2025 年高职护理（内科护理）技能达标卷

2025年高职护理（内科护理）技能达标卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是（）A.空气污染B.呼吸道感染C.吸烟D.过敏2.支气管哮喘发作时的典型表现是（）A.进行性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼气性呼吸困难3.呼吸衰竭最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神神经症状D.心血管系统症状4.肺炎球菌肺炎的痰液特点是（）A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.白色黏痰D.黄色脓痰5.心力衰竭最常见的诱因是（）A.感染B.心律失常C.过度劳累D.情绪激动6.心源性水肿最常见的部位是（）A.眼睑B.上肢C.下肢D.腰骶部7.心绞痛发作时首要的护理措施是（）A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者安静坐下或半卧8.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心前区疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.胃肠道症状9.高血压患者的饮食护理中，应限制的是（）A.高钾食物B.高钙食物C.高糖食物D.高钠食物10.消化性溃疡最主要的症状是（）A.恶心、呕吐B.反酸、嗳气C.节律性上腹痛D.呕血、黑便11.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）A.肝功能异常B.脾大C.腹水D.肝掌、蜘蛛痣12.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）A.生理盐水B.乳果糖C.肥皂水D.白醋13.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.减轻腹痛14.糖尿病最基本的治疗措施是（）A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.自我监测15.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜（）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、低维生素C.低热量、低蛋白、高维生素D.低热量、低蛋白、低维生素16.类风湿关节炎最常累及的关节是（）A.双手近端指间关节B.双手远端指间关节C.膝关节D.髋关节17.系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环形红斑D.瘀点瘀斑18.再生障碍性贫血患者最主要的护理问题是（）A.贫血B.出血C.感染D.焦虑19.缺铁性贫血患者最常见的病因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁利用障碍20.特发性血小板减少性紫癜患者首选的治疗药物是（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，少选或多选均不得分）1.慢性阻塞性肺疾病的并发症有（）A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病D.支气管扩张E.肺栓塞2.支气管哮喘的治疗药物有（）A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.茶碱类D.白三烯调节剂E.抗胆碱能药物3.心力衰竭患者使用洋地黄类药物的注意事项包括（）A.监测心率、心律B.注意有无洋地黄中毒表现C.静脉给药时速度要慢D.与钙剂同时使用E.定期复查血钾4.冠心病的危险因素包括（）A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病E.肥胖5.消化性溃疡的治疗原则包括（）A.消除病因B.缓解症状C.促进溃疡愈合D.防止复发E.避免并发症6.肝硬化患者腹水形成的因素有（）A.门静脉高压B.低蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素及醛固酮分泌增多E.有效循环血容量不足7.糖尿病患者的运动治疗应注意（）A.运动时间选择在餐后1小时左右B.运动强度适中，避免过度劳累C.运动前后监测血糖D.随身携带糖果，以防低血糖E.运动中出现不适，立即停止运动8.甲状腺功能亢进症患者的眼部护理措施包括（）A.戴深色眼镜B.睡前涂抗生素眼膏C.睡眠时抬高头部D.减少用眼时间E.定期眼科检查9.类风湿关节炎患者的关节护理措施包括（）A.急性期关节制动B.缓解期进行关节功能锻炼C.保持关节功能位D.避免关节受压E.关节疼痛时给予热敷10.贫血患者的护理措施包括（）A.注意休息，避免劳累B.给予高蛋白、高维生素饮食C.观察贫血症状变化D.遵医嘱输血E.预防感染三、判断题（总共是非题10题，每题2分，判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.慢性阻塞性肺疾病患者应长期低流量吸氧。（）2.支气管哮喘患者发作时应取平卧位。（）3.心力衰竭患者使用利尿剂时应注意监测血钾。（）4.心绞痛发作时疼痛持续时间一般不超过30分钟。（）5.消化性溃疡患者疼痛具有节律性，胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现。（）6.肝硬化患者肝功能失代偿期可出现蜘蛛痣、肝掌等。（）7.急性胰腺炎患者疼痛缓解后即可恢复正常饮食。（）8.糖尿病患者血糖控制良好时可不用监测血糖。（）9.甲状腺功能亢进症患者可出现多汗、消瘦等症状。（）10.再生障碍性贫血患者应避免使用对骨髓有抑制作用的药物。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育内容。2.简述心力衰竭患者的饮食护理要点。3.简述糖尿病患者低血糖的预防及处理措施。五、病例分析题（总共1题，20分）患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天入院。患者20年来每年冬季咳嗽、咳痰，持续3个月以上。近3天因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色黏痰，伴喘息，夜间不能平卧。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音及哮鸣音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.列出主要护理诊断。3.针对该患者的护理措施有哪些？答案：一、单项选择题1.C2.D3.A4.B5.A6.D7.D8.A9.D10.C11.C12.C13.C14.A15.A16.A17.A18.C19.C20.A二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.答：（1）疾病知识指导：向患者及家属讲解疾病的发生、发展过程，强调戒烟的重要性。（2）呼吸训练：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸。（3）氧疗指导：告知患者长期家庭氧疗的意义和方法。（4）用药指导：讲解药物的作用、用法、不良反应及注意事项。（5）饮食指导：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，少食多餐。（6）康复锻炼：鼓励患者进行适当的体育锻炼，增强体质。（7）定期复诊：告知患者定期复诊的时间和重要性。2.答：（1）限制钠盐摄入：根据病情给予低盐或无盐饮食。（2）控制水的摄入：根据尿量和水肿情况调整水的摄入量。（3）适量蛋白质摄入：给予优质蛋白质饮食。（4）少食多餐：避免过饱，减轻心脏负担。（5）易消化饮食：选择清淡、易消化的食物。（6）控制体重：监测体重变化，避免体重增加过快。（答题时可适当展开阐述）3.答：预防措施：（1）定时定量进餐，避免漏餐。（2）运动前适当增加碳水化合物摄入。（3）避免空腹运动。（4）随身携带糖果等。处理措施：（1）立即平卧，轻者可口服糖水或糖果。（2）重者立即静脉推注50%葡萄糖溶液。（3）意识不清者，遵医嘱给予静脉输注葡萄糖溶液，并密切观察病情变化。（答题时可适当展开阐述）五、病例分析题1.答：该患者最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.答：主要护理诊断：（1）气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。（2）清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关。（3）睡眠型态紊乱与呼吸困难、咳嗽有关。（4）体温过高与肺部感染有关。（5）焦虑与病情反复、担心预后有关。（可根据具体情况适当增减）3.答：护理措施：（1）病情观察：密切观察生命体征、神志、呼吸频率及节律等变