(2025年)登革热培训考核试题及答案

(2025年)登革热培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.登革热的病原体属于以下哪类微生物？A.细菌B.立克次体C.黄病毒科登革病毒D.副黏液病毒答案：C2.登革热最主要的传播媒介是？A.中华按蚊B.淡色库蚊C.白纹伊蚊（花斑蚊）D.三带喙库蚊答案：C3.登革热的潜伏期通常为？A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-28天答案：B4.典型登革热患者最具特征性的临床表现是？A.持续性胸痛B.剧烈腹痛C.高热伴“三红征”（面、颈、胸发红）D.关节对称性肿胀答案：C5.以下哪项是登革热实验室诊断的金标准？A.血常规显示血小板减少B.血清登革病毒核酸检测（RT-PCR）阳性C.白细胞计数升高D.C反应蛋白（CRP）升高答案：B6.登革热防控的核心措施是？A.人群普遍接种疫苗B.大规模口服抗病毒药物预防C.灭蚊及清除蚊虫孳生地D.对所有接触者实施隔离答案：C7.目前我国批准使用的登革热疫苗主要针对哪类人群？A.6月龄以下婴儿B.曾感染过登革热的人群C.60岁以上老年人D.所有健康人群答案：B8.登革热患者的隔离期限应持续至？A.退热后24小时B.退热后48小时C.退热后72小时D.发病后14天答案：B9.社区环境治理中，清除登革热媒介蚊虫孳生地的重点是？A.处理大型水体（如湖泊、河流）B.清理小型积水（如花盆托盘、废旧轮胎）C.定期喷洒室内空气消毒剂D.填埋所有地表坑洼答案：B10.登革热重症病例的预警指标不包括？A.持续高热超过5天B.血小板计数＜100×10⁹/LC.腹腔积液或胸腔积液D.退热后精神状态好转答案：D11.白纹伊蚊的活动高峰时间是？A.凌晨2-4点B.上午9-11点和下午3-5点C.傍晚7-9点D.午夜12-2点答案：B12.登革热的主要临床分型不包括？A.典型登革热B.重症登革热C.登革热出血热D.无症状感染答案：D13.对登革热疫点进行终末消毒时，重点处理的对象是？A.患者衣物B.蚊虫孳生环境及活动区域C.患者居住房间空气D.患者餐具答案：B14.以下哪项不属于登革热的流行病学特征？A.有明显的季节性（夏秋季高发）B.主要流行于热带、亚热带地区C.人是唯一的宿主D.可通过母婴垂直传播答案：D15.登革热患者出现皮肤瘀斑的主要原因是？A.血小板减少及血管通透性增加B.凝血因子缺乏C.维生素K缺乏D.过敏反应答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.白纹伊蚊的生物学特征包括？A.偏好栖息于干净的小型积水B.雌蚊需吸血才能产卵C.飞行距离短（一般不超过100米）D.全年活动无休眠期（温带地区冬季死亡）答案：ABCD2.登革热的典型临床表现包括？A.突发高热（可达40℃）B.剧烈头痛、眼眶痛C.皮疹（多为充血性或出血性）D.恶心、呕吐答案：ABCD3.登革热的预防措施包括？A.安装纱窗、蚊帐B.外出时穿长袖衣裤并涂抹驱蚊剂（含避蚊胺）C.定期清理家庭及周边积水D.对疑似病例早发现、早报告、早隔离答案：ABCD4.登革热实验室检测方法包括？A.病毒分离培养B.血清特异性IgM抗体检测C.血清特异性IgG抗体检测D.核酸检测（RT-PCR）答案：ABCD5.登革热突发疫情应急响应的主要内容包括？A.病例核实与流行病学调查B.疫点划定与媒介监测C.大规模人群疫苗接种D.开展社区灭蚊及健康宣教答案：ABD6.登革热患者的个人防护措施包括？A.住院或居家隔离时使用蚊帐B.避免被蚊虫叮咬（防止传播他人）C.密切监测体温、尿量、出血情况D.自行服用抗生素预防继发感染答案：ABC7.登革热疫点的判定标准通常包括？A.病例发病前14天活动范围内B.病例居住、工作或活动场所周边200米区域C.存在蚊虫孳生环境的区域D.所有与病例同乘过公共交通工具的场所答案：ABC8.登革热重症高危人群包括？A.婴幼儿及老年人B.二次感染不同血清型登革病毒者C.合并糖尿病、高血压等基础疾病者D.首次感染登革病毒的健康成年人答案：ABC9.常用于登革热媒介控制的药物包括？A.溴氰菊酯（拟除虫菊酯类）B.双硫磷（杀幼虫剂）C.青霉素（抗生素）D.敌敌畏（有机磷类）答案：ABD10.登革热健康宣教的重点内容包括？A.蚊虫孳生地清理方法B.被蚊虫叮咬后自我监测症状（如发热、皮疹）C.自行服用退烧药的注意事项D.及时就医的重要性答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.登革热患者退热后即无传染性，无需继续防蚊隔离。（）答案：×2.白纹伊蚊不仅传播登革热，还可传播Zika病毒、基孔肯雅热等。（）答案：√3.登革热的潜伏期最短为1天，最长可达21天。（）答案：×（注：潜伏期通常3-14天，最长不超过14天）4.登革热患者的皮疹多在发热后2-5天出现，呈向心性分布（躯干多、四肢少）。（）答案：×（注：皮疹多为离心性分布，四肢、背部多见）5.目前登革热疫苗对所有血清型均有100%保护率，可作为防控首选措施。（）答案：×6.登革热患者血小板计数越低，发生重症的风险越高。（）答案：√7.清除蚊虫孳生地时，对无法清除的积水（如景观水池）可投放杀幼虫剂。（）答案：√8.登革热血清学检测中，IgM抗体阳性提示近期感染（发病后3-5天可检出），IgG抗体阳性提示既往感染或恢复期。（）答案：√9.登革热重症病例的早期识别关键是监测尿量、意识状态及出血倾向。（）答案：√10.灭蚊时，对成蚊的喷洒应选择蚊虫活动高峰时段（如清晨或傍晚），重点处理阴暗潮湿的角落。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述登革热的传播链构成。答案：登革热传播链由“传染源-传播媒介-易感人群”三环节构成。传染源主要是登革热患者、隐性感染者（发病前1天至退热后24小时内血液具传染性）；传播媒介为白纹伊蚊（主要）和埃及伊蚊（部分地区）；易感人群为未感染过登革病毒或未接种有效疫苗的人群，二次感染不同血清型时重症风险升高。2.列举登革热典型临床表现与重症预警指标的区别。答案：典型临床表现：突发高热（＞39℃，持续2-7天）、“三痛”（头痛、眼眶痛、肌肉关节痛）、“三红征”（面、颈、胸部皮肤潮红）、皮疹（发病后2-5天出现，多为充血性或出血性）、恶心呕吐等。重症预警指标：退热后病情加重（如持续腹痛、呕吐）、血小板进行性下降（＜100×10⁹/L）、血浆渗漏（腹腔积液、胸腔积液、球结膜水肿）、出血倾向（鼻衄、牙龈出血、呕血、黑便）、意识改变（烦躁、嗜睡）、少尿或无尿等。3.社区登革热防控的“五清”行动具体指什么？答案：“五清”行动是针对蚊虫孳生地的环境治理措施，包括：①清积水：清理室内外所有小型积水（如花盆托盘、废旧轮胎、瓶罐）；②清垃圾：清除卫生死角的垃圾（避免积水）；③清杂物：移走闲置的盆、桶等易积水容器；④清屋顶：清理屋顶、阳台的积水及杂物；⑤清沟渠：疏通社区排水沟，避免堵塞积水。4.简述登革热实验室诊断的主要方法及适用阶段。答案：①核酸检测（RT-PCR）：发病后1-7天（病毒血症期），可早期确诊并分型；②病毒分离培养：发病后5天内，敏感性高但耗时（需3-7天）；③血清学检测：IgM抗体（发病后3-5天可检出，持续3个月）提示近期感染；IgG抗体（发病后7-14天升高，持续多年）提示既往感染或恢复期；④NS1抗原检测：发病后1-9天（病毒血症期），可辅助早期诊断。5.某社区1周内报告5例登革热病例，均居住在相邻3栋居民楼，且经调查存在蚊虫孳生地。请列出突发疫情应急响应的主要措施。答案：①病例管理：对患者进行隔离治疗（防蚊措施），追踪密切接触者（发病前14天与患者同处疫点者）并监测症状；②媒介控制：立即开展疫点及周边200米范围内的成蚊杀灭（超低容量喷雾）和幼虫清除（投放杀幼虫剂），3天内完成首次灭蚊，后续持续监测密度；③流行病学调查：明确病例感染来源、活动轨迹，绘制传播链图；④健康宣教：通过社区公告、入户宣传等方式普及防蚊、清积水知识，告知居民出现发热等症状及时就医；⑤监测评估：每日报告病例数，每3天评估媒介密度（布雷图指数＜5为达标），直至连续2周无新发病例且媒介密度达标后解除应急响应。五、案例分析题（20分）2025年8月，某市A社区（人口约5000人）接报3例登革热确诊病例，均为儿童（6-10岁），居住在社区中心花园周边2栋楼。病例发病时间分别为8月5日、8月7日、8月9日，均有发热（39-40℃）、皮疹、头痛症状，实验室检测登革病毒核酸阳性（型别均为DENV-2）。社区卫生服务中心现场调查发现：中心花园有废弃轮胎堆（积满雨水）、多个未加盖的垃圾桶（底部有积水），部分居民阳台放置未清理的花盆托盘（积水）。周边200米内布雷图指数（BI）为12（正常＜5）。问题：1.该社区登革热疫情应判定为何种等级？依据是什么？（5分）2.针对该疫情，需立即采取哪些核心防控措施？（10分）3.如何向社区居民开展健康宣教？请列出重点内容。（5分）答案：1.疫情等级判定：应判定为“登革热聚集性疫情”。依据：根据《登革热防控指南（2023版）》，14天内同一社区（村）报告2例及以上登革热病例，或出现1例重症/死亡病例，即为聚集性疫情；本例1周内报告3例，且集中在相邻区域，符合判定标准。2.核心防控措施：①紧急灭蚊：对疫点（病例居住楼及周边200米）进行成蚊杀灭（使用超低容量喷雾，重点处理阴暗角落、绿化带），同时清理所有小型积水（废弃轮胎、花盆托盘等），对无法清除的积水（如景观池）投放双硫磷等杀幼虫剂；②病例管理：确保患者住院或居家隔离（使用蚊帐防蚊），直至退热后48小时；③媒介监测：每日监测布雷图指数（BI）、诱蚊诱卵器指数（MOI），3天内将BI降至5以下；④流行病学调查：追踪病例发病前14天活动轨迹，排查可能的感染来源（如是否去过其他疫点），绘制接触者名单并进行健康监测（测量体温、询问症状）；⑤社区动员：组织志愿者入户指导居民清理自家积水，对未配合的住户下达整改通知；⑥信息上报：24小时内向属地疾