静疗专科护理试题

最新静疗专科护理试题一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种静脉输液工具最适合短期静脉输液治疗（72小时以内）？A.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）B.中心静脉导管（CVC）C.输液港（PORT）D.外周静脉留置针答案：D。外周静脉留置针适用于短期静脉输液治疗，一般可保留7296小时，操作相对简单，对患者日常生活影响较小。PICC适用于中长期输液，CVC常用于危重症患者等需快速大量输液或监测中心静脉压等情况，输液港则用于长期输液治疗。2.静脉输液时，液体滴速调节的依据不包括以下哪项？A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.输液器的类型答案：D。液体滴速应根据患者年龄（如老年人、儿童滴速宜慢）、病情（如心肺功能不全者滴速宜慢）、药物性质（如高渗溶液、含钾药物等滴速宜慢）来调节，而输液器类型不是调节滴速的主要依据。3.以下关于PICC导管维护的说法，错误的是：A.每周更换透明敷料B.每次输液前后用10ml以上的注射器脉冲式冲管C.封管时应采用正压封管D.可以使用小于10ml的注射器给药答案：D。严禁使用小于10ml的注射器给药，因为小注射器产生的压力较大，可能导致导管破裂。PICC导管透明敷料一般每周更换，每次输液前后用10ml以上注射器脉冲式冲管，封管采用正压封管。4.发生静脉炎时，以下处理措施错误的是：A.立即停止在该静脉输液B.局部热敷C.抬高患肢D.继续在该静脉输液并减慢滴速答案：D。发生静脉炎后应立即停止在该静脉输液，避免进一步刺激血管。可采用局部热敷、抬高患肢等促进血液循环、减轻炎症反应的措施。继续在该静脉输液并减慢滴速会加重静脉炎症状。5.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为：A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重（急性肺水肿）D.空气栓塞答案：C。循环负荷过重（急性肺水肿）主要表现为突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等。发热反应主要表现为发冷、寒战和发热；过敏反应可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等；空气栓塞表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛、呼吸困难等。6.以下哪种药物输注时需要密切观察回血情况，防止药物外渗？A.葡萄糖注射液B.生理盐水C.脂肪乳注射液D.化疗药物答案：D。化疗药物具有较强的刺激性和毒性，一旦外渗可引起局部组织坏死等严重后果，因此输注时需密切观察回血情况，防止药物外渗。葡萄糖注射液、生理盐水、脂肪乳注射液相对刺激性较小。7.中心静脉导管的敷料更换频率为：A.每天一次B.每23天一次C.每7天一次D.每14天一次答案：B。中心静脉导管的敷料一般每23天更换一次，若敷料潮湿、松动或污染应及时更换。8.输液港的维护中，以下说法正确的是：A.可以使用酒精消毒穿刺部位B.无损伤针可保留7天C.不需要进行冲管和封管D.可以在输液港侧肢体测量血压答案：B。输液港维护时，无损伤针可保留7天。不能使用酒精消毒穿刺部位，因为酒精会破坏输液港的硅胶隔膜；输液港每次输液前后都需要进行冲管和封管；应避免在输液港侧肢体测量血压，以免影响输液港的正常使用。9.以下关于静脉输液操作的说法，正确的是：A.消毒皮肤时，消毒范围直径应不小于5cmB.进针角度一般为15°30°C.见回血后应立即将针头全部送入血管D.输液完毕后，应先拔针再按压答案：B。进针角度一般为15°30°。消毒皮肤时，消毒范围直径应不小于8cm；见回血后应再沿血管方向平行进针少许，而不是立即将针头全部送入血管；输液完毕后，应先按压再拔针，防止血液流出。10.发生空气栓塞时，应让患者采取的体位是：A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.平卧位D.半坐卧位答案：A。发生空气栓塞时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。11.以下哪种情况不属于静脉输液的禁忌证？A.穿刺部位有感染B.凝血功能障碍C.患者拒绝输液D.轻度脱水答案：D。轻度脱水可通过静脉输液补充水分和电解质，不属于静脉输液的禁忌证。穿刺部位有感染进行输液可能导致感染扩散；凝血功能障碍患者输液后可能出现穿刺部位出血不止；患者拒绝输液应尊重其意愿。12.静脉输液时，溶液不滴，挤压输液管有阻力，无回血，可能的原因是：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低答案：C。针头阻塞时，挤压输液管有阻力，无回血。针头滑出血管外表现为局部肿胀、疼痛，无回血且液体不滴；针头斜面紧贴血管壁可调整针头位置恢复滴速，一般有回血；压力过低表现为滴速缓慢。13.以下关于输液微粒污染的说法，错误的是：A.输液微粒可来源于药物生产过程B.输液微粒可引起血管栓塞C.输液微粒不会对人体造成危害D.输液微粒可来源于输液操作过程答案：C。输液微粒可来源于药物生产过程、输液操作过程等。输液微粒进入人体后可引起血管栓塞、静脉炎、肉芽肿等危害。14.为患者进行静脉穿刺时，以下哪项操作是错误的？A.严格遵守无菌操作原则B.选择粗直、弹性好的静脉C.扎止血带的时间不宜超过2分钟D.穿刺后无需固定针头答案：D。穿刺后必须妥善固定针头，防止针头移位或脱出血管，导致液体外渗等情况。静脉穿刺时应严格遵守无菌操作原则，选择粗直、弹性好的静脉，扎止血带的时间不宜超过2分钟，以免影响局部血液循环。15.以下关于输液速度的调节方法，正确的是：A.调节莫非滴管下端的调节器B.调节输液瓶的高度C.调节输液器的滴系数D.以上方法都可以答案：A。调节莫非滴管下端的调节器可直接控制输液速度。调节输液瓶的高度主要影响输液的压力，但不是调节速度的常用方法；输液器的滴系数是固定的，不能随意调节。二、多选题（每题3分，共30分）1.静脉输液的目的包括：A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复答案：ABCD。静脉输液可补充水分和电解质，维持水、电解质及酸碱平衡；增加循环血量，改善微循环，用于治疗休克等；输入药物治疗各种疾病；供给营养物质，如氨基酸、脂肪乳等，促进组织修复。2.以下属于静脉输液工具的有：A.外周静脉留置针B.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）C.中心静脉导管（CVC）D.输液港（PORT）答案：ABCD。外周静脉留置针、PICC、CVC、输液港均为常见的静脉输液工具，各有其适用范围和特点。3.静脉输液过程中，可能发生的并发症有：A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD。静脉输液过程中可能发生发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞等并发症，还可能出现循环负荷过重、液体外渗等情况。4.关于PICC导管的护理，正确的是：A.保持局部清洁干燥，避免沾水B.避免剧烈活动，防止导管移位C.定期进行X线检查，确定导管位置D.可以在置管侧肢体测量血压答案：ABC。PICC导管护理时应保持局部清洁干燥，避免沾水，防止感染；避免剧烈活动，防止导管移位；定期进行X线检查确定导管位置。应避免在置管侧肢体测量血压，以免影响导管的正常使用。5.输液过程中，预防空气栓塞的措施有：A.输液前认真检查输液器的质量B.排尽输液管内的空气C.输液过程中及时更换输液瓶D.加压输液时应有专人守护答案：ABCD。输液前认真检查输液器的质量，可避免因输液器质量问题导致空气进入；排尽输液管内的空气可防止空气随液体进入血管；输液过程中及时更换输液瓶，防止液体输完后空气进入；加压输液时应有专人守护，确保输液安全。6.以下哪些情况需要减慢输液速度？A.年老体弱患者B.心肺功能不全患者C.输入高渗溶液D.输入含钾药物答案：ABCD。年老体弱患者、心肺功能不全患者对循环负荷的耐受能力较差，输液速度宜慢；高渗溶液和含钾药物对血管刺激性较大，且过快输入可能引起不良反应，也需要减慢输液速度。7.静脉炎的分级标准包括：A.0级：没有症状B.1级：穿刺部位疼痛，红和（或）肿，静脉无条索状改变，未触及硬结C.2级：穿刺部位疼痛，红和（或）肿，静脉有条索状改变，未触及硬结D.3级：穿刺部位疼痛，红和（或）肿，静脉有条索状改变，可触及硬结答案：ABCD。这是常见的静脉炎分级标准，可根据分级采取相应的处理措施。8.输液港的优点有：A.可长期使用B.减少反复穿刺的痛苦C.不影响患者日常生活D.感染发生率低答案：ABCD。输液港可长期使用，减少了患者反复穿刺的痛苦；植入体内后不影响患者日常生活；相对来说感染发生率较低。9.以下关于输液微粒的描述，正确的有：A.输液微粒的直径一般在115μm之间B.输液微粒可来源于药物中的不溶性杂质C.输液微粒可引起肺部肉芽肿D.过滤输液器可减少输液微粒的进入答案：ABCD。输液微粒的直径一般在115μm之间，可来源于药物中的不溶性杂质、输液操作过程等。输液微粒进入人体后可引起肺部肉芽肿等疾病，使用过滤输液器可减少输液微粒的进入。10.静脉输液时，选择静脉的原则有：A.由远心端向近心端选择B.避开皮肤感染部位C.避开关节部位D.选择粗直、弹性好的静脉答案：ABCD。静脉输液选择静脉时应遵循由远心端向近心端选择，以便保护静脉；避开皮肤感染部位，防止感染扩散；避开关节部位，防止针头移位；选择粗直、弹性好的静脉，便于穿刺和输液。三、判断题（每题2分，共20分）1.静脉输液时，输液器的滴系数是固定不变的。（）答案：正确。输液器的滴系数一般是固定的，常见的有10滴/ml、15滴/ml、20滴/ml等。2.发生发热反应时，应立即停止输液。（）答案：错误。发生发热反应时，一般可先减慢输液速度，观察患者情况，若症状持续不缓解或加重，再考虑停止输液。3.PICC导管可以用于抽血、输血及血制品。（）答案：正确。PICC导管可以用于抽血、输血及血制品，但操作时需严格遵循操作规程。4.输液过程中，只要患者没有不适症状，就不需要观察输液情况。（）答案：错误。输液过程中即使患者没有不适症状，也需要定时观察输液情况，包括滴速、液体剩余量、穿刺部位有无肿胀等，以便及时发现问题并处理。5.中心静脉导管可以用于测量中心静脉压。（）答案：正确。中心静脉导管可用于测量中心静脉压，以评估患者的循环血容量和心功能等情况。6.输液港的维护不需要严格遵守无菌操作原则。（）答案：错误。输液港的维护必须严格遵守无菌操作原则，以防止感染。7.静脉炎的发生与输液速度过快无关。（）答案：错误。输液速度过快可增加对血管的刺激，是导致静脉炎发生的原因之一。8.空气栓塞时，应立即让患者取右侧卧位并头低脚高。（）答案：错误。空气栓塞时应让患者取左侧卧位并头低脚高，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。9.输液过程中，若发现液体外渗，应立即热敷。（）答案：错误。若为一般刺激性药物外渗，可在24小时内冷敷，24小时后热敷；若为化疗药物等强刺激性药物外渗，不能热敷，需根据具体药物采取相应的处理措施。10.选择静脉穿刺部位时，应优先选择上肢静脉。（）答案：正确。上肢静脉相对表浅、固定，易于穿刺和护理，因此选择静脉穿刺部位时，一般优先选择上肢静脉。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述静脉炎的预防措施。答：静脉炎的预防措施主要包括以下几个方面：（1）严格执行无菌操作原则：在静脉穿刺过程中，严格遵守无菌技术，消毒穿刺部位皮肤，使用无菌的输液器和敷料等，防止细菌感染。（2）合理选择静脉和输液工具：根据患者的病情、输液时间、药物性质等选择合适的静脉和输液工具。尽量选择粗直、弹性好的静脉，避免在关节、静脉瓣等部位穿刺。对于长期输液或输入刺激性药物的患者，可选择PICC、输液港等中心静脉输液工具。（3）控制输液速度和温度：根据患者的年龄、病情、药物性质等合理调节输液速度，避免过快输入。对于刺激性较强的药物，可适当减慢滴速。同时，注意输液液体的温度，避免过冷或过热的液体刺激血管。（4）减少药物刺激：对于刺激性较强的药物，可在输液前用生理盐水冲管，输液后也用生理盐水冲管，以减少药物在血管内的残留。还可根据药物性质，适当稀释药物。（5）加强巡视和观察：输液过程中，护士应加强巡视，密切观察患者的反应和穿刺部位的情况，如有无疼痛、红肿、条索状改变等。若发现异常，及时处理。（6）正确固定针头：穿刺成功后，应妥善固定针头，防止针头移位或脱出血管，导致药液外渗刺激血管。（7）提高穿刺技术：护士应不断提高静脉穿刺技术水平，做到一针见血，减少对血管的损伤。2.请阐述输液过程中发生液体外渗的处理方法。答：输液过程中发生液体外渗，可按以下方法处理：（1）立即停止输液：发现液体外渗后，应立即停止在该静脉输液，避免更多的液体外渗到组织中。（2）拔出针头：轻轻拔出输液针头，注意避免按压外渗部位，以免加重组织损伤。（3）评估外渗情况：观察外渗的范围、程度，询问患者的感受，确定外渗药物的性质和量等。（4）局部处理：一般刺激性药物外渗：在24小时内可采用冷敷，以收缩血管，