隔离预防措施标准操作规程

隔离预防措施标准操作规程一、隔离接触：此方式主要用于防止经由直接接触途径传播的下列各种感染。1.适用疾病种类：气性坏疽、多重耐药菌株（MRSA、VRSA、VRE、泛耐药革兰阴性菌）感染、肠道感染、HIV、流行性出血热、狂犬病、皮肤感染等。2.隔离措施要求：(1)在病房门口或床头显眼处挂蓝色接触隔离标识。(2)单间隔离或病原体相同的病人同室或床旁隔离，物品专人专用。(3)转运病人时，应用清洁被单覆盖病人，并由工作人员陪同，向接收方说明该病人隔离方式。(4)进入隔离病房，应穿隔离衣，戴手套；手上有伤口时应戴双层手套。离开隔离病房后应摘除手套并做手卫生。(5)医务人员治疗每个病人前后应做手卫生并更换手套。(6)对于已被血液、体液、分泌物和排泄物污染的可复用物品，应用贴有警示标识的专用包装箱运送消毒供应中心清洗、消毒、灭菌处理。(7)每日对病房地面、物体表面用1000mg/L含氯消毒剂消毒至少2次。(8)各种标本应装入防渗漏密闭容器运送，外包装污染时加套袋运送。(9)病员的生活用品及其他物品应消毒后带出病房。(10)病人出院后，床单元应终末消毒。(11)医疗废弃物品应装入双层黄色垃圾袋，贴上“感染性废弃物”标记，扎紧袋口，按医疗废物处置。二、飞沫隔离：此方式主要用于防止经飞沫途径传播的下列各种感染。1.适用疾病种类：由B型流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌引起的脑膜炎、肺炎、会厌炎和脓毒症，百日咳、白喉、流行性感冒、支原体肺炎、肺鼠疫、链球菌咽炎、风疹、病毒性腮腺炎、流行性脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离预防。2.隔离措施的要求(1)在病房门口或床头显眼处挂粉色隔离标识。单间隔离或同病种的病人同室隔离。患者之间、患者与探视者之间相隔距离保持在1m以上，探视者应戴外科口罩。(2)当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换。(3)限制病人出病房，必须转运病人时，病人、医务人员应佩戴口罩。(4)加强通风，或进行空气的消毒。(5)与患者近距离（1m以内）接触，应戴帽子、医用防护口罩；戴护目镜或防护面罩，穿防水隔离衣；当接触患者及其他血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。(6)医务人员治疗每个病人前后应用速干型手消毒剂擦手并更换手套。(7)病人应有专用痰杯，痰液、鼻涕应严格消毒灭菌处理。(8)每日对病室地面、物体表面用1000mg/L含氯消毒剂消毒至少2次，用紫外线灯进行空气消毒2次。(9)各种标本应装入防渗漏密闭容器运送，外包装污染时加套袋运送。(10)病人出院后，床单元应终末消毒。(11)医疗废弃物品应装入双层黄色垃圾袋，贴上“感染性废弃物”标记，扎紧袋口，有院所务部统一收集处理。三、空气隔离：此方式主要用于防止经由空气途径传播的下列各种感染。1.适用疾病种类：SARS、结核病、麻疹、水痘等。2.隔离措施要求：(1)无条件收治时，应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构，转运过程中注意医务人员的防护。(2)在病房门口或床头显眼处挂黄色隔离标识。(3)当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围。(4)病房空气严格消毒。(5)进入确诊或可疑传染病患者房间，应戴帽子、N95口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防水隔离衣；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。(6)医务人员治疗每个病人前后应用速干型手消毒剂擦手或更换手套。(7)病人应有专用痰杯，痰液、鼻涕应严格消毒灭菌处理。(8)每日对病室地面、物体表面用1000mg/L含氯消毒剂消毒至少2次，用紫外线灯进行空气消毒2次。(9)各种标本应装入防渗漏密闭容器运送，外包装污染时加套袋运送。(10)病人出院后，床单元应终末消毒。(11)医疗废弃物品应装入双层黄色垃圾袋，贴上“感染性废弃物”标记，扎紧袋口，统一送指定部门焚烧处理。四、保护性隔离：此方式用于防止医院内高度易感病人受到其他病人，医护人员及环境中条件致病菌感染。1.适用疾病种类：中性粒细胞缺乏症者、中性粒细胞造血干细胞移植受者、器官脏器移植受者、严重烧伤、早产儿、药物或其他因素导致的免疫功能缺陷患者、免疫抑制剂治疗时期的病人等。2.保护性隔离措施的要求：(1)单间隔离（正压病房）。(2)禁止病员出病室。(3)病房内禁止摆放植物、铺设地毯。(4)标准预防。(5)进入病室的所有人员应戴口罩帽子、穿鞋套、隔离衣，直接接触病人时戴手套。出入病室前后应用速干型手