者有需求，护士随时可以为患者进行口腔护理。（）答案：×3.测量血压时，若袖带缠得太松，测量值会偏低。（）答案：×4.患者处于深昏迷时，各种反射均消失。（）答案：√5.疼痛是一种主观感受，每个人对疼痛的耐受程度和表达方式都不同。（）答案：√6.压疮一旦发生，就无法治愈。（）答案：×7.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）答案：√8.长期医嘱的有效时间在24小时以内，医生注明停止时间后失效。（）答案：×9.输血前不需要对患者进行血型鉴定和交叉配血试验。（）答案：×10.尸体护理应在患者死亡后24小时内进行。（）答案：×1.护理工作的核心是（）。答案：以患者为中心2.护理诊断由名称、定义、（）和相关因素四部分组成。答案：诊断依据3.正常体温范围，口腔温度为（）℃。答案：36.3～37.24.为患者进行床上洗发时，水温应调节至（）℃。答案：40～455.协助患者翻身时，应注意避免拖、拉、推等动作，防止（）。答案：擦伤皮肤6.无菌技术操作时，无菌物品一经取出，即使未用，也不可（）。答案：放回无菌容器内7.静脉输液时，选择静脉的原则是（）、（）、（）。答案：粗直、弹性好、易于固定8.输血时，开始速度宜慢，每分钟（）滴，观察15分钟无不良反应后，再根据病情调整滴速。答案：20～409.洗胃时，一般取（）位，昏迷患者取（）位。答案：左侧卧；去枕仰卧，头偏向一侧10.临终患者心理反应的五个阶段依次为否认期、愤怒期、（）、忧郁期、接受期。答案：协议期1.简述护理程序的五个步骤及其相互关系。答案：护理程序的五个步骤为评估、诊断、计划、实施、评价。相互关系：评估是护理程序的基础，通过评估收集资料，为护理诊断提供依据；护理诊断是在评估的基础上确定患者的健康问题；计划是针对护理诊断制定的具体护理措施；实施是将计划付诸行动的过程；评价是对护理效果进行判断，根据评价结果调整护理计划，从而形成一个动态的、循环的过程。2.简述高热患者的护理措施。答案：降低体温：可采用物理降温或药物降温的方法。加强病情观察：观察生命体征、神志、面色等。补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，鼓励多饮水。促进舒适：保持皮肤清洁，及时更换衣物，提供安静、舒适的环境。心理护理：关心患者，缓解其紧张焦虑情绪。3.简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。答案：针头滑出血管外：处理方法是另选血管重新穿刺。针头斜面紧贴血管壁：可调整针头位置或变换肢体位置。针头阻塞：更换针头重新穿刺。压力过低：可抬高输液瓶位置。静脉痉挛：可局部热敷缓解痉挛。4.简述临终关怀的理念。答案：以照料为中心：关注患者的生理、心理和社会需求，提供全面的照料。维护人的尊严：尊重患者的人格、权利和意愿，让患者在生命的最后阶段保持尊严。提高临终生活质量：缓解患者的痛苦，满足其舒适需求，提高生活质量。共同面对死亡：帮助患者和家属正确对待死亡，减轻恐惧和悲伤。1.论述如何做好患者的心理护理。答案：建立良好的护患关系：尊重患者，关心体贴患者，与患者进行有效的沟通。评估患者心理状态：通过观察、交谈等方式了解患者的心理需求和问题。采取针对性心理护理措施：对于焦虑患者，给予安慰和支持，帮助其缓解焦虑情绪；对于恐惧患者，耐心解释病情和治疗方案，减轻其恐惧心理等。提供心理支持：鼓励患者表达情感，给予积极的心理暗示，增强其战胜疾病的信心。关注患者家属心理：家属的心理状态也会影响患者，要给予家属心理支持和指导，共同促进患者康复。2.论述护士在执行医嘱时应遵循的原则。答案：准确性原则：认真核对医嘱，确保医嘱内容准确无误。及时性原则：及时执行医嘱，不得延误。安全性原则：严格遵守操作规程，确保患者安全。独立性原则：对于有疑问的医嘱，应及时与医生沟通，不得盲目执行。保密性原则：保护患者隐私，不得泄露医嘱内容。3.论述如何预防医院感染。答案：加强医院感染管理：建立健全医院感染管理制度，加强监督检查。控制感染源：对感染患者进行隔离治疗，对带菌者进行适当处理。切断传播途径：加强医院环境卫生管理，做好消毒隔离工作，规范医疗操作流程。保护易感人群：加强营养支持，提高患者免疫力，合理使用抗