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2025年护士疫苗考试题及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.关于灭活疫苗的特点,下列描述错误的是:A.需多次接种以维持免疫效果B.疫苗中病原体已失去复制能力C.通常不受免疫抑制剂影响D.可能引发更强烈的细胞免疫应答2.6月龄婴儿首次接种流感疫苗时,正确的接种方案是:A.单剂0.25ml,无需加强B.首剂0.25ml,间隔28天接种第二剂0.25mlC.首剂0.5ml,间隔14天接种第二剂0.5mlD.首剂0.5ml,无需加强3.接种HPV九价疫苗的适宜年龄范围是:A.914岁女性B.1626岁女性C.945岁女性D.2045岁女性4.某儿童既往接种百白破疫苗后出现39.5℃发热伴局部红肿(直径5cm),此次接种前无其他禁忌,护士应采取的措施是:A.禁止接种百白破疫苗B.接种前预防性使用退热药C.正常接种,密切观察反应D.更换为无细胞百白破疫苗5.新冠病毒mRNA疫苗储存的最适温度是:A.28℃B.20℃C.80℃至60℃D.常温(1525℃)6.下列哪种情况属于疫苗接种绝对禁忌证?A.接种部位有轻度湿疹B.近3天服用过抗生素C.既往接种同种疫苗后发生过敏性休克D.发热(体温37.8℃)由普通感冒引起7.乙肝疫苗接种的“016”程序中,“6”指的是:A.出生后6个月B.首剂接种后6周C.首剂接种后6个月D.出生后6周8.关于卡介苗接种的描述,正确的是:A.用于预防肺结核,接种后无需复种B.接种部位为上臂三角肌肌内注射C.早产儿出生体重<2500g时应暂缓接种D.接种后局部化脓需立即消毒处理9.某孕妇孕20周,无新冠疫苗接种史,当前新冠病毒流行株传播力增强,护士应建议:A.暂缓接种,产后再接种B.接种灭活新冠疫苗(2剂次,间隔4周)C.接种mRNA新冠疫苗(1剂次)D.禁止接种任何新冠疫苗10.麻腮风疫苗接种后最常见的迟发性不良反应是:A.过敏性休克(接种后30分钟内)B.血小板减少性紫癜(接种后2周内)C.发热伴皮疹(接种后512天)D.无菌性脑膜炎(接种后1个月)11.关于疫苗冷链管理,下列操作错误的是:A.运输时使用温度自动监测设备,记录间隔≤30分钟B.冰箱内疫苗与箱壁间隔≥5cmC.接收疫苗时,核对运输温度记录显示“15℃”(该疫苗需28℃储存)D.疫苗取出接种时,ambient温度下放置不超过2小时12.某4岁儿童需接种水痘疫苗,其母询问“是否可以与流感疫苗同时接种”,护士正确回答是:A.需间隔28天接种B.可在不同部位同时接种C.需间隔14天接种D.水痘疫苗为减毒活疫苗,禁止与其他疫苗同时接种13.关于带状疱疹疫苗的接种对象,正确的是:A.50岁及以上成人,无论是否患过带状疱疹B.18岁及以上免疫功能低下者C.仅适用于曾患带状疱疹且未接种过疫苗者D.65岁及以上未患过水痘者14.接种脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)后,护士应重点观察的严重不良反应是:A.局部硬结(直径<2.5cm)B.热性惊厥(体温39℃)C.急性弛缓性麻痹(接种后430天)D.荨麻疹(接种后2小时)15.某新生儿出生时体重2800g,母亲为乙肝表面抗原阳性,正确的免疫方案是:A.出生后24小时内接种乙肝疫苗首剂+乙肝免疫球蛋白(HBIG)B.出生后48小时内接种乙肝疫苗首剂,无需HBIGC.出生后72小时内接种HBIG,无需乙肝疫苗D.体重≥2500g时接种乙肝疫苗首剂,HBIG可延迟至1周后16.关于流感疫苗的说法,错误的是:A.三价疫苗覆盖两种A型和一种B型流感病毒B.四价疫苗对B型病毒的保护更全面C.鸡蛋过敏者禁止接种任何流感疫苗D.接种后24周产生抗体17.接种疫苗时,“三查七对”中的“三查”不包括:A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.检查疫苗外观、批号、有效期C.检查接种卡(簿)与儿童预防接种证D.检查接种部位皮肤完整性18.某患者因系统性红斑狼疮长期服用泼尼松(10mg/日),护士评估其疫苗接种禁忌时应重点关注:A.所有减毒活疫苗均需暂缓接种B.灭活疫苗需间隔14天接种C.仅HPV疫苗需禁忌D.无需调整接种计划19.关于狂犬病暴露后预防,正确的处理流程是:A.立即缝合伤口→肥皂水冲洗→接种狂犬病疫苗B.肥皂水冲洗15分钟→碘伏消毒→接种疫苗+免疫球蛋白(Ⅲ级暴露)C.仅冲洗伤口,无需接种疫苗(Ⅰ级暴露)D.Ⅲ级暴露者只需接种狂犬病疫苗,无需免疫球蛋白20.轮状病毒疫苗的接种对象是:A.2月龄3岁婴幼儿B.6月龄5岁儿童C.新生儿(出生后24小时内)D.1岁以上易腹泻儿童21.下列哪种疫苗属于多糖结合疫苗?A.卡介苗B.13价肺炎球菌疫苗C.麻疹疫苗D.甲肝减毒活疫苗22.接种疫苗后出现“热性惊厥”,护士应首先采取的措施是:A.立即肌内注射地西泮B.保持呼吸道通畅,侧卧位C.物理降温(冰袋冷敷)D.静脉注射肾上腺素23.关于疫苗接种知情同意书的签署,错误的是:A.受种者为儿童时,由监护人签署B.文盲受种者可按手印代替签名C.需明确告知疫苗的不良反应、禁忌证和注意事项D.紧急情况下可先接种,后补签署24.某社区暴发麻疹疫情,需对密切接触者进行应急接种,优先选择的疫苗是:A.麻疹疫苗(减毒活疫苗)B.麻疹风疹联合疫苗C.免疫球蛋白D.麻疹灭活疫苗25.接种HPV疫苗后,仍需定期进行宫颈癌筛查的主要原因是:A.疫苗不能覆盖所有高危型HPVB.疫苗保护期仅5年C.接种后可能诱发宫颈病变D.疫苗对已感染HPV者无保护作用26.关于卡介苗接种后局部反应的处理,正确的是:A.化脓时挤压排脓B.溃烂处涂甲紫(龙胆紫)C.保持局部清洁,避免摩擦D.立即使用抗生素软膏27.某65岁老人接种23价肺炎球菌多糖疫苗后,护士应告知其下次接种时间至少间隔:A.1年B.3年C.5年D.10年28.关于疫苗接种后异常反应的报告时限,正确的是:A.严重异常反应(如过敏性休克)需在2小时内报告B.一般反应(如低热)需在24小时内报告C.所有反应均需48小时内报告D.迟发性反应(如接种后1个月出现神经炎)无需报告29.某儿童接种乙脑减毒活疫苗后出现接种部位红肿(直径3cm)、体温38.2℃,护士应指导家长:A.立即就医B.局部冷敷,多饮水,观察48小时C.服用布洛芬退热D.暂停后续所有疫苗接种30.关于新冠病毒疫苗序贯加强免疫的描述,错误的是:A.可选择与基础免疫不同技术路线的疫苗B.18岁及以上人群均可实施C.需间隔基础免疫最后一剂至少3个月D.序贯加强比同源加强保护效果更弱二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,少选、多选、错选均不得分)1.下列属于疫苗接种前需评估的内容有:A.受种者近期是否使用免疫抑制剂B.既往接种同种疫苗是否出现严重不良反应C.受种者当前是否患有急性感染性疾病D.受种者家族中是否有癫痫病史2.关于减毒活疫苗的特点,正确的有:A.免疫原性强,通常只需12剂次B.需严格冷链(通常28℃)C.禁用于免疫功能低下者D.可能发生毒力返祖导致感染3.接种流感疫苗的重点人群包括:A.6月龄5岁儿童B.60岁及以上老年人C.孕妇(妊娠各期)D.医护人员4.疫苗接种后发生过敏性休克的处理措施包括:A.立即皮下注射0.1%肾上腺素(0.01mg/kg,最大0.3mg)B.保持平卧位,抬高下肢C.给予吸氧,监测生命体征D.建立静脉通道,输注生理盐水5.关于乙肝疫苗接种的描述,正确的有:A.新生儿首剂应在出生后24小时内接种B.母亲为乙肝表面抗原阳性时,新生儿需同时接种HBIG和乙肝疫苗C.全程接种后无需检测抗体,保护期终身D.成人未接种过乙肝疫苗者需接种3剂(016程序)6.疫苗冷链中断的处理措施包括:A.立即记录中断时间、温度异常范围B.评估疫苗效价,若温度超出允许范围且持续时间超过阈值,应报废C.继续使用,标注“冷链中断”D.向上级部门报告并留存记录7.下列情况中,需暂缓接种疫苗的有:A.2月龄婴儿,体温37.9℃(因环境温度过高引起)B.5岁儿童,正在接受化疗(白细胞计数2.0×10⁹/L)C.3岁儿童,患急性荨麻疹(皮疹已消退3天)D.孕妇(孕32周),无新冠疫苗接种史8.关于麻腮风疫苗的接种,正确的有:A.接种对象为8月龄及以上儿童B.可与百白破疫苗同时接种(不同部位)C.接种后可能出现腮腺肿大(接种后12周)D.免疫缺陷者可接种灭活麻腮风疫苗9.疫苗接种后常见的一般反应包括:A.接种部位红肿(直径<5cm)B.低热(体温<38.5℃)C.轻度腹泻(每日<4次)D.过敏性紫癜10.关于带状疱疹疫苗的说法,正确的有:A.适用于预防带状疱疹及其并发症(如后遗神经痛)B.需接种2剂,间隔26个月C.对曾患带状疱疹者无保护作用D.免疫功能低下者接种前需评估三、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:患儿,男,18月龄,因“发热2天,体温38.5℃”就诊,家长要求接种百白破疫苗(第4剂)。查体:精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,心肺无异常,腹部软,无皮疹。既往史:6月龄接种百白破疫苗第2剂后出现38.9℃发热,未处理自行缓解;12月龄接种第3剂后局部红肿(直径4cm),2天后消退。问题:1.该患儿当前是否符合百白破疫苗接种条件?请说明理由。(5分)2.若需暂缓接种,护士应向家长解释的内容包括哪些?(5分)3.若患儿热退后3天复诊,无其他禁忌,接种后需重点观察的不良反应有哪些?(5分)案例2:某社区卫生服务中心接种门诊,护士为一名3岁女童接种流感疫苗(四价灭活疫苗)后10分钟,患儿出现烦躁、面色苍白、呼吸急促(35次/分)、口唇发绀、四肢湿冷,测血压80/50mmHg(正常参考值90110/5070mmHg),心率140次/分(正常参考值80120次/分)。问题:1.该患儿最可能发生了什么不良反应?判断依据是什么?(5分)2.护士应立即采取的急救措施有哪些?请按优先级排序。(5分)3.后续需完成的工作包括哪些?(5分)四、简答题(共2题,每题10分,共20分)1.简述灭活疫苗与减毒活疫苗的主要区别(从制备原理、免疫效果、接种次数、禁忌人群、储存条件5个方面回答)。2.列举新冠病毒疫苗接种的特殊注意事项(至少5项)。参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.C5.C6.C7.C8.C9.B10.C11.C12.B13.A14.C15.A16.C17.D18.A19.B20.A21.B22.B23.D24.A25.A26.C27.C28.A29.B30.D二、多项选择题1.ABC2.ACD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABD7.AB8.ABC9.ABC10.AB三、案例分析题案例1参考答案1.不符合接种条件。理由:患儿当前存在急性感染(发热、咽部充血、扁桃体肿大),属于疫苗接种的暂缓禁忌证(急性疾病期应暂缓接种,避免加重病情或混淆不良反应判断)。2.解释内容包括:①当前发热可能由感染引起,接种疫苗可能加重症状或影响免疫效果;②建议待体温正常、症状消退后(通常35天)再评估接种;③暂缓接种不影响后续免疫程序,后续剂次可补种;④注意观察患儿病情变化,如出现高热、精神萎靡等需及时就医。3.需重点观察的不良反应:①局部反应(红肿、硬结、疼痛);②全身反应(发热、烦躁、食欲减退);③罕见严重反应(如过敏性休克、无菌性脓肿、神经系统反应);④百白破疫苗特有的不良反应(如抽搐、低张力低反应综合征)。案例2参考答案1.最可能发生过敏性休克。判断依据:接种后短时间内(10分钟)出现循环衰竭(面色苍白、血压下降、四肢湿冷)、呼吸窘迫(呼吸急促、口唇发绀)及全身过敏表现(烦躁),符合过敏性休克的典型表现。2.急救措施优先级:①立即停止接种,将患儿置于平卧位,抬高下肢;②保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧(46L/min);③立即皮下注射0.1%肾上腺素(0.01mg/kg,最大0.3mg);④建立静脉通道,快速输注生理盐水(20ml/kg)扩容;⑤监测生命体征(血压、心率、血氧饱和度);⑥必要时重复注射肾上腺素(间隔515分钟)。3.后续工作:①记录反应发生时间、症状、处理措施及效果;②及时向当地疾控部门报告(2小时内);③通知患儿家属病情及后续注意事项;④保留疫苗剩余液体、注射器等,送相关部门检测;⑤
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