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护士资格考试：传染病防控案例分析患者张先生，62岁，因发热、咳嗽、乏力等症状就诊。护士小王接待了患者，并进行了初步的病史询问和体格检查。患者自述近期有旅游史，曾到过东南亚某国。护士小王怀疑患者可能患有传染性疾病，如流感、登革热或疟疾等，需要进一步检查和隔离治疗。1.病史询问护士小王首先询问了患者的旅行史、接触史、发热情况、咳嗽情况、乏力情况、是否有皮疹、腹泻等症状。同时，询问了患者是否有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，以及是否接种过相关疫苗。2.体格检查护士小王对患者进行了详细的体格检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量，以及皮肤、黏膜、淋巴结、肺部、心脏等方面的检查。发现患者体温为39.5℃，呼吸急促，肺部有湿啰音，皮肤上有少量皮疹。3.实验室检查护士小王建议患者进行以下实验室检查：-血常规：查看白细胞计数、分类计数、血小板计数等指标，以判断是否存在感染。-C反应蛋白：检测炎症指标，辅助诊断感染性疾病。-血沉：观察血沉速度，判断是否存在炎症反应。-病毒学检测：检测流感病毒、登革热病毒等病原体。-疟原虫检查：通过血涂片显微镜检查，查找疟原虫。4.隔离治疗根据患者的症状和体征，护士小王考虑患者可能患有传染性疾病，需要采取隔离治疗。具体措施如下：-将患者安置在单独的病房，保持室内通风，定期进行空气消毒。-患者的个人用品、衣物、床单等物品进行消毒处理，避免交叉感染。-护士在接触患者前后要洗手，佩戴手套、口罩等防护用品。-患者的排泄物、分泌物进行消毒处理，防止病原体传播。5.病情观察护士小王对患者进行密切观察，包括体温、呼吸、血压、心率等生命体征的监测，以及症状和体征的变化。同时，观察患者的精神状态、食欲、睡眠等情况，及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。6.健康教育护士小王对患者进行健康教育，包括：-告知患者传染病的传播途径，以及预防措施，如勤洗手、避免接触患者、接种疫苗等。-指导患者合理饮食，保证营养摄入，增强机体免疫力。-告知患者隔离治疗的期限，以及解除隔离的条件。-指导患者保持良好的心态，积极配合治疗，早日康复。7.隔离解除经过一段时间的治疗和观察，患者的症状明显好转，体温恢复正常，肺部湿啰音消失，皮疹消退。护士小王根据医院的隔离政策，对患者进行了隔离解除。解除隔离后，患者继续进行治疗，并定期复查，确保病情完全康复。通过以上案例，我们可以看到，护士在传染病防控中扮演着重要的角色。护士需要具备丰富的专业知识和技能，能够进行详细的病史询问、体格检查，以及合理的实验室检查

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