2025年护士测试试题及答案

2025年护士测试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是生命体征的监测内容？

A.体温

B.脉搏

C.血压

D.血氧饱和度

E.意识状态

2.静脉输液时，液体不滴的可能原因不包括：

A.针头阻塞

B.针头脱出血管外

C.静脉痉挛

D.液体瓶位置过高

E.输液管扭曲

3.下列哪种药物需要避光保存？

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.维生素K

D.硝普钠

E.甘露醇

4.护理记录单的记录原则不包括：

A.及时性

B.准确性

C.完整性

D.主观性

E.连续性

5.下列哪项不是无菌技术操作的基本原则？

A.环境清洁

B.操作者手部消毒

C.无菌物品与非无菌物品分开放置

D.操作区域保持足够宽敞

E.无菌物品可长时间暴露在空气中

6.关于胰岛素注射，下列说法错误的是：

A.注射部位应轮换

B.注射前应排气

C.长效胰岛素应餐前30分钟注射

D.注射后应轻轻按摩注射部位

E.胰岛素应冷藏保存

7.下列哪项不是压疮发生的危险因素？

A.长期卧床

B.营养不良

C.皮肤潮湿

D.定期翻身

E.循环障碍

8.护理伦理的核心原则不包括：

A.尊重自主权

B.无伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

E.效率优先原则

9.下列哪种情况不需要立即报告医生？

A.体温超过39℃

B.血压突然下降

C.患者主诉轻微头痛

D.呼吸困难

E.意识状态改变

10.关于医疗废物的处理，下列说法正确的是：

A.感染性废物和生活垃圾可一起处理

B.锐器应直接放入普通垃圾袋

C.化学性废物应特殊标记并单独存放

D.药物性废物可随意丢弃

E.医疗废物处理不需要记录

二、填空题（每题2分，共12分）

1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和________五个步骤。

2.静脉输液时，成人一般输液速度为________滴/分钟。

3.皮下注射进针角度为________度。

4.医院内最常见的感染类型是________感染。

5.护理记录应使用________书写，避免使用涂改液或涂改带。

6.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为________。

三、判断题（每题2分，共12分）

1.静脉采血后，应立即用棉签按压穿刺点3-5分钟。（）

2.护理操作前不需要向患者解释操作目的和过程。（）

3.青霉素皮试结果阳性者，绝对禁止使用青霉素类药物。（）

4.输液过程中，患者出现寒战、高热，可能是热原反应。（）

5.护理人员发现医疗差错应立即向护士长报告，不必记录在病历中。（）

6.为患者进行口腔护理时，应从内向外擦洗牙齿和口腔黏膜。（）

四、多项选择题（每题2分，共4分）

1.下列哪些是护理评估的内容？（）

A.生命体征

B.患者心理状态

C.社会支持系统

D.医疗费用支付方式

E.医院环境条件

2.预防医院感染的有效措施包括（）

A.严格执行手卫生

B.合理使用抗生素

C.定期环境消毒

D.加强患者健康教育

E.减少医护人员数量

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述静脉输液时发生静脉炎的原因及预防措施。

2.请简述护理工作中常见的沟通技巧及其应用场景。

参考答案及解析

一、单项选择题

1.E

解析：生命体征通常包括体温、脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度，意识状态不属于生命体征的监测内容。

2.D

解析：液体不滴的常见原因包括针头阻塞、针头脱出血管外、静脉痉挛、输液管扭曲等，而液体瓶位置过高不会导致液体不滴，反而会使输液速度加快。

3.D

解析：硝普钠是一种光敏感药物，见光易分解失效，需要避光保存。其他选项中的药物通常不需要避光保存。

4.D

解析：护理记录单的记录原则包括及时性、准确性、完整性、客观性和连续性，主观性是记录时应避免的。

5.E

解析：无菌技术操作的基本原则包括环境清洁、操作者手部消毒、无菌物品与非无菌物品分开放置、操作区域保持足够宽敞等，无菌物品不应长时间暴露在空气中。

6.D

解析：胰岛素注射后不应按摩注射部位，因为这会加速胰岛素吸收，可能导致低血糖。其他选项都是正确的胰岛素注射注意事项。

7.D

解析：定期翻身是预防压疮的措施，而不是压疮发生的危险因素。其他选项都是压疮发生的危险因素。

8.E

解析：护理伦理的核心原则包括尊重自主权、无伤害原则、有利原则和公正原则，效率优先不是护理伦理的核心原则。

9.C

解析：轻微头痛通常不是紧急情况，不需要立即报告医生。其他选项都是需要立即报告医生的紧急情况。

10.C

解析：化学性废物应特殊标记并单独存放，这是医疗废物处理的基本要求。其他选项都是错误的处理方式。

二、填空题

1.评价

解析：护理程序是一个系统的、动态的过程，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评价是护理程序的最后一个环节，用于评价护理措施的效果。

2.40-60

解析：成人一般输液速度为40-60滴/分钟，根据患者年龄、病情、药物性质等因素可适当调整。

3.30-40

解析：皮下注射的进针角度通常为30-40度，对于较瘦的患者可适当减小角度，对于肥胖患者可适当增大角度。

4.呼吸道

解析：医院内最常见的感染类型是呼吸道感染，这与医院环境、患者抵抗力下降等因素有关。

5.蓝黑或黑色墨水

解析：护理记录应使用蓝黑或黑色墨水书写，这样清晰且不易褪色，避免使用涂改液或涂改带，以保证记录的原始性和真实性。

6.30:2

解析：心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

三、判断题

1.√

解析：静脉采血后，应立即用棉签按压穿刺点3-5分钟，特别是对于抗凝治疗的患者，应适当延长按压时间，防止出血或形成血肿。

2.×

解析：护理操作前必须向患者解释操作目的、过程、可能的不适及配合要点，以取得患者的理解和配合，这是尊重患者知情同意权的体现。

3.√

解析：青霉素皮试结果阳性者，表明患者对青霉素过敏，绝对禁止使用青霉素类药物，否则可能发生严重的过敏反应，甚至危及生命。

4.√

解析：输液过程中，患者出现寒战、高热，可能是热原反应，这是由于输入液体中含有致热物质引起的反应，应立即停止输液并报告医生。

5.×

解析：护理人员发现医疗差错应立即向护士长报告，并如实记录在病历中，这是医疗安全管理和医疗纠纷处理的重要依据。

6.×

解析：为患者进行口腔护理时，应从外向内擦洗牙齿和口腔黏膜，这样可以避免将口腔外的细菌带入口腔内。

四、多项选择题

1.ABC

解析：护理评估的内容包括患者的生理状况（如生命体征）、心理状态、社会支持系统等，医疗费用支付方式和医院环境条件不属于护理评估的内容。

2.ABCD

解析：预防医院感染的有效措施包括严格执行手卫生、合理使用抗生素、定期环境消毒、加强患者健康教育等，减少医护人员数量不利于医院感染的控制。

五、简答题

1.静脉输液时发生静脉炎的原因及预防措施：

原因：

-输入刺激性药物或高渗溶液

-无菌技术不严格导致感染

-穿刺部位选择不当或固定不牢

-输液速度过快

-同一静脉反复穿刺

-患者自身因素如血管条件差、免疫力低下等

预防措施：

-严格无菌操作，防止感染

-合理选择穿刺部位，避开关节和瘢痕处

-根据药物性质和患者情况调节输液速度

-对刺激性药物应稀释后缓慢输入

-定期更换输液部位，避免同一静脉反复穿刺

-加强穿刺部位观察，及时发现并处理异常情况

-提高穿刺技术，减少对血管的损伤

2.护理工作中常见的沟通技巧及其应用场景：

常见沟通技巧：

-倾听技巧：包括专注、点头、眼神交流等，表示对患者的关注和理解

-提问技巧：包括开放式提问和封闭式提问，用于收集信息和确认理解

-同理心表达：站在患者角度理解其感受，表达理解和关心

-非语言沟通：包括面部表情、肢体语言、语调等，传递情感和态度

-反馈技巧：复述或总结患者的话，确认理解是否正确

-安抚技巧：使用温和的语言和肢体接触，缓解患者的焦虑