医师病理科病理切片试题及答案

医师病理科病理切片试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.病理切片制作过程中，脱水的目的是（）A.使组织硬化B.去除组织中的水分C.便于透明D.防止组织自溶答案：B2.苏木精-伊红染色（HE染色）中，苏木精主要使细胞核呈（）A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色答案：B3.以下哪种固定液常用于病理切片制作（）A.甲醛B.乙醇C.丙酮D.氯仿答案：A4.病理切片观察时，低倍镜主要用于观察（）A.细胞形态B.组织结构全貌C.细微结构D.染色效果答案：B5.制作病理切片时，包埋的目的是（）A.使组织变硬B.便于切片C.使组织与石蜡融合D.以上都是答案：D6.病理切片质量的好坏不取决于（）A.取材是否恰当B.染色是否清晰C.切片厚度是否均匀D.标本采集时间答案：D7.诊断肿瘤最可靠的依据是（）A.临床表现B.影像学检查C.病理切片检查D.血液检查答案：C8.观察病理切片时，发现细胞异型性明显，首先考虑（）A.炎症B.肿瘤C.正常组织变异D.组织修复答案：B9.病理切片中，淋巴细胞浸润常见于（）A.细菌感染B.病毒感染C.寄生虫感染D.自身免疫性疾病答案：B10.制作病理切片时，透明的作用是（）A.使组织透明，便于石蜡浸入B.去除组织中的杂质C.使组织脱水更彻底D.防止组织褪色答案：A11.病理切片报告中，“高分化”表示肿瘤细胞（）A.恶性程度高B.恶性程度低C.与正常细胞差异大D.生长速度快答案：B12.以下哪种病变在病理切片上表现为坏死组织呈灰白色或黄白色（）A.干性坏疽B.湿性坏疽C.气性坏疽D.液化性坏死答案：A13.观察病理切片时，发现细胞核增大、核仁增多，提示细胞可能（）A.增生B.肥大C.化生D.恶变答案：D14.病理切片制作中，脱水梯度一般从低浓度到高浓度，常用的脱水剂顺序是（）A.30%、50%、70%、80%、90%、95%、100%乙醇B.50%、70%、80%、90%、95%、100%乙醇C.70%、80%、90%、95%、100%乙醇D.100%、95%、90%、80%、70%乙醇答案：A15.病理切片诊断中，“原位癌”是指（）A.癌细胞局限于上皮层内，未突破基底膜B.癌细胞已突破基底膜，但未发生转移C.癌细胞发生远处转移D.癌细胞侵犯周围组织答案：A16.观察病理切片时，发现组织中有大量嗜酸性粒细胞浸润，可能是（）A.细菌感染B.过敏反应C.病毒感染D.寄生虫感染答案：B17.病理切片制作过程中，浸蜡温度一般为（）A.30-40℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案：B18.诊断早期胃癌的重要依据是（）A.胃镜检查B.病理切片检查发现癌细胞侵犯黏膜下层C.临床表现D.肿瘤标志物检查答案：B19.病理切片中，纤维组织增生常见于（）A.炎症后期B.炎症早期C.肿瘤早期D.组织损伤初期答案：A20.观察病理切片时，发现细胞内出现空泡，可能是（）A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变性D.以上都可能答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.病理切片制作所需的主要仪器设备有（）A.切片机B.脱水机C.包埋机D.显微镜答案：ABC2.病理切片常用的染色方法有（）A.HE染色B.免疫组织化学染色C.特殊染色D.荧光染色答案：ABC3.观察病理切片时，需要注意的内容包括（）A.组织结构B.细胞形态C.染色情况D.有无病变及病变特征答案：ABCD4.病理切片诊断的准确性受哪些因素影响（）A.取材质量B.制片技术C.诊断医生经验D.临床资料完整性答案：ABCD5.制作病理切片时，取材的原则包括（）A.准确选取病变部位B.组织块大小适中C.避免挤压组织D.及时固定答案：ABCD6.病理切片中，常见的细胞形态改变有（）A.细胞大小改变B.细胞形态异型性C.细胞数量改变D.细胞染色质改变答案：ABCD7.病理切片报告应包含的内容有（）A.患者基本信息B.病理诊断结果C.诊断依据D.建议答案：ABCD8.免疫组织化学染色在病理诊断中的作用有（）A.鉴别肿瘤来源B.判断肿瘤分化程度C.检测肿瘤标志物D.指导肿瘤治疗答案：ABCD9.病理切片制作过程中，可能出现的问题有（）A.组织自溶B.切片折叠C.染色不佳D.脱片答案：ABCD10.以下哪些疾病在病理切片上有特征性表现（）A.结核病B.肿瘤C.心肌梗死D.肝硬化答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.病理切片制作完成后，可直接用于诊断，无需再次核对标本信息。（）答案：×2.HE染色是病理切片诊断中最常用的染色方法，能清晰显示组织结构和细胞形态。（）答案：√3.制作病理切片时，固定时间越长越好，可充分保存组织形态。（）答案：×4.病理切片观察时，高倍镜下能看到细胞的细微结构，但视野范围小。（）答案：√5.肿瘤细胞的异型性是诊断肿瘤的重要依据，异型性越大，恶性程度越高。（）答案：√6.病理切片诊断结果一旦出具，就不能更改。（）答案：×7.免疫组织化学染色结果可以单独作为病理诊断的依据。（）答案：×8.病理切片制作过程中，脱水不完全会导致切片质量下降。（）答案：√9.观察病理切片时，只要看到细胞有病变，就可以直接诊断为肿瘤。（）答案：×10.病理切片报告只需要交给临床医生，不需要患者或家属知晓。（）答案：×四、填空题（每题1分，共10分）1.病理切片制作中，固定的目的是防止组织（）和保持细胞形态。答案：自溶2.HE染色中，伊红主要使细胞质等呈（）。答案：红色3.制作病理切片时，脱水后组织需经过（）才能进行浸蜡。答案：透明4.病理切片观察时，应先在（）下观察组织结构全貌。答案：低倍镜5.诊断肿瘤的金标准是（）检查。答案：病理切片6.病理切片中，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主常见于（）炎症。答案：急性7.免疫组织化学染色常用的标记物有（）等。答案：抗体（答案不唯一，合理即可）8.病理切片制作过程中，包埋时石蜡的温度一般为（）℃。答案：56-60（答案在合理范围即可）9.观察病理切片时，发现细胞核染色质增粗、深染，提示细胞可能处于（）状态。答案：增殖活跃（或其他合理答案）10.病理切片报告中，“未见明显病变”表示组织学检查（）。答案：未发现异常五、简答题（每题5分，共20分）1.简述病理切片制作的基本流程。答案：取材：准确选取病变组织。固定：用合适固定液及时固定组织，防止自溶。脱水：梯度酒精脱水，去除组织水分。透明：使组织透明，便于石蜡浸入。浸蜡：将组织浸入融化的石蜡中。包埋：将浸蜡后的组织包埋于石蜡块中。切片：用切片机切成薄片。染色：常用HE染色等方法染色。封片：盖上盖玻片，制成病理切片。2.如何通过病理切片判断肿瘤的良恶性？答案：观察细胞形态：良性肿瘤细胞形态相对规则，异型性小；恶性肿瘤细胞异型性明显，大小、形态不一。看组织结构：良性肿瘤组织结构与正常组织相似；恶性肿瘤组织排列紊乱，失去正常结构。有无转移：良性肿瘤一般无转移；恶性肿瘤常可发生转移，如在病理切片观察到肿瘤细胞出现在其他部位组织中。3.简述免疫组织化学染色在病理诊断中的应用要点。答案：选择合适抗体：根据诊断目的选择特异性高的抗体。严格控制实验条件：包括温度、时间、试剂浓度等。阳性对照设置：确保实验结果可靠。结果判读准确：结合形态学等综合判断。4.制作病理切片时，如何保证切片的质量？答案：取材恰当：准确选取病变组织，大小适中，避免挤压。固定及时充分：使用合适固定液，固定时间合适。脱水透明规范：严格按照脱水梯度和透明步骤操作。浸蜡包埋良好：石蜡温度合适，包埋组织平整。切片厚度均匀：调整切片机参数，保证切片厚度一致。染色清晰：掌握好染色时间和试剂浓度。六、论述题（每题5分，共20分）1.论述病理切片诊断在临床疾病诊断中的重要性。答案：提供确诊依据：能明确疾病的病理性质，如肿瘤的良恶性、具体类型。指导治疗方案制定：对于肿瘤患者，明确病理诊断后可确定手术、化疗、放疗等治疗方式。判断预后：不同病理类型和分级的疾病预后不同，病理诊断为评估预后提供关键信息。辅助鉴别诊断：在多种疾病临床表现相似时，病理切片可帮助区分，避免误诊。2.论述如何提高病理切片诊断的准确性。答案：规范取材：严格按照取材原则，准确选取病变组织，保证标本质量。精湛制片技术：熟练掌握脱水、透明、浸蜡、切片、染色等各环节技术，确保切片质量。提高诊断医生素质：加强专业知识学习，积累丰富经验，定期参加病例讨论和培训。结合临床资料：详细了解患者临床表现、影像学检查等，综合分析做出准确诊断。质量控制：建立内部质量控制体系，定期检查病理切片质量和诊断准确性。3.论述病理切片制作过程中各环节对最终诊断结果的影响。答案：取材：取材部位不准确或组织不完整，可能导致遗漏病变，影响诊断。固定：固定不及时或固定液选择不当，组织自溶，细胞形态改变，干扰诊断。脱水透明浸蜡：操作不当会使组织变硬变脆或石蜡浸入不佳，切片时出现破碎、折叠等，影响观察。切片：切片厚度不均匀，厚切片组织结构观察不清，薄切片可能丢失重要信息。染色：染色不佳，如颜色过深或过浅、对比度不够等，无法清晰显示细胞和组