2025年卫生专业技术资格考试及答案输血技术

2025年卫生专业技术资格考试及答案(输血技术一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.新鲜冰冻血浆（FFP）在-30℃以下保存的有效期为（）A.6个月  B.12个月  C.18个月  D.24个月  E.36个月答案：B2.输血前交叉配血主侧加入的是（）A.受血者血清+供血者红细胞  B.受血者红细胞+供血者血清C.供血者血清+供血者红细胞  D.受血者血清+受血者红细胞E.供血者红细胞+供血者红细胞答案：A3.下列哪种抗体最可能引发新生儿溶血病（）A.抗-D  B.抗-Kell  C.抗-M  D.抗-Lea  E.抗-P1答案：A4.血小板在22℃振荡保存的有效期为（）A.24h  B.3d  C.5d  D.7d  E.10d答案：C5.输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要病理机制是（）A.供者白细胞凝集素与受者白细胞抗原反应B.供者红细胞碎片阻塞肺毛细血管C.受者IgE介导的肥大细胞脱颗粒D.供者血小板抗体激活补体E.受者红细胞膜缺陷答案：A6.使用CPDA-1保存液采集的全血，其红细胞体内存活率≥70%的保存期为（）A.21d  B.28d  C.35d  D.42d  E.49d答案：C7.输血前需做抗体筛查，其主要目的是（）A.发现受血者血清中是否存在临床有意义的红细胞同种抗体B.测定受血者ABO亚型C.检测受血者Rh表型D.发现受血者血小板特异性抗体E.发现受血者血浆蛋白异常答案：A8.冷沉淀中不包含的凝血因子是（）A.FⅧ  B.vWF  C.FⅩⅢ  D.FⅨ  E.纤维蛋白原答案：D9.输血反应中最常见的是（）A.非溶血性发热反应  B.过敏反应  C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.循环超负荷答案：A10.下列哪项不是输血传播疟疾的预防措施（）A.流行区献血者服抗疟药后献血B.流行区献血者暂缓献血6个月C.使用核酸检测技术筛查疟原虫D.血液4℃保存2周即可灭活疟原虫E.使用去除白细胞滤器答案：D11.输血前床边“三查十对”中“三查”不包括（）A.查血袋标签  B.查交叉配血单  C.查患者腕带D.查患者既往输血史  E.查血液外观答案：D12.红细胞悬液（SAGM）保存期末溶血率的上限标准为（）A.0.3%  B.0.5%  C.0.8%  D.1.0%  E.1.5%答案：C13.下列哪项属于迟发性溶血输血反应（DHTR）的实验室表现（）A.输血后24h内血浆游离血红蛋白升高B.直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性C.血钾急剧下降  D.外周血涂片见大量球形红细胞E.血浆结合珠蛋白升高答案：B14.输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）最可靠的预防措施是（）A.去除白细胞  B.血液辐照  C.使用CMV阴性血D.洗涤红细胞  E.冰冻红细胞答案：B15.关于ABO血型基因，下列说法正确的是（）A.A基因和B基因位于第9号染色体长臂B.O基因编码α-1,3-N-乙酰半乳糖胺转移酶C.A基因编码α-1,3-半乳糖转移酶D.B基因编码α-1,3-N-乙酰半乳糖胺转移酶E.O型个体红细胞膜上无H抗原答案：A16.新生儿换血治疗时，最佳血源选择为（）A.O型Rh阳性新鲜血  B.AB型Rh阴性新鲜血C.O型Rh阴性新鲜洗涤红细胞+AB型新鲜血浆D.与婴儿同型Rh阳性血  E.与母亲同型Rh阴性血答案：C17.血小板交叉配血试验中，使用Luminex技术检测的是（）A.HLA-Ⅰ类抗体  B.HLA-Ⅱ类抗体  C.HPA抗体D.CD36抗体  E.ABO抗体答案：C18.下列哪项不是血液辐照的指征（）A.宫内输血  B.新生儿换血  C.粒细胞输注D.亲属间献血  E.心脏手术用血答案：E19.输血前传染病筛查“四项”不包括（）A.HBsAg  B.抗-HCV  C.抗-HIV-1/2D.梅毒螺旋体抗体  E.疟原虫抗体答案：E20.使用全自动血型仪进行ABO正定型时，出现“混合视野”最可能提示（）A.亚型  B.输注非O型红细胞后  C.多发性骨髓瘤D.高胆红素血症  E.红细胞悬液过浓答案：B21.关于抗-D免疫球蛋白，下列说法错误的是（）A.用于Rh阴性孕妇产后72h内预防  B.剂量为300μg可中和15mLRh阳性红细胞C.为肌肉注射用人源化单克隆抗体  D.对Rh阳性女性无效E.可阻断母体产生主动免疫答案：C22.输血后紫癜（PTP）的主要抗体靶点是（）A.HPA-1a  B.HPA-5b  C.HLA-A2  D.CD36  E.GPIb/IX答案：A23.下列哪项不是血液成分去除术（therapeuticapheresis）的适应证（）A.血栓性血小板减少性紫癜（TTP）  B.高白细胞白血病C.镰状细胞贫血伴卒中预防  D.恶性贫血  E.重症肌无力危象答案：D24.红细胞储存损伤中，2,3-DPG下降会导致（）A.氧解离曲线左移  B.氧解离曲线右移  C.血红蛋白氧亲和力下降D.组织氧供增加  E.二氧化碳运输增加答案：A25.输血前做交叉配血，主侧凝集次侧不凝集，最可能原因是（）A.受血者存在同种抗体  B.供血者存在同种抗体C.ABO血型不合  D.供血者红细胞DAT阳性E.受血者红细胞DAT阳性答案：A26.下列哪项不是输血医嘱必须包含的内容（）A.血液成分名称  B.输注剂量  C.输注速度D.献血员编号  E.输注起始时间答案：D27.冰冻红细胞解冻后，甘油洗涤的最终残留浓度应低于（）A.1%  B.2%  C.3%  D.5%  E.10%答案：A28.输血相关循环超负荷（TACO）的最佳监测指标是（）A.中心静脉压（CVP）  B.动脉血氧分压  C.血清乳酸D.血浆BNP水平  E.尿量答案：D29.下列哪项属于血小板输注无效（PTR）的免疫性因素（）A.脾大  B.发热感染  C.抗-HLA-Ⅰ类抗体D.DIC  E.药物性血小板破坏答案：C30.输血前采样错误导致的风险最高的是（）A.标本溶血  B.标本量不足  C.标本标识错误D.标本脂血  E.标本凝固答案：C31.关于血液预警（haemovigilance）系统，下列说法正确的是（）A.仅监测输血不良反应  B.覆盖献血到输注全过程C.由临床医生单独完成  D.不需报告迟发性反应E.仅针对细菌污染答案：B32.下列哪项不是输血科质量指标（）A.血型初次鉴定错误率  B.交叉配血报告周转时间C.血液报废率  D.临床医生满意度调查E.献血者回头率答案：E33.使用核酸扩增检测（NAT）技术，HIVRNA的窗口期可缩短至（）A.3d  B.7d  C.11d  D.16d  E.22d答案：C34.下列哪项不是输血前必须完成的知情同意内容（）A.输血目的  B.可能的不良反应  C.替代方案D.血液价格  E.拒绝输血的风险答案：D35.红细胞输注的“限制性策略”阈值推荐为（）A.50g/L  B.60g/L  C.70g/L  D.80g/L  E.90g/L答案：C36.下列哪项属于输血科生物安全二级实验室必备设备（）A.生物安全柜  B.离心机  C.自动血型仪D.血小板振荡箱  E.-80℃冰箱答案：A37.输血后1h血红蛋白升高值与输注红细胞单位数的关系，理论上1U可使成人Hb升高（）A.3g/L  B.5g/L  C.10g/L  D.15g/L  E.20g/L答案：B38.下列哪项不是输血不良反应上报时限要求（）A.严重反应2h内口头上报  B.24h内网络上报C.7d内完成调查报告  D.15d内反馈改进措施E.30d内归档答案：E39.关于全血输注，下列说法正确的是（）A.可用于纠正凝血因子缺乏  B.可用于新生儿换血C.可用于提高携氧能力并扩容  D.现代输血已完全淘汰E.保存期末血浆凝血因子Ⅴ仍>80%答案：B40.输血科室内质控中，每日必须做阴、阳性对照的项目是（）A.ABO正定型  B.RhD定型  C.抗体筛查D.交叉配血  E.抗体效价测定答案：C41.下列哪项不是输血前床边核对人员（）A.执业护士  B.执业医生  C.输血科值班人员D.患者或家属  E.实习医生答案：C42.输血相关急性肾损伤（TR-AKI）最主要机制是（）A.免疫复合物沉积  B.血红蛋白尿致肾小管堵塞C.低血压肾灌注不足  D.补体激活致肾小球损伤E.抗生素肾毒性答案：B43.下列哪项不是血液成分标签必须包含的信息（）A.成分名称  B.献血码  C.ABO/Rh血型D.采血日期时间  E.献血员姓名答案：E44.输血科对临床用血评价指标中，不合理用血率应低于（）A.5%  B.10%  C.15%  D.20%  E.25%答案：B45.下列哪项属于输血科危急值报告项目（）A.ABO正反定型不符  B.抗体筛查阳性  C.交叉配血主侧阳性D.RhD阴性  E.血钾6.0mmol/L答案：C46.输血前采样时间要求为（）A.输血前48h内  B.输血前24h内  C.输血前12h内D.输血前6h内  E.输血前3d内答案：B47.下列哪项不是输血科实验室生物危害来源（）A.气溶胶  B.标本溢洒  C.锐器伤D.噪声  E.紫外线答案：D48.输血后Hb升高未达预期，首先应排除（）A.隐性出血  B.标本稀释  C.溶血反应D.计算错误  E.以上均是答案：E49.下列哪项不是输血科信息系统（BIS）功能模块（）A.献血管理  B.实验室管理  C.临床用血管理D.财务收费  E.不良反应上报答案：D50.输血科对临床用血科室的考核指标不包括（）A.用血增长率  B.手术台均用血  C.不良反应率D.病历书写质量  E.输血指征符合率答案：D51.下列哪项不是输血科应急储备血液（）A.O型Rh阴性红细胞  B.AB型新鲜冰冻血浆C.O型Rh阳性红细胞  D.通用血小板E.冷沉淀答案：D52.输血科实验室温湿度要求，温度应控制在（）A.18-22℃  B.20-24℃  C.22-26℃D.24-28℃  E.26-30℃答案：B53.输血科对临床用血培训频次要求为（）A.每年至少1次  B.每半年至少1次  C.每季度至少1次D.每月1次  E.按需培训答案：B54.输血科实验室参加室间质评的项目不包括（）A.ABO血型  B.RhD血型  C.抗体筛查D.交叉配血  E.血常规答案：E55.输血科对血液运输箱温度监控记录间隔为（）A.1min  B.5min  C.10min  D.30min  E.60min答案：C56.输血科实验室产生的医疗废物属于（）A.感染性废物  B.损伤性废物  C.药物性废物D.化学性废物  E.病理性废物答案：A57.输血科对临床用血科室的巡查周期为（）A.每月  B.每季度  C.每半年  D.每年  E.按需答案：B58.输血科实验室使用的高效消毒剂是（）A.75%乙醇  B.含氯500mg/L  C.含氯2000mg/LD.过氧乙酸  E.碘伏答案：D59.输血科对血液报废审批权限为（）A.科主任  B.医务科  C.输血管理委员会D.院长  E.卫生行政部门答案：A60.输血科实验室个人防护装备不包括（）A.实验服  B.护目镜  C.耳塞D.手套  E.口罩答案：C二、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个正确答案）【案例1】患者，男，68kg，因“上消化道出血”入院，Hb52g/L，血压90/60mmHg，心率110次/分，拟输注红细胞4U。61.按限制性策略，该患者Hb目标值应维持在（）A.60g/L  B.70g/L  C.80g/L  D.90g/L  E.100g/L答案：B62.输注4U红细胞理论上可提升Hb约（）A.5g/L  B.10g/L  C.20g/L  D.30g/L  E.40g/L答案：C63.输注完毕1h复查Hb75g/L，但患者仍气促，最需排除（）A.继续出血  B.循环超负荷  C.溶血反应D.过敏反应  E.输血相关感染答案：A【案例2】受血者，女，28岁，孕2产1，孕32周，产检发现抗-D效价1:64，胎儿大脑中动脉PSV1.5MoM。64.该胎儿最可能诊断（）A.胎儿贫血  B.胎儿水肿  C.胎儿心律失常D.胎儿宫内感染  E.胎儿畸形答案：A65.下一步首选处理（）A.立即剖宫产  B.宫内输血  C.母体血浆置换D.给予抗-D免疫球蛋白  E.观察1周复查答案：B66.宫内输血首选血液成分（）A.O型Rh阴性新鲜红细胞  B.O型Rh阳性新鲜红细胞C.与母体同型红细胞  D.洗涤红细胞  E.冰冻红细胞答案：A【案例3】患者，男，45岁，因“肝癌”行肝叶切除，术中输注红细胞10U、血浆2000mL，术后第2天出现呼吸困难、氧合指数200mmHg，胸片双肺弥漫性渗出。67.最可能诊断（）A.TRALI  B.TACO  C.ARDS  D.肺栓塞  E.心衰答案：A68.实验室检查最可能出现（）A.白细胞抗体阳性  B.BNP>1000pg/mL  C.血培养阳性D.D-二聚体升高  E.血钾升高答案：A69.治疗关键是（）A.利尿  B.抗感染  C.呼吸支持+糖皮质激素D.抗凝  E.血浆置换答案：C【案例4】患者，女，20岁，因“急性白血病”化疗后血小板4×10⁹/L，输注AB型单采血小板1个治疗量，输后1h血小板增至8×10⁹/L，24h后降至5×10⁹/L。70.最可能原因（）A.免疫性PTR  B.脾大  C.感染发热D.DIC  E.药物破坏答案：A71.下一步检查首选（）A.血小板抗体检测  B.腹部CT  C.血培养D.凝血功能  E.骨髓穿刺答案：A72.再次输注应选择（）A.随机供者血小板  B.交叉配合相容血小板C.HLA相合血小板  D.加大剂量  E.冰冻血小板答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均