2025 年高职护理（临床护理）技能考核卷

2025年高职护理（临床护理）技能考核卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.对患者进行身体评估的基本方法不包括（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.问诊3.下列哪种情况可出现脉压增大（）A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.心力衰竭D.心肌梗死4.正常成人安静时的呼吸频率为（）A.12-20次/分B.16-24次/分C.20-28次/分D.24-32次/分5.患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能是（）A.脑疝B.癫痫C.吗啡中毒D.低血糖昏迷6.护理记录的PIO格式中，O代表（）A.护理问题B.护理措施C.护理结果D.护理评估7.下列哪项不属于医院感染的传播途径（）A.空气传播B.接触传播C.共同媒介传播D.母婴传播8.患者女性，30岁，体温持续39.5-40℃，达一周，24小时波动范围不超过1℃，其热型属于（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热9.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括（）A.骶尾部B.肩胛部C.足跟部D.腹部10.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）A.偏高B.偏低C.正常D.无影响11.下列哪种药物中毒可采用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.乐果C.巴比妥类D.灭鼠药12.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.滴管有裂隙B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快13.输血时发生溶血反应首先出现的症状是（）A.寒战、高热B.呼吸困难C.头部胀痛D.四肢麻木、腰背剧痛14.患者男性，65岁，因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是（）A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液15.患者女性，28岁，剖宫产术后第二天，护士在拔尿管前为患者锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）A.温水冲洗外阴2次/日B.每周更换导尿管C.间隙性夹闭引流管D.定时给患者翻身16.下列哪项不是临终关怀的目的（）A.帮助患者认识死亡是一种自然过程B.减轻痛苦C.延长生命D.维护患者尊严17.患者男性，40岁，因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养供给，需要长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项做法是错误的（）A.每日进行口腔护理B.每次鼻饲间隔时间不少于2小时C.注入流食或药物前后注入少量温开水D.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入18.患者女性，56岁，诊断为糖尿病酮症酸中毒，护士为其进行静脉输液治疗，应首先输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.低渗盐水D.生理盐水19.患者男性，32岁，因急性阑尾炎入院。术后第5天，患者体温再次升高至38.5℃，伴有腹痛、腹泻，大便为黏液便。考虑可能的原因是（）A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系感染D.盆腔脓肿20.患者女性，78岁，长期卧床，近日发现骶尾部皮肤出现紫红色硬结，表面有小水疱，该患者处于压疮的哪一期（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期二、多项选择题（总共10题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.呼吸困难C.焦虑D.脑出血E.体液不足2.下列关于生命体征的叙述，正确的是（）A.正常成人脉搏为60-100次/分B.正常成人安静时呼吸频率为12-20次/分C.正常成人血压收缩压为90-139mmHg，舒张压为60-89mmHgD.正常成人腋温为36-37℃E.正常成人直肠温度为36.5-37.7℃3.下列哪些情况可导致患者出现低渗性脱水（）A.长期胃肠减压B.大面积烧伤C.反复呕吐D.大量使用利尿剂E.高热4.下列关于无菌技术的操作原则，正确的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为24小时E.无菌持物钳可夹取所有无菌物品5.下列哪些药物需要避光保存（）A.肾上腺素B.硝普钠C.维生素CD.破伤风抗毒素E.氨茶碱6.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）A.输入高渗溶液时应选用较大静脉B.长期输液者，一般从远端小静脉开始C.输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应立即停止输液D.输液时，溶液不滴，检查有回血，挤压输液管有阻力，无回血，可能是针头阻塞E.静脉留置针一般可保留3-5天7.下列哪些是影响患者安全的因素（）A.医院环境因素B.医务人员因素C.患者自身因素D.医疗设备因素E.护理管理因素8.下列关于临终关怀的护理措施，正确的是（）A.提供舒适的环境B.加强皮肤护理C.满足患者心理需求D.鼓励患者家属参与护理E.停止一切治疗9.下列关于医院感染的预防与控制措施，正确的是（）A.加强医院环境卫生管理B.合理使用抗生素C.严格执行无菌技术操作D.加强对医院工作人员的培训E.对医院感染患者及时隔离治疗10.下列关于护理记录的要求，正确的是（）A.及时、准确、完整B.内容具体、详细C.使用医学术语D.可以涂改E.签全名三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.护理程序的五个步骤是一个循环往复的过程。（）2.测量血压时，袖带缠得太松，测量值会偏低。（）3.为患者进行口腔护理时，昏迷患者应