专升本医学综合习题库及参考答案

专升本医学综合习题库及参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.脾脏测量甲丙线是指【】A、左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离B、左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离C、脾右缘至前正中线的距离D、脾下缘至脐的距离E、脾右缘至脐的距离正确答案：A答案解析：测量脾脏的甲丙线是指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离。B选项描述的不是甲丙线；C选项脾右缘至前正中线的距离不是甲丙线；D选项脾下缘至脐的距离不是甲丙线；E选项脾右缘至脐的距离也不是甲丙线。2.胸膜下界在肩胛线的投影一般位于()A、第9肋B、第7助C、第11肋D、第10肋E、第8肋正确答案：C3.副神经核属于的机能柱是()。A、一般躯体运动柱B、一般内脏感觉柱C、特殊内脏运动柱D、特殊躯体感觉柱E、一般内脏运动柱正确答案：C答案解析：副神经核主要支配胸锁乳突肌和斜方肌，这两块肌肉参与头颈部的运动，属于特殊内脏运动，所以副神经核属于特殊内脏运动柱。4.细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于()A、膜在安静时对K+通透性大B、膜在兴奋时对Na+通透性增加C、K+易化扩散的结果D、膜上Na+-K+泵的作用E、Na+易化扩散的结果正确答案：D答案解析：细胞膜内外正常的Na⁺和K⁺浓度差的形成和维持主要依靠膜上Na⁺-K⁺泵的作用。Na⁺-K⁺泵每分解1分子ATP可将3个Na⁺移出细胞，同时将2个K⁺移入细胞，从而保持细胞内高K⁺、细胞外高Na⁺的离子不均衡分布状态。膜在安静时对K⁺通透性大主要影响静息电位；膜在兴奋时对Na⁺通透性增加主要与动作电位的产生有关；K⁺易化扩散和Na⁺易化扩散只是离子跨膜转运的方式之一，不能单独维持这种浓度差。5.构成肋弓的肋软骨是()A、8～10肋B、0肋C、7～10肋D、6～9肋E、5～8肋正确答案：A6.消化管穿孔()根据以下选项，回答下面试.：A、腹壁明显紧张，强直如木板B、左腰部皮肤呈蓝色C、腹部静脉迂曲变粗，显而易见D、前腹壁水平明显低下，肋弓和耻骨联合显露E、腹部柔韧有抵抗力正确答案：A答案解析：消化管穿孔时，胃肠内容物外溢，刺激腹膜，可导致急性弥漫性腹膜炎，出现腹壁明显紧张，强直如木板，即板状腹。7.鼻窦炎的头痛常发生于()A、清晨或上午B、中午来自C、下午D、下半夜E、上半夜正确答案：A答案解析：鼻窦炎引起的头痛具有时间规律，常在清晨或上午发作，这是因为经过一夜的休息，鼻窦内的分泌物积聚，窦口堵塞，晨起时鼻窦内压力升高，从而引发头痛。8.下列有关破伤风的治疗措施中，错误的是()A、定时翻身，防止发生压疮B、未愈合的伤口彻底清创。C、尽早使用破伤风抗毒素D、鼻饲E、应用抗生素正确答案：A9.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为()A、>20次/minB、>25次/minC、>30次/minD、>35次/minE、>40次/min正确答案：C答案解析：ARDS的诊断标准中，除了呼吸困难、口唇发绀等表现外，呼吸频率通常>30次/min。10.上腹部膨隆的原因中，下列哪项是错误的A、骨癌B、骨扩张C、肝左叶肿大D、脾大E、胰腺肿瘤正确答案：D答案解析：上腹部膨隆可由多种原因引起，如肝肿大（包括肝左叶肿大）、胆囊肿大、胃扩张、胰腺肿瘤、脾肿大（脾大一般在左季肋区，不是上腹部膨隆的常见直接原因）、结肠脾曲肿瘤、胃癌、腹主动脉瘤等。骨癌、骨扩张一般不会直接导致上腹部膨隆。所以答案选D。11.凝血异常的患者为了防止和治疗凝血功能障碍，应输()A、新鲜冰冻血浆B、浓缩红细胞C、洗涤红细胞D、白蛋白E、浓缩白细胞正确答案：A答案解析：新鲜冰冻血浆含有全部凝血因子，可用于凝血异常患者防止和治疗凝血功能障碍。浓缩红细胞主要用于纠正贫血；洗涤红细胞主要用于去除白细胞等；浓缩白细胞主要用于增强抗感染能力；白蛋白主要用于补充蛋白质等，均不针对凝血功能障碍。12.心电图表现为提前出现的、宽大畸形的QRS波群，QRS—T波前无相关的P波，代偿间歇完全，见于()A、房性期前收缩B、室性逸博C、室性期前收缩D、交界性期前收缩E、交界性逸博正确答案：C答案解析：室性期前收缩的心电图特点为：提前出现的、宽大畸形的QRS波群，QRS—T波前无相关的P波，代偿间歇完全。房性期前收缩的P波提前出现，形态与窦性P波不同；交界性期前收缩的QRS波群形态正常，P波可在QRS波群之前、之中或之后；室性逸搏的QRS波群宽大畸形，频率较慢；交界性逸搏的QRS波群形态正常，频率较慢。13.C02在血液中运输的主要形式是()A、形成氨基甲酰血红蛋白B、形成碳酸C、物理溶解D、形成碳酸氢盐E、形成一氧化碳血红蛋白正确答案：D答案解析：血液中二氧化碳的运输形式有物理溶解和化学结合两种。化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白，其中碳酸氢盐形式占二氧化碳运输总量的88%，氨基甲酰血红蛋白形式占7%。而形成碳酸不是二氧化碳在血液中运输的主要形式，一氧化碳血红蛋白是一氧化碳与血红蛋白结合，与二氧化碳运输无关。所以二氧化碳在血液中运输的主要形式是形成碳酸氢盐。14.心包压塞可出现的异常血管征是【】A、交替脉B、短绌脉C、水冲脉D、奇脉E、重搏脉正确答案：D答案解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。当心包压塞时，心脏舒张受限，导致回心血量减少，左心室搏血量下降，可出现奇脉。水冲脉主要见于主动脉瓣关闭不全等；交替脉常见于左心衰竭等；短绌脉多见于心房颤动；重搏脉可见于肥厚型心肌病等。15.患者，男性，34岁。体温持续升高(39.0～39.5℃)一周，伴寒战。其热型为()。A、回归热B、不规则热C、弛张热D、稽留热E、波状热正确答案：D答案解析：稽留热的特点是体温持续在39.0～40.0℃以上达数天或数周，24小时波动范围不超过1.0℃，该患者体温持续升高（39.0～39.5℃）一周，符合稽留热特点。弛张热体温常在39.0℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2.0℃，但都在正常水平以上。不规则热发热的体温曲线无一定规律。波状热体温逐渐上升达39.0℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。回归热体温急骤上升至39.0℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。16.人体生理学的任务是阐明A、人体细胞内部变化的规律B、人体细胞之间的相互关系C、人体内新陈代谢的规律D、正常人体功能活动的规律E、机体与环境相互作用的规律正确答案：D答案解析：人体生理学的任务是阐明正常人体功能活动的规律。人体生理学主要研究正常人体功能，包括各器官系统的功能及其机制等，以揭示正常人体功能活动的规律，而不是单纯研究细胞内部变化、新陈代谢、细胞间相互关系或机体与环境相互作用的某一方面，这些内容虽有涉及但不全面，正常人体功能活动规律涵盖了更广泛和综合的内容。17.外科患者最常见的脱水类型是()。A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、继发性脱水E、慢性脱水正确答案：A答案解析：等渗性脱水是外科患者最常见的脱水类型。等渗性脱水时水和钠成比例丧失，血清钠浓度和细胞外液渗透压维持在正常范围，但细胞外液量（包括循环血量）迅速减少。常见于急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等情况。低渗性脱水失钠多于失水；高渗性脱水失水多于失钠；慢性脱水表述不准确；继发性脱水不是外科最常见的脱水类型。18.输尿管结石可导致【】A、肾小球毛细血管血压降低B、肾小囊内压升高C、肾小球滤过率增高D、血浆胶体渗透压升高E、肾小球滤过率不变正确答案：B答案解析：输尿管结石可引起尿路梗阻，导致肾小囊内压升高，使有效滤过压降低，肾小球滤过率降低。而不会导致肾小球毛细血管血压降低、肾小球滤过率增高、血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过率也不是不变，而是会改变。所以答案选B。19.输精管道不包括下列()A、附睾B、尿道C、睾丸D、输精管E、射精管正确答案：C答案解析：输精管道包括附睾、输精管、射精管和尿道，而睾丸是产生精子的场所，不属于输精管道。20.上呼吸道最狭窄的部位是【】A、声门下腔B、喉口C、前庭裂D、声门裂E、鼻后孔正确答案：D答案解析：声门裂是两侧声襞与杓状软骨底和声带突之间的裂隙，比前庭裂长而窄，是喉腔最狭窄之处。鼻后孔不是上呼吸道最狭窄部位；喉口也不是；前庭裂较宽；声门下腔由声门裂至环状软骨下缘，虽较窄但不是最狭窄的；所以上呼吸道最狭窄的部位是声门裂。21.大量心包积液时，常见的脉搏类型是()。A、奇脉B、交替脉C、无脉D、水冲脉E、重搏脉正确答案：A答案解析：大量心包积液时可出现奇脉。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。水冲脉主要见于主动脉瓣关闭不全等；交替脉常见于左心衰竭；重搏脉可见于肥厚型心肌病等；无脉常见于严重休克、多发性大动脉炎等。22.患者小腿出现大片红肿1天，与皮肤界限清楚，最恰当的处理是()A、切开引流B、50%硫酸镁湿敷C、去除脓栓D、冷敷E、热敷正确答案：B答案解析：该患者小腿大片红肿且与皮肤界限清楚，考虑丹毒可能性大。丹毒治疗主要采用局部外用50%硫酸镁湿敷，可减轻红肿热痛等症状。去除脓栓一般用于有脓肿形成且有脓栓时；热敷适用于炎症早期未局限时，但本题患者情况更适合硫酸镁湿敷；冷敷一般不用于丹毒；切开引流适用于脓肿形成等情况，该患者目前不符合切开引流指征。23.呆小症的病因是幼年时【】A、食物中缺乏碘B、甲状腺功能不足C、糖皮质激素分泌过多D、生长素分泌不足E、食物中缺乏蛋白质正确答案：B答案解析：呆小症是由于幼年时期甲状腺功能不足，甲状腺激素分泌过少，导致生长发育迟缓，身材矮小，智力低下等症状。糖皮质激素分泌过多一般会导致库欣综合征等；生长素分泌不足会导致侏儒症，身材矮小但智力正常；食物中缺乏碘会导致地方性甲状腺肿等；食物中缺乏蛋白质主要影响营养状况等，但不是呆小症的病因。24.肝细胞性黄疸不具备以下特点的是()A、伴恶心厌油腻等症状B、尿胆红素阳性C、大便呈陶土色D、尿胆素原阳性E、肝功能异常正确答案：C答案解析：肝细胞性黄疸时，由于肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，血中直接胆红素和间接胆红素均升高，通过肠肝循环进入肠道的胆红素减少，尿胆原生成减少，但肝脏对尿胆原的摄取和重新排泄减少，导致尿胆原阳性。同时，肝功能异常，可伴有恶心厌油腻等症状。而大便呈陶土色常见于阻塞性黄疸，是由于胆汁排泄受阻，粪便中缺乏胆色素所致。所以肝细胞性黄疸不具备大便呈陶土色这一特点。25.影响正常人舒张压的主要因素是()A、血管长度B、大动脉弹性C、血液黏滞性D、心排血量E、外周阻力正确答案：E答案解析：外周阻力主要影响舒张压。外周阻力增大时，心舒张期末主动脉中血液向外周流动的速度减慢，因而舒张压明显升高。在心缩期，动脉血压升高使得血流速度加快，因而收缩压升高不如舒张压升高明显，脉压减小。当外周阻力减小时，舒张压和收缩压都降低，但舒张压降低更显著，脉压加大。大动脉弹性减弱时，对血压的缓冲作用减弱，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。心排血量增加主要影响收缩压，血液黏滞性和血管长度对血压有一定影响，但不是影响舒张压的主要因素。26.健康成年人静息状态下，心排血量为()A、10～12L/minB、5～6L/minC、2～3L/minD、8～10L/minE、4～6L/min正确答案：E27.成年男性烧伤双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为()。A、11%B、21%C、31%D、41%E、51%正确答案：C答案解析：中国新九分法将人体按体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%的体表面积。其中双上肢面积为18%，胸腹部面积为13%，该成年男性烧伤双上肢和胸腹部，烧伤面积约为18%+13%=31%，所以答案选C。28.直接汇人头臂静脉的血管是()。A、奇静脉B、颈外静脉C、肺静脉D、锁骨下静脉E、头静脉正确答案：D答案解析：头臂静脉主要由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成，所以直接汇入头臂静脉的血管是锁骨下静脉。奇静脉注入上腔静脉；头静脉注入腋静脉；肺静脉注入左心房；颈外静脉注入锁骨下静脉或静脉角。29.下列哪种情况不引起原发性缺水()A、静注大量高渗盐溶液B、高热大汗C、食管癌吞咽困难D、早期大面积烧伤E、危重病人给水不足正确答案：D30.缺02引起呼吸兴奋是通过()A、直接兴奋呼吸中枢B、中奋中枢化学感受器C、刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器D、刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器E、呼吸肌本体感受性反射正确答案：D答案解析：缺O₂引起呼吸兴奋是通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器。当血液中O₂分压降低时，可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快。中枢化学感受器主要感受脑脊液中H⁺浓度的变化，而非缺O₂。直接兴奋呼吸中枢不是缺O₂引起呼吸兴奋的主要机制。颈动脉窦和主动脉弓压力感受器主要感受血压变化，与缺O₂引起的呼吸兴奋无关。呼吸肌本体感受性反射也不是缺O₂引起呼吸兴奋的主要途径。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.锁骨下动脉的分支有()。A、甲状腺下动脉B、椎动脉C、面动脉D、枕动脉E、胸廓内动脉正确答案：ABE答案解析：锁骨下动脉的主要分支有椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干（甲状腺下动脉是甲状颈干的分支之一）等。枕动脉起自颈外动脉；面动脉起自颈外动脉，均不是锁骨下动脉的分支。2.对急性腹痛的描述，下列选项正确的有()A、急性胆囊炎常右上腹区剧痛B、阑尾炎疼痛常位于右耻区C、肠梗阻引起腹痛常伴肝浊音界缩小D、胰腺炎腹痛常向右肩部放射E、心绞痛可引起腹痛，剧烈而无明确定位正确答案：ABE答案解析：-选项A：心绞痛可引起牵涉痛导致腹痛，疼痛剧烈但部位不确切，A正确。-选项B：胰腺炎腹痛常向左肩部放射，而非右肩部，B错误。-选项C：急性胆囊炎常表现为右上腹区剧痛，C正确。-选项D：肠梗阻引起腹痛一般无肝浊音界缩小，肝浊音界缩小常见于胃肠穿孔等，D错误。-选项E：阑尾炎典型疼痛常位于右下腹麦氏点，即右耻区，E正确。3.关于肿瘤转移的叙述，正确的有()A、血行转移为癌的最常见转移方式B、肺癌转移至骨或脑为淋巴路转移C、胃癌转移至卵巢为种植性转移D、淋巴转移为癌的最常见转移方式E、乳腺癌转移至锁骨上、下淋巴结为血行转移正确答案：CD答案解析：血行转移为肉瘤的最常见转移方式，癌最常见的转移方式是淋巴转移，A错误，D正确；肺癌转移至骨或脑为血行转移，B错误；胃癌转移至卵巢为种植性转移，C正确；乳腺癌转移至锁骨上、下淋巴结为淋巴转移，E错误。4.背侧丘脑的特异性核团包括()。A、腹前核B、腹中间核C、前核群D、腹后核E、内侧核群正确答案：ABD答案解析：背侧丘脑的特异性核团包括腹前核、腹中间核和腹后核。前核群和内侧核群属于背侧丘脑的非特异性核团。5.胸膜腔的结构和功能特点包括()。A、腔内有少量浆液B、某些生理情况下，胸膜腔内压可以高于大气压C、在呼吸时，胸膜腔的容积有变化D、平静呼吸时，胸膜腔内压始终低于大气压E、是一个密闭的潜在的腔正确答案：ABDE6.用于腹部分区的体表标记有()。A、脐B、腹正中线C、腹直肌外缘D、肋弓下缘E、髂前上棘正确答案：ABDE7.下列选项中，属于既往史的有()A、预防接种史B、外伤与手术史C、婚姻史D、吸毒史E、药物过敏史正确答案：ABE8.女性，62岁。诊断胃癌。血压160/100mmHg，中度贫