2025年-《急救护理学》试题库-新版

《急救护理学》试题库《急救护理学》试题库《急救护理学》试题库第一章绪论一、名词解释三、简答题学好急危重症护理学有何重要意义?第二章院外急救一、名词解释1.院外急救2.急救半径3.反应时间4.生存链5.海姆立克(Heimlich)腹部冲击手法7.互救立位Heimlich手法。2.急救中心(站)院外急救的任务包括和任深圳模式和_009.现场评估危重病情，包括对、呼吸、、及其它等几方面进行评估。11.按伤员出现的症状和体征可将其分为、重度和四类，12.按出血部位可分为_和皮下出血，按损伤的血管可分为和毛细血管出血。13.常用的外伤止血有_、、止血带止血法、结扎止血法。14.眼睛以上部位、头顶部和额部出血，指压题动脉，其位于前方，根部。15.眼睛以下、下颌骨以上部位出血，指压动脉用中间的三个指头放在搏动的动脉上，拇指放在颈后，将动脉17.肩部、腋部、上臂出血，指压动脉，用示指、中指在向20.手指出血，指压动脉，其位于,用拇指、示指同时用力压向23.脊柱损伤的伤员搬运时，应严防和前屈或扭转，应使保持伸24.骨盆损伤伤员应将骨盆用三角巾或大块包伤材料作环行包扎，运送时让伤员于门板或硬质担架上，微曲，下部25.造成呼吸道异物梗阻的常见原因有、玩具、有吞咽困难的发生的比率较高。上尽量,以免加重伤情。27.海姆立克(Heimlich)腹部冲击手法的作用机制是腹部冲击动作使升高，增加气道内压力，迫使气体从肺部排出，从而使气28.婴儿呼吸道异物梗阻急救背部扣击法，将一只手托住婴儿的使头部轻度后儿的,将婴儿翻转仰卧于救护者一前臂上，保持头部躯干，救护者前臂放在自身大腿上，另一只手的在婴儿胸骨上快速向下冲击性按压创伤有关的细节；与主诉相符合的症状及局部表现。进行护理体检时原则上,以免加重伤情。三、选择题1.目前我国院外急救主要的组织形式及特点，下列哪项描述错误A广州模式为指挥型B重庆模式为依托型C上海模式为消防附属型D北京模式为独力型2.院外急救原则中，下列哪项做法不妥A先施救后排险、先重伤后轻伤B急救与呼救并重C先施救后运送、转送与监护急救相结合D紧密衔接、前后一致3.有关“生存链”的描述，以下哪项不正确B早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的患者做出第一反应，实施现场心肺复苏C早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的患者除颤D早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏4.有关生存链的描述，以下哪项错误A它是以四个相互联系的环节组成B由早期通路-早期心肺复苏-早期除颤-早期高级生命支持四个环组成C是第一目击者完成全过程D该项工作普及实施得越早越广泛，急危重病人获救的成功率越高5.现场救护体位摆放以下哪项不妥B神志不清有呼吸和循环者，应将其置于恢复体位即侧卧位C咯血者，向患侧卧位，以防血流入健侧支气管和肺内6.对急危重病进行现场快速评估判断以下哪项不对B通过一看、二听、三感觉方法来判断判断病人自主呼吸是否存在C触摸脉搏了解病人脉率及脉律及动脉搏动是否存在D如神智清肢体不能活动要警惕脊髓损伤，注意制动保护7.院外急救护理程序中正确的是A现场救护-现场评估-呼救-转运与途中监护B现场评估-呼救-现场救护-转运与途中监护C现场评估-呼救-转运与途中监护-现场救护D现场救护-转运与途中监护-现场评估-呼救8.转运伤员时，下列哪项做法不妥B护送带有输液管、气管插管及引流管的伤员，必须保持管道在位与通畅C休克病人在空中转运中应将头部朝向机头D担架转运时，应将伤员的头部在前、下肢在后9.如遇一创伤病人同时存在以下情况，首先要处理哪项A伤口渗血B内脏脱出C骨折D窒息10.下列病人中优先处理的是11.给伤员松解或去除衣、裤、鞋和头盔时，错误的做法是A脱上衣应先健侧后患侧B脱长裤均可抬高小腿，拉下长裤C脱鞋袜应托起并固定住踝部，解开鞋带，向下再向前顺脚型方向脱下鞋袜D脱除头盔应用力将头盔的边向外侧扳开，再将头12.伤病员分流时，下列做法哪项错误B中度损伤者经对症应急处理后可分流到附近有条件的医院；D死亡者做好善后与遗体处理13.有关不同的转运工具转运特点，下列描述不妥的是B汽车转运速度快，受气候条件影响小，但在不平的路面上行驶C轮船、汽艇转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船。D飞机转运速度快、效率高，适用于转运患任何疾病的病人14、有关伤员转运，以下哪项不妥A担架转运时，伤员头部应朝后B飞机转运休克病人，头部应朝机尾C空中转运气管插管病人，应将气囊量适当增加D昏迷病人应将头偏向一侧15.有关上止血带止血，下列哪项做法错误A上止血带部位要准确，上臂不可扎在上1/3处B上止血带松紧度要适当，以刚达到远端动脉搏动消失为度C使用止血带应每隔半小时至1小时放松一次，每次1-3分钟D使用止血带的病人，要注意肢体保暖A前臂和小腿宜扎止血带B上止血带时应每30分钟至1小时放松1次C上臂不应扎在下1/3处D上止血带病人身上应有明显标记和时间记录18、有关指压止血法，以下哪项错误A头顶部出血压迫颞浅动脉B颜面部出血压迫面动脉C肩、腋部、臂出血压迫肱动脉19.特殊病人的搬运时，下列哪项不妥A昏迷伤员侧卧或俯卧于担架上，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物引流B腹部内脏脱出的伤员双腿屈曲，脱将出的内脏要送回腹腔，以防感染C骨盆损伤伤员仰卧于门板或硬质担架上，膝微曲，下部加垫D脊柱损伤的伤员搬运时，应严防颈部和躯干前屈或扭转，应使脊柱保持伸直。20、对腹腔内脏脱出的伤员处理，错误的是A使之去枕平卧，头偏向一侧B脱出的内脏不能回纳C先用容器等保护脱出的内脏再包扎D注意保护伤员、保暖21、有关骨折处理，下列哪项错误A处理顺序是止血、包扎、固定B夹板长度必须超过骨折的上下两个关节C开放性骨折，先把刺出的骨端送回伤口再固定D夹板与皮肤间要加衬垫并随时观察末梢循环情况1.简述院外急救的重要性2.面对急危重病人应如何进行现场快速评估判断?3.电话呼救时应注意说明哪些内容?4.现场救护摆好体位有哪些要点?5.在捡伤中应注意哪些问题?6.现场救护要点有哪些?7.如何妥当将现场伤病员进行快速分流?8.担架、汽车、轮船和飞机转运各有哪些特点9.转运中的监测与护理有哪些?10.上止血带时应注意什么?12.呼吸道不完全阻塞的临床表现14.简述婴儿呼吸道异物阻塞的胸部冲击第三章心肺脑复苏一、名词解释1、心跳骤停2、心脏性猝死二、填空2.构成现代复苏的三大要素是和音消失。非医务人员触诊大动脉搏动有困难，可直接通过、面色苍白6.开放呼吸道有和法，对怀疑有头、颈部损伤者采用较安全7.开放呼吸道后，采用“一看二听三感觉”来判断病人是否有呼吸或呼吸不足，即将分，按/松比为2005年推荐胸外按压简单定位在10.目击下心跳骤停者可先采用胸外扣击法(拳击):急救者一手放置在胸骨中、下1/312.心脏骤停的首选药物是,治疗室性快速性心律失常的常用13.脑复苏争取在抢救开始后5分钟内在头部放置或,病情决定降温持续时间，一般需天，严重者可能需周以上。复温要让体温自动缓慢上升，一般每24小时体温上升℃。15.高压氧可提高复苏后患者_,提高和改善脑缺氧，对脑水肿时脑细胞的供氧非常有利。因此，有条件者应应用，但需注意防止0三、选择题A室性快速性心律失常(室颤和室速)B缓慢性心律失常C心室停顿D无脉性电活动2.导致心跳骤停病因，在心血管疾病中以下哪种占首位A肥厚型心肌病B二失瓣脱垂C病毒性心肌炎D冠状动脉粥样硬化性心脏病C突发呼吸停止，瞳孔散大D突发意识丧失，面色苍白4、根据心脏活动情况及心电图表现，以下哪项不属于心搏骤停的表现A心室颤动B心房颤动C心脏停搏D心电机械分离5.当一个人突然晕倒在地，以下哪项做法不妥A必须快速判断现场是否安全B采取“轻拍重喊”判断病人是否有意识C病人的头部或颈部有明确外伤或有可疑外伤，决不能摇其头部D一旦病人神志不清，应尽快搬动病人并送至医院6.当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时，应将其翻转成仰卧位，以下步骤哪项不对A救护者位于病人一侧，先将病人的双上肢放置于身体两侧B将病人远离救护者侧的小腿放在近端小腿上，两腿交叉C一手托住病人头后颈部，另一手托住病人远离救护者侧的腋下或胯部D使病人头、颈、肩、躯干呈一整体向救护者翻转并将双上肢放在身体两侧7.当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时，应将其翻转成复苏位，以下做法哪项错误A救护者位于病人一侧，先将病人的双上肢向头部方向伸直B将病人靠近救护者侧的小腿放在远侧小腿上，两腿交叉C一手托住病人头后颈部，另一手托住病人远离救护者侧的腋下或胯部D使病人头、颈、肩、躯干呈一整体向救护者翻转并将双上肢放置在身体两侧8.有关开放呼吸道，以下哪项错误A开放呼吸道以保障呼吸道通畅是心肺脑复苏的关键B无颈椎损伤病人，可用压额抬颏法C下颚推前法适用于已存在或疑有颈椎损伤的病人D疑有颈部损伤的病人可用仰头抬颈法9.有关人工呼吸，以下哪项说法错误A对成人口对口吹气每次时间应持续2秒，以确保病人胸廓起伏B口对鼻人工呼吸法适用于无法经口进行人工呼吸的病人C对怀疑传染病人一定要取到阻隔装置方可进行吹气，以防传染D每次吹气时间约占呼吸周期的1/3为宜A针对对突发性、非创伤性的心跳骤停病人B要在目击现场即实施C部位在胸骨中、下1/3交界处D手握空心拳，距胸壁30cm左右高度下捶2次以上11.胸外按压的正确部位是A胸骨中、上1/3交界处B胸骨C胸骨角D胸骨中、下1/3交界处12.有关胸外按压，下列哪项错误A按压部位胸骨中、下1/3交界处B按压时手掌手指要紧贴病人胸壁C按压深度4-5cm,频率100次/分D按/松比为1:113.有关心电除颤，下列哪项错误(B)A5-10秒B5-10分钟C4-6分钟D4-6秒A室颤应立即进行同步除颤B电击前先除去病人身上携带的金属物C电极板涂上导电膏或将浸有生理盐水的纱布放在电击的胸壁上D能量选择一般单向波首次除颤为200J,双向波为150JA儿童、婴儿判断意识均采用拍击足跟B儿童开放气道头后仰60°,婴儿头后仰30°C判断呼吸采用“一看二听三感觉”D儿童人工呼吸吹气频率16次/分，婴儿吹气频率20次/分A儿童、婴儿触摸肱动脉判断心跳是否存在B若无循环体征或伴灌注不良且心率<60次/分时应给予胸外按压C儿童胸外心脏按压采用单手胸部按压技术D婴儿胸外心脏按压深度1.5～3厘米1.简述心跳骤停的类型及其心电图表现的特点2.简述专业人员与非医务人员判断心跳骤停要点3.当病人无意识、但心跳呼吸仍存在时，为防止舌后坠或粘液呕吐物阻塞呼吸道，将病人置于侧卧体位的具体步骤有哪些?4.如何判断病人呼吸是否存在或呼吸不足?5.简述胸外心脏按压步骤6.简述胸外心脏按定位方法7.胸外心脏按压常见错误与并发症有哪些?8.简述胸外扣击法(拳击)9.简述体外电除颤步骤11.心脏骤停和复苏时，碳酸氢钠使用原则是什么?为什么?12.心肺复苏过程中防治肾脏损害的措施有哪些?13.简述心肺脑复苏有效表现一、名词解释1、分诊4、急救绿色通道二、填空2.急诊护理工作有急、忙、杂的特点3.急诊护理工作流程分为4.急诊病人的资料收集包括和6.急诊病情分类，一般可分为I类为、Ⅱ类为、Ⅲ类为亚紧三、选择题1.有关分诊要求，以下哪项错误A急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任B遇成批伤病员应立即报告上级及有关部门，等领导到现场后方D遇患有或疑患传染病病人来院急诊，应将其安排到隔离室就诊2.急诊科的基础设施不包括A分诊室、诊察室C抢救室、观察室、重症监护室B清创室或急诊手术室治疗室D康复室1.急诊分诊将病人病情分成哪四类?2.简述急诊护士对危急重病人的紧急处理处理3.急救绿色通道转移护送制度有哪些?4.患者男性，68岁，原有COPD病史8年。主诉半小时前因提拉重物后，感胸闷、胸痛不适，继之出现气促，呼吸困难。来院时患者大汗淋漓，呼吸极度困难，口唇发绀，脉搏细速，不能平卧。请问你作为急诊护士，如何用SOAP公式进行分诊?第五章重症监护3、机械通气二、填空题1、漂浮导管从颈内静脉进入，充气的气囊随着血流方向最后嵌入,并出现PAWP2、有创血压监测中，在测压前为使测压数据准确，应先将换能器4、临床上患者血压进行性下降，CVP不断增高，常提示05、常见的无创正压通气模式有6、人体的心输出量与体表面积成正比，以每平方米体表面积计算的心输出量称7、动脉血压的平均值称为,约等于舒张压加脉压。8、动脉血压监测时通常选用和进行插9、中心静脉压监测的主要并发症：10、室性心动过速由心室内快速的异位激动所引起。心电图表现为：连续3次以上快速的,QRS波群,其频率在次/分。12、中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的压力。CVP的正常值是cmH₂O,是反映和的常用指标。1、关于动脉血压以下哪项是错误的：C:肝淤血D:下肢水肿3、中心静脉压正常值为4、中心静脉压的高低取决于C、T波方向与主波相反D、代偿间歇不完全7、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为8、下列哪项引起右室压力负荷过重9、心力衰竭最常见的诱因是10、反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是14、不能反映心功能状态的检查是15、下列哪项与洋地黄中毒无关C、频发室性早搏D、黄视、绿视16、诊断心律失常最主要的检查方法是A、心电图B、心音图C、超声心动图D、心电图运动试验17、有创血压监测中下列哪项不是影响波形传输的因素A管道扭曲B管道连接太多C用普通延长管代替测压管D监护仪标尺设定不当18、漂浮导管插管过程中最常见的并发症为A心律失常B肺栓塞C感染D肺出血19、诊断心肌梗死最可靠最实用的方法是A心肌酶学检查B心超C特征性的心电图改变D胸片20、以下关于经鼻、经口气管插管的说法，哪种不正确：A对患者而言，经口插管比经鼻插管不耐受B经口插管导管管径比经鼻插管导管管径粗C经鼻气管插管容易得鼻窦炎D经鼻气管插管插管常规保留时间比经口短21、下列关于呼吸机参数的设置，正确的是AVt指分钟通气量，一般成人8~12ml/kgBI/E指呼吸比，常规为1:1.5~2Cpeakflow指吸气流速，一般成人40~100L/minDFiO₂为氧浓度，为缓解患者的呼吸困难症状，给于浓度越高越好22、有关PEEP的说法，错误的是APEEP是指呼气末正压通气，主要作用是为了防止小气道闭合，改善氧合BPEEP常用值为3~12cm,一般不超过15cmH₂OCPEEP值越大，回心血量增加，容易造成心衰D临床应用中我们应尽量找到适合该患者的最佳PEEP值23、下列哪种通气模式的应用前提为患者必须有自主呼吸24、关于人工气道的护理，下列哪项说法错误A按需吸痰，保持呼吸道通畅B妥善固定，防止管道脱出C湿化越多越好，以免痰液粘稠结痂D应配合胸部物理疗法保持呼吸道通畅25、中心静脉压监测时，换能器或标尺的零点应置于A腋前线第2肋B腋中线第4肋C腋后线第4肋D腋后线第2肋26、常规心电监护未包括的项目有A心率B氧饱和度C血压D中心静脉压27、6、呼吸机参数调整时，需严格监测以下变化，除了28、通常床旁心电监护仪具有以下哪些功能A显示心电图波形与心率B报警功能C回顾历史记录功能D以上都是29、下列有关心电监护，错误的是A血压计袖带尽量不要在输液侧肢体上测量C尽量在同一侧肢体上测量血压和氧饱和度D注意观察电极黏贴处有无皮肤过敏30、常规心电监护未包括的项目有A心率B氧饱和度C血压D中心静脉压四、简答题mmHg,端坐呼吸，双肺底湿罗音，心界向左扩大，心率132次/分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和3/6级全收缩期杂音。请问：1)该病人可能的医疗诊断是什么?2)该病人存在哪些护理问题，并给出相应的护理措施?2、患者男性，60岁，反复头昏头痛10年，突起呼吸困难1天入院，患者出现大汗，咯粉红色泡沫痰。体查：BP200/100mmHg,双肺满布湿罗音和哮鸣音，心率120次/分，心律绝对请回答：1)患者病人首优的护理诊断是什么?应采取哪些护理措施?2)该患者还存在哪些护理问题?2.抽搐3.惊厥二、填空 4.24小时咯血量在ml以下称为小量咯血；_ml为中量咯血；24小时达ml以上者或一次咯血量超过ml,或48小时内超过ml称为大咯A中枢性高热表现为持续性体温升高，无寒战C昏迷伴呼吸深大见于呼吸性酸中毒D昏迷伴血压增高可见于糖尿病性昏迷2.昏迷伴观察瞳孔变化，以下解释不妥的是B双侧瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类药物、有机磷农药、脑桥出血等C一侧瞳孔缩小，见于小脑墓切迹疝等D一侧瞳孔散大常见于脑血管意外，动眼神经麻痹3.神经系统检查异常，以下解释不对的是B颅脑外伤颅内出血后12～24小时可出现视神经乳头水肿C急性脑脊髓受损可出现肌张力降低D大脑半球病变常出现对侧偏瘫4.有关胸痛的病情评估，以下解释不妥的是A胸壁及肩周疾病的疼痛常不固定于病变部位B带状疱疹呈多数小水疱群沿神经分布，不越过中线，疼痛比较明显C心绞痛或心肌梗死呈压榨性痛或闷痛，伴有窒息感D胸膜炎所致的胸痛常在胸廓的前部或下侧部5.有关胸痛伴随症状描述，以下不对的是A大叶性肺炎、自发性气胸、过度换气综合征所致胸痛常伴有呼吸困难B气管、支气管、胸膜疾病所致的胸痛常伴有咯血C食管疾病所致的疼痛多在进食时发作或加剧D下壁心肌梗死常伴有左上腹痛6.关腹痛评估，以下不对的是A阵发性腹痛多见于胃肠道、胆管或泌尿道梗阻性疾病B持续性腹痛多见于消化道及胆囊穿孔等疾病C持续性腹痛阵发性加重，多见于胆道梗阻并急性胆囊炎或胆管炎等疾病D发热在先、腹痛在后多为外科疾病12.有关腹痛的判断，以下描述不妥的是()B青壮年以急性胃穿孔、阑尾炎等多见C中老年以胆囊炎、肿瘤、胆石症等发病率高D从性别上看急性胃穿孔、泌尿系结石，女性多于男性7.有关呼吸困难病情评估，以下错误的是A急性发作的呼吸困难多见于自发性气胸、肺不张、支气管哮喘等B缓慢起病的呼吸困难常见于大块肺栓塞C骤然发生的严重呼吸困难，见于急性喉水肿、呼吸道异物等D夜间阵发性呼吸困难常见于心源性肺水肿8.有关咯血病情评估，以下哪项不妥A大咯血、血色鲜红伴咳嗽、咳痰量增多见于支气管扩张症B咯血伴发热、咳嗽、盗汗、消瘦，见于大叶肺炎C咯血伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛，见于肺炎、肺脓肿等疾病。D咯血或痰中带血伴胸痛、刺激性呛咳，见于支气管肺癌等。A出血部位在食管或胃，多无呕血而仅有黑便B如出血量大而在胃内滞留时间短则呕吐物呈鲜红色或暗红色C如出血量较少而在胃内滞留时间较长，呕吐物呈咖啡渣样的棕褐色D黑便呈柏油样，粘稠发亮9.抽搐与惊厥评估，以下哪项错误A抽搐与惊厥时伴发热多见于感染和小儿高热惊厥。B抽搐与惊厥时伴高血压多见于子痫、高血压脑病、肾病综合症等。C抽搐与惊厥时伴脑膜刺激症多见于脑膜脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血等D抽搐与惊厥时伴瞳孔缩小多见于癫痫大发作2.简述昏迷病人的急救要点3.简述呼吸困难病人的急救护理要点4.列表咯血与呕血的鉴别要点一、名词解释二、填空题三、选择题2、预防应激性溃疡，胃液PH应保持在()3、以下哪项不是急性肺水肿病人的临床表现()A、呼吸可达30-40次/分以上，端坐呼吸B、呼吸减慢，端坐呼吸4、脓毒性休克病人的抗休克治疗以下哪项不对()素5、DIC病人中与血栓形成有关的并发症下列哪项不是?()7、下述措施可降低院内感染的发生率，除了()卫生8、急性肾功能衰竭少尿期病人的护理下列哪项不对()C、Glasgow评分>6分10、急性肾衰出现高血钾时，为保护心脏应立即：()B、静脉滴注碱性药物11、应用血管扩张剂的注意事项不包括下列哪项?()12、以下关于ARDS的特征错误的是?()13、以下关于再灌注损伤的主要发病机制不对的是()14、以下关于MODS的发病机制之一炎症反应学说的病生过程哪项是错误的?()2、MODS的临床表现特点?五、病例分析男性，20岁，渔民，因咳嗽、咳痰1周，发热伴胸闷、纳差、恶心4天入院。体温波动于38~39℃,恶心加重，平卧困难，为求进一步治疗，就诊于中心医院。查体：T:38.4℃,P:1次/分，BP:95/60mmHg。神志清楚，精神差，急性对光反射存，巩膜轻度黄染，球结膜轻肿，口唇发绀，颈软，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及湿罗音，67u/L;碱磷酸酶：84U/L;谷丙转氨酶：728U/L;谷草转氨酶399U/L;尿素氮：16.4mmol/1;肌酐：325μmol/1.乳酸脱氢酶：1389U/L;肌酸激酶：937U/L;肌酸激酶同功酶354U/L;α-羟丁酸脱氢酶：842U/L。凝血四项：D-二聚体阳性；凝血酶原国际标准化比值2.17;活化部分凝血活酶时间：75.2秒；凝血酶时间：16.1秒；纤维蛋白原浓度2.1g/L。血气分析：PH:7.48,PCO2:27mmHg,P02:51mmHg,HC03-:24.5mmol/L,BE:-1.9mmol/L。腹部B超：肝损害，脾大。胸片：双肺纹理明显增粗、紊乱。问：1.该患者的诊断最可能是什么?2.主要的治疗原则?3.该患者还存在哪些护理问题?应采取哪些护理措施?第十章创伤一、名词解释1、多发伤2、复合伤3、创伤二、填空题三、选择题1、某女，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于()2、创伤性休克病人到达急诊室后，下列哪项首选?()3、院内评分的特点不包括()4、某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清、血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此可以确定他属于()5、在没有血压计的事故现场，诊断休克的依据下面哪项不是()6、多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救()7、以下那种情况不属于多发伤()A、颅骨骨折+颈椎损伤B、腹腔内出血+肾破裂C、骨盆骨折+股骨干骨折D、肋骨骨折+右臂骨折8、对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是()A、伤口内的异物不能随意去除D、骨折要临时固定10、TI得分为多少时，抢救价值最大?()1、对多发伤伤员如何进行现场急救?3、复合伤有何特点?4、多发伤有何特点?5、ISS评分有何优缺点?6、创伤的现场处理包括哪些方面?7、复合伤的现场急救原则第十一章急性中毒1、急性中毒2、慢性中毒3、反跳4、中间型综合征5、迟发性神经病期6、阿托品试验二、填空题1、有机磷中毒的机制主要在于,从而导致_大量蓄积，3、有机磷中毒特异性实验室检查指标为,轻度病人为,中度为,重度为5、有机氟类杀鼠剂的特异解毒剂是,抗凝血类杀鼠剂的特异解毒剂是,灭鼠优特异解毒剂是_,鼠立死特异解毒剂6、急性CO中毒的临床表现分为轻、中、重三种类型，其中轻度中毒的血液中HbCO浓度占,中度中毒的血液中HbCO浓度占,重度中毒的血液中HbCO7、急性酒精中毒临床表现可分为.13、一氧化碳中毒机制是一氧化碳与16、在实验室检查中，怀疑有机磷中毒时测定,怀疑一氧化碳中毒时测19、促进已吸收的毒物排出的措施有o、三、选择题2、口服强酸中毒后可采用以下哪里方法急救A、2.5%碳酸氢钠溶液洗胃B、药物或机械催吐C、口服2.5氧化镁溶液3、眼部大慎溅入强碱后，不能采服下列哪种措施A、大量清水冲洗B、大量生理盐水冲洗4、下列哪项不是“阿托品化”的指标A、颜面潮红、干澡B、体温正常或轻度升高C、心动过速5、下列哪些不是重度CO中毒的指征A、血液中HbCO含量在50%以上B、皮肤、黏膜出现樱桃红C、可能出现“迟发脑病”D、可呈现“闪电样中毒”症状E、少数病人可能出现遗忘症6、洗胃液的温度应控制在35℃左右B、洗胃的最佳时间是中毒后6小时7、利尿排毒可选用A、静脉大剂量快速补充5%GNSB、静脉注射呋塞米(速尿)C、伴发脑水肿病人可选用20%甘露醇D、静脉点滴5%碳酸氢钠E、以上均可8、透析疗法主要应用于以下情况9、以下哪项不是重度有机磷中毒的指征A、中枢神经系统受累B、呼吸衰竭C、血胆咸酯酶活性<0.3D、血胆咸酯酶活性>0.3E、瞳孔高度缩小A、大剂量亚甲蓝可用于亚可用于亚硝酸盐中毒B、二巯基丙酮通过络合促进毒物排出C、解磷定的主要作用为复活中毒酶E、CO中毒的最佳治疗方法是尽早尽快采用高压氧A、碱化尿液B、采用渗透性利尿剂如甘露醇C、采用呋塞米D、以每小时200~400ml的速度补充等渗液如平衡液E、以上均可12、毒物在体内的主要代谢场所是1、下列哪项不属于清除尚未吸收毒物的措施()2、有机磷农药中毒，下列哪一项症状属于毒蕈碱(muscarine,M)样症状的是()3、下列不属于阿托品化表现的是()4、12.河豚鱼中毒时常用的抗毒、解毒药是()A.阿托品与L半胱氨酸B.阿托品与解磷定C.二巯丙磺酸钠与阿托品D.洛贝林与安易醒E.亚甲蓝与维生素C5、下列不属于催吐的禁忌病的是()6、下列不属于重症中暑类型的是?()A.热射病B.日射病C.黄热病D.热痉挛E.热衰竭7、引起煤气中毒的主要原因是超量吸入什么气体?()8、毒物在体内代谢的主要场所是()9、毒物的主要排泄途径为()10、对血红蛋白的携氧能力起不起阻断作用的是()11、下列有关临床表现说法错误的是()12、下列中毒皮肤粘膜呈樱红色的是()13、下列导致皮肤多汗的是()14、下列可导致体温下降的是()15、下列可致瞳孔缩小的是()16、下列可导致耳聋耳鸣的是()17、下列可致呼吸增快及(或)变深的是()18、下列可导致心率加快的是()19、下列可导致血压下降的是()20、下列可导致流涎的是()21、下列哪项不是洗胃的适应症()1、有机磷中毒的典型体征包括A、急性肺水肿B、瞳孔缩小C、流涎D、血压暂升高E、肌肉震颤2、有机磷中毒可选用下列哪些溶液洗胃A、1%~2%碳酸氢钠(敌百虫除外)B、1:5000高锰酸钾溶液3、有机磷中毒最早出现的临床症状有4、以下哪些症状提示可能发生阿托品中毒A、皮肤、黏膜呈樱桃红B、流涎C、由于大量HbCO形成所致D、积极采用高压氧治疗E、部分病人可能发生“迟发性脑病”A、迅速脱离中毒现场B、高压氧治疗C、持续低流量给氧D、高流量给氧E、尽量使用脱水剂7、以下何种情况禁止洗胃A、昏迷B、服毒超过6小时C、服腐蚀性毒物D、肝硬化晚E、正在抽搐8、给中毒病人洗胃时，应注意A、插入胃管的深度宁深勿浅B、宜选择大口径且有一定硬度的胃管C、首次抽吸物应留取标本D、保持出入平衡E、洗胃时应经常转动身体以消灭“盲区”A、服用牛奶、蛋清B、强酸中毒者可选用2%弱碱溶液洗胃C、清不冲洗体表及眼部D、强碱中毒可服用食醋或是%醋酸中和E、强酸、强碱液灼伤皮肤后应立即采用中和液冲A、昏迷B、情绪激动C、脉搏增快D、肺水肿E、心律失常A、皮肤损伤B、环境干燥C、水溶性物质D、脂溶性物质肪E、环境温度高A、毒物进入体内的途径B、中毒者性别、A、口服使用中毒者应早期用1:5000高锰酸钾洗胃D、采用于50%硫酸镁导泻E、中毒严重者应早期进行血液透析A、口服中毒者可予1%~2%碳酸氢钠溶液洗胃B、口服中毒者必要时应行气管切开C、2.5%氧化镁口服D、体表接触中毒者先用清水冲洗后再用中和液冲洗7、两相触电五、简答题2、毒物的分类有哪些3、简述有机磷中毒的中毒机制及主要临床表现4、简述中毒病人洗胃的适应症、禁忌症5、阿托品化和阿托品中毒的区别6、简述有机磷中毒的急救护理7、简述镇静安眠药的临床表现及救治原则8、简述杀鼠剂中毒的急救护理9、急性CO中毒的急救护理六、论述题患者女性，30岁，因“口服甲胺磷100毫升后半小时”入院。患者半小时前和家人吵架后口服甲胺磷100毫升，10分钟前家人发现其神志不清、皮肤湿冷而急送本院，当时无大小便失禁，无抽搐。入院后检体：血压130/80mmHg,呼吸26次/分，脉搏60次/分，体温36.5℃,浅昏迷，两侧瞳孔等大约0.1cm,皮肤潮湿多汗，心率60次/分，律齐，未及明痛反跳痛，脊柱四肢无殊。辅助检查：血胆碱酯酶活力为0,血气分析和血生化未见明显异问：1)该有机磷杀虫药中毒的病情严重程度属于几级及其理由。2)有机磷杀虫药中毒的特效解毒剂有哪些(只要答3个)3)阿托品化和阿托品中毒怎么区别?第十二章意外伤害一、名词解释2、热射病3、热痉挛4、热衰竭5、电击伤6、单相触电8、跨步电压触电9、淹溺二、题空题3、根据吸入水分的性质及病理生理变化不同，可将淹溺分为5、淡水淹溺时，血中电解质的主要变化不同，可将淹溺分为和7、触电的方式有9、重症中暑的类型有三、选择题C、四肢肌无力D、呼吸2、热衰竭病人的突出表现是A、脑水肿B、肺水肿C、超高热D、肌肉痉挛E、外周A、腹直肌B、胸大肌C、肠平滑肌D、腓肠A、高热、无汗、意识障碍B、高热、无汗、循环障碍C、高热、多汗、意识障碍D、颅温升温，体温不一定升高E、颅温升温，常有骨骼肌痉挛5、重症中暑常用的降温药物是6、找抢救射病人时，病室温度以多少为宜7、体内降温时，可经以下哪根动脉用4~10℃的葡萄糖盐水1000ml向心性注入病人体内?8、重度中暑病人的护理措施不正确的是E、休克病人不宜行冰水浸浴9、男，65岁，在烈日下行走投40min后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意识清楚，肛A、保持呼吸道畅通B、安置于22℃空调房间C、吸氧10、关于中暑痉挛描述，不正确的是11、冰水浸浴降温后，肛温回升到多少度以上时，应再行浸浴12、病人在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症，腑温38℃,脉搏105次/分，血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。此时最佳抢救措施为D、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入E、5%碳酸氢钠200~2D、4℃葡萄糖水+氯丙嗪E、50%硫酸镁溶液100ml14、男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感到头痛、头15、抢救重症中暑病人，在物理降温或药物降温过程中，一般每隔多长时间量体温一次?16、关于淡水淹溺的病理生理变化，下列哪项A、血溶量增加B、低钾血症C、高钾血症D、低氯血症E、低蛋白血症17、抢救淹溺后肺水肿病人，常用多少浓度的乙醇置于氧化湿化瓶内随氧吸入19、关于电流种类与电损伤程度的关系，下列哪种说法是正确A、500V以下，交流电与直流电危险性相近B、低压交流电频度越低，损伤越重C、50~60Hz的交流电可造成心室颤动D、低压20、身体各部位组织单独对电流的阻力由小到大排列顺序依次是A、血管<肌肉<皮肤<脂肪<神经<肌腱<骨B、神经<肌肉<皮肤<脂肪<血管<肌腱<骨C、神经<脂肪<皮肤<肌肉<皮肤<肌腱<骨D、血管<脂肪<神经<肌肉<皮肤<肌腱<骨E、血管<神经<肌肉<皮肤<脂肪<肌腱<骨21、关于电损伤程度，不正确的是E、电流对人体的损伤程度与电流通过人体的途径关系密切22、轻型电击伤病人心脏听诊至少连续听诊几分钟23、某病人触电后，神志清楚，仅感心慌、乏力、四肢发麻，至少应就地观察多长时间24、下列有关毒物及其对应的解毒剂错误的是()25、有关电击的损伤程度的描述，下列哪项不妥()C、每秒50-60Hz的低压交流电对人体危害最大，可造成致命的心室颤动27、淹溺病理生理变化，下面哪项错误()A、淡水淹溺引起低钠、低氯和低蛋白血症2、下列哪项不是热衰竭病人周围循环功能不良的常见原因A、出汗过多B、尿量增多C、心血管功能调节障碍D、大量呕吐E、严重呕吐3、先兆中暑的临床表现可能有A、头晕]B、耳鸣C、胸闷D、心悸4、关于中暑高热描述，哪些是正确的A、多起病急骤B、临床表现特点为高热、无汗、昏迷C、主要发病机制可能是汗腺衰竭D、常见于老年人或大量出汗的青壮年5、关于影响电损伤严重程度的因素描述，哪些是正确的A、电流越强，损伤越重B、一般来说交流电损伤比低频交流电损伤更重6、关于中暑的降温治疗，哪些是错误的A、药物降温应在物理降温的基础上进行B、冰水浸浴是最佳措施C、须尽快将病人体温降至正常体温以下D、病室内温度最好保持在10℃左右7、关于海水淹溺的病理变化，哪些是正确的8、关于擦浴降温时，正确的擦拭顺利是E、足跟→国窝一股后侧→臀下9、电击伤特点的描述，不正确的有A、低压电损伤创面与健康皮肤分界清楚B、创面可见大小不E、严重的电击伤可发生肌肉甚至骨骼炭化五、简答题1、简述中暑的救护原则2、简述电击伤现场救护要点3、淹溺的分类及发病机制4、影响电击伤损伤程度的因素5、烧伤的现场急救6、蛇咬伤的现场急救六、论述题患者，男，12岁，因头痛3小时入院。患者因6小时前在沙滩暴晒三小时后感头痛，伴头晕、眼花、耳鸣、恶心、呕吐二次，吐物为胃内容物，1小时前惊厥发作一次，被家长急送本院。入院检体：血压90/70mmHg,呼吸24次/分，脉搏115次/分，体温40.5℃,头部温度明显高于躯干和四肢，皮肤无汗，精神极度萎靡，两侧瞳孔等大约0.3cm,对光反射存在，心率115次/分，律齐，未及明显的病理性杂音，两肺呼吸音轻，未及干湿罗音，腹查：血常规尿常规肝肾功能未见异常，血气分析提请根据上述病例请分析该患者应诊断为什么疾病?诊断的依据是什么?应该作如何急救护理呢?优良差优良差优良差目标掌握指压法中各指压点相应的止血法及注意事项指压指止血法颞动脉指压点面动脉指压点颈动脉指压点枕动脉指压点锁骨下动脉指压点肱动脉指压点桡动脉和尺动脉指压点股动脉指压点胫前动脉和胫后动脉指压点血带一端约15～20cm处，头端朝向小指，手背放在衬垫上再绕一圈，并用左手食指、中指夹住止血带下拉引出小圈，系成活结固定防止休克，便于搬运骨折固定前臂骨折大腿骨折小腿骨折搬运原则注意事项止血注意事项：1、上止血带应下加衬垫，扎在伤口的近心端，上臂扎止血带时，不可扎在1/3处，以防损伤神经。前臂和小腿不适合扎止血带。压力适当，以远端A搏动消失为准。2、上止血带后应有明显标记，记上时间并观察。3、一般应每30分钟放松1次，每次1-2分钟，最长时间不超过3小时。4、松解止血带前应补充血容量、准备止血器材以防休克。固定注意事项口诀：止血包扎再固定，开放骨端不回送，骨折两端各一道，上下关节要包牢，骨突部位要加垫，功能位置要放好，固定松紧要适度，避免不 急救护理学《包扎》技术操作程序及考核评分表优良差优良差优良差卷轴绷带蛇形包扎法(斜绷法)法螺旋反折包扎法(折转法)“8”字形包扎法回返包扎法三角巾包燕尾巾包扎单肩注意事项1、包扎伤口时，先简单清创并盖上消毒纱布，再用绷带等。操作小心谨慎，不要触及伤口，避免加重疼痛或导致出血及污染。2、包扎时松紧要适宜，过紧会影响局部血液循环，过松易致敷料脱落或移动。活动度，呼吸音，触觉语颤等，鼓励作深呼吸及咳嗽。保持清洁，及时更换。3、包扎时要使病人位置保持舒适。皮肤皱褶处如腋下、乳下、腹股沟等，也用棉垫保护。需要抬高肢体时，应给适当的扶托物。包扎的肢体必须保持功能位置。4、根据包扎部位，选用宽度适宜的绷带和大小合适的三角巾等。5、包扎方向自下而上、由左向右，从远心端向近心端包扎，以助静脉血液体的外侧面，忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。6、解除绷带时，先解开固定结或取下胶布，然后以两手互相传递松解。紧急时或 急救护理学《呼吸道异物梗阻的急救》技术操作程序及考核评分表班级_学号姓名_指导老师_项目分值扣分说明扣分说明扣分说明目的尽快排除呼吸道异物梗阻病人呼吸道内的异5操作步骤吸困难；不能说话、不能呼吸(少1点扣2分)3梗阻严重，但意识清楚可按以下3种方法重复操作，直31、自救Heimlich手法1:一手握空心拳1,拳头的拇指侧置于腹部正中线脐上两横指和剑突下处4,另一只手握住此拳1,两手击32.互救立位Heimlich手法1:救护者一只手握空拳1,拳头的拇指侧置于腹部正中线脐上两横指和剑突下处4,另一只手握住此向内向上冲击病人腹部33.互救立位胸部冲击法1:用于妊娠后期或显著肥胖的病人1。救护者站在病人背后1,双臂环绕病人腋下1,令病人低头张口1,救护者一只手握空拳1,拳头的拇指侧置于胸骨中部2,快速向后冲击2婴儿：1.先用手弹婴儿的脚看有无反应2,对有反应肩胛骨连线中点)3,如异物未排出1,就转为5次胸两乳头连线下一横指处)3,重复以上步骤直至异物21.放置病人于仰卧位1。3.开放气道1,人工呼吸1,如果病人胸廓不能起伏，甚至重新放置头部人工呼吸，病人胸廓仍不能起伏2,采用仰卧位Heiml5次3;妊娠后期或显著肥胖的病人则使用仰卧位胸部冲击法3(婴儿采用5次背部扣击和5次胸部冲击3)。4.重复(2)～(3)步骤，直到异物排出、胸廓随通气起伏3。总体印象：操作连贯，熟练，有效5注意事项评分人_评分人评分人班级_学号_姓名_指导老师项目分值学生自评学生互评扣分说明扣分说明扣分说明目的尽快建立和恢复病人循环、呼吸功能，保护中操作步骤3呼救确定意识丧失立即护救，包括喊叫、电话呼救启动EMSS2安置病人仰卧，躺在坚硬平坦的平面上(软垫上放一木板),3开放气道压额抬颌法，术者一手掌根部压低前额，另一手托起下颌骨。不能抬颈。清除口腔中可见的污物、呕吐物及活动6评估呼吸将耳朵贴近患者口鼻部，一看胸廓有无起伏、二听有无呼吸音、三感觉有无气流感判断有无有效呼吸，评估时间5-10秒钟3拇、食指捏紧患者鼻孔，深吸一口气，双唇包住病人口部，缓慢吹气，持续时间1秒以上，吹气毕，松开鼻孔并抬头使其被评估心跳触摸颈A有无搏动。急救者一手在病人前额保持病人头后仰，另一手食指和中指并拢，触及病人环状软骨向一侧滑行至胸锁乳突肌凹陷处，检查有无动脉搏动，判断时间不超过10秒钟3胸外心脏按压术者位于病人一侧，一手掌根放在胸骨中、下1/3交界处，(2005年新指南在两乳头之间胸骨上),另一手重叠其上，手指不接触胸壁，双臂伸直，双肘关节内收，利用上身重量垂直下压，深度4-5cm,频率100次/分，按压比1:1,总体印象：操作连贯，熟练，有效注意事项1、开放气道时怀疑颈椎损伤使用下颌推前法，不能抬2、如在方法正确的前提下，连续两次通气看不到胸廓起伏，压，呼吸频率成人为10-12次/分、婴儿和儿童为12-20次/分。4、按压期间应密切观察病情，评价复苏效5、救护者相互替换，可在完成一组按压、通气后的间隙。评分人评分人评分人班级_学号姓名_指导老师项目分值学生自评学生互评扣分说明扣分说明扣分说明目的纤维同时除极，中断一切折返通道，以消除异位心律，操作步骤露胸部663选择导联、调节振幅大小3选择非同步/同步(Sync)55充电(Charge)5骨下方),心尖部外侧偏腋前线手同时按下放电按钮。55回复处理：控制器转到停(off)。清洁电极板、控制器与电缆，将仪器送回原处，并检查记录纸、导电膏等是否足够，并要充足蓄电池，以便下次使用。5总体印象：操作连贯，熟练，有效注意事项2、正确选定电击位置。3、确定周围人员未接触患者及病床，以免触电。4、避免电极板开路放电，以免发生危险，如必须解除已充电的除颤器，应进行机内放电。5、除颤后应观察心电活动，如无恢复应立即进行CPR,5组按压循环后如未恢复，可再次除颤，一般1次/5组按压循环(2005年指南)。评分人评分人评分人急救护理学《球囊-面罩通气》技术操作程序及考核评分表班级_学号_姓名__指导老师项目分值学生自评学生互评扣分说明扣分说明扣分说明目的操作步骤调节流量使储气袋充盈(氧流量>10L/min)。使面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气用均等的压力挤压球囊，待球囊重新膨起后开始下6-7ml/kg计算，1L球囊挤压1/2-成人10-12次/分，婴儿和儿童为12-20次/分。总体印象：操作连贯，熟练，有效注意事项2、如有微弱呼吸尽量在病人吸气时挤压球囊。色、听诊呼吸音、生命体征、SaO₂读数。1、作后应观察胃部嗳气情况，必要时插人胃管。评分人评分人评分人急救护理学《气管插管》技术操作程序及考核评分表项目分值教师测评扣分扣分扣分目的操作步骤检查用物准备是否完整适用，检查气管导管气囊是否有漏气5患者取仰卧位，分泌物多的患者清除口鼻分泌物，有5头尽量后仰，肩部可略垫高，开放气道5左手持喉镜沿右侧口角进入，轻轻将舌体稍推向左侧使喉镜移至正中5见到悬雍垂后顺舌背弯插入5进入咽部见到会厌用喉镜轻挑起会厌暴露声门55将气囊充气10～12ml5听诊双侧呼吸音是否对称5用胶布固定牙垫与导管5吸进气管内分泌物，摆好患者卧位，将导管与麻醉机55总体印象：操作连贯，熟练，有效注意事项1、呼吸困难或呼吸停止者，插管前应先予简易呼吸器2、导管的选择，应根据病人年龄、性别、身材大小、3、插管时，喉头应暴露好，操作要轻柔、准确，动作4、插管后随时检查导管是否通畅，是否固定良好。6、经口插管留置时间不宜过长，一般超过7、气囊内的充气量一般为10～12ml,使气囊保持适当 评分人评分人评分人 急救护理学《电动洗胃机洗胃》技术操作程序及考核评分表学生自评学生互评说明扣分说明扣分说明1、解毒：清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收，还可利用的操作步骤1、自身准备，用物准备555污水管的另一端放入空塑料桶内，检查自动洗胃机功能是否55、用棉签清洁鼻腔，检查洗胃管是否通畅，石蜡油润滑洗胃管前端，由口腔插入45-55cm,证实洗胃管在胃内后，胶布固7、按“手吸”键，吸出胃内容物，再按“自动”键，机器即8、洗胃完毕，反折胃管，拔除胃管。511、观察，记录5注意事项“手冲”和“手吸”键，重复冲吸数次，直到管道通畅。管道通畅后一定要再按“手吸”键，先吸出胃内残留液体后，再按“自动”键，否则灌入量过多，易造成胃潴留。7、插管的动作要轻，以防损伤食道和胃黏8、服强酸、强碱及其它腐蚀性毒物中毒者，严禁洗评分人评分人评分人急救护理学《漏斗灌注洗胃法》技术操作程序及考核评分表班级学号姓名指导老师_项目分值学生自评学生互评扣分说明扣分说明扣分说明目的1、解毒：清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收，还可利用不同灌洗液进行中和解毒，用于急性食物或药物中毒。对胃粘膜的刺激，从而减轻胃粘膜水肿和炎症。3、手术或某些检查前的准备操作步骤1、自身准备，用物准备553、清醒的病人可采取半坐或坐位，中毒较重取左侧卧位，昏迷病人去枕平卧，头偏向一侧。用橡胶围裙保护病人胸前，置纱布、弯盘于口角边。滑胃管前端，由口腔插入45-55cm,证实胃管在胃内后，胶布固定。5、置漏斗低于胃部水平位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物。6、举漏斗高过头部30-50cm,将洗胃液缓慢倒入漏斗300~500ml,在漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏斗降至低于胃部的位置，倒置于盛水桶中。7、反复灌洗直至洗出液澄清无味。8、灌洗完毕，捏住胃管迅速拔出59、安置病人，整理用物510、观察，记录5注意事项现象或洗胃液呈血