与车主的赔付协议书

与车主的赔付协议书甲方：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：乙方：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于[事故发生的简要情况，包括时间、地点、事故经过等]，甲乙双方就此次事故的赔付事宜，经友好协商，达成如下协议：一、标的物或服务具体描述本次协议所涉及的标的物为因[事故名称]导致的乙方车辆损失及乙方人身伤害所产生的各项费用。乙方车辆信息如下：车辆品牌：车辆型号：车牌号：事故发生时，乙方车辆受到的损坏情况包括但不限于车身外观损伤（如[具体描述损伤部位及程度]）、车辆内部零部件损坏（如[列举受损零部件]）、车辆性能受影响（如[说明性能方面的问题]）等。乙方因事故遭受的人身伤害情况为[详细描述受伤部位、程度及相应诊断结果]，由此产生了医疗费用（包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等，具体金额以实际发生为准）、误工费（乙方因伤无法正常工作，误工期间为[误工起始日期]至[误工结束日期]，按照乙方正常工作月收入[X]元计算，误工费用共计[X]元）、护理费（在乙方受伤治疗期间，由[护理人员姓名]进行护理，护理期限为[护理起始日期]至[护理结束日期]，护理费标准为每天[X]元，护理费总计[X]元）等相关损失。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与事故相关的真实、完整的证明材料，如事故责任认定书、医疗诊断证明、费用清单、车辆维修发票等，以便甲方核实乙方损失情况。在对乙方各项损失进行合理评估后，有权依据本协议约定及相关法律法规，对赔付金额提出合理的调整意见。2.义务甲方应按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔付款项。协助乙方办理与保险理赔相关的手续，提供必要的文件和信息，确保乙方能够顺利获得保险赔偿（若涉及保险理赔）。对乙方提出的关于赔付协议的疑问和咨询，应给予及时、准确的解答，确保乙方清楚了解协议内容及自身权益。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的赔付款项，以弥补因事故造成的车辆损失和人身伤害损失。在甲方未按照协议约定履行赔付义务时，有权要求甲方承担违约责任，支付违约金，并采取法律手段维护自身合法权益。2.义务乙方应如实向甲方陈述事故发生的经过、自身损失情况等相关事实，不得隐瞒或虚报。积极配合甲方进行损失评估工作，提供必要的协助，如协助甲方联系车辆维修厂、提供医疗病历等资料。在获得保险赔偿后，应按照本协议约定扣除相应的保险赔偿金额后，再向甲方主张剩余赔付款项。若乙方通过保险获得的赔偿金额超过本协议约定甲方应承担的赔付金额，乙方应将超出部分返还给甲方。三、赔付金额及支付方式（一）赔付金额经双方协商一致，甲方同意向乙方支付以下赔付款项：1.车辆损失赔偿款：人民币[X]元。此款项用于赔偿乙方车辆因事故造成的维修费用、零部件更换费用等直接损失。具体赔偿金额以双方共同认可的车辆维修评估报告为准，若车辆维修费用超出本赔偿款金额，乙方需自行承担超出部分；若维修费用低于本赔偿款金额，剩余部分归甲方所有。2.人身伤害赔偿款：人民币[X]元。其中包括乙方因事故产生的医疗费用赔偿[X]元（以实际发生的有效医疗费用票据为准）、误工费赔偿[X]元、护理费赔偿[X]元等。乙方应提供完整、有效的医疗费用票据、误工证明、护理协议等相关材料作为索赔依据。3.精神损害抚慰金：人民币[X]元。考虑到本次事故给乙方身体和精神上带来的痛苦，甲方同意支付此精神损害抚慰金以弥补乙方精神损失。以上各项赔付款项总计人民币[X]元。（二）支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，将上述赔付款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：银行账号：开户名：四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间向乙方支付赔付款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔付款项及违约金（违约金按照未支付金额的[X%]计算），同时甲方应承担乙方因主张权利而产生的合理费用，如律师费、诉讼费、差旅费等。2.若甲方支付的赔付款项金额不足本协议约定的金额，甲方应在乙方提出异议后的[X]个工作日内补足差额部分，并按照差额部分的[X%]向乙方支付违约金。（二）乙方违约责任1.若乙方提供虚假的事故信息、损失情况或证明材料，导致甲方支付了不应支付的赔付款项，乙方应退还甲方已支付的全部款项，并按照已支付金额的[X%]向甲方支付违约金。同时，甲方有权解除本协议，并要求乙方承担甲方因遭受损失而产生的全部费用，包括但不限于律师费、诉讼费、调查费等。2.若乙方未按照本协议约定配合甲方进行损失评估、保险理赔等工作，导致甲方无法及时履行赔付义务或增加了额外的费用支出，乙方应承担甲方因此遭受的全部损失，包括但不限于赔付款项的延期支付利息、甲方为处理相关事宜而产生的费用等。五、争议解决若双方在本协议履行过程中发生争议，可以通过以下方式解决：（一）协商解决双方应首先尝试通过友好协商的方式解决争议。协商期限为自争议发生之日起[X]个工作日内。在协商过程中，双方应保持理性和诚信，积极沟通，寻求解决方案。（二）仲裁若协商不成，任何一方均有权向[具体仲裁机构名称]申请仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均具有约束力。在仲裁过程中，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。仲裁费用由败诉方承担。（三）诉讼若双方未约定仲裁条款，或仲裁裁决被撤销、不予执行等情况下，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼费用由败诉方承担。六、其他条款（一）保密条款双方应对在本协议签订及履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用该等信息。本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。（二）协议变更与解除本协议履行期间，若一方提出变更或解除协议，应提前[X]个工作日书面通知对方，并经双方协商一致后签订书面协议。因不可抗力等不可预见、不可避免的原因导致本协议无法履行或部分无法履行的，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明文件。在不可抗力事件影响消除后，双方应协商决定是否继续履行本协议或变更协议内容。（三）协议生效与份数本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（签字/盖章）：签订日期：年月日乙方（签字/盖章）：签订日期：年月日以上协议内容符合《中华人民共和国民法典》相关规定