2019执业中药师《综合知识》复习资料：中药调剂操作的基本技能知识

2019执业中药师《综合知识》复习资料：中药调剂操作的基

本技能知识

分项药品

炮制类酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药

修治类远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头及鳞片

产地类怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳

明天麻、子黄苓、左牡蛎、左秦茏、金毛狗脊、鹅枳实、

品质类

马蹄决明、九孔石决明

米时、新绵茵陈、陈香椽、陈佛手、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、霜

陈类桑叶

颜色、气

紫丹参、香白芷、苦杏仁

味类

处方的常用术语

正名别名正名别名

三七田七滇七金不换红花红蓝花

土鳖

地鳖虫蛰虫地鳖杜仲木棉

虫

大血红藤血藤活血藤辛夷木笔花

藤

川军生军锦纹将沙苑

大黄沙苑蓑藜潼蓑藜

军子

山茱补骨

山萸肉杭山萸枣皮破故纸

萸脂

千金

续随子主目申果橄榄

子

马钱忍冬

番木鳖银花藤金银藤

子藤

天花

括楼根瓜篓根佩兰省头草醒头草

粉

木蝴金银

千张纸云故纸白故纸忍冬花双花

蝶花

五味活血丹血见愁地

五梅子茜草

子血

中药饮片的正名和别名

莞

牛芳子大力子鼠粘子恶实蔚益母草子坤草子

子

南

甘草皮草国老沙白参

参

砂

艾叶灸草冰台缩砂蜜

仁

牵

黑丑白丑二丑黑

龙眼肉桂圆肉益智牛

白丑

子

香

北五加皮杠柳皮

白果银杏加

臭五加皮

皮

马牙硝英硝金硝牙香

芒硝莎草根

硝附

重七叶一枝花蚤休

百部野天门冬

楼草河车

、，〜

刖

肉茯蓉淡大芸岩风

胡

首

豆蔻肉果玉果乌夜交藤

藤

穿

丹砂辰砂镜面砂珠

朱砂山蝮鲤

宝砂

甲

、人

延胡索元胡玄胡索母坤草荒蔚益明

草

通

海螺峭乌贼骨通脱木

草

川连雅连云连味连蛇

黄连龙衣

鸡爪连蜕

续

淫羊蕾仙灵脾接骨草六汗

断

罂

槟榔大腹子海南子粟米壳御米壳

壳

处方调剂复核时，应予以纠正的错误是

A.草决明付决明子

B.大腹子付牛茅子

C.双花付金银花

D.二术付苍术、白术

E.益母草子付荒蔚子

『正确答案』B

『答案解析』大腹子付槟榔。故B错误。

A.处方写锦纹应付

A.槟榔

B.南沙参

C.大黄

D.杜仲

E.肉茯蓉

『正确答案』C

『答案解析』锦纹应付大黄。

2016A.某女，因产后恶露不尽就诊。医师处方：当归12g、川茸

9g、桃仁9g、灸甘草6g、炮姜6g、坤草桃g、药师调剂时，坤草

应付的是

A.金钱草

B.益母草

C.龙胆草

D.夏枯草

E.稀釜草

『正确答案』B

『答案解析』坤草应付益母草。

A.处方写番木鳖，应付

A.马钱子

B.山桅子

C.番泻叶

D.海南子

E.木鳖子

『正确答案』A

『答案解析』番木鳖应付马钱子。

A.大腹子的正名是

A.马钱子

B.豆蔻

C.海金沙

D.砂仁

E.槟榔

『正确答案』E

『答案解析』大腹子应付槟榔。

⑵饮片的并开药名

处方

处方药名调配应付调配应付

药名

隹八、、-二*

二门冬天冬麦冬焦山楂焦神曲焦麦芽

仙

焦四焦山楂焦神曲焦麦芽焦槟

二术苍术白术

仙榔

炒知

二冬天冬麦冬盐知母盐黄柏

柏

全«

二母知母贝母蕾香叶蕾香梗

香

二活羌活独活棱术三棱莪术

全紫

全荆芥荆芥荆芥穗紫苏梗紫苏叶紫苏子

苏

蒲公英紫花二风

二地丁青风藤海风藤

地丁藤

大腹皮生槟

腹皮子龙牡煨龙骨煨牡蛎

榔

处方炒三仙、焦三仙中，“三仙”的组成是

A.山楂、稻芽、神曲

B.槟榔、麦芽、神曲

C.麦芽、稻芽、谷芽

D.山楂、麦芽、神曲

E.仙茅、仙灵脾、仙鹤草

『正确答案』D

『答案解析』焦三仙指的是焦山楂、焦神曲、焦麦芽。

2.饮片的处方应付

分项药品

调配

紫苏子、莱版子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆

清炒

子、苍耳子、牛茅子、白芥子

品

调配

款炒僵蚕、白术、枳壳

品

调配草乌（水制）、川乌（水制）、天南星（研制）、附子（炮

炮制制）、吴茱萸（甘草水制）、远志（甘草水制去心）、厚

品朴（姜制）、何首乌

调配

烫制龟甲、鳖甲、穿山甲

品

调配花蕊石、钟乳石、自然铜、金磅石、青碳石、瓦楞子

煨制

品

调配

炭制干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄

品

调配

蜜炙枇杷叶、马兜铃

品

调配

醋炙延胡索

品

调配

盐炙补骨脂、益智仁

品

A.处方药品枇杷叶，调配应当付的是

A.生品

B.酒炙品

C.蜜炙品

D.醋炙品

E.姜炙品

『正确答案』C

『答案解析』枇杷叶调配应当付蜜炙品。

A.清炒品

B.酒炒品

C.炒焦品

D.炒炭品

E.熬炒品

处方名王不留行，调配时应付

『正确答案』A

『答案解析』处方直接写药名（或炒），需调配清炒品，如

紫苏子、莱瓶子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、

苍耳子、牛菊子、白芥子等。

处方名莱版子，调配时应付

『正确答案』A

『答案解析』处方直接写药名（或炒），需调配清炒品，如

紫苏子、莱瓶子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、

苍耳子、牛茅子、白芥子等。

处方名枳壳，调配时应付

『正确答案』E

『答案解析』处方直接写药名（或炒），需调配款炒品，如

僵蚕、白术、枳壳等。

A.处方书写穿山甲应付

A.熬炒品

B.烫制品

C.煨制品

D.炭制品

E.清炒品

『正确答案』B

『答案解析』处方直接写药名（或炒或炙），需调配烫制品，

如龟甲、鳖甲、穿山甲等。

A.处方一般当日有效，特殊情况下有效可延长，但最长不得超过

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.10天

『正确答案』B

『答案解析』处方一般以当日有效，特殊情况下需延长有效

期的，由开具处方的医师注明有效期，但最长不得超过3

天。

中成药的用法用量

(1)中成药的内服用法

药品服用方法

活络丹、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散黄酒送服

蕾香正气丸、附子理中丸姜汤送服

六味地黄丸、大补阴丸淡盐水送服

至宝锭焦三仙煎汤送服

银翘解毒丸鲜芦根煎汤送服

川茸茶调散清茶送服

四神丸、更衣丸米汤送服

A.服用蕾香正气丸宜选用的“药引”是

A.姜汤

B.米汤

C.盐水

D.黄酒

E.芦根煎汤

『正确答案』A

『答案解析』着香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服，以

增强疗效。

A.服用着香正气丸的药引是

A.黄酒

B.姜汤

C.米汤

D.盐水

E.清茶

『正确答案』B

『答案解析』着香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服，以

增强疗效。

A.服用四神丸，宜用的“药引”是

A.黄酒

B.姜汤

C.米汤

D.盐水

E.清茶

『正确答案』C

『答案解析』四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气等。

⑵中成药的外用方法

药品外用方法

七厘散、五虎丹白酒调糊外敷

紫金锭、蟾酥锭醋调糊外敷

黄水疮药香油调敷

四圣散花椒油调敷

如意金黄散茶水调敷

武力拔寒散蛋清调敷

用药禁忌

1.饮片的用药禁忌

【配伍禁忌】

分项配伍禁忌

甘草甘遂、京大戟、海藻、芫花

乌头

（川乌、半夏、瓜篓（全瓜篓、瓜篓皮、瓜篓仁、天

十八

草乌、附反花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白薮、白及

反

子）

人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、

藜芦

芍药（赤芍、白芍）

硫黄朴硝（芒硝、玄明粉）

十九

水银畏砒霜

畏

狼毒密陀僧

巴豆（巴

牵牛子（黑丑、白丑）

豆霜）

丁香（（母

郁金

丁香）

川乌（附

子）、草犀角

乌

芒硝（玄

二—*校工土

明粉）

官桂（肉

石脂（赤石脂）

桂）

人参五灵脂

A.瓜篓

B.白芍

C.丹参

D.甘草

E.乌头

根据中药“十八反”

B.与海藻相反的中药是

『正确答案』D

『答案解析』十八反列述了三组相反药，分别是：甘草反甘

遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半

夏、瓜篓（全瓜篓、瓜篓皮、瓜篓仁、天花粉）、贝母（川

贝、浙贝）、白筱、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄

参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

B.与半夏相反的中药是

『正确答案』E

『答案解析』十八反列述了三组相反药，分别是：甘草反甘

遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半

夏、瓜篓（全瓜篓、瓜篓皮、瓜篓仁、天花粉）、贝母（川

贝、浙贝）、白菽、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄

参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

【妊娠禁忌】

分项药品

川乌、草乌、京大戟、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、

妊4•士

植马钱子、马钱子粉、天仙子、天仙藤、闹羊花、洋金花、

娠

物大皂角、猪牙皂、三棱、莪术、甘遂、芫花、牵牛子、马

木木

类兜铃、丁公藤、两头尖、干漆、阿魏、商陆、黑种草子、

用

天山雪莲、罂粟壳

加约

动土鳖虫、水蛭、全蝎、斑螯、娱蚣、麝香

物

类

矿

物朱砂、雄黄、红粉、轻粉

类

牛膝、川牛膝、枳壳、枳实、红花、西红花、天南星、制

天南星、制川乌、制草乌、草乌叶、附子、白附子、漏芦、

禹州漏芦、冰片、天然冰片、艾片、牡丹皮、苦楝皮、桃

植

仁、郁李仁、通草、益母草、飞扬草、肉桂、桂枝、大黄、

物

片姜黄、乳香、没药、三七、芦荟、惹饮仁、天花粉、王

类

妊不留行、苏木、虎杖、番泻叶、蒲黄、瞿麦、卷柏、木鳖

娠子、华山参、常山、急性子、小驳骨、金铁锁、凌霄花、

慎黄蜀葵花

用

动

药

物牛黄、人工牛黄、体外培育牛黄、穿山甲、蟾酥

类

矿

物玄明粉、芒硝、赭石、皂矶、硫黄、禹余粮

类

【饮食、证候禁忌】

分项禁忌饮食或药品

1.常山忌葱

2.地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜

3.人参忌白萝卜、茶

i—

艮心、4.薄荷忌鳖肉

5.茯苓忌醋

6.鳖甲忌范菜

7.蜜忌生葱

1.阴虚内热慎用苦寒清热药

2.阴虚津亏忌淡渗利湿药

3.月经过多、崩漏忌破血逐瘀药

4.脱证神昏忌香窜开窍药

5.表证未解忌固表止汗药

6.湿热泻痢忌涩肠止泻药

证候禁忌

7.虚喘、高血压、失眠慎用麻黄

8.湿盛胀满、水肿忌甘草

9.麻疹已透、阴虚火旺忌升麻

10.肝功能障碍忌黄药子

11.肾病忌马兜铃

12.哺乳期不宜大量使用麦芽

A.表邪未解者忌用的中药是

A.固表止汗药

B.化血活瘀药

C.苦寒清热药

D.淡渗利湿药

E.涩肠止泻药

『正确答案』A

『答案解析』表证未解忌固表止汗药。

A.甘草

B.丹参

C.升麻

D.乌头

E.麻黄

根据中医症候禁忌理论

体虚多汗者禁用

『正确答案』E

『答案解析』体虚多汗者，忌用发汗药，以免加重出汗而伤

阴津。

湿盛水肿者禁用

『正确答案』A

『答案解析』湿盛胀满、水肿患者，忌用甘草。

A.开窍药B.苦寒药

C.熄风药D.涩肠药

E.淡渗利湿药

B.脱证神昏者，忌用

『正确答案』A

『答案解析』脱证神昏者，忌用香窜的开窍药，以免耗气伤

正。

B.脾虚便澹者，忌用

『正确答案』B

『答案解析』脾胃虚寒、大便稀澹者，忌用苦寒或泻下药，

以免再伤脾胃。

B.阴虚津亏者，忌用

『正确答案』E

『答案解析』阴虚津亏者，忌用淡渗利湿药，以免加重津液

的耗伤。

B.湿热泻痢者，忌用

『正确答案』D

『答案解析』湿热泻痢者，忌用涩肠止泻药，以免妨碍清热

解毒、燥湿止痢。

处方调配与复核

一、饮片处方调配

（一）饮片斗谱安排

1.斗谱编排基本原则

分项原则药品举例

黄黄、党参与甘草山药、泽泻与牡丹

皮

砂仁、豆蔻与木香肉茯蓉、巴戟天与

补骨脂

防风、荆芥与白芷金银花、连翘与板

蓝根

柴胡、葛根与升麻麦冬、天冬与北沙

参

中上层常用药物黄苓、黄连与黄柏厚朴、香附与延胡

索

当归、白芍与川茸酸枣仁、远志与柏

子仁

天麻、钩藤与蓑藜苦杏仁、桔梗与桑

白皮

陈皮、枳壳与枳实焦麦芽、焦山楂与

焦神曲

附子、干姜与肉桂

月季花、白梅花与佛手花玫瑰花、代

代花与厚朴花

质地较轻用量

高层地骨皮、千年健与五加皮络石藤、青

较少

风藤与海风藤

密蒙花、谷精草与木贼草

磁石、赭石与紫石英龙骨、龙齿与

牡蛎

石决明、珍珠母与瓦楞子石膏、寒

质地沉重和污

较下层水石与海蛤壳

染（炭药）

藕节炭、茅根炭与地榆炭艾炭、棕

植1炭与蒲黄炭

大黄炭、黄苓炭与黄柏炭

芦根与茅根茵陈与金钱草白花蛇

最底层的质地松泡用量舌草与半枝莲

大药斗较大灯心草与通草竹茹与丝瓜络薄

荷与桑叶荷叶与荷梗

麻黄与桂枝酸枣仁与远志射干与北

豆根

同放于一常一起配伍或

党参与黄黄桃仁与红花杜仲与续

个药斗“药对”

断

陈皮与青皮泽泻与猪苓山药与蔗

诙;仁

羌活与独活辛夷与苍耳子火麻仁与

郁李仁

苍术与白术麦冬与天冬板蓝根与

大青叶

川乌与草乌知母与浙贝母蒲公英与

紫花地丁

篇蓄与瞿麦三棱与莪术小茴香与

橘核

乳香与没药

2.斗谱编排时还应参考的其他原则

原则药品举例

配伍禁忌饮片，不能装于一

“十八反”及“十九畏”的饮片

斗或上下药斗

蒲黄与海金沙紫苏子与菟丝子

山药与天花粉玫瑰花与月季花

厚朴与海桐皮荆芥与紫苏叶

外观形状相似，功效不同的

大蓟与小蓟炙甘草与炙黄芭

饮片，不宜排列在一起

当归与独活制南星与象贝（浙贝）

菟丝子与苏子熟地与黄精

知母与玉竹蛇床子与地肤子

杏仁与桃仁血余炭与干漆炭

韭菜子与葱子

药名相近，性味功效不同的附子与白附子藜芦与漏芦

饮片，不能排列在一起天葵子与冬葵子

同一植物来源，不同部位入

药的并且功效不同的饮片，麻黄与麻黄根

不能排列在一起

熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松

为了防尘，有些饮片应放在

花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿

加盖的瓷罐中

茶面、血竭面

有恶劣气味的饮片不能与

阿魏、鸡矢藤

其他饮片装于一个药斗

牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、

贵细药品应设专柜存放，专

羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海

人管理，每天清点

龙、海马

毒性中药和麻醉中药必须毒性中药：28种（194页）

专柜专锁、专账、专人管理麻醉中药：罂粟壳

A.不宜装于同一个药斗的药组是

A.泽泻与猪苓

B.桔梗与前胡

C.当归与川茸

D.三棱与莪术

E.熟地黄与黄精

『正确答案』E

『答案解析』外观性状相似的饮片，尤其是外观形状相似但

功效不同的饮片，不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙，紫苏

子与菟丝子，山药与天花粉，杏仁与桃仁，厚朴与海桐皮,

荆芥与紫苏叶，大蓟与小蓟，炙甘草与炙黄芭，当归与独活,

制南星与象贝（浙贝），菟丝子与苏子，熟地与黄精，知母

与玉竹，蛇床子与地肤子，玫瑰花与月季花，血余炭与干漆

炭，韭菜子与葱子等。

安排饮片斗谱时，不能排于一斗或上下药斗中的是

A.麻黄与桂枝

B.陈皮与青皮

C.酸枣仁与远志

D.乌头与天花粉

E.板蓝根与大青叶

『正确答案』D

『答案解析』属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药

斗中。如甘草与京大戟、甘遂、芫花；藜芦与丹参、南沙参、

玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛；乌头类（附子、川乌及草

乌）与半夏的各种炮制品、瓜篓（瓜篓皮、瓜篓子、瓜篓仁

及天花粉）、丁香（包括母丁香）与郁金（黄郁金、黑郁金）；

芒硝（包括玄明粉）与荆三棱；肉桂（官桂）与石脂（赤石

脂）均不宜放在一起。

A.桃仁

B.五味子

C.血竭粉

D.鸡血藤

E.黄黄

不宜与苦杏仁装于一个药斗的饮片是

『正确答案』A

『答案解析』外观性状相似的饮片，尤其是外观形状相似但

功效不同的饮片，不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙，紫苏

子与菟丝子，山药与天花粉，杏仁与桃仁，厚朴与海桐皮，

荆芥与紫苏叶，大蓟与小蓟，炙甘草与炙黄芭，当归与独活，

制南星与象贝（浙贝），菟丝子与苏子，熟地与黄精，知母

与玉竹，蛇床子与地肤子，玫瑰花与月季花，血余炭与干漆

炭，韭菜子与葱子等。

常与红花装于一个药斗的饮片是

『正确答案』A

『答案解析』将同一处方中经常一起配伍应用的，如“相须”、

“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一

个斗中。如麻黄、桂枝；酸枣仁、远志；射干、北豆根；党

参、黄芭；桃仁、红花；杜仲、续断；陈皮、青皮；泽泻、

猪苓；山药、着及仁；板蓝根、大青叶；辛夷、苍耳子；火

麻仁、郁李仁；羌活、独活；苍术、白术；麦冬、天冬；川

乌、草乌；知母、浙贝母；蒲公英、紫花地丁；篇蓄、瞿麦；

三棱、莪术；乳香、没药；小茴香、橘核。

宜存放于加盖容器中的饮片是

『正确答案』C

『答案解析』为防止灰尘污染，有些中药不宜放在一般的药

斗内，而宜存放在加盖的瓷罐中，以保持清洁卫生。如熟地

黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没

药面、儿茶面、血竭面等。

A.不能装于同一药斗或上下药斗的药组是

A.附子与天花粉

B.升麻与葛根

C.小茴香与橘核

D.川乌与草乌

E.射干与北豆根

『正确答案』A

『答案解析』属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药

斗中。如甘草与京大戟、甘遂、芫花；藜芦与丹参、南沙参、

玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛；乌头类（附子、川乌及草

乌）与半夏的各种炮制品、瓜篓（瓜篓皮、瓜篓子、瓜篓仁

及天花粉）、丁香（包括母丁香）与郁金（黄郁金、黑郁金）；

芒硝（包括玄明粉）与荆三棱；肉桂（官桂）与石脂（赤石

脂）均不宜放在一起。

、中成药处方调配

分

药品

项

十滴水、小金丸、木瓜丸、片仔瘠、心脑康胶囊、心舒胶囊、

妊

克咳片、地榆槐角丸、安宫止血颗粒、妇炎康片、妇科千金

娠

胶囊、抗宫炎胶囊、龟龄集、补肾益脑丸、纯阳正气丸、肾

松

AK

炎康复片、茵芭肝复颗粒、胃肠复元膏、复方益肝丸、养血

用

荣筋丸、桂枝茯苓胶囊、益母丸、益母草口服液（颗粒、膏）、

品

鲜益母草胶囊、降脂丸、麻仁润肠丸、清脑降压片、暖脐膏

种

等

妊心可舒片、心荣口服液、华山参片、血脂康胶囊、妇乐颗粒、

娠保心片、补脾益肠丸、枣仁安神胶囊、胃乃安胶囊、胃脱舒

慎颗粒、胃康胶囊、冠心生脉口服液、健胃片、健脑丸、鼻炎

用康片、通脉养心口服液、麻仁滋脾丸、越鞠保和丸、舒心口

品服液、强肾片、稳心颗粒、糖脉康颗粒等

种

特殊煎药方法

分项方法适用种类药品举例

矿物、动生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生磁石、

物骨甲类生牡蛎、生石膏、生赭石、生紫石

（打碎先英、生寒水石、生石决明、生珍珠

煎20分母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角

武火煎沸后

钟）霜、自然铜

先煎文火煎煮

某些有毒

10〜20分钟

饮片

（先煎生川乌、生草乌、制附子

1〜2小

时）

其他群药文1.芳香类

火煎煮15〜饮片

降香、沉香、薄荷、

后下20分钟后，（煎好前

砂仁、白豆蔻、鱼腥草

后下饮片再5〜10分

煎煮5-10钟入煎）

分钟2.成分易

被破坏的

饮片（煎钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、

好前10〜番泻叶

15分钟入

前八、、/）

1.含黏液

质较多的车前子、草荡子

饮片

饮片放在棉

包煎纱制成的布2.富含绒

旋覆花、枇杷叶

袋中毛的饮片

3.花粉等

蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散

微小饮片

置于煎好的

药液中；或

阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙

烂化放入水中加胶类中药

胶

热熔化；或

隔水炖化

另煎取汁，1.人参、西洋参、西红花

另煎贵重饮片

药渣与群药（另煎30〜40分钟）

合煎，药汁

混合

2.羚羊角、水牛角（另煎2〜3小

时）

兑入其他药黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨

对服液体中药

汁汁、蜂蜜

先研粉末，雷丸、薪蛇、羚羊角、三七、琥珀、

冲服贵细中药

用药汁冲服鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇

先煎15〜20质地松

煎汤分钟取汁，泡，用量

葫芦壳、灶心土

代水再与其他药较大，泥

物同煎土类

牛茅子、瓜篓子、芥子、决明子、

外壳坚硬

用时炮制时或调豆蔻、苦杏仁、草芨、草豆蔻、桅

的果实种

捣碎剂时捣碎子、砂仁、牵牛子、桃仁、益智仁、

子类中药

酸枣仁

A.薄荷

B.阿胶

C.蒲黄

D.鹿角霜

E.人参

B.先煎的中药是

『正确答案』D

『答案解析』先煎的药物有：生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生

紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、

龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜

等。

B.后下的中药是

『正确答案』A

『答案解析』后下的药物有：降香、沉香、薄荷、砂仁、白

豆蔻、鱼腥草、钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。

B.包煎的中药是

『正确答案』C

『答案解析』包煎的药物有：蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散、

车前子、孳荡子、旋覆花、枇杷叶等。

A.钩藤

B.海金沙

C.人参

D.鹿角胶

E.阿胶

中药汤剂煎煮时

需后下的饮片是

『正确答案』A

『答案解析』后下的药物有：降香、沉香、薄荷、砂仁、白

豆蔻、鱼腥草、钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。

需包煎的饮片是

『正确答案』B

『答案解析』包煎的药物有：蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散、

车前子、草荡子、旋覆花、枇杷叶等。

某男，大便下血，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，

脉沉细无力。辨证为便血，脾胃虚寒证，医师处以黄土汤加减。

方中宜煎汤代水的中药是

A.阿胶

B.甘草

C.制附子

D.灶心土

E.地黄

『正确答案』D

『答案解析』煎汤代水的药物有：葫芦壳、灶心土等。

特殊中药处方的调剂

一、特殊管理的中药

（一）毒性中药的用法用量与调剂

1.含有毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过两日极量。

2.处方保存两年备查。

3.对处方未注明“生用”的，应给付炮制品，不属于毒性饮片处方。

【用法】

注意事项药品举例

不可内服红粉、白降丹

内服慎用轻粉、斑螯、雄黄、生藤黄

生白附子、生草乌、生川乌、生半夏、生马钱子、生

生品慎用

天南星

心动过速、

青光眼禁洋金花、天仙子

用

外感痰热

洋金花

咳喘禁用

体虚及孕

闹羊花（禁用）、砒石、青娘虫、红娘虫

妇忌用

红粉、闹羊花、轻粉、斑螯、雄黄、生草乌、生巴豆、

孕妇禁用

生千金子、生甘遂、天仙子、生马钱子、生川乌

孕妇慎用蟾酥、生附子、生白附子、生天南星

【用量】

药品用量药品用量

闹羊花0.6~1.5g生千金子1〜2g

轻粉0.l-0.2g/次生甘遂0.5~1.5g

洋金花0.3〜0.6g,不超过1.5g/日生藤黄0.3〜0.6g

斑螯0.03~0.06g天仙子0.06~0.6g

0.03〜

雄黄0.05〜0.1g青娘虫

0.06g

蟾酥0.015—0.03g