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文档简介

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页湖南护理招聘笔试题库及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部门/班级:得分:题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题(共20分)

1.在进行静脉输液操作时,护士发现患者输液部位出现局部红肿、热痛,应首先采取的措施是()。

A.暂停输液,更换输液部位

B.持续输液,观察病情变化

C.加快输液速度,促进吸收

D.按摩输液部位,缓解不适

2.下列关于无菌技术的描述,错误的是()。

A.操作前应洗手并穿戴清洁洗手衣

B.无菌物品应放置在清洁、干燥的环境中

C.无菌操作时,手持无菌物品时应朝向自己

D.无菌区域与非无菌区域应有明显界限

3.护理评估中,属于主观资料的是()。

A.患者体温38.5℃

B.患者自述“头痛”

C.患者呼吸频率24次/分

D.患者脉搏100次/分

4.下列关于长期医嘱的描述,错误的是()。

A.医嘱有效时间超过24小时

B.需要长期执行的医嘱

C.医嘱需每日执行

D.医嘱需要临时停止时需医生签名

5.在进行心肺复苏时,按压与通气的比例为()。

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:3

6.下列关于压疮护理的描述,错误的是()。

A.定期翻身拍背,预防压疮发生

B.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激

C.使用气垫床可完全避免压疮

D.压疮分期不同,护理措施应有所区别

7.静脉输液中发生空气栓塞时,护士应立即采取的措施是()。

A.立即停止输液

B.让患者左侧卧位,头低脚高位

C.迅速抬高输液瓶位置

D.以上都是

8.下列关于药物皮试的描述,错误的是()。

A.皮试前需询问患者过敏史

B.皮试液浓度需按说明书配制

C.皮试阳性者需立即停药并报告医生

D.皮试结果判断需在15分钟后进行

9.护理记录中,属于客观资料的是()。

A.患者自述“疼痛”

B.患者血压150/95mmHg

C.患者情绪低落

D.患者睡眠不佳

10.下列关于隔离技术的描述,错误的是()。

A.接触隔离适用于空气传播疾病

B.消毒隔离适用于体液传播疾病

C.保护性隔离适用于免疫力低下患者

D.隔离期间需严格洗手消毒

11.下列关于生命体征的描述,错误的是()。

A.体温的正常范围是36.5℃-37.2℃

B.呼吸频率的正常范围是12-20次/分

C.脉搏的正常范围是60-100次/分

D.血压的正常范围是90/60mmHg-140/90mmHg

12.下列关于静脉输液速度的描述,错误的是()。

A.儿童输液速度应比成人慢

B.老年人输液速度应比成人慢

C.危重患者输液速度应根据病情调整

D.所有患者输液速度应保持一致

13.护理工作中,属于健康教育内容的是()。

A.患者生命体征监测

B.患者用药指导

C.患者静脉输液

D.患者伤口换药

14.下列关于无菌技术的描述,错误的是()。

A.操作前应洗手并穿戴清洁洗手衣

B.无菌物品应放置在清洁、干燥的环境中

C.无菌操作时,手持无菌物品时应朝向自己

D.无菌区域与非无菌区域应有明显界限

15.护理评估中,属于客观资料的是()。

A.患者自述“头痛”

B.患者血压150/95mmHg

C.患者情绪低落

D.患者睡眠不佳

16.下列关于长期医嘱的描述,错误的是()。

A.医嘱有效时间超过24小时

B.需要长期执行的医嘱

C.医嘱需每日执行

D.医嘱需要临时停止时需医生签名

17.在进行心肺复苏时,按压与通气的比例为()。

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:3

18.下列关于压疮护理的描述,错误的是()。

A.定期翻身拍背,预防压疮发生

B.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激

C.使用气垫床可完全避免压疮

D.压疮分期不同,护理措施应有所区别

19.静脉输液中发生空气栓塞时,护士应立即采取的措施是()。

A.立即停止输液

B.让患者左侧卧位,头低脚高位

C.迅速抬高输液瓶位置

D.以上都是

20.下列关于药物皮试的描述,错误的是()。

A.皮试前需询问患者过敏史

B.皮试液浓度需按说明书配制

C.皮试阳性者需立即停药并报告医生

D.皮试结果判断需在15分钟后进行

二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)

21.下列哪些属于护理评估的内容?()

A.患者生命体征

B.患者心理状态

C.患者社会支持系统

D.患者用药情况

22.下列哪些属于无菌技术操作原则?()

A.操作前应洗手并穿戴清洁洗手衣

B.无菌物品应放置在清洁、干燥的环境中

C.无菌操作时,手持无菌物品时应朝向自己

D.无菌区域与非无菌区域应有明显界限

23.下列哪些属于长期医嘱?()

A.静脉输液

B.口服药物

C.疼痛护理

D.生命体征监测

24.下列哪些属于隔离技术的类型?()

A.接触隔离

B.消毒隔离

C.保护性隔离

D.空气隔离

25.下列哪些属于健康教育的内容?()

A.患者用药指导

B.患者饮食指导

C.患者运动指导

D.患者心理疏导

三、判断题(共10分,每题0.5分)

26.在进行静脉输液操作时,护士发现患者输液部位出现局部红肿、热痛,应立即停止输液并报告医生。()

27.无菌操作时,无菌物品一旦接触非无菌物品即失去无菌状态。()

28.护理评估中,属于主观资料的是患者自述“疼痛”。()

29.长期医嘱需要每日执行,临时医嘱不需要每日执行。()

30.在进行心肺复苏时,按压与通气的比例为30:2。()

31.压疮分期不同,护理措施应有所区别。()

32.静脉输液中发生空气栓塞时,护士应立即让患者左侧卧位,头低脚高位。()

33.药物皮试阳性者需立即停药并报告医生。()

34.护理记录中,属于客观资料的是患者血压150/95mmHg。()

35.隔离期间需严格洗手消毒。()

四、填空题(共10空,每空1分,共10分)

36.护理评估是护理工作的第一步,其主要目的是______________和______________。

37.无菌技术是预防______________感染的重要措施。

38.长期医嘱的有效时间超过______________小时。

39.心肺复苏的按压频率为______________次/分。

40.压疮分为四期,其中______________期是压疮的早期阶段。

41.静脉输液中发生空气栓塞时,护士应立即采取______________体位。

42.药物皮试液浓度通常为______________。

43.护理记录中,属于客观资料的是______________。

44.隔离期间,医护人员需严格执行______________和______________。

五、简答题(共30分,每题6分)

45.简述静脉输液操作的基本步骤。

46.简述无菌技术操作的原则。

47.简述护理记录的书写要求。

48.简述压疮的预防措施。

49.简述心肺复苏的操作步骤。

六、案例分析题(共25分)

50.某患者因车祸入院,诊断为脑挫裂伤,生命体征不稳定。护士在进行护理评估时发现,患者意识模糊,躁动不安,左侧肢体活动受限,体温38.5℃,血压150/95mmHg,呼吸24次/分,脉搏100次/分。请结合案例,回答以下问题:

(1)分析该患者目前存在哪些护理问题?(5分)

(2)针对该患者的护理问题,提出相应的护理措施。(10分)

(3)对该患者进行健康教育时,应注意哪些方面?(10分)

参考答案及解析

参考答案

一、单选题(共20分)

1.A

2.C

3.B

4.C

5.B

6.C

7.D

8.D

9.B

10.A

11.A

12.D

13.B

14.C

15.B

16.C

17.B

18.C

19.D

20.D

二、多选题(共15分,多选、错选均不得分)

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

三、判断题(共10分,每题0.5分)

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空题(共10空,每空1分,共10分)

36.评估患者病情收集患者信息

37.医源性

38.24

39.100

40.I

41.左侧

42.1:1000

43.患者生命体征

44.洗手消毒无菌操作

五、简答题(共30分,每题6分)

45.答:①操作前准备:洗手、穿戴清洁洗手衣,检查输液器械;②核对医嘱:核对患者信息、药物名称、剂量、浓度、输液速度;③选择血管:选择粗直、弹性好、血流丰富的血管;④消毒血管:用碘伏消毒血管及周围皮肤,待干;⑤穿刺:用无菌注射器抽取药液,穿刺血管,见回血后固定针头;⑥固定:用胶布或输液贴固定针头,连接输液器;⑦观察:观察患者反应及输液情况,记录护理记录。

46.答:①操作环境清洁、宽敞,光线明亮;②操作前洗手,穿戴清洁洗手衣;③无菌物品放置合理,避免污染;④无菌操作时,身体应靠近无菌区,避免跨越无菌区;⑤手持无菌物品时应朝向自己,避免触及非无菌物品;⑥无菌区域与非无菌区域应有明显界限;⑦无菌物品一旦接触非无菌物品即失去无菌状态。

47.答:①及时、准确、完整、客观;②字迹工整,语言简练;③按时间顺序记录;④签名并注明日期和时间。

48.答:①定时翻身拍背,预防局部组织长期受压;②保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激;③使用减压用具,如气垫床;④加强营养,促进组织修复;⑤保持正确体位,避免局部组织受压。

49.答:①按压:将患者置于仰卧位,双膝屈曲,按压患者胸骨下半部,频率100次/分,深度5-6厘米;②通气:打开气道,进行人工呼吸,频率10次/分,每次吹气时间1秒;③循环与呼吸交替进行,直至患者恢复自主呼吸或医护人员到达。

六、案例分析题(共25分)

50.(1)答:该患者目前存在以下护理问题:①意识障碍;②躁动不安;③左侧肢体活动受限;④体温过高;⑤血压升高;⑥呼吸急促;⑦脉搏增快。(5分)

(2)答:针对该患者的护理措施如下:①意识障碍:密切观察患者意识变化,记录生命体征,遵医嘱使用药物;②躁动不安:注意安全,防止患者坠床,必要时使用约束带;③左侧肢体活动受限:进行

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