2025年呼吸护理常规试题及答案

2025年呼吸护理常规试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.关于正常成人呼吸频率的描述，正确的是：

A.10-15次/分钟

B.16-20次/分钟

C.21-25次/分钟

D.26-30次/分钟

2.下列哪项不是呼吸系统常见的症状？

A.咳嗽

B.呼吸困难

C.腹痛

D.咯血

3.氧疗的适应症不包括：

A.低氧血症

B.一氧化碳中毒

C.高碳酸血症

D.休克

4.COPD患者常用的支气管扩张剂是：

A.肾上腺素

B.沙丁胺醇

C.肾上腺皮质激素

D.抗生素

5.胸腔闭式引流的护理措施中，错误的是：

A.保持引流瓶低于患者胸部

B.定时挤压引流管

C.引流瓶内液体应装满

D.观察引流液的性质和量

6.呼吸衰竭的血气分析诊断标准是：

A.PaO2<60mmHg或PaCO2>50mmHg

B.PaO2<70mmHg或PaCO2>45mmHg

C.PaO2<80mmHg或PaCO2>40mmHg

D.PaO2<90mmHg或PaCO2>35mmHg

7.哮喘急性发作时，首选的给药途径是：

A.口服

B.静脉注射

C.吸入

D.肌肉注射

8.下列哪项不是机械通气的并发症？

A.呼吸机相关肺炎

B.气胸

C.肺不张

D.高血压

9.痰液粘稠不易咳出时，可采取的护理措施不包括：

A.雾化吸入

B.多饮水

C.体位引流

D.减少活动

10.肺结核的传播途径主要是：

A.消化道传播

B.血液传播

C.呼吸道传播

D.接触传播

二、填空题（每题2分，共5题）

1.正常成人潮气量约为______ml。

2.呼吸窘迫综合征的英文缩写是______。

3.气管插管的深度，成人一般为______cm。

4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能检查特征性改变是______。

5.呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施包括抬高床头______度。

三、判断题（每题2分，共5题）

1.呼吸频率超过30次/分钟属于呼吸过速。（）

2.氧疗浓度越高越好，可以迅速改善缺氧症状。（）

3.胸腔闭式引流瓶应始终保持低于患者胸部水平。（）

4.哮喘患者应避免使用β2受体激动剂。（）

5.肺结核患者痰涂片检查阳性具有传染性。（）

四、多项选择题（每题2分，共2题）

1.下列哪些是呼吸系统常见的检查方法？（）

A.胸部X线检查

B.CT扫描

C.肺功能检查

D.支气管镜检查

E.心电图检查

2.机械通气的撤离指征包括：（）

A.意识清楚，能够配合

B.血流动力学稳定

C.氧合指数>200

D.呼吸频率<30次/分钟

E.自主呼吸试验通过

五、简答题（每题5分，共2题）

1.简述氧疗的适应症和注意事项。

2.试述COPD患者的健康教育内容。

答案及解析：

一、单项选择题答案及解析

1.答案：B

解析：正常成人呼吸频率为16-20次/分钟。呼吸频率<12次/分钟为呼吸过缓，>20次/分钟为呼吸过速。选项A(10-15次/分钟)偏低，选项C和D则明显过高。

2.答案：C

解析：腹痛不属于呼吸系统常见症状，而是消化系统症状。呼吸系统常见症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血、喘息等。

3.答案：C

解析：氧疗的适应症主要是低氧血症，如各种原因导致的缺氧状态、一氧化碳中毒、休克等。高碳酸血症患者需要谨慎使用氧疗，因为高浓度氧可能抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。

4.答案：B

解析：沙丁胺醇是一种短效β2受体激动剂，是COPD患者常用的支气管扩张剂，能够缓解支气管痉挛。肾上腺素主要用于严重过敏反应，肾上腺皮质激素用于抗炎，抗生素用于抗感染。

5.答案：C

解析：胸腔闭式引流瓶内液体不应装满，应保持一定空间，通常为引流瓶的1/3-1/2，以便观察气体排出情况。其他选项都是正确的护理措施。

6.答案：A

解析：呼吸衰竭的血气分析诊断标准是在海平面静息状态下，PaO2<60mmHg（Ⅰ型呼吸衰竭）或伴有PaCO2>50mmHg（Ⅱ型呼吸衰竭）。

7.答案：C

解析：哮喘急性发作时，首选的给药途径是吸入给药，因为药物可以直接作用于气道，起效快，全身副作用小。口服和静脉给药起效较慢，肌肉注射在哮喘急性发作中不常用。

8.答案：D

解析：机械通气的常见并发症包括呼吸机相关肺炎、气胸、肺不张、氧中毒、呼吸机依赖等。高血压不是机械通气的典型并发症，相反，低血压更为常见。

9.答案：D

解析：痰液粘稠时，可采取雾化吸入、多饮水、体位引流等措施帮助排痰。减少活动不利于痰液排出，应鼓励患者适当活动，如深呼吸、有效咳嗽等。

10.答案：C

解析：肺结核主要通过呼吸道传播，患者咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌悬浮在空气中，被他人吸入后可能导致感染。消化道传播、血液传播和接触传播不是肺结核的主要传播途径。

二、填空题答案及解析

1.答案：500

解析：正常成人潮气量（平静呼吸时每次吸入或呼出的气量）约为500ml。这是呼吸功能的基本参数之一，对于评估呼吸功能具有重要意义。

2.答案：ARDS

解析：呼吸窘迫综合征的英文缩写是ARDS（AcuteRespiratoryDistressSyndrome），是一种以顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭综合征。

3.答案：22-26

解析：气管插管的深度，成人一般为22-26cm。插管过浅易脱出，过深可能进入一侧支气管，导致肺不张。插管深度应根据患者身高、体型等因素调整，并听诊双肺呼吸音确认位置正确。

4.答案：FEV1/FVC<70%

解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能检查特征性改变是FEV1/FVC<70%（第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比降低），这是诊断COPD的金标准。

5.答案：30-45

解析：呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施包括抬高床头30-45度，这有助于减少胃内容物反流和误吸，降低VAP的发生风险。

三、判断题答案及解析

1.答案：√

解析：呼吸频率超过30次/分钟属于呼吸过速，是呼吸系统疾病的常见表现之一，可能见于肺部感染、哮喘、心力衰竭等多种疾病。

2.答案：×

解析：氧疗浓度并非越高越好，应根据患者具体情况选择合适的氧浓度。高浓度氧疗可能导致氧中毒，特别是对于COPD患者，高浓度氧可能抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。

3.答案：√

解析：胸腔闭式引流瓶应始终保持低于患者胸部水平，这是基本的引流原理，利用重力作用促进液体和气体排出，防止引流液逆流进入胸腔。

4.答案：×

解析：β2受体激动剂是哮喘治疗的一线药物，能够舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。哮喘患者应遵医嘱正确使用β2受体激动剂，而不是避免使用。

5.答案：√

解析：肺结核患者痰涂片检查阳性表明患者体内存在大量结核菌，具有传染性。痰涂片阳性是肺结核传染性的重要指标，需要采取隔离措施，防止疾病传播。

四、多项选择题答案及解析

1.答案：ABCD

解析：呼吸系统常见的检查方法包括胸部X线检查、CT扫描、肺功能检查和支气管镜检查。这些检查方法各有特点，可以用于不同呼吸系统疾病的诊断和评估。心电图检查主要用于评估心脏功能，不是呼吸系统的常规检查方法。

2.答案：ABCDE

解析：机械通气的撤离指征包括：意识清楚，能够配合治疗；血流动力学稳定；氧合指数>200（PaO2/FiO2>200）；呼吸频率<30次/分钟；自主呼吸试验通过。这些指标表明患者已经具备脱离呼吸机的基本条件。

五、简答题答案及解析

1.答案：

氧疗的适应症：

-低氧血症（PaO2<60mmHg）

-一氧化碳中毒

-休克

-急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

-心肺复苏后

-严重创伤

-术后恢复期

-慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期

氧疗的注意事项：

-根据病情选择合适的氧疗方式和浓度

-监测血氧饱和度和血气分析，避免氧中毒

-对于COPD患者，应采用低浓度、低流量给氧，避免二氧化碳潴留加重

-保持氧气湿化，防止呼吸道干燥

-定期更换氧气装置和湿化瓶，防止感染

-观察氧疗效果，如呼吸困难、发绀等症状是否改善

-做好氧疗宣教，指导患者及家属正确使用氧气装置

2.答案：

COPD患者的健康教育内容：

(1)疾病知识教育：

-解释COPD的病因、病理生理和临床表现

-强调戒烟的重要性，提供戒烟方法和支持

-介绍疾病进展和预后，增强患者自我管理意识

(2)药物治疗指导：

-指导患者正确使用吸入装置（如MDI、DPI等）

-解释各类药物的作用、用法和注意事项

-强调长期规律用药的重要性，不可自行停药或减量

(3)呼吸功能锻炼：

-教授缩唇呼吸和腹式呼吸等呼吸技