2025营养指导员师岗位技能及理论知识考试题库与答案

2025营养指导员师岗位技能及理论知识考试题库与答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.2025版《中国居民膳食指南》推荐每日全谷物摄入占谷物的比例最低为A.10%B.20%C.30%D.50%答案：C2.成人每日添加糖摄入上限（以50kg体重计）换算为方糖块（约4.5g/块）不超过A.5块B.7块C.9块D.11块答案：B3.下列哪种脂肪酸对降低LDL-C作用最强A.棕榈酸B.油酸C.亚油酸D.反式油酸答案：C4.使用“双能X线吸收法”评价骨密度时，T值≤-2.5即可诊断为A.骨量减少B.骨质疏松C.骨质软化D.原发性甲状旁腺亢进答案：B5.孕期叶酸补充的临界孕周为A.受孕前4周至孕后8周B.孕6-14周C.孕12-28周D.全程答案：A6.以“食物交换份”法计算，1份水果提供的能量约为A.55kcalB.70kcalC.90kcalD.110kcal答案：C7.下列哪项不是“肌少症”诊断的必测指标A.步速B.握力C.血清25(OH)DD.骨骼肌质量指数答案：C8.采用“连续血糖监测”评估餐后血糖，2025年国际共识定义“血糖峰值时间”为A.30-60minB.45-90minC.60-120minD.90-150min答案：B9.对“间歇性禁食”16/8方案的研究显示，其改善胰岛素敏感性的核心机制是A.胃排空延迟B.酮体信号激活AMPKC.瘦素水平升高D.基础代谢率下降答案：B10.2025版《预包装食品营养标签通则》强制标示的微量元素新增A.硒B.碘C.铬D.钼答案：A11.采用“蛋白质消化率校正氨基酸评分”PDCAAS=1.0的食物是A.小麦蛋白B.大豆分离蛋白C.豌豆蛋白D.玉米蛋白答案：B12.对“高尿酸血症”患者每日嘌呤摄入建议A.<100mgB.<150mgC.<200mgD.<300mg答案：C13.下列哪项属于“营养教育”中的“倾向因素”A.家庭支持B.自我效能C.政策补贴D.社区超市密度答案：B14.对“乳糖不耐受”儿童首选的乳制品为A.脱脂牛奶B.舒化奶C.羊奶D.炼乳答案：B15.采用“双标水法”测定能量消耗，其原理基于A.2H与18O的消除速率差B.13CO2呼出量C.心率变异性D.直接测热答案：A16.对“生酮饮食”治疗难治性癫痫，脂肪：（蛋白质+碳水化合物）能量比应达到A.2:1B.3:1C.4:1D.5:1答案：C17.“夜间进食综合征”核心诊断标准之一是晚餐后摄入能量≥每日总能量的A.15%B.25%C.35%D.50%答案：B18.对“非酒精性脂肪肝”患者，减重≥多少即可显著改善肝组织学A.3%B.5%C.7%D.10%答案：B19.2025年WHO建议“游离糖”摄入应低于总能量A.5%B.10%C.15%D.20%答案：A20.对“高血压”患者，DASH饮食强调每日钾摄入至少A.2000mgB.3000mgC.3500mgD.4700mg答案：D21.下列哪种维生素参与“一碳单位”转移，影响DNA甲基化A.维生素B2B.维生素B6C.叶酸D.维生素K答案：C22.对“慢性肾病3期”患者，蛋白质推荐摄入量为A.0.6g/kg·dB.0.8g/kg·dC.1.0g/kg·dD.1.2g/kg·d答案：A23.“血糖生成指数”测定以何种碳水化合物为参照A.乳糖B.蔗糖C.葡萄糖D.白面包答案：C24.对“肥胖”儿童，建议每周至少进行中等强度运动A.60min×3dB.90min×3dC.60min×5dD.90min×5d答案：C25.下列哪项不是“益生菌”必须满足的条件A.活菌状态B.足够剂量C.人体来源D.基因修饰答案：D26.对“地中海饮食”金字塔，位于最顶端的食物为A.红肉B.甜食C.橄榄油D.水答案：B27.对“老年人”蛋白质合成代谢抵抗，建议每餐优质蛋白≥A.15gB.20gC.25gD.30g答案：D28.对“缺铁性贫血”患者，口服硫酸亚铁的最佳服用时机A.餐前30minB.餐中C.餐后2hD.睡前答案：A29.对“素食者”最易缺乏的n-3脂肪酸为A.ALAB.EPAC.DHAD.DPA答案：C30.对“痛风急性期”患者，每日蛋白质来源应优先选择A.动物内脏B.红肉C.脱脂奶D.海鲜答案：C31.对“糖尿病”患者，碳水化合物计数法中1份=A.10gB.12gC.15gD.20g答案：C32.对“肝硬化”患者，夜间加餐的目的主要是减少A.糖异生B.脂肪氧化C.氨中毒D.胆固醇合成答案：A33.对“青少年”钙的EAR为A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：B34.对“哺乳期”妇女，每日额外能量需求为A.300kcalB.400kcalC.500kcalD.600kcal答案：C35.对“苯丙酮尿症”患儿，应限制A.苯丙氨酸B.酪氨酸C.色氨酸D.亮氨酸答案：A36.对“急性胰腺炎”初期营养支持首选途径A.经口B.鼻胃管C.鼻空肠管D.肠外答案：C37.对“艾滋病”患者，出现“脂肪重新分布”与哪种抗病毒药相关A.拉米夫定B.齐多夫定C.依非韦伦D.蛋白酶抑制剂答案：D38.对“骨质疏松”患者，每日咖啡因摄入应限制在A.200mgB.300mgC.400mgD.500mg答案：B39.对“竞技运动员”碳水化合物负荷法，赛前6天训练量应A.增加50%B.不变C.减少40%D.减少70%答案：D40.对“放疗”患者，出现“口腔黏膜炎”首选能量密度≥A.0.8kcal/mlB.1.0kcal/mlC.1.2kcal/mlD.1.5kcal/ml答案：D二、多项选择题（每题2分，共30分）41.下列属于“必需微量元素”的有A.铁B.碘C.锌D.钴E.硅答案：ABCD42.可升高“高密度脂蛋白胆固醇”的膳食因素包括A.反式脂肪酸B.单不饱和脂肪酸C.可溶性膳食纤维D.适量酒精E.n-3长链多不饱和脂肪酸答案：BCDE43.对“食物过敏”诊断的金标准包括A.皮肤点刺试验B.血清sIgEC.食物回避-激发试验D.斑贴试验E.双盲安慰剂对照食物激发答案：CE44.属于“高FODMAP”食物的有A.苹果B.西瓜C.燕麦D.牛奶E.蘑菇答案：ABDE45.对“肿瘤恶病质”患者，下列哪些药物具有食欲刺激作用A.甲地孕酮B.糖皮质激素C.阿那白滞素D.沙利度胺E.阿托莫西汀答案：AB46.可影响“华法林”抗凝效果的维生素K丰富食物有A.菠菜B.西兰花C.动物肝脏D.蛋黄E.豆油答案：ABCE47.对“乳糜泻”患者可安全食用的谷物有A.大米B.玉米C.藜麦D.荞麦E.燕麦（无交叉污染）答案：ABCDE48.下列属于“益生元”的有A.菊粉B.低聚果糖C.低聚半乳糖D.抗性淀粉E.木糖醇答案：ABCD49.对“阿尔茨海默病”患者，具有潜在改善认知的膳食模式包括A.MIND饮食B.地中海饮食C.生酮饮食D.DASH饮食E.高GI饮食答案：ABC50.对“慢性阻塞性肺病”患者，营养支持目标包括A.减少二氧化碳生成B.增加磷酸盐C.维持去脂体重D.纠正低氧血症E.降低炎症负荷答案：ACE51.下列属于“反式脂肪酸”工业来源的有A.氢化植物油B.高温反复煎炸C.反刍动物脂肪D.牛奶脂肪E.棕榈油答案：AB52.对“青少年”而言，影响钙吸收的正向因素有A.维生素DB.乳糖C.短链脂肪酸D.植酸E.适量蛋白质答案：ABCE53.对“血液透析”患者，下列哪些情况需限制钾摄入A.血钾>5.5mmol/LB.尿量<500ml/dC.使用β受体阻滞剂D.代谢性酸中毒E.腹泻答案：ABCD54.对“夜班作业”人员，改善昼夜节律的营养措施有A.夜班期间避免高饱和脂肪B.下班后摄入高GI碳水C.限制咖啡因在班前4hD.增加色氨酸摄入E.补充维生素D答案：ACDE55.对“植物化学物”描述正确的有A.番茄红素属于类胡萝卜素B.大豆异黄酮具有雌激素样活性C.白藜芦醇主要存在于葡萄皮D.槲皮素具有抗炎作用E.叶绿素属于多酚类答案：ABCD三、判断题（每题1分，共15分）56.2025年起，我国强制在食盐中添加碘酸钾而非碘化钾。答案：√57.“胆碱”被认定为成人条件必需氨基酸。答案：×58.“燕麦β-葡聚糖”每日摄入≥3g可降低餐后血糖反应。答案：√59.“维生素B12”在植物性食物中含量丰富。答案：×60.“中链脂肪酸”可直接进入门静脉循环。答案：√61.“花青素”在碱性环境中呈红色。答案：×62.“抗性糊精”属于可发酵膳食纤维。答案：√63.“同型半胱氨酸”升高与叶酸、维生素B6、B12缺乏相关。答案：√64.“高果糖玉米糖浆”中果糖含量约为90%。答案：×65.“运动饮料”渗透压应>500mOsm/kg。答案：×66.“阿斯巴甜”含苯丙氨酸，PKU患者需避免。答案：√67.“血红素铁”吸收率受植酸影响显著。答案：×68.“维生素D2”来源于酵母，活性低于D3。答案：√69.“谷氨酰胺”属于条件必需氨基酸，在应激状态下需求增加。答案：√70.“n-6/n-3”比例建议控制在4-6:1。答案：√四、简答题（每题8分，共40分）71.简述“肌少症”营养干预的核心策略。答案：1.蛋白质：每日1.2-1.5g/kg，每餐≥30g优质蛋白，富含亮氨酸；2.维生素D：血清25(OH)D≥75nmol/L，必要时补充800-1000IU/d；3.n-3PUFA：每日EPA+DHA≥2g，改善肌肉蛋白合成；4.抗氧化物：维生素C、E、硒、类胡萝卜素减少氧化应激；5.能量：维持体重稳定，避免负能量平衡；6.运动结合：阻力训练每周≥3次，每次≥60min；7.口服营养补充：对摄入不足者给予ONS，能量密度≥1.2kcal/ml；8.监测：每3月测握力、步速、DXA-SMI，调整方案。72.说明“非酒精性脂肪肝”能量与宏量营养素分配原则。答案：1.能量：减少500-750kcal/d，减重速度0.5-1kg/周；2.碳水化合物：占总能40-50%，低GI，限制添加糖<5%E；3.脂肪：占总能30-35%，饱和脂肪<7%E，反式0%，单不饱和>15%E；4.蛋白质：占20-25%，≥1.2g/kg，植物蛋白优先；5.膳食纤维：≥30g/d，可溶性≥7g；6.戒酒，避免果糖饮料；7.补充n-3PUFA1-2g/d；8.合并运动：每周≥150min中等强度有氧+2次抗阻。73.列举“孕期缺铁性贫血”三联干预方案并给出剂量。答案：1.口服铁剂：硫酸亚铁60mgFe/d，空腹，每侧维生素C100mg；2.饮食：红肉50g/d，动物血/肝每周2次，维生素C水果随餐；3.改善吸收：避免茶、咖啡、钙片与铁同服，间隔>2h；4.监测：Hb每4周，储存铁蛋白<30μg/L继续补；5.若不耐受：改用多糖铁复合物或富马酸亚铁；6.严重或口服无效：静脉铁剂，总剂量按公式=体重×(15-Hb)×2.4+500mg；7.产后继续补3月，恢复储存；8.健康教育：示范铁剂服用技巧，减少胃肠道反应。74.说明“老年人吞咽障碍”分级饮食调整步骤。答案：1.筛查：EAT-10≥3分或反复呛咳→言语治疗师评估；2.仪器：VFSS或FEES确定渗透-误吸分级；3.分级：0级普通食；1级软食，易咀嚼；2级碎食，颗粒≤0.5cm；3级糊状，无颗粒；4级极糊，勺舀不易滴落；5级均质液体；4.质地调整：增稠剂调节液体至nectar-1000mPa·s或honey-3000mPa·s；5.营养密度：每口能量≥1.5kcal/g，蛋白≥12%；6.餐次：少量多餐，每日6-7次；7.姿势：进食躯干前倾30°，低头吞咽；8.复评：每周记录体重、血清白蛋白、误吸次数，动态升级质地。75.描述“竞技运动员赛前碳水化合物负荷”经典6日方案。答案：第6-4天：训练量降至40-60%，碳水5-6g/kg；第3-1天：训练量降至20-30%，碳水8-10g/kg，低纤维；赛前1天：完全休息，碳水10-12g/kg，分6餐；液体：每克糖配3ml水，维持尿比重<1.020；电解质：钠50mmol/L，钾20mmol/L；避免：高纤维、辛辣、新食物；监测：体重↑1-2kg，肌糖原↑至>180mmol/kg湿肌；赛后：即刻补糖1g/kg，随后每2h0.5g/kg，持续6h。五、案例分析题（每题15分，共45分）76.案例：男性，52岁，BMI31.2kg/m²，腰围108cm，新诊断2型糖尿病，FPG8.9mmol/L，HbA1c8.1%，ALT78U/L，尿酸520μmol/L，平时喜饮含糖饮料，夜宵烧烤，运动0次/周。问题：（1）计算每日能量及三大营养素分配；（5分）（2）制定1日带量食谱（能量≈1800kcal）；（6分）（3）列出3条行为改变策略。（4分）答案：（1）基础代谢：10×95+6.25×175-5×52+5=1956kcal；活动系数1.4，总能量≈1956×1.4=2738kcal；减重-750，目标1800kcal。碳水45%≈202g，蛋白25%≈112g，脂肪30%≈60g；膳食纤维≥30g，添加糖<25g。（2）食谱：早餐：燕麦50g煮，脱脂奶250ml，蓝莓50g，亚麻籽5g，煮蛋1个；加餐：杏仁15g；午餐：糙米饭75g生重，鸡胸100g，橄榄油8g，西兰花200g，番茄蛋汤（番茄100g）；加餐：无糖酸奶100g，草莓100g；晚餐：全麦面60g干，三文鱼120g，橄榄油7g，菠菜250g，凉拌豆腐干30g；夜宵：黄瓜200g。（3）行为：①用“控糖杯”替换含糖饮料，每周递减1瓶；②设定“7500步+30min抗阻”打卡，使用运动APP积分；③建立“烧烤替换清单”：选择烤海鲜+少酱料，每周限1次。77.案例：女性，28岁，孕25周，Hb105g/L，血清铁蛋白18μg/L，总铁结合力升高，素食10年，拒用动物血，晨吐已缓解，体重增长6kg，胎儿超声符合孕周。问题：（1）诊断及分级；（3分）（2）制定补铁与饮食整合方案；（8分）（3）列出2项监测指标与时间节点。（4分）答案：（1）妊娠期缺铁性贫血，轻度（Hb1