儿童保健信息管理系统技术参数

儿童保健信息管理系统技术参数功能模块功能描述1：儿童建档管理1.系统支持三类档案来源：1）基础信息可通过接口来源HIS，与HIS系统通过接口获取儿童及父母基础档案信息。2）家长可通过医院公众号手机端绑定电子健康卡完成快速建档，医护人员审核，确认无误后完成建档。3）护士可以通过登录系统后台录入儿童信息建册建档，建档信息字段可根据医院需求自定义。2.儿童全息档案：对患者每次的门诊数据以表格的形式展现出来，方便医生对比数据，形成儿童全息档案。3.门诊报告打印：患者每次的随访后，系统会根据随访结果，自动编辑成电子报告，点击打印报告即可得到纸质随访结果报告。4.列表显示本院管理的所有儿童档案。包括基本信息、出生信息、病史信息、喂养信息、访视信息、体检信息、高危信息、转诊信息、生长发育图、家庭手机端采集信息浏览：包括牙齿生长情况、专案跟踪情况等信息。可通过儿童姓名、身份证号、监护人姓名、手机号、儿童档案号、出生日期、高危因素等条件查询儿童。支持修改儿童档案、查看/修改/打印体检报告，转诊登记、办理结案等。2：0-18岁健康随访管理1.儿童健康检查管理：支持管理儿童1-11月龄健康检查。支持管理儿童12-36月龄健康检查。支持管理儿童3-18岁龄健康检查。2.高危儿随访：筛查出的高危儿进入随访队列，含高危儿建档方案、随访时间计划、随访方案制订。对高危因素进行管理。高危儿档案管理为动态模式，每次就诊时，医生均对儿童高危因素进行评估。定期跟踪提醒到家长手机端和医生端，防止漏检，定期随访，可统计已到院就诊的儿童和到期未到诊的儿童，对于未到诊的儿童，可采用多种方式进行随访，促使家长到医院就诊。高危因素消失后，系统将其档案按健康儿童进行管理、办理结案等，可根据情况对高危儿进行转诊登记。需要进行转诊的，进行转诊申请，转诊包括院外转诊、院内转诊、科内转诊。支持与HIS系统或双向转诊功能对接。3.普通儿童体检：普通儿童建档方案、随访时间计划、随访方案制订。体检遵循国家儿童保健技术规范。3：专案专病管理1.矮小症：对筛查出的矮小症患者进行生长发育监测，实施专案登记，监测骨龄，登记诊断治疗信息，对家长进行营养和护理指导。并及时给予转诊。2.营养不良：进行营养监测、生长发育评估和指导，直至恢复正常生长。3.营养性缺铁性贫血：轻中度贫血儿童补充铁剂后2～4周复查Hb，并了解服用铁剂的依从性，观察疗效。4.微量营养素缺乏。5.超重、肥胖：对筛查出的肥胖儿童采用体重/身长（身高）曲线图或BMI曲线图进行生长监测。对有危险因素的肥胖儿童在常规健康检查的基础上，每月监测体重，酌情进行相关辅助检查。6.营养性佝偻病。7.孤独症。8.语言发育迟缓/障碍。9.智力障碍/全面性发育迟缓。10.注意缺陷及多动障碍。11.特定学习障碍。12.睡眠问题/障碍。13.心理门诊。14.智能助手自动入组：根据体检信息，智能助手分析识别，监测用户是否属于超重/肥胖、营养不良等情况自动入组，提醒临床医生，辅助及时矫正营养偏离儿童。4：生长评估1.支持WHO2013年版0-5岁儿童身长、体重、头围、百分位标准曲线图、Z评分标准曲线图，自动描点绘制曲线图，并支持打印报告。2.HO2006年版0-6岁儿童身长、体重、头围、百分位标准曲线图、Z评分标准曲线图，自动描点绘制曲线图，并支持打印报告。3.HO(2007)年版5~19岁身高、体重、BMI发育百分位标准曲线图、Z评分标准曲线图，自动描点绘制曲线图，并支持打印报告4.WS/T423-20220-7岁儿童身长、体重、头围、百分位标准曲线图、Z评分标准曲线图，自动描点绘制曲线图，并支持打印报告。5.对于纠正胎龄小于0岁的早产儿支持Fenton电子评价曲线，支持男宝和女宝的发育情况展示，自动描点绘制曲线图，并支持打印报告。6.2005年国家0-18岁身长（高）、体重、BMI百分位标准差曲线图、Z评分标准曲线图，自动描点绘制曲线图，并支持打印报告。7.国家《不同胎龄新生儿出生时生长评价标准》百分位标准差曲线图，并支持打印报告。8.给出测量评价、标准值、变化值。可查看历次测量的数据，系统自动评价两次测量之间的增长情况，自动算出BMI值，给出身高/体重评价，当出现异常时以红色字体在界面上显示提醒。9.当体检发现高危因素，需要纳入高危儿专案管理时，选择纳入专案管理后进入高危儿专案管理建立确认页面。建立后下次复检时，自动进入高危儿专案管理工作站页面。在历次检查记录中可以查看此儿童所有的健康体检记录和高危专案管理记录。10.评估标准结合行业新标准和临床需求进行增减。5：神经、心理量表测评平台1.新生儿神经行为评估：必须含有NBNA。2.儿童心理行为发育预警征象筛查问卷。3.发育能力类筛查与诊断量表：必须含有DST、DDST、ASQ、BSID、Gesell、GDS-C、PPVT、瑞文智力测验、韦氏智力量表（最新版）等。4.学习障碍评定量表：必须含有儿童识字量评估、5~8岁儿童语言医师量表、儿童字形结构意识评估量表、快速命名评估、中文阅读能力自查问卷、学习障碍自查表、学习障碍儿童筛查量表（PRS）等。5.运动发育及协调能力评估：必须含有MABC-2、DCDQ、Peabody运动发育量表、婴儿运动表现测试（TIMP）等。6.儿童行为与症状/适应行为/情绪评定量表：必须含有Achenbach儿童行为量表（CBCL2~3、4~16）、Conners评定量表、长处和困难问卷（SDQ）、婴儿-初中学生社会生活能力量表（S-M）、DIPA、CDIS等。7.儿童饮食行为量表。8.孤独症量表：必须含有改良婴幼儿孤独症量表、婴幼儿孤独症筛查量表、孤独症行为量表、儿童孤独症评定量表（第二版）、STAT等。9.多动症量表：必须含儿童困难问卷（QCD）、SNAP-Ⅴ评定量表、Weiss功能缺陷评定量表等。10.睡眠评估量表。11.语言评估量表:必须含PPVT、早期语言发育进程量表、儿童汉语阅读障碍量表（DCCC）、汉语阅读技能诊断测验等。。12．国家儿童气质量表全国常模。13.抽动障碍类评定量表。14.精神心理量表。15.组合量表推送：支持评估医生根据用户情况，制定组合测评方案16.量表使用根据临床应用动态进行增减和升级。6：膳食、营养管理1.膳食营养分析评估，提供便捷的膳食调查及分析、经典食谱推荐等。根据询问儿童日常膳食情况，系统选择后，智能自动分析出儿童摄入食物的营养是否达标，智能汇总摄入食物营养素总含量占比，并给出所在年龄段标准摄入量与实际所摄入量的高低展示。2.主要包括门诊档案、生化评估、营养缺乏体征评估、能量消耗调查、指标评估、膳食调查、运动管理、食谱制定等，为医生提供更加快捷方便，智能、更加全面的客户群体管控方案。3.根据摄入膳食情况，智能自动给出膳食营养分析报告，支持打印（儿童膳食营养分析报告）。7：体检平台1.家长自助建档：系统支持家长自助建档，建档内容包含：儿童基本信息、既往病史、过敏史、家庭基本信息。2.幼儿园管理：支持导入幼儿园名单。3.班级管理：支持导入幼班级名单。4.入园入托入学检查信息：结构化检查项目：内容涉及患者体格检查和辅助检查内容，包含：身长、体重、眼、视力、耳、口腔、头颅、胸廓、脊柱四肢、皮肤、肝脾、外生殖器、心肺、血红蛋白等检查内容。5.入园入学检查异常项智能汇总。6.智能判定是否同意入园入学。7.入园入托入学检查表打印。8.医生签名支持导入数字自动签名。9.支持IPAD终端录入和查看用户信息。8：随访管理1.随访列表显示最近一次需要随访的儿童名单，即将距离预约日期复诊的儿童汇总在花名册，可调整距离预约的天数，与短信（消息中心）平台对接，推送提醒。2.对超预约日期未来诊的儿童，系统提供追访管理功能，记录保健医生通过电话等方式的追访记录。可在此记录随访情况，包括待随访、随访逾期、已随访信息，根据逾期天数、下次预约日期、专案类型等查询体检逾期的儿童信息。可定制本次及下次随访时间提醒到家长，对近期需体检和超期未检的儿童自动发送短信或微信通知。9：儿保数据质控过程管理1.患者随访提醒：对于临期患者，系统会自动筛选出来通过手机短信，微信小程序等方式进行提醒。提醒内容、临期时间可进行定制服务。2.患者随访进度查询：系统提供入口可以查询具体患者的随访情况，如：患者已经完成的随访节点、失访的节点、还未开始的随访节点。3.添加临时随访：对于还未到随访节点的患者，需要进行随访登记的，系统提供临时随访的入口。4.临期患者的检索：系统自动筛选出即将临期还未随访的患者名单，并在首页显示，提醒医生主动督促患者来院随访。5.患者结案管理：系统支持医生主动终止患者随访、自动根据随访计划终止随访，终止随访之后自动进入结案流程管理，结案后仍可以查询之前的数据。6.失访原因登记：在系统内可以拉取失访患者名单，并且对失访原因进行登记，以便针对性的设计改善方案。10：统计查询1.支持自定义编辑各种管理报表：1）可以按日、周、月度统计，也可以选择按季度统计或按年统计儿童建档总数、新建档案数、其中有高危因素、有高危因素人数、进入专案管理总数、专案管理总人数、新进入专案管理总数、新进入专案管理人数。2.按随访统计：按月度、季度、年度统计科室随访情况，统计各个专案的总人数、新增专案、复查人数、复查率、转诊人数、结案人数、治愈率、随访数据完成度统计等。3.人数统计：系统总人数统计，系统人数变化趋势统计，用户端建档人数和医生端建档人数统计。4.疾病统计:疑难疾病的统计，覆盖病种统计。5.占比统计：系统男女人数占比，生长发育指标异常占比统计，发病男女占比统计，覆盖病源量统计。6.支持患者数据的导出,导出格式支持Excel。11：儿童健康服务平台（儿保家长移动端系统）1.家长扫二维码或者在微信公众号内通过电子健康卡办理儿童保健建册，填写建册需要的内容，保存提交后由后台医护审核。2.平台会根据用户建档信息自动提醒家长儿童体检，用户可通过平台实现儿保、体检预约。3.儿童每次做完对应的生长发育记录会显示儿童的生长发育曲线图（年龄别身高、年龄别体重、身高别体重、年龄别头围、BMI）。家长可查看儿童每次的体检报告。4.系统会根据孩子当前月龄推送的预防接种提示、次此阶段的生长发育指标、早教指导（潜能开发方案）、喂养指导（哺乳膳食）、重点关注内容、健康贴士、安全防护知识、育儿学堂。高危儿会将评估情况推送给家长手机端，并根据高危因素推送相关专案管理，包括检查提醒、治疗手段、保健指导等内容；推送高危儿专案家庭治疗干预方案，由家长在手机端执行，家长可根据自家孩子高危情况获取个性化家庭训练方案和观察方案进行家庭观察和家庭训练，实现家长与医生的互动，共同合作进行高危儿有效治疗和干预。5.用户端可以开展儿童健康宣教，支持医院或科室管理、编辑、发布宣教等相关内容的查看。6.家长可以对就诊的医院满意度调查，结果后台查看、管理及调查结果统计等功能。体检即将到期提醒、高危儿复诊治疗、用药提醒、家庭干预护理提醒、检查异常提醒等相关预警提醒功能。7.宣传系统涵盖育儿类知识，包含：护理、疫苗、喂养、季节、早产儿、科学育儿、疾病、神经精神、生长发育等。12：辅助功能1.接口对接：支持与HIS系统无缝对接，实现单点登录，医生切换应用时不需重新登录。实现与HIS系统档案互联互通共享；开发与LIS系统数据接口，实现从LIS系统自动获取检验结果；实现从PACS系统获取检查结果，可通过HIS接口自动获取辅助检查结果，减少医生的重复录入工作（接入his需提供相关接口）支持EMR系统，对接住院病案首页信息查询接口、住院出院小结信息查询接口；支持对接所需电子病历数据；支持对接短信平台。2.硬件设备系统对接：支持对接科室所有硬件设备。3.在条件允许下与其他儿科、妇幼医院进行部分数据共享，完成多中心项目研究。13：系统设置科室管理能够对医院的基本信息管理，添加医院不同科室，以便于更精确地将医生进行分类。可对科室信息进行自定义设置、管理、删减、查看等，可通过填写科室类型等方式精准查找每一个科室，便于查看科室具体情况。医生管理创建医生个人账号，增添配置医生登陆后台的权限。可对医生信息进行自定义设置、管理、删减、查看等，可通过填写医生姓名、科室等方式精准查找每一位医生，便于查看医生个人账号情况。14：服务要求