2023年贵州下半年普通外科学外科主治医师专业知识模拟试题

贵州2023年下六个月一般外科学外科主治

医师专业知识模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1.女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经三

腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血L、瘀斑，查

血小板50X109/L纤维蛋白原lg/L,凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验

阳性。应考虑病人的状况是

A.肝功能严重障碍

B.弥散性血管内凝血

C.严重感染、毒血症

D.血小板减少性紫瘢

E.大量输血后体内凝血因子被稀释

2.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最重要的鉴别根据是

A.B超

B.血液学检查

C.脓肿穿刺

D.大便常规

E.CT

3.骨折不愈合的原因中哪项是错误的

A.年龄过小，过度肥胖

B.骨折部软组织损伤严重

C.骨折部血运差

D.骨折处理超过24小时

E.骨折端间有软组织

4.下列哪项不是寿胎丸口勺构成药物

A.英丝子

B.杜仲

C.桑寄生

D.川断

E.阿胶

5.最也许的诊断是

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.肠蛔虫症

E.急性胰腺炎

6.该患者最也许的诊断为

A.胃十二指肠溃疡出血

B.食道静脉曲张破裂出血

C.胃癌出血

D.应激性溃疡出血

E.胆道出血

7、门静脉高压症手术治疗包括

A.分流术

B.断流术

C.肝移植术

D.胃大部切除术

E.脾切除术

8、下列指标中可判断为腹腔灌洗为阴性的是

A.红细胞数5000/U1

B.白细胞数600/U1

C.淀粉酶200U（索氏）/100ml

D.白细胞数1000/U1

E.淀粉酶300U（索氏

9、下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难

A.眶下间隙

B.翼颌间隙

C.咬肌间隙

D.下颌下间隙

E.口底蜂窝织炎

10、病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38c左右，经肛门镜下细针穿刺有

脓液，目前最大也许应考虑为

A.复杂性肛痿

B.骨盆直肠间隙脓肿

C.混合痔

D.肛门周围脓肿

E.坐骨肛管间隙脓肿

11.腹膜炎的重要标志是

A.明显腹胀

B.腹式呼吸减弱或消失

C.肠鸣音消失

D.压痛和反跳痛

E.腹肌紧张

12.有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误

A.黄色纤维瘤常与外伤有关

B.带状纤维瘤常位于腹部

C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性

D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜

E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

13.肿瘤发生的内在原因不包括

A.遗传原因

B.内分泌原因

C.免疫原因

D.精神原因

E.环境原因

14.有关项痈的临床体现和处理对的的是

A.可不需应用抗生素

B.全身症状不明显

C,可穿刺引流

D.感染易局限

E.切开引流要彻底

15.最也许的）诊断是

A.右侧睾丸鞘膜积液并感染

B.右侧阴囊急性蜂窝蛆织炎

C.睾丸恶性肿瘤并内出血

D.肠扭转

E.嵌顿性右腹股沟斜疝

16.女性，34岁，门诊诊断为肛裂，查体发现肛门外“前哨痔”，肛乳头肥大水肿,

之前未行任何治疗，则其治疗措施不包括

A.坐浴

B.扩肛

C.口服液体石蜡

D.局部理疗

E.肛裂切除术

17、临床上最常见的肠套叠类型是

A.空肠套入回肠

B.回肠套入回肠

C.回肠套入结肠

D.盲肠套入回肠

E.结肠套入结肠

18、有关脾破裂H勺论述，错误的是

A.发病率占腹部损伤的40%〜50%

B.真性破裂占脾破裂的85%

C.脾破裂的治疗原则是紧急处理

D.成人脾切除术后，爆发型感染的发病率一般不超过1%

E.脾切除术后爆发型感染以大肠杆菌为重要病原菌

19、查体：血压53/46mmHg,脉搏12()次/分，呼吸4()次/分。血象:WH211.0X10

9/Lo对该患者日勺治疗方案是

A.立即剖腹探杳

B.观测，进行非手术治疗

C.转传染科进行隔离性内科治疗

D.床边、局麻、右下腹小切口引流

E.大量激素冲击疗法

20、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床体现为

A.乳头凹陷

B.橘皮征

C.乳腺脓肿

D.乳头湿疹样变化

E.皮肤凹陷

21.根据病史及体格检鱼，最也许日勺疾病是

A.直肠息肉

B.肛乳头状肥大

C.内痔

D.混合痔

E.直肠粘膜脱垂

22.男性，54岁，健康查体发现胆囊内一约2.5cmX2.0cm结石，无明显自觉症状,

目前首选的治疗措施是

A.胆囊切开取石术

B.胆囊切除术

C.口服鹅脱氧胆酸

D.体外震波碎石

E.观测

23.最合适的检查是

A.红外线

B.B超

C.铝靶

D.CT

E.MR1

24.如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小日勺1/3

A.半小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

E.4小时

25.鉴别腹股沟直疝与斜疝最故意义的检查是

A.发病年龄

B.疝内容物与否进入阴囊

C.与否易嵌顿

D.回纳疝内容物后，压住内环区，增长腹压，疝块与否脱出

E.疝块H勺形状

二、多选题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,

至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0・5分）

1.直肠癌的检查措施中，最重要的是

A.直肠指诊

B.直肠镜检查

C.钢灌肠造影

D.腹部B超

E.便潜血检查

2.围手术期防止性使用抗生素的最佳时间为一

A.手术前2天开始

B.手术开始前1小时

C.手术开始时

D.手术中发生污染时

E.手术结束时

3.患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左季肋部.感左上腹疼痛，入院后查血压

16.0/9.0kPa,脉搏86/min,腹腔穿刺未抽出不凝血，腹部B超示脾周少许积液,

此时应采用哪种治疗措施

A.非手术治疗，观测血压脉搏变化

B.立即剖腹探查

C.行脾切除术

D.脾动脉结扎术

E.脾修补术

4.肾移植术后发生急性排斥反应的临床现不包括

A.血压升高

B.移植肾部位有压痛

C.血红蛋白升高

D.体温升高

E.全身肌肉酸痛

5.急性水肿性胰腺炎患者血清淀粉酶升高达高峰日勺时间是发病后

A.12小时

B.24小时

C.32小时

D.36小时

E.48小时

6.此病人诊断应首先考虑

A.腹股沟淋巴结肿大

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.睾丸鞘膜积液

E.隐睾

7、患者大便变细，便意频繁，首先应行

A.纤维结肠镜检查

B.乙状结肠镜检查

C.直肠指检

D.X线钢剂灌肠检查

E.粪便培养加药物敏感试验

8、左肾盂多发结石，经肾实质切开取尽结石，术后结石成分分析为磷酸盐结石,

尿培养为变形杆菌，防止结石复发哪一项措施是无对时

A.口服碳酸氢钠

B.大量饮开水或磁化水

C.少食含磷、钙较多的食物

D.口服氯化钱

E.抗感染治疗

9、出现腹膜刺激症状也许与下列哪项有关

A.出血

B.胆管破裂

C.肠道有破裂

D.腹肌日勺损伤

E.肝包膜的损伤

10、首要的紧急处理措施为

A.剖腹探查

B.剖胸探查

C.胸腹联合切口探查

D.吸氧

E.肋骨牵引固定

11.D腔全口义齿制作时使用H勺蜡属于

A.印模蜡

B.嵌体蜡

C.基托蜡

D.铸造蜡

E.粘蜡

12.对阑尾炎诊断最故意义的是

A.血白细胞超过10.0X109/L

B.右下腹局限性压痛

C.腹部B超

D.转移性右下腹痛

E.腰大肌试验阳性

13.上颌环形（圈形）卡环日勺卡环臂游离端应放在

A.颊侧远中

B.舌侧远中

C.颊侧日勺近中

D.舌侧近中

E.以上都不是

14.中度缺钠时，下列哪项是对的口勺

A.血清钠在135mmol，L如下

B.每公斤体重缺氯化钠0.5〜0.75g

C.腱反射消失

D.肌肉痉挛性抽搐

E.尿中NaCI轻度减少

15.胃、十二指肠溃疡巴血日勺重要症状体征为

A.上腹部疼痛加剧

B.上腹部可有明显压痛

C.肠鸣音减少或消失

D.移动性浊音阳性

E.以上都不对的

16.肛裂“三联症”是指

A.肛裂、出血、前哨痔

B.疼痛、便秘、出血

C.疼痛、出血、前哨痔

D.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

E.便秘、出血、前哨痔

17、患者女性，34岁。因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者忽然出现面部及四

肢抽搐，应予以的处理是

A.给激素

B.抗甲状腺药物

C.镇静剂

D.甲状腺素

E.钙制剂

18、急性牙髓炎最有效日勺止痛措施是

A.局麻止痛

B.拔牙

C.药物止痛

D.开髓减压止痛

E.针刺止痛

19、男性,46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cmX1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺

癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。

应诊断为

A.小胃癌

B.初期胃癌

C.中期胃癌

D.进展期胃癌

E.晚期胃癌

20、对于遗传性红细胞增多症，下列何种状况不适宜行脾切除术—

A.不大于4岁

B.贫血

C.伴有黄疽

D.脾肿大不严重

E.伴有下肢溃疡

21.细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表达预后不良

A.体温持续不降

B.黄疸逐渐加深

C.胸腔积液吸取缓慢

D.肝大触痛明显

E.局部皮肤水肿

22.如深入检查发现闭孔内肌试验阳性，提醒病灶位于

A.腰大肌前方

B.盲肠后位

C.靠近闭孔内肌

D.回肠后位

E.盆腔内

23.有关急性化脓性梗阻性胆管炎日勺临床特点，下列哪项是对日勺的

A.发热，黄疸，腹胀

B.发热，腹痛，腹泻

C.