高血压题库护理及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页高血压题库护理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

1.高血压患者进行运动疗法时，心率控制的目标通常是达到最大心率的（）%。

A.50～70

B.70～85

C.85～95

D.95～100

2.患者自测血压时，以下哪种姿势最符合标准测量要求？（）

A.坐位，双脚交叉

B.坐位，双脚平放地面

C.仰卧位，手臂搭在膝盖上

D.站立位，手臂自然下垂

3.根据中国高血压防治指南，高血压分级中1级高血压的收缩压范围是？（）

A.≥140～159mmHg

B.≥160～179mmHg

C.≥180mmHg

D.≥140mmHg或≥90mmHg（单纯收缩期高血压）

4.长期高血压可能导致的并发症不包括？（）

A.心力衰竭

B.脑卒中

C.肾脏损害

D.糖尿病

5.高血压患者药物治疗时，首选的降压药类别通常是？（）

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.利尿剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

6.患者服用降压药后出现干咳，最可能的原因是？（）

A.血压控制不佳

B.药物不良反应（ACEI类药物）

C.肾功能恶化

D.心率过快

7.高血压患者的饮食中，建议每日钠摄入量不超过多少克？（）

A.5克

B.8克

C.10克

D.12克

8.患者血压突然升高至180/110mmHg，伴有剧烈头痛、视力模糊，最可能的紧急处理措施是？（）

A.立即加量服用原降压药

B.立即口服硝酸甘油

C.立即就医

D.继续观察，暂不处理

9.高血压患者进行有氧运动时，每次运动时间建议至少？（）

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.40分钟

10.患者因高血压需要长期服药，护士进行健康指导时，以下哪项说法错误？（）

A.服药时间需严格遵医嘱

B.可随意调整药物剂量

C.定期复诊监测血压

D.若血压正常可自行停药

11.高血压患者突发脑出血，最先需要采取的措施是？（）

A.立即给予降压药

B.立即吸氧

C.立即平卧头高脚低位

D.立即联系急救中心

12.钙通道阻滞剂类药物常见的副作用不包括？（）

A.头晕

B.脚踝水肿

C.干咳

D.心率加快

13.高血压患者进行血压监测时，以下哪项因素可能导致测量结果偏高？（）

A.测量前饮酒

B.测量时手臂位置过高

C.测量时精神紧张

D.测量袖带过紧

14.患者血压控制不理想，医生建议联合用药，以下哪种组合方案最常见？（）

A.β受体阻滞剂+利尿剂

B.钙通道阻滞剂+血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）

C.ACEI+β受体阻滞剂

D.利尿剂+硝酸酯类药物

15.高血压患者出现夜尿增多、双下肢水肿，可能提示？（）

A.血压控制良好

B.肾功能受损

C.心率过快

D.食盐摄入过多

16.患者服用利尿剂后出现低钾血症，应如何处理？（）

A.减少利尿剂用量

B.立即停药

C.口服或静脉补充钾盐

D.加用β受体阻滞剂

17.高血压患者进行心理干预时，以下哪项方法最无效？（）

A.放松训练

B.戒烟限酒

C.保持乐观心态

D.长期熬夜

18.高血压患者出现视物模糊、恶心呕吐，可能提示？（）

A.高血压脑病

B.白内障

C.糖尿病视网膜病变

D.高血脂

19.患者血压控制在130/85mmHg，以下哪种情况提示仍需加强干预？（）

A.服药依从性差

B.体重指数（BMI）＞28

C.有糖尿病家族史

D.血压波动较大

20.高血压患者出院后，家庭护理中最重要的内容是？（）

A.定期购买新药

B.坚持健康生活方式

C.随意调整用药

D.忽略血压监测

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

（请将正确选项的字母填入括号内）

21.高血压患者饮食中应限制的食物包括？（）

A.酱油

B.红烧肉

C.蔬菜

D.水果

E.香肠

22.高血压患者进行运动疗法时，需要注意哪些禁忌证？（）

A.严重心律失常

B.近期发生过心肌梗死

C.血压过高（≥180/110mmHg）

D.合并糖尿病肾病

E.体力活动能力差

23.高血压患者药物治疗时，可能出现的副作用包括？（）

A.干咳（ACEI类）

B.脚踝水肿（钙通道阻滞剂类）

C.便秘（利尿剂类）

D.心悸（β受体阻滞剂类）

E.皮疹（ARB类）

24.高血压患者进行血压监测时，以下哪些做法会导致测量结果不准确？（）

A.测量时佩戴戒指

B.测量时说话

C.测量前剧烈运动

D.袖带过松

E.每次测量间隔时间过长

25.高血压患者出现哪些症状需立即就医？（）

A.突发剧烈头痛

B.恶心呕吐

C.视物模糊

D.心悸气短

E.食欲不振

三、判断题（共10分，每题0.5分，请将正确答案填入括号内，√表示正确，×表示错误）

26.高血压患者血压控制目标一般应低于140/90mmHg。（）

27.高血压患者可以随意调整降压药的服用时间。（）

28.高血压是导致脑卒中的主要危险因素。（）

29.长期饮酒不会增加高血压风险。（）

30.高血压患者测量血压时，袖带尺寸应覆盖上臂周径的2/3。（）

31.高血压患者服用降压药后出现头晕，应立即停药。（）

32.高血压患者可以进行高强度间歇训练（HIIT）。（）

33.高血压患者饮食中，钾摄入过多可能导致血压升高。（）

34.高血压患者出现下肢水肿，一定是心功能不全的表现。（）

35.高血压患者可以完全通过饮食控制，无需服药。（）

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

（请将答案填入横线内）

36.高血压患者进行运动疗法时，应遵循的原则包括________、________和________。

37.高血压患者药物治疗时，首选的降压药类别通常是________类药物。

38.高血压患者测量血压时，血压计袖带宽度应相当于上臂周径的________。

39.高血压患者饮食中，建议每日钠摄入量不超过________克。

40.高血压患者出现夜尿增多、双下肢水肿，可能提示________受损。

41.高血压患者服用利尿剂后出现低钾血症，应________或________补充钾盐。

42.高血压患者进行心理干预时，常用的方法包括________、________和________。

43.高血压患者血压控制目标一般应低于________/________mmHg。

44.高血压患者测量血压时，手臂位置应与心脏保持在________水平。

45.高血压患者突发脑出血，最先需要采取的措施是________。

五、简答题（共30分）

46.简述高血压患者进行运动疗法的注意事项。（6分）

47.高血压患者药物治疗时，常见的降压药类别及其主要作用是什么？（8分）

48.高血压患者如何进行家庭血压监测？（6分）

49.高血压患者出现哪些症状需立即就医？（10分）

六、案例分析题（共25分）

50.患者男性，62岁，身高175cm，体重90kg，血压长期控制在150/95mmHg，近期出现夜间尿频、双下肢水肿，医生诊断为高血压伴肾功能损害。请分析以下问题：（10分）

（1）患者目前最可能的原因是什么？

（2）医生可能会如何调整治疗方案？

（3）患者家庭护理中需要注意哪些事项？

参考答案及解析

参考答案

一、单选题

1.B

2.B

3.A

4.D

5.B

6.B

7.A

8.C

9.C

10.B

11.D

12.C

13.A

14.B

15.B

16.C

17.D

18.A

19.A

20.B

二、多选题

21.AB

22.ABCD

23.ABCDE

24.ABCD

25.ABCD

三、判断题

26.√

27.×

28.√

29.×

30.√

31.×

32.×

33.×

34.×

35.×

四、填空题

36.个体化、循序渐进、持之以恒

37.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）

38.2/3

39.5

40.肾脏

41.口服或静脉

42.放松训练、认知行为疗法、保持乐观心态

43.140/90

44.同一水平

45.立即联系急救中心

五、简答题

46.答：

①运动前需评估患者心肺功能及运动耐受性；

②运动强度以中等为宜（心率控制在最大心率的70～85%）；

③避免在空腹或饱餐后运动；

④运动中注意观察患者反应，出现不适立即停止；

⑤避免在极端天气或空气质量差的环境运动；

⑥每次运动时间建议30分钟，每周3～5次。

47.答：

①血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：通过抑制血管紧张素II生成，扩张血管、降低血压；

②钙通道阻滞剂：通过阻断钙离子进入血管平滑肌，使血管扩张；

③β受体阻滞剂：通过阻断交感神经兴奋，降低心率和血压；

④利尿剂：通过增加尿钠排泄，降低血容量，从而降低血压。

48.答：

①选择合适的血压计，袖带尺寸应覆盖上臂周径的2/3；

②测量前休息5分钟，避免饮酒、吸烟、喝咖啡；

③测量时坐位，双脚平放地面，手臂位置与心脏保持在同一水平；

④每次测量间隔1分钟，连续测量2次，取平均值；

⑤定期校准血压计，确保测量准确。

49.答：

①突发剧烈头痛伴恶心呕吐；

②视物模糊或失明；

③恶心呕吐伴剧烈腹痛；

④心悸气短伴胸痛；

⑤意识模糊或嗜睡；

⑥一侧肢体无力或麻木；

⑦出血性皮疹或黑便。

六、案例分析题

50.答：

（1）患者目前最可能的原因是高血压长期控制不佳，导致肾小动脉硬化、肾功能受损；

（2）医生可能会调整治疗方案，如：

①加用或更换具有肾脏保护作用的降压药（如ACEI或ARB类）；

②控制蛋白尿（如使用血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂[ARNI]）；

③限制蛋白摄入（每日不超过0.6g/kg体重）；

④监测肾功能和电解质水平；

⑤必要时进行血液透析治疗；

（3）患者家庭护理中需要注意：

①严格控制血压在目标范围内（如130