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文档简介
2025年儿童健康管理服务合同协议甲方(服务接受方):_________,性别______,身份证号:_________________________,联系方式:_________________________,地址:_________________________,是服务对象_________(性别______,出生日期______年______月______日,身份证号/户口号:_________________________)的法定监护人/指定代理人。乙方(服务提供方):_________(统一社会信用代码:_________________________),地址:_________________________,联系方式:_________________________,法定代表人/授权代表:_________。根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,就甲方为其未成年子女(以下简称“服务对象”)提供儿童健康管理服务事宜,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与范围乙方同意为服务对象提供以下健康管理服务:1.1儿童健康检查与评估,包括但不限于定期体格检查、生长发育监测、视力、听力、口腔等专项检查,并根据检查结果提供健康评估报告。服务频率为每____个月一次,具体时间由甲方预约。1.2营养指导与膳食管理,包括饮食评估、营养咨询、个性化膳食建议及食谱指导。1.3运动处方与体能训练建议,根据服务对象的年龄、体质情况提供适宜的运动方案建议。1.4心理行为初步评估与咨询,关注服务对象的情绪状态、行为习惯,提供基础心理健康指导。1.5儿童常见病预防与管理指导,提供常见疾病的预防知识、日常护理建议及管理方案。1.6协助管理服务对象已确诊的特定健康问题(如过敏、哮喘、肥胖等),提供随访指导与调整建议。1.7提供线上及线下相结合的健康教育与讲座,内容涵盖儿童生长发育、营养、心理、疾病预防等方面。1.8提供预约咨询服务,解答甲方关于服务对象健康问题的疑问。乙方提供上述服务的具体标准符合国家及行业相关规范要求。第二条服务方式与流程2.1服务地点:乙方机构内指定区域或双方约定的其他地点。2.2服务时间:乙方提供服务的常规时间为____:____至____:____,甲方需提前通过电话、网络或其他约定方式预约服务时间。2.3服务流程:2.3.1甲方凭本合同及服务对象身份证明文件预约服务。2.3.2按约定时间带服务对象前往服务地点。2.3.3服务提供方进行服务,服务完成后向甲方反馈服务结果或建议。2.3.4甲方按约定支付服务费用。第三条双方权利与义务3.1乙方权利与义务:3.1.1按照本合同约定及国家相关规范,为服务对象提供及时、有效、安全的健康管理服务。3.1.2保证参与服务的医务人员具备相应的执业资格。3.1.3采取必要的安全措施,保障服务对象在接受服务过程中的安全。3.1.4为服务对象建立专属的健康管理档案,并妥善保管,保管期限自服务关系终止之日起不少于____年。3.1.5对在服务过程中获取的服务对象及甲方的健康信息严格保密,非因法律规定或双方另有约定,不得向任何第三方泄露。3.1.6定期(如每半年或每年)向甲方提供服务对象的健康总结报告。3.1.7对甲方提出的健康咨询,在职责范围内提供专业解答。3.2甲方权利与义务:3.2.1有权获得本合同约定的各项健康管理服务。3.2.2有权了解服务的具体内容、流程、收费标准及服务对象的健康评估结果。3.2.3按照本合同约定按时足额支付服务费用。3.2.4配合乙方进行健康检查、信息采集等服务环节,如实告知服务对象的健康状况、病史及过敏史等信息。3.2.5确保服务对象在适合接受服务的状态前来服务(如根据检查项目要求提前禁食等)。3.2.6遵守乙方服务场所的规章制度。3.2.7对服务对象的健康信息负有保密义务,不泄露非公开的健康详情给无关第三方。第四条服务费用与支付方式4.1服务费用:4.1.1本合同项下的服务费用采用____方式计费。具体费用标准如下:______(服务项目1):______元/次/周期;______(服务项目2):______元/次/周期;______(服务项目3):______元/次/周期;(注:根据实际服务内容列出费用明细,如为套餐服务,可写明套餐总价及包含服务内容)4.1.2如服务内容有变动,乙方应提前通知甲方,并协商调整费用。4.2总价款:本合同约定的服务(指____年服务),总价款为人民币______元(大写:____________________元整)。4.3支付方式:甲方应通过____方式支付服务费用。4.4支付时间与期限:4.4.1首期费用:本合同签订后____日内,甲方向乙方支付首期费用______元。4.4.2期中/后续费用:按____(月/季度/次)支付,具体支付时间节点为____。4.4.3付款期限:甲方应在约定支付时间节点之日起____日内完成支付。第五条健康信息管理与保密5.1乙方同意收集、使用服务对象的健康信息仅用于提供和改进本合同约定的儿童健康管理服务。5.2乙方承诺对服务对象的健康信息采取严格的保密措施,建立保密制度,并对其接触健康信息的员工进行保密培训。未经甲方书面同意或法律规定的例外情况(如公共卫生事件报告、法律法规要求披露等),乙方不得向任何第三方(包括但不限于保险机构、其他医疗机构、商业公司等)披露服务对象的健康信息。5.3甲方亦承诺对服务对象的健康状况信息予以保密,不向无关第三方泄露。第六条服务期限与终止6.1本合同服务期限为____年,自____年____月____日起至____年____月____日止。6.2合同期满前____日,如甲乙双方均有意续约,可协商签订新的服务合同或书面确认续约。6.3发生下列情形之一,本合同可提前终止:6.3.1甲乙双方协商一致同意终止。6.3.2甲方单方提前终止:甲方书面通知乙方,并支付已完成服务的相应费用;或甲方未按时支付服务费用达到____次/金额达到____元,乙方有权单方解除合同,甲方需支付已完成服务的费用及可能产生的违约金。6.3.3乙方单方提前终止:乙方因严重违反本合同约定(如服务能力丧失、违法违规等),经甲方书面通知后仍不改正的,甲方有权单方解除合同;或因不可抗力导致服务无法继续提供的。6.3.4服务对象因故(如移民、搬家至服务提供方服务范围外、健康状况发生重大变化不适合继续服务等)不再符合继续接受服务的条件,经甲乙双方确认后可终止。6.4合同终止后,乙方应完成服务关系存续期间的服务记录整理,并按约定或法律规定移交相关健康信息。甲方应结清所有未付服务费用。第七条违约责任7.1乙方违约:7.1.1未按约定提供服务或服务严重不符合标准,甲方有权要求乙方限期整改;逾期不改或造成甲方明显损失的,甲方有权要求退还相应服务费用,并可根据损失程度要求乙方赔偿损失。7.1.2泄露服务对象健康信息,应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。7.1.3未能保障服务对象在接受服务过程中的安全,造成服务对象人身损害的,依法承担赔偿责任。7.2甲方违约:7.2.1未按时足额支付服务费用,应按日向乙方支付逾期费用,逾期费率为应付未付金额的____‰/日。7.2.2提供虚假健康信息,导致乙方提供服务不当或造成其他不良后果的,应承担相应的责任,并赔偿乙方因此遭受的损失。7.2.3无故不配合服务或扰乱服务秩序,乙方有权暂停为其提供服务,已产生的费用仍需支付。7.3任何一方因不可抗力导致不能完全履行合同的,根据不可抗力的影响,部分或全部免除责任,但应及时通知对方,并提供相关证明。第八条不可抗力8.1不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害(如地震、洪水、台风)、战争、恐怖袭击、政府行为、重大疫情(如传染病爆发)等。8.2任何一方因不可抗力导致不能履行或不能完全履行本合同义务的,不承担违约责任,但应在不可抗力发生后____日内通知对方,并提供有效证明。双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或解除合同。第九条争议解决9.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。9.2协商不成的,任何一方均有权向____(乙方所在地/服务提供地/甲方所在地)有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条法律适用本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。第十一条合同生效与份数本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效。本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。第十二条其他
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