20起门诊护患纠纷原因分析及对策

毕业论文题目20起门诊护患纠纷原因分析及对策1．毕业论文任务要求：一、任务总体要求：摘要（目的、方法、结果、研究的结论，200字左右）；关键词（3-5个）；前言（研究的背景，引出研究的目的）；临床资料及方法；统计分析资料的结果；讨论；参考文献（最近5年核心期刊5-10篇）二、论文写作的具体任务1.选题综述：护患纠纷是指护患双方对护理质量效果产生分歧而向卫生行政部门或司法机关提出控诉所引起的纠纷。我国目前医疗行业与服务对象的关系是处在非常时期，而门诊是医院的窗口形象，认真对近年来20起门诊护理纠纷原因进行分析并提出相应对策，为改善护患关系、减少护患纠纷，提高门诊护理质量提供切实可行的可靠依据。2.选题的研究内容和任务要求；1）内容：（1）临床资料：收集近年来20起门诊护理纠纷及相关护理人员的一般资料：护理人员的姓名、性别、年龄、职称、护龄、文化程度等资料；（2）方法：分析20例护理纠纷的原因（服务态度、操作技术、观察病情不到位、护理流程不合理等）；分析相关护理人员的一般的职业情况；2）统计处理：采用率、构成比等进行统计分析。3.研究结果:20例护理纠纷发生的原因情况；护理纠纷与护理人员职业情况4.成果分析:讨论：依据本次研究的结果进行原因的分析讨论护理纠纷的原因并提出针对性的有效措施。三、论文写作规范性方面的要求1.论文任务量适中，总字数原则上不少于5000字。2.论文文本格式按照《中南大学网络教育本科毕业论文（设计）撰写规范》要求执行。3.论文写作中要求条理清楚，逻辑严密，数据准确，分析透彻，结论正确，理论能够联系实际，有一定的个人见解。

2．主要参考资料：

期刊文献书写规范：作者，论文篇名，刊物名，出版年，卷（期），论文在刊物中的页码。图书文献书写规范：作者，书名，出版地，出版社，出版日期。[1]单文瑜.门诊注射室护患纠纷的原因分析及防范对策.中外健康文摘，2014(6).[2]彭爱云,何可仁.基层医院门诊输液室常见护患纠纷及管理对策[J].当代护士(专科版),2010,3(02).[3]于义琴,管淑红.门诊注射室护患纠纷原因分析及对策.中国误诊医学,2010(33).[4].张鹏,曾维,郑凤霞.门诊输液室护患纠纷原因分析及防范对策.中国医药科学，2011（14）.[5]孙爱芳，郑玉.做好护患纠纷的防范及对策.中外医学研究，2011（18）.目录摘要、关键词及前言………Ⅰ第一章绪论…………………1第二章护理安全隐患存在主要原因………12.1护理人员的素质…………12.2管理方面…………………12.3技术方面………………2第三章影响护理安全的因素………………23.1

护理人员的因素………23.1.1护理人员法律知识淡薄……………23.1.2护理人员工作责任心不强…………23.1.3护理人员的语言情绪………………23.1.4护理技术理论知识贫乏……………33.2患者因素………………33.2.1医疗费用……………33.2.2护患关系

…………33.2．3病人保护意识增强………………33.3

护理设备因素………43.4

环境因素……………4第四章防范对策…………44.1

加强学习，强调工作责任心………44.2

提高业务素质和技术水平……………44.3提高法律知识…………54.4良好进行护患沟通……5第五章结论……………5参考文献……………………6致谢……………………7PAGE8摘要护理安全是指运用一切新的科学的技术，着重教育和管理，从本质上采取有效的预防措施，减少事故的发生或将事故隐患消灭未发生时，确保医疗护理环境为健康安全的。护理安全的最终目标就是病人安全。衡量护理服务水平的一个重要质量指标就是护理安全。因此，护理人员要加强安全知识学习，运用所学到的安全知识，护理工作中分析可能出现的不安全因素，最有效的预防安全隐患的发生。同时增强工作责任心，提高护士的业务素质和技术水平，也可以减少安全隐患的发生。护士的专业素质与护理安全隐患的发生有着直接的关系，因此护士要不断的加强学习，在临床护理工作过程中遇到很多难点和疑点时，才会用所学到的知识对护理安全进行观察、判断、分析；并且有目的性、专业性的进行理论和技能培训，提高自己的沟通技能，良好进行护患沟通，减少护理安全隐患。目的分析在护理过程中遇到的安全隐患因素，探讨怎样防止安全隐患因素的发生和处理方法。方法回顾总结我院2017年1月至2017年12月20起门诊护理纠纷临床资料分析。结果积极防止护理安全的因素，制订较好的对策，减少安全隐患的发生。关键词：护理安全隐患原因分析应对措施第一章绪论现今社会的科学技术发展越来越快，医疗技术也随着社会的进步而高速发展，同时人们自我保护的意识也越来越强，对身体的健康要求也越来越高，也就更加严格要求护理工作的安全性。护理安全的最终目标就是病人安全。衡量护理服务水平的一个重要质量指标就是护理安全。因此，护理人员要加强安全知识学习，运用所学到的安全知识，护理工作中分析可能出现的不安全因素，最有效的预防安全隐患的发生。同时增强工作责任心，提高护士的业务素质和技术水平，也可以减少安全隐患的发生。护士的专业素质与护理安全隐患的发生有着直接的关系，因此护士要不断的加强学习，在临床护理工作过程中遇到很多难点和疑点时，才会用所学到的知识对护理安全进行观察、判断、分析；并且有目的性、专业性的进行理论和技能培训，提高自己的沟通技能，良好进行护患沟通，减少护理安全隐患。

收集近年来20起门诊护理纠纷及相关护理人员的一般资料：护理人员的姓名、性别、年龄、职称、护龄、文化程度等临床资料分析。第二章护理安全隐患存在主要原因2.1护理人员的素质现在县级及县级以下的乡镇卫生院，大多护士是中专毕业，没有进行严格的语言和技术上的训练，更有些责任心差，懒字当头，造成护患关系不和谐。比如：态度差、言语恶劣、责任心差、分散注意力、做事马虎等。就很容易导致安全隐患的发生。35例中有6例可以规为护理人员。2.2管理方面护理安全管理不得力，护理人员分工不当。制度犹如空纸，不落到实处进行执行，这样要求不严，护理人员心理放松，警惕性随之也放松，也容易造成安全隐患的发生。35例中有8例属于管理不当而致的。2.3技术方面现在医院一味的扩张，中专护士多，甚至有的医院招护工来充当护士，这样大部分人员理知识不足，技术操作水平低或不熟练，加上临床处理经验又不足，很容易在护理操作上失误或错误，会给病人带来极大的痛苦，又给医院造成技艺不精的不良影响。35例中有21例属于技术上的原因。第三章影响护理安全的因素3.1

护理人员的因素

3.1.1护理人员法律知识淡薄临床工作中有很多护理安全隐患本来就可以不发生或者避免的，但是有些护理人员法律知识缺乏，法制观念淡薄,侥幸心理,对医院的规章制度不按章执行,工作马虎,平时又不学习和知识更新,发生了一些小磨擦又不及时妥善处理，最终导致护理安全隐患的发生。3.1.2护理人员工作责任心不强护理工作,直接接触病人,如果护理人员工作说说笑笑,懒懒散散，病人和家属感觉护理人员不重视病情，引起不满意的情绪。有的护理人员不严格执行医院的规章制度,运用法律进行自我保护意识薄弱,在病人面前不注意言辞，乱解释，自以为是。不严格执行医嘱,不问清可的疑医嘱,想当然有做，没有认真执行“三查十对”。只凭经验和印象行事，发生了事后又不正确面对，妥善处理，而是带侥幸心理，隐瞒不报，造成不可估量的护理安全隐患发生。3.1.3护理人员的语言情绪“三句好话暖人心”言语在护患沟通上起着很大的作用。如果语言使用不当,一句安慰的话或者是无心的话，“说者无意听者有心”都可能影响患者的情绪。如果护理人员服务态度恶劣，言语生硬伤人,护患不进行良好的沟通，不能进行角色换位思考，患者的焦虑担忧的心情不理解,对疾病解释不细致，神情极不耐烦,就可能引起患者及家属的不愉快,产生护理安全隐患。3．1.4护理技术理论知识贫乏医院每一个病人都有同样的希望：护理人员技术高超，操作熟练，一针见血，同时希望得到有关自己疾病的注意事项、饮食、用药等方面的知识宣教。但是临床工作中，有的护理人员知识贫乏，可能不能正确全面回答病人,解释不到位,疾病的专业知识和护理的技能知识比较缺乏,会造成病人对护士的不信任,期望越多失望越大,怀疑护理人员的技术,不能达到病人的要求。另护士每人的技术不同，每一位病者的情况不同，不能百分之百保证准确无误。3.2

患者因素3.2.1医疗费用随着医疗技术的不断开展,贞在医疗单位只要是住院，各项检查随之而来，有些项目可能与本病无关，但医生说是：排除检查，病人可不敢大意，一般都会检查，但是大大增加了经济支出，另治疗上100个病人中问用好点的药还是差点的，99%都会选择档位高的药物，这样就更加大了经济支出，让病人负担加重。现在实行医改，病人看病报帐，实行医保制度,但这与病人的利益密切相关，病人对收费很敏感,如果有些项目不明确，病人常常怀疑医院是不是在乱收费,没有护理人员在偷药，有没有在吃搭车药，有没有不必要费用产生等。如果长期住院的病人，由于疾病或者其它原因，治疗进展不明显,病程较长,费用越来越多，就会引发病人对护理人员发泄不满情绪。3.2.2护患关系

护理活动的正常开展在护患双方之间发生，这就需要患者的密切配合及支持。如果患者的遵医行为差、不规范性用药或住院期间私自外出，也是造成护理安全事件的因素之一。

3.2．3病人保护意识增强随着人们文化水平的提高，人们对法律知识的掌握增加，运用法律来保护自己的意识增强。现在医疗模式的改变，医护人员不再是“白衣天使”，反而“病人是上帝”,病人求医行为反成了医护人员的“饭碗”,如果在医疗护理活动中出现的一些不愉快的问题，病人及家属都找个说法。每一位患者及家属都希望尽快治疗好，一分也不想等，不明白疾病是一个过程，治疗显效需要一定时间,如果病情治疗效果达不到患者的期望值,护理人员若言语或处理不当就很容易发生护理安全隐患。3.3

护理设备因素

护理设备器械也与护理安全有着紧密的联系，如设备的性能好不好，质量好不好，将影响抢救治疗工作，影响护理技术的正常进行。因此物质也可能是护理工作中存在的不安全因素之一。

3.4

环境因素

医院潜在着不安全因素还有：基础设施、布局不当等。如院内交叉感染、地面设施不防滑、无护拦坠床，人为性的烫伤等，都是一些的不安全因素可以导致护理安全隐患的产生。

第四章防范对策4.1

加强学习，强调工作责任心

认真学习专业知识，掌握操作技能，严格按照护理操作规程执行；巴中市工作责任心，任劳任怨，严格执行“三查十对”，防止发生医疗护理差错。如果认真进行查对，在护理工作中可以避免很多差错的发生。进行护理人员的

思想教育提高素质。护理人员在交接班时必须认真检查抢救设备仪器情况，是否完好处于备用。

4.2

提高业务素质和技术水平

护士的专业素质技术水平与发生差错的有着很大的关系，因此护士多进行专业理论与技能的强化培训学习，参加继续教育，拓宽知识面，会观察、分析及判断，在临床上才能临危不乱，按常规规程操作。另外，护士天天直接面对病人，还要适当学习一些心理、社会科学、膳食搭配等的知识，借以提高与患者的沟通，达到更好的为病人服务。

4.3提高法律知识每位护士要掌握护理相关的法律知识，依法执业，持证上岗。了解护士的权利和义务，熟悉病人的权利，知道护患关系是一种法律关系，并在护理带教过程中的融贯法律责任问题。4.4良好进行护患沟通护理人员与患者的沟通是非常重要的，护理人员一定要认识到护患沟通的重要性，根据病个人情况，因人而异的采取恰当的方式与病人进行有效沟通和健康知识宣教。护患沟通良好可以提高病人和家属对护理工作的肯定和信任，很大程度上就减少护理安全隐患发生。第四章结论护理工作是医疗工作的重要组成部分。在临床疾病的预防上、治疗上和康复上都起着非常重要的作用。人们更注重自身的保养和防治，对健康需求的增高，增强自我保护意识，对护理人员的操作技能水平的高低、服务质量的好坏，越来越高的要求服务质量。由此引发越来越多的护理安全隐患。如何避免护理安全隐患的发生，要求护理人员主动学习护理理论知识，掌握护理操作技能，用热用、真