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文档简介
核医学专升本模拟试题含参考答案一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.异位胃黏膜显像诊断梅克尔憩室患者需要准备的项目是()A、清洁口腔B、服用抗生素C、禁食4小时D、灌肠作肠道准备E、口服甲氧氯普胺正确答案:C答案解析:诊断梅克尔憩室进行异位胃黏膜显像时,患者需要禁食4小时,使胃内放射性排空,减少胃内放射性对检查结果的干扰,以利于更好地显示异位胃黏膜所在部位。清洁口腔与该检查准备无关;服用抗生素、灌肠作肠道准备、口服甲氧氯普胺均不是该检查常规的准备项目。2.急性心肌梗死灶显像是一种()A、静息显像B、阳性显像C、负荷影像D、阴性显像E、动态显像正确答案:B答案解析:急性心肌梗死灶显像时梗死灶部位放射性增高,属于阳性显像。正常心肌细胞能摄取显像剂,而梗死心肌细胞失去摄取能力,表现为放射性缺损,周围正常心肌摄取显像剂后显示放射性增高,使梗死灶呈放射性“热区”,所以是阳性显像。3.以下关于治疗用放射性药物的描述,哪项是不正确的A、是利用半衰期较长且发射电离能力较强的射线的放射性核素或其标记化合物B、高度选择性浓集在病变组织而产生电离辐射生物效应,从而抑制或破坏病变组织,起到治疗作用C、多采用发射γ射线的核素D、131I是目前最常用的治疗甲状腺疾病的放射性药物E、89Sr等在骨转移癌治疗中效果较好正确答案:C答案解析:治疗用放射性药物多采用发射β射线的核素,利用β射线在组织内的射程,达到对病变组织的局部照射,而不是发射γ射线的核素。选项A描述了治疗用放射性药物利用半衰期较长且发射电离能力较强射线的放射性核素或其标记化合物;选项B阐述了其作用机制;选项D中131I确实是常用治疗甲状腺疾病的放射性药物;选项E中89Sr等在骨转移癌治疗中效果较好也是正确的。4.临床可疑嗜铬细胞瘤患者,下列那一种检查可作为定性诊断()A、B超检查B、CT扫描C、核素肾上腺皮质显像D、核素肾上腺髓质显像E、MRI检查正确答案:D答案解析:嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,能持续或间断地释放大量儿茶酚胺。核素肾上腺髓质显像可显示肾上腺髓质及其他具有摄取和分泌儿茶酚胺功能的组织和器官,有助于嗜铬细胞瘤的定位诊断及定性诊断,故答案为[D]。B超、CT、MRI主要用于肿瘤的定位;核素肾上腺皮质显像主要用于肾上腺皮质疾病的诊断,均不能作为嗜铬细胞瘤的定性诊断方法。5.继发性甲状腺功能减退()A、TSH正常B、TSH升高C、TSH降低D、TSH可升高亦可降低E、以上都不正确正确答案:C6.放射性核素肝胆动态显像,诊断急性胆囊炎的条件是()A、肠道1小时内无放射性B、肝影持续不消退C、肝胆管呈现胆道树结构D、胆囊持续不显影E、肝脏摄取显像剂量低正确答案:D答案解析:放射性核素肝胆动态显像时,若胆囊持续不显影,是诊断急性胆囊炎的重要条件之一。正常情况下,静脉注射显像剂后,肝脏摄取显像剂,通过胆道系统排泄至肠道,胆囊会显影。而急性胆囊炎时,由于胆囊管梗阻等原因,胆囊无法摄取显像剂,从而持续不显影。选项A肠道1小时内无放射性不是诊断急性胆囊炎的关键;选项B肝影持续不消退不一定是急性胆囊炎的表现;选项C肝胆管呈现胆道树结构与急性胆囊炎诊断关系不大;选项E肝脏摄取显像剂量低也不是急性胆囊炎的典型诊断依据。7.为了获得高质量的断层图像,作SPECT采集时要采用()。A、尽可能短的采集时间,以减少核素在体内代谢的影响B、尽可能大的旋转半径,以包括显像器官的全部C、尽可能多的投影数,以提高图像的分辨率D、尽可能小的采集矩阵,以加快图像重建速度E、尽可能少的投影数,以提高图像的分辨率正确答案:C答案解析:SPECT采集时采用尽可能多的投影数,可提高图像的分辨率,从而获得高质量的断层图像。选项A,短采集时间虽能减少核素体内代谢影响,但不是获得高质量断层图像的关键因素;选项B,旋转半径大小与图像质量无直接关联;选项D,小采集矩阵会降低图像分辨率,不利于获得高质量图像;选项E,少投影数不能提高图像分辨率,反而会影响图像质量。8.光电峰的另一个名称是()。A、共振峰B、散射峰C、康普顿峰D、全能峰E、反散射峰正确答案:D答案解析:光电峰是γ射线与物质相互作用后,探测器记录到的射线全能量吸收所形成的峰,也称为全能峰。康普顿峰是γ射线与物质发生康普顿散射产生的;共振峰是特定条件下出现的共振现象产生的峰;散射峰包括康普顿散射峰等多种散射相关的峰;反散射峰是射线在物质中散射后又反向散射回来形成的峰。9.淋巴显像时显像剂的主要注入方式是A、静脉注射B、口服C、肌内注射D、皮下注射E、动脉注射正确答案:D10.脑梗死在脑血流灌注显像上,何时才能显示异常影像()A、发病2~3天后B、发病一天后C、发病6小时后D、发病即刻E、发病一周后正确答案:D11.急性骨髓炎在发病多长时间后核素骨显像便可发现异常()A、3~5天B、1~2小时C、1~2周D、1~2个月E、24~48小时正确答案:E答案解析:急性骨髓炎发病24~48小时后,核素骨显像便可发现异常,这是因为在炎症早期,局部血流增加、骨代谢活跃等改变可较早地在核素骨显像上显示出来。12.131I治疗甲亢常见的不良反应是A、致白血病B、致甲状腺癌C、影响生育能力D、治疗早期甲状腺部位不适E、诱发甲亢危象正确答案:D答案解析:131I治疗甲亢常见的不良反应是治疗早期甲状腺部位不适,如局部胀痛、吞咽不适等。而致白血病、致甲状腺癌、影响生育能力等并非131I治疗甲亢常见不良反应。131I治疗一般不会诱发甲亢危象,反而可用于甲亢危象的治疗。13.下列说法错误的是()A、放疗和化疗可以降低肿瘤对FDG的摄取B、胸腺可以有FDG生理性摄取,特别是在年轻人C、结核病灶或局部的炎性肉芽组织通常不摄取FDGD、外伤或手术伤口对FDG的摄取可长达6个月E、化疗后1~3周可见骨髓组织摄取FDG正确答案:C答案解析:结核病灶或局部的炎性肉芽组织通常会摄取FDG,选项C说法错误。放疗和化疗可降低肿瘤对FDG的摄取;胸腺在年轻人可有FDG生理性摄取;外伤或手术伤口对FDG的摄取可长达6个月;化疗后1-3周可见骨髓组织摄取FDG,选项A、B、D、E说法均正确。14.关于肾动态显像的血流灌注相,以下说法不正确的是()A、腹主动脉上段显影后2秒左右,双肾影隐约可见B、是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像C、双肾影形态完整,肾内灌注基本均匀D、两侧肾影出现的时差<1~2秒E、双肾影峰值差小于25%正确答案:B答案解析:肾动态显像的血流灌注相主要是反映肾动脉血流灌注情况,而非肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像。腹主动脉上段显影后2秒左右,双肾影隐约可见,两侧肾影出现的时差<1~2秒,双肾影形态完整,肾内灌注基本均匀,双肾影峰值差小于25%。15.以下不是肾图适应症的是()A、了解肾功能状态B、观察尿路通畅情况C、占位性病变的诊断D、移植肾的监护E、肾输尿管术后疗效的随访正确答案:C答案解析:肾图主要用于了解肾功能状态、观察尿路通畅情况、移植肾的监护以及肾输尿管术后疗效的随访等。而占位性病变的诊断通常需要依靠超声、CT、MRI等影像学检查,肾图一般不用于占位性病变的诊断。16.影响确定治疗甲亢131I用量的主要因素A、心率B、甲状腺激素水平C、TSH水平D、甲状腺质量E、基础代谢率正确答案:D答案解析:确定治疗甲亢\(^{131}\)I用量的主要因素包括甲状腺大小(质量)、甲状腺最高摄\(^{131}\)I率、有效半衰期以及患者的年龄、性别、病程和病情严重程度等。甲状腺质量越大,所需的\(^{131}\)I量相对越多。心率、甲状腺激素水平、TSH水平、基础代谢率等虽然与甲亢病情相关,但不是确定\(^{131}\)I用量的主要因素。17.心血池功能显像时,出现“心室壁的反向运动”最常见的是()A、心肌缺血B、急性心肌炎C、陈旧性心肌梗塞D、梗阻性心肌病E、心绞痛正确答案:C答案解析:陈旧性心肌梗塞时,梗死心肌部位变薄、运动减弱或消失,而其周围正常心肌由于长期负荷增加呈代偿性肥厚,表现为运动增强,从而出现心室壁的反向运动。心绞痛、心肌缺血一般无典型的心室壁反向运动表现;急性心肌炎主要表现为心肌弥漫性运动减弱;梗阻性心肌病主要表现为心肌肥厚等特征,较少出现典型的心室壁反向运动。18.用131I治疗甲状腺自主功能性结节,描述正确的是A、应用甲状腺激素,促进结节外甲状腺组织摄取131IB、应用复方碘液封闭甲状腺C、应用甲状腺激素,抑制结节外甲状腺组织摄取131ID、应停用甲状腺激素,促进结节摄取131IE、应用抗甲状腺药物,抑制甲状腺摄取131I正确答案:C答案解析:在治疗甲状腺自主功能性结节时,应用甲状腺激素可抑制结节外甲状腺组织摄取131I,使更多的131I被结节摄取,从而达到治疗目的。A选项中促进结节外甲状腺组织摄取131I不利于治疗;B选项应用复方碘液封闭甲状腺不是131I治疗自主功能性结节的常规做法;D选项停用甲状腺激素可能会引起甲状腺功能紊乱等不良后果;E选项应用抗甲状腺药物抑制甲状腺摄取131I不符合治疗原则。19.关于缺血性心肌病,正确的是()A、LVEF>50%B、斑片样放射性分布C、多发节段性放射性稀疏缺损D、局部节段性放射性减低E、反向分布正确答案:C答案解析:缺血性心肌病心肌灌注显像表现为多发节段性放射性稀疏缺损。A选项LVEF>50%不符合缺血性心肌病表现;B选项斑片样放射性分布不是缺血性心肌病典型表现;D选项局部节段性放射性减低不如多发节段性放射性稀疏缺损更能准确反映缺血性心肌病;E选项反向分布多见于肥厚型心肌病等,不是缺血性心肌病特点。20.131I治疗Graves甲亢具有安全、简便、疗效好、毒副作用小等优势,它的治疗机制是:DA、抑制碘的有机化以减少甲状腺激素的合成B、抑制过氧化物酶的效应C、减轻甲亢的高代谢状态D、破坏甲状腺组织以减少甲状腺激素的合成E、抑制碘的吸收以减少甲状腺激素的合成正确答案:D答案解析:131I治疗Graves甲亢的机制主要是利用其发射的β射线破坏甲状腺组织,从而减少甲状腺激素的合成与释放,达到治疗甲亢的目的。选项A抑制碘的有机化以减少甲状腺激素的合成不是131I治疗的主要机制;选项B抑制过氧化物酶的效应不准确;选项C减轻甲亢的高代谢状态不是其直接治疗机制;选项E抑制碘的吸收也不是131I治疗的主要作用机制。二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1.骨折在骨显像图上的影像学表现包括()A、在急性期,骨折部位显像剂称弥漫性增加,并可见线性显像剂分布增浓表现B、在急性期,骨折部位呈放射性分布稀疏表现C、在亚急性期,骨折部位显像剂摄取最强,并可见到特征性的线性异常D、愈合期,显像剂缓慢而稳定的减少,直至骨显像最终转为正常E、愈合期,骨折部位呈局部放射性冷区正确答案:ACD答案解析:骨折在骨显像图上的表现:急性期,骨折部位显像剂呈弥漫性增加,并可见线性显像剂分布增浓表现,A正确,B错误;亚急性期,骨折部位显像剂摄取最强,并可见到特征性的线性异常,C正确;愈合期,显像剂缓慢而稳定的减少,直至骨显像最终转为正常,D正确,E错误。2.下列肝胆动态显像剂哪种对胆红素有较好的拮抗能力()A、99mTc-HIDAB、99mTc-BIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-DISIDAE、99mTc-EHIDA正确答案:BCD3.以下哪些放射性核素的标记物可用于骨转移癌的缓解疼痛治疗A、188ReB、89SrC、131ID、201TlE、153Sm正确答案:ABE答案解析:89Sr、153Sm、188Re等放射性核素的标记物可用于骨转移癌的缓解疼痛治疗。89Sr发射纯β射线,半衰期为50.5天,能浓聚于骨转移灶,起到内照射治疗作用;153Sm发射β射线,同时伴有γ射线,便于显像及疗效监测;188Re也可用于骨转移癌疼痛的缓解治疗。131I主要用于甲状腺疾病等的治疗;201Tl主要用于心肌灌注显像等,一般不用于骨转移癌疼痛治疗。4.放射性核素肝胆动态显像胆囊持续不显影,可能是()A、肝实质性病变B、未作空腹准备C、急性胆囊炎D、完全性肠道营养E、肝炎正确答案:BCD5.用99mTc-硫胶体做胃肠道出血显像容易引起假阳性的原因包括()A、肝功能低下B、脾功能亢进C、骨髓摄取增加D、异位脾摄取E、骨髓不均匀摄取正确答案:DE6.67Ga肿瘤显像()A、可用于肺癌的诊断B、可用于炎症显像C、属于受体显像D、可以指导放疗靶区勾画E、主要用于淋巴瘤分期正确答案:ABCDE7.以下说法正确的是:A、一般皮肤的轻微污染,可用洗消皂擦洗。B、根据污染材料的性质、特点选用物理的或化学的方法对实验设备去污。C、木质、水泥地面一般去污剂擦洗效果不佳,只能用覆盖、刨削、更换等方法。D、超声波也可用于物体表面去污。正确答案:ABCD答案解析:A选项,一般皮肤的轻微污染,用洗消皂擦洗是常见有效的处理方式;B选项,根据污染材料性质特点选用合适去污方法是合理的;C选项,木质、水泥地面用一般去污剂效果不好时采取覆盖、刨削、更换等方法正确;D选项,超声波具有一定能量,可用于物体表面去污。8.可用于放射性粒子植入治疗植入引导的医学影像设备有A、SPECTB、SPECT/CTC、CTD、DSAE、B超正确答案:BCDE9.影响确定甲亢131I治疗用量的主要因素A、心率B、甲状腺摄131I率C、TSH水平D、131I在甲状腺的有效半衰期E、甲状腺重量正确答案:BDE10.下列对131I去除DTC患者术后残留甲状腺组织疗效有影响的因素有A、131I投予剂量B、术后残留甲状腺组织的大小C、残留甲状腺组织摄131I率的高低D、甲状腺外是否存在功能性的转移灶E、分化型甲癌的不同病理类型正确答案:ABCD三、判断题(共20题,每题1分,共20分)1.α射线的穿透能力强,其电离本领很弱。A、正确B、错误正确答案:B2.放射性125I粒子植入治疗中,要求90%靶区所接受90%的处方剂量的照射。()A、正确B、错误正确答案:A3.功能自主性甲状腺瘤(Plummer病)和先天性一侧甲状腺缺如依靠下列99mTcO4-甲状腺静态显像+TSH兴奋显像区分()A、正确B、错误正确答案:A4.未妊娠的育龄妇女在需要进行放射性检查时,要将检查时间安排在妊娠可能性不大的月经开始后的10天内进行。A、正确B、错误正确答案:A5.131I治疗甲亢后发生甲减,可能与患者对射线的个体敏感性差异和甲状腺自身免疫损伤等因素有关,目前没有有效的预防措施。()A、正确B、错误正确答案:A6.对于第一次注射后无反应的患者,再第二次治
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