基础护理学常见大题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页基础护理学常见大题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？

A.用生理盐水漱口后擦干口腔

B.用棉签轻轻擦拭舌苔

C.使用同一根棉签为多位患者清洁口腔

D.清洁完毕后用消毒液浸泡棉签

2.给患者翻身时，为预防压疮，应重点注意哪个部位？

A.肩膀

B.髋部

C.膝关节

D.足跟

3.静脉输液时，发现患者手臂出现沿静脉走向的红色条纹，应首先考虑什么问题？

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.局部感染

D.过敏反应

4.为患者测量体温时，下列哪种情况下应考虑测量直肠温度？

A.患者意识清醒

B.患者躁动不安

C.患者发热但无意识障碍

D.患者臀部皮肤破损

5.给患者吸氧时，氧流量一般设定为多少？

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

6.护理患者时，发现患者皮肤出现湿性溃疡，应优先采取什么措施？

A.立即使用无菌纱布覆盖

B.用碘伏消毒伤口

C.保持伤口干燥

D.用无菌剪刀剪掉坏死组织

7.患者因疼痛呻吟不止，护士应优先采取什么措施？

A.给予止痛药

B.轻轻安抚患者情绪

C.向医生汇报疼痛情况

D.减少巡视频率

8.为患者进行肌肉注射时，下列哪个部位不是常用注射点？

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外侧肌

D.桡骨茎突

9.患者发生失血性休克时，应优先采取什么措施？

A.立即进行按摩

B.给予热敷

C.建立静脉通路快速补液

D.让患者平卧

10.患者需要长期卧床时，为预防压疮，应多久翻身一次？

A.每小时一次

B.每2小时一次

C.每4小时一次

D.每6小时一次

11.为患者进行导尿时，首次放尿量不宜超过多少？

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

12.患者发生呼吸困难时，护士应优先采取什么体位？

A.仰卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.截石位

13.为患者进行氧气吸入时，湿化瓶内应加入什么液体？

A.生理盐水

B.蒸馏水

C.乙醇

D.碘伏

14.患者发生心力衰竭时，应限制哪些食物的摄入？

A.高蛋白食物

B.高盐食物

C.高糖食物

D.高脂肪食物

15.护理患者时，发现患者意识障碍，应首先做什么？

A.测量血压

B.测量体温

C.呼叫家属

D.建立静脉通路

16.为患者进行口腔护理时，下列哪种溶液不适合用于清洁口腔？

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.碘伏溶液

D.甘露醇溶液

17.患者发生压疮时，伤口创面应使用什么类型的敷料？

A.干燥敷料

B.湿润敷料

C.抗菌敷料

D.吸水性敷料

18.为患者进行肌肉注射时，针头刺入的角度一般为多少？

A.15°

B.30°

C.45°

D.60°

19.患者发生过敏性休克时，应立即采取什么措施？

A.给予热敷

B.立即使用肾上腺素

C.给予止痛药

D.减少巡视频率

20.护理患者时，发现患者出现皮肤湿冷、脉搏细速，应首先考虑什么问题？

A.过敏反应

B.心力衰竭

C.休克

D.低血糖

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.下列哪些是压疮的好发部位？

A.肩部

B.髋部

C.膝关节

D.足跟

E.手臂

22.为患者进行静脉输液时，应注意哪些事项？

A.选择合适的血管

B.妥善固定针头

C.定期更换输液管

D.观察患者反应

E.输液速度恒定

23.患者发生失血性休克时，应采取哪些措施？

A.建立静脉通路快速补液

B.立即输血

C.给予热敷

D.让患者平卧

E.保持呼吸道通畅

24.为患者进行肌肉注射时，下列哪些操作是正确的？

A.注射前消毒皮肤

B.针头与皮肤呈45°角刺入

C.捏起肌肉注射部位

D.注射后用干棉签按压针眼

E.一次注射量不超过2ml

25.患者发生呼吸困难时，可能的原因有哪些？

A.支气管哮喘

B.心力衰竭

C.肺炎

D.肺结核

E.气胸

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.护理患者时，应保持患者床单位的整洁、干燥、平整。

27.为患者进行口腔护理时，应使用同一根棉签为多位患者清洁口腔。

28.患者发生压疮时，应尽早使用无菌剪刀剪掉坏死组织。

29.给患者吸氧时，氧流量越大越好。

30.患者发生失血性休克时，应立即进行按摩以促进血液循环。

31.护理患者时，应定期为患者翻身以预防压疮。

32.为患者进行导尿时，应确保导尿管插入膀胱内。

33.患者发生呼吸困难时，应立即给予高流量氧气吸入。

34.护理患者时，应密切观察患者的生命体征变化。

35.患者发生过敏性休克时，应立即给予肾上腺素。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.护理患者时，应遵循________原则，保护患者的隐私。

37.为患者进行肌肉注射时，常用注射部位包括________、________和股外侧肌。

38.患者发生失血性休克时，应优先采取________措施。

39.为患者进行氧气吸入时，湿化瓶内应加入________液体。

40.患者发生压疮时，应保持伤口________，预防感染。

41.护理患者时，应密切观察患者的________变化，及时发现病情变化。

42.患者发生呼吸困难时，应采取________体位，以缓解呼吸困难。

43.为患者进行口腔护理时，常用溶液包括________、朵贝尔溶液和生理盐水。

44.患者发生过敏性休克时，应立即采取________措施。

五、简答题（共25分）

45.简述口腔护理的注意事项。

46.简述压疮的预防措施。

47.简述患者发生失血性休克时的急救措施。

48.简述患者发生呼吸困难时的护理措施。

六、案例分析题（共20分）

49.某患者因长期卧床，骶尾部出现红肿，并有破溃，少量渗液。请分析该患者可能发生了什么问题？并提出相应的护理措施。

参考答案及解析

一、单选题（共20分）

1.C

解析：使用同一根棉签为多位患者清洁口腔容易造成交叉感染，应使用一次性棉签或严格消毒棉签。

2.D

解析：足跟部位脂肪较少，受压面积小，是压疮的好发部位。

3.A

解析：沿静脉走向的红色条纹是静脉炎的典型表现。

4.B

解析：患者躁动不安时，应考虑测量直肠温度，因为直肠温度更接近核心体温。

5.A

解析：一般患者吸氧时，氧流量设定为1-2L/min，过高可能导致氧中毒。

6.A

解析：湿性溃疡应立即使用无菌纱布覆盖，保持伤口湿润，促进愈合。

7.A

解析：应优先给予止痛药，缓解患者疼痛。

8.D

解析：桡骨茎突不是肌肉注射的常用部位。

9.C

解析：患者发生失血性休克时，应优先建立静脉通路快速补液，补充血容量。

10.B

解析：患者需要长期卧床时，应每2小时翻身一次，预防压疮。

11.B

解析：首次放尿量不宜超过1000ml，以防膀胱过度充盈导致膀胱破裂。

12.B

解析：患者发生呼吸困难时，应采取半卧位，以缓解呼吸困难。

13.B

解析：湿化瓶内应加入蒸馏水，以保持氧气湿润。

14.B

解析：心力衰竭患者应限制盐的摄入，以减轻心脏负担。

15.A

解析：发现患者意识障碍，应首先测量血压，评估患者情况。

16.C

解析：碘伏溶液具有刺激性，不适合用于清洁口腔。

17.B

解析：湿性溃疡应使用湿润敷料，保持伤口湿润，促进愈合。

18.C

解析：肌肉注射时，针头刺入的角度一般为45°。

19.B

解析：患者发生过敏性休克时，应立即使用肾上腺素，抢救生命。

20.C

解析：患者出现皮肤湿冷、脉搏细速，是休克的典型表现。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABCD

解析：压疮的好发部位包括肩部、髋部、膝关节和足跟。

22.ABCDE

解析：为患者进行静脉输液时，应注意选择合适的血管、妥善固定针头、定期更换输液管、观察患者反应和保持输液速度恒定。

23.ABE

解析：患者发生失血性休克时，应优先建立静脉通路快速补液、保持呼吸道通畅，但不宜立即输血或热敷。

24.ABCDE

解析：为患者进行肌肉注射时，应注射前消毒皮肤、针头与皮肤呈45°角刺入、捏起肌肉注射部位、注射后用干棉签按压针眼和一次注射量不超过2ml。

25.ABCDE

解析：患者发生呼吸困难时，可能的原因包括支气管哮喘、心力衰竭、肺炎、肺结核和气胸。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.√

27.×

解析：为患者进行口腔护理时，应使用一次性棉签或严格消毒棉签，避免交叉感染。

28.×

解析：不应随意剪掉坏死组织，应遵医嘱进行处理。

29.×

解析：氧流量过大可能导致氧中毒，应根据患者情况调整氧流量。

30.×

解析：患者发生失血性休克时，不宜进行按摩，应立即采取其他急救措施。

31.√

32.√

33.×

解析：应根据患者情况调整氧流量，不宜盲目给予高流量氧气吸入。

34.√

35.√

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.隐私

37.三角肌、臀大肌

38.建立静脉通路快速补液

39.蒸馏水

40.湿润

41.生命体征

42.半卧

43.碘伏溶液

44.使用肾上腺素

五、简答题（共25分）

45.简述口腔护理的注意事项。

答：①口腔护理前应核对患者信息，并取得患者配合；②应使用无菌生理盐水或朵贝尔溶液进行清洁；③应使用一次性棉签或严格消毒的棉签，避免交叉感染；④应注意清洁口腔的各个部位，包括牙齿、牙龈、舌面和舌下；⑤清洁完毕后应观察患者口腔情况，并做好记录。

46.简述压疮的预防措施。

答：①应定期为患者翻身，一般每2小时一次；②应保持患者床单位的整洁、干燥、平整；③应注意患者的营养摄入，保证蛋白质的摄入；④应注意患者的皮肤护理，保持皮肤清洁干燥；⑤应注意患者的舒适度，避免长时间受压。

47.简述患者发生失血性休克时的急救措施。

答：①应立即建立静脉通路，快速补液；②应给予患者平卧位，抬高下肢；③应密切观察患者的生命体征变化；④应尽快进行输血治疗；⑤应注意患者的心理护理，给予安慰和支持。

48.简述患者发生呼吸困难时的护理措施。

答：①应采取半卧位，以缓解呼吸困难；②应给予患者吸氧，根据患者情况调整氧流量；③应密切观察患者的呼吸情况，及时处理异常情况；④应注意患者的心理护理，给予安慰和支持；⑤应尽快查明呼吸困难的原因，并进行针对性治疗。

六、案例分析