住院赔偿协议书范本

住院赔偿协议书范本甲方（赔偿义务人）：姓名：性别：年龄：身份证号：联系电话：地址：乙方（赔偿权利人）：姓名：性别：年龄：身份证号：联系电话：地址：鉴于乙方在[住院医院名称]住院期间，因[具体事件]导致身体受到伤害，双方经友好协商，就赔偿事宜达成如下协议：一、事件详情乙方于[住院日期]因[具体病情]入住[住院医院名称]，在住院治疗过程中，由于[详细说明导致伤害的原因，如医疗操作失误、医院设施问题等]，致使乙方身体受到进一步伤害。经诊断，乙方的伤害情况为[详细列出受伤部位及诊断结果]。二、赔偿范围及金额1.医疗费用赔偿甲方同意赔偿乙方因本次伤害所产生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。经双方核对确认，截至本协议签订之日，乙方已产生的医疗费用共计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。该费用以乙方提供的有效医疗票据为准，甲方应在本协议签订后[X]个工作日内一次性支付给乙方。2.误工费赔偿考虑到乙方因伤无法正常工作，甲方同意赔偿乙方误工费。误工费按照乙方受伤前的月平均工资计算，误工期限自受伤之日起至[预计误工结束日期]止，共计[X]天。经核算，乙方的误工费为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。甲方应在支付医疗费用后的[X]个工作日内支付该笔误工费。3.护理费赔偿因乙方受伤需要专人护理，甲方同意赔偿乙方护理费。护理费按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理期限为[X]天。经协商，护理费共计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。甲方应在支付误工费后的[X]个工作日内支付护理费。4.营养费赔偿根据乙方的伤情，甲方同意赔偿乙方营养费。营养费标准按照每天[X]元计算，营养期限为[X]天。因此，营养费共计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。甲方应在支付护理费后的[X]个工作日内支付营养费。5.精神损害抚慰金赔偿本次伤害给乙方造成了一定的精神痛苦，甲方同意赔偿乙方精神损害抚慰金人民币[X]元（大写：[大写金额]）。甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内一次性支付给乙方。综上所述，甲方应向乙方支付的赔偿总额为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与赔偿相关的真实、有效的证明材料，如医疗票据、诊断证明、误工证明等。对乙方提出的赔偿要求及相关证据进行审核，如有异议，有权提出合理的质疑并要求乙方作出解释。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款项。协助乙方办理与赔偿相关的手续，如提供必要的文件、证明等。不得再就本次事件向乙方提出任何其他赔偿要求或承担其他赔偿责任，但本协议另有约定或法律另有规定的除外。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款项。有权要求甲方协助办理与赔偿相关的手续。2.义务向甲方提供真实、准确、完整的与赔偿相关的证明材料，并保证其真实性和合法性。积极配合甲方办理与赔偿相关的手续，如提供必要的文件、证明等。在获得甲方赔偿款项后，不得再就本次事件向甲方提出任何其他赔偿要求或承担其他赔偿责任，但本协议另有约定或法律另有规定的除外。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金。2.若乙方提供的证明材料存在虚假、伪造等情况，甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿款项，并承担因此给甲方造成的一切损失。乙方应按照本协议赔偿总额的[X%]向甲方支付违约金。3.任何一方违反本协议约定的其他义务，应承担因此给对方造成的全部损失，并按照本协议赔偿总额的[X%]向对方支付违约金。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：签订日期：年月日乙方（签字/盖章）：签订日期：年月日以上协议内容符合《民法典》相关规定，双方应严格按照协议履行各自的权利