2025年职业暴露的应急处置和预防措施试题及答案

2025年职业暴露的应急处置和预防措施试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种情况不属于职业暴露（）A.护士在给患者抽血时被针头刺伤B.医生在手术过程中被手术刀割伤C.检验人员在处理标本时不慎将标本溅到眼睛里D.医生在办公室与同事讨论病情答案：D。职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。选项A、B、C都因职业操作接触到可能的危险因素，而在办公室讨论病情未涉及此类暴露。2.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查。3.职业暴露后应立即采取的局部处理措施不包括（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗粘膜C.挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液D.用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒答案：C。发生职业暴露后，禁止进行伤口的局部挤压，以免增加感染的机会，应轻轻由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液。4.以下哪种病原体引起的职业暴露后感染风险相对较低（）A.艾滋病病毒（HIV）B.乙肝病毒（HBV）C.丙肝病毒（HCV）D.流感病毒答案：D。HIV、HBV、HCV主要通过血液、体液等途径传播，职业暴露后感染风险相对较高。而流感病毒主要通过呼吸道飞沫传播，职业暴露主要是呼吸道暴露，相对血液暴露等感染风险较低。5.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即实施预防性用药方案，最好在（）小时内开始。A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时答案：C。医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应尽快实施预防性用药，最好在4小时内开始，最迟不得超过24小时。6.对于职业暴露的定义，以下描述正确的是（）A.仅指医务人员在工作中接触到传染病病原体的情况B.指劳动者在从事职业活动中，接触有毒、有害物质而引起的疾病C.指劳动者在职业活动中，因接触职业性有害因素而导致的健康损害D.指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中，被传染病病原体污染的锐器刺伤或接触到传染病患者的血液、体液等而可能被感染的情况答案：D。选项A表述不全面，职业暴露不局限于传染病病原体；选项B主要强调引起疾病，没有突出可能被感染的情况；选项C概念过于宽泛，职业暴露主要针对特定的可能感染情况。选项D准确描述了医务人员职业暴露的情况。7.以下哪种锐器伤后感染艾滋病病毒的风险最高（）A.实心针刺伤B.空心针刺伤C.刀片割伤D.玻璃碎片划伤答案：B。空心针内可能残留含有病原体的血液等，刺伤后将病原体带入体内的量相对较多，感染艾滋病病毒等病原体的风险最高。8.职业暴露后，对暴露源的评估不包括以下哪项（）A.暴露源的种类B.暴露源的传染性C.暴露源的数量D.暴露源的来源地答案：D。对暴露源的评估主要包括暴露源的种类（如病毒、细菌等）、传染性（如是否为阳性等）、数量（如血液量等），而暴露源的来源地与职业暴露后的处理和评估关系不大。9.被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，预防性用药的疗程一般为（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：D。被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，预防性用药的疗程一般为4周。10.以下哪项不属于职业暴露的预防措施（）A.加强职业安全培训B.严格遵守操作规程C.减少不必要的锐器使用D.发生暴露后再进行预防答案：D。职业暴露的预防措施应在暴露发生前进行，包括加强职业安全培训、严格遵守操作规程、减少不必要的锐器使用等。发生暴露后进行的是应急处置，而不是预防。11.对于乙肝表面抗体阴性的医务人员，在接触HBV阳性患者后，除注射乙肝免疫球蛋白外，还应接种（）A.乙肝疫苗B.甲肝疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗答案：A。乙肝表面抗体阴性的医务人员接触HBV阳性患者后，注射乙肝免疫球蛋白的同时应接种乙肝疫苗，以获得长期的免疫力。12.职业暴露后，对暴露者的随访时间一般为（）A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B。职业暴露后，对暴露者的随访时间一般为6个月，以便及时发现是否感染相关病原体。13.以下哪种防护用品在预防职业暴露中最常用于防止血液、体液飞溅（）A.口罩B.护目镜C.手套D.隔离衣答案：B。护目镜可以有效防止血液、体液等飞溅到眼睛，眼睛是比较容易被病原体侵入的部位，在预防职业暴露中常用于防止血液、体液飞溅。口罩主要预防呼吸道飞沫传播；手套主要防止手部接触感染；隔离衣主要防止衣物被污染。14.发生职业暴露后，以下哪种做法是错误的（）A.立即报告科室负责人B.自行处理伤口，不告知任何人C.填写职业暴露报告表D.配合相关部门进行调查和处理答案：B。发生职业暴露后应立即报告科室负责人，填写职业暴露报告表，并配合相关部门进行调查和处理，自行处理伤口不告知任何人可能会延误处理和增加感染风险。15.以下哪种情况不属于高风险职业暴露（）A.被HIV阳性患者的血液污染的空心针深部刺伤B.大量HCV阳性患者的血液溅入眼睛C.被HBV阳性患者的手术刀割伤皮肤，但伤口较浅D.被普通患者的针头刺伤答案：D。普通患者不一定携带传染性病原体，相比A、B、C选项中明确接触到传染性病原体且情况相对严重的情况，被普通患者的针头刺伤不属于高风险职业暴露。二、多选题（每题3分，共30分）1.职业暴露的途径包括（）A.皮肤接触B.粘膜接触C.呼吸道吸入D.锐器刺伤答案：ABCD。职业暴露可以通过皮肤接触污染物、粘膜（如眼睛、口腔等）接触污染物、呼吸道吸入病原体以及锐器刺伤等途径发生。2.以下哪些属于职业暴露的预防措施（）A.正确使用防护用品B.规范操作流程C.加强职业安全培训D.定期进行健康体检答案：ABCD。正确使用防护用品（如口罩、手套、护目镜等）、规范操作流程可以减少暴露机会；加强职业安全培训能提高医务人员的防范意识；定期进行健康体检有助于及时发现潜在的健康问题。3.医务人员发生职业暴露后，应采取的措施包括（）A.立即进行局部处理B.报告科室负责人C.评估暴露源和暴露程度D.进行预防性用药答案：ABCD。医务人员发生职业暴露后，应立即进行局部处理，防止病原体进一步侵入；报告科室负责人以便组织后续处理；评估暴露源和暴露程度来确定处理方案；根据评估结果决定是否进行预防性用药。4.职业暴露后，对暴露源的评估内容包括（）A.暴露源的种类B.暴露源的传染性C.暴露源的数量D.暴露源是否接受过治疗答案：ABCD。对暴露源的评估要考虑暴露源的种类（如病毒、细菌等）、传染性（是否为阳性等）、数量（如血液量等）以及是否接受过治疗（治疗情况可能影响传染性）。5.以下哪些防护用品可以用于预防职业暴露（）A.口罩B.手套C.护目镜D.隔离衣答案：ABCD。口罩可以防止呼吸道飞沫传播；手套可以防止手部接触感染；护目镜可以防止血液、体液飞溅到眼睛；隔离衣可以防止衣物被污染，它们都可用于预防职业暴露。6.被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，预防性用药的注意事项包括（）A.尽早开始用药B.严格按照医嘱用药C.注意药物的不良反应D.用药过程中可以自行停药答案：ABC。被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，预防性用药应尽早开始，严格按照医嘱用药，同时要注意药物的不良反应。用药过程中不能自行停药，以免影响预防效果。7.职业暴露的应急处置原则包括（）A.及时处理B.报告相关部门C.评估暴露情况D.采取相应的预防措施答案：ABCD。职业暴露应急处置要及时处理伤口，报告相关部门以便统筹安排处理，评估暴露情况来确定处理方案，采取相应的预防措施如预防性用药等。8.以下哪些情况可能导致职业暴露（）A.手术过程中器械传递不当B.抽血时针头误刺自己C.处理污染的锐器时未戴手套D.给患者翻身时接触到患者的汗液答案：ABC。手术过程中器械传递不当、抽血时针头误刺自己、处理污染的锐器时未戴手套都可能导致接触到病原体而发生职业暴露。一般情况下患者的汗液不含有传染性病原体，给患者翻身时接触到汗液通常不会导致职业暴露。9.对于职业暴露的监测内容包括（）A.暴露事件的发生情况B.暴露者的健康状况C.预防性用药的效果D.防护措施的落实情况答案：ABCD。职业暴露的监测要关注暴露事件的发生情况，以便分析原因和采取改进措施；监测暴露者的健康状况，及时发现是否感染；评估预防性用药的效果；检查防护措施的落实情况，确保预防工作到位。10.以下哪些疾病的职业暴露需要重点关注（）A.艾滋病B.乙肝C.丙肝D.肺结核答案：ABCD。艾滋病、乙肝、丙肝主要通过血液、体液等途径传播，职业暴露后感染风险较高；肺结核通过呼吸道传播，医务人员在接触患者过程中也容易发生职业暴露，都需要重点关注。三、判断题（每题2分，共20分）1.职业暴露只发生在医务人员身上。（）答案：错误。职业暴露不仅仅发生在医务人员身上，其他职业如实验室工作人员、殡葬工作人员等在工作中接触到有毒、有害物质或病原体时也可能发生职业暴露。2.被锐器刺伤后，应立即用大量清水冲洗伤口，并用力挤压伤口，以排出污染物。（）答案：错误。被锐器刺伤后，禁止用力挤压伤口，以免增加感染机会，应轻轻由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，然后用肥皂液和流动水清洗伤口。3.职业暴露后，只要进行了局部处理，就不需要再进行其他处理了。（）答案：错误。职业暴露后，除了进行局部处理，还需要报告相关部门，评估暴露源和暴露程度，根据情况进行预防性用药等处理。4.医务人员发生职业暴露后，应在24小时内报告科室负责人。（）答案：正确。医务人员发生职业暴露后应及时报告科室负责人，一般要求在24小时内报告。5.被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，预防性用药可以随意停止。（）答案：错误。被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，预防性用药应严格按照医嘱进行，不能随意停止，以免影响预防效果。6.职业暴露的预防措施主要是在暴露发生后采取的。（）答案：错误。职业暴露的预防措施应在暴露发生前采取，如加强培训、正确使用防护用品等，暴露发生后采取的是应急处置措施。7.只要戴了手套，就不会发生职业暴露。（）答案：错误。戴手套可以降低职业暴露的风险，但不是绝对的。如果手套有破损、操作不当等情况，仍可能发生职业暴露。8.职业暴露后，对暴露源的评估只需要考虑暴露源的传染性。（）答案：错误。对暴露源的评估要考虑暴露源的种类、传染性、数量等多个方面，而不仅仅是传染性。9.发生职业暴露后，应立即进行预防性用药，不需要评估暴露情况。（）答案：错误。发生职业暴露后，应先评估暴露情况，根据评估结果决定是否需要进行预防性用药以及选择合适的用药方案。10.定期进行职业暴露相关知识的培训可以有效降低职业暴露的发生率。（）答案：正确。定期进行职业暴露相关知识的培训可以提高医务人员的防范意识和操作技能，从而有效降低职业暴露的发生率。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述职业暴露的应急处置步骤。答：职业暴露的应急处置步骤如下：（1）局部处理：-皮肤暴露：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，如有伤口，应轻轻由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压；然后用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒。-粘膜暴露：用生理盐水冲洗粘膜。-眼部暴露：用大量生理盐水或清水冲洗眼睛。（2）立即报告科室负责人，详细说明暴露的时间、地点、方式、暴露源等情况。（3）评估：由专业人员对暴露源和暴露程度进行评估，包括暴露源的种类、传染性、数量等，以及暴露的途径、程度等。（4）预防性用药：根据评估结果，必要时在规定时间内开始预防性用药，如被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，最好在4小时内开始预防性用药，疗程一般为4周。（5）填写报告表：填写职业暴露报告表，内容包括暴露者基本信息、暴露经过、处理情况等。（6）随访：对暴露者进行随访，随访时间一般为6个月，定期进行相关的检查，如艾滋病病毒抗体检测、乙肝标志物检测等，观察暴露者的健康状况。2.阐述职业暴露的预防措施。答：职业暴露的预防措施主要包括以下几个方面：（1）加强职业安全培训：-对医务人员进行职业暴露相关知识的培训，包括职业暴露的定义、途径、危害、应急处置方法等，提高医务人员的防范意识。-定期组织培训和考核，确保医务人员掌握正确的操作技能和防护知识。（2）规范操作流程：-严格遵守操作规程，如在进行锐器操作时，应小心谨慎，避免锐器刺伤；在处理污染的锐器时，应使用合适的容器，避免直接用手接触。-在进行可能接触到患者血液、体液等操作时，应戴手套、口罩、护目镜等防护用品。（3）正确使用防护用品：-根据不同的操作和暴露风险，选择合适的防护用品，如口罩、手套、护目镜、隔离衣等。-正确佩戴和使用防护用品，确保防护效果。如戴手套前应检查手套是否完好，戴口罩时应注意口罩的贴合度等。（4）减少不必要的锐器使用：-尽量使用安全型锐器，如安全注射器、安全输液器等，减少锐器刺伤