《社区护理学》2025期末试题及答案

《社区护理学》2025期末试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检，这是属于（）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床期预防答案：B解析：二级预防又称临床前期预防，是在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。指导有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检，目的是早期发现乳腺癌，属于二级预防。一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因所采取的措施；三级预防又称临床预防，是在疾病的临床期为了减少疾病的危害而采取的措施。2.社区健康护理诊断中正确的做法是（）A.把诊断结果用于社区实践活动，制定社区健康计划B.诊断应在社区人口密集的地区进行C.必须是社区护理人员亲自收集资料，才能诊断D.不考虑社区的财政状况和时间的限制，做出诊断答案：A解析：社区健康护理诊断的目的是为了制定社区健康计划，将诊断结果应用于社区实践活动，以改善社区居民的健康状况。诊断并不一定非要在社区人口密集地区进行；资料收集可以通过多种途径，不一定都要社区护理人员亲自收集；在进行诊断时，需要考虑社区的财政状况和时间限制等实际因素。3.关于社区护理评估的说法错误的是（）A.收集资料方法包括社区实地考察、问卷调查等B.社区护理评估要确定社区的健康问题C.只需收集社区内可利用的卫生资源信息D.应贯穿社区护理活动的全过程答案：C解析：社区护理评估需要收集多方面的信息，不仅包括社区内可利用的卫生资源信息，还包括社区的人口学特征、环境状况、居民健康状况、社会经济状况等。收集资料的方法有社区实地考察、问卷调查、访谈等。评估的目的是确定社区的健康问题，并且评估应贯穿社区护理活动的全过程。4.下列不属于社区护士职责的是（）A.参与社区诊断工作B.承担就诊患者的诊断工作C.参与社区传染病预防与控制工作D.参与社区儿童计划免疫任务答案：B解析：社区护士的职责包括参与社区诊断工作、社区传染病预防与控制工作、社区儿童计划免疫任务等。而承担就诊患者的诊断工作通常是医生的职责，社区护士主要负责协助诊断、执行护理措施等。5.社区卫生服务的特点不包括（）A.阶段性B.综合性C.连续性D.可及性答案：A解析：社区卫生服务具有综合性、连续性、可及性等特点。综合性是指服务涵盖预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等多个方面；连续性是指为社区居民提供从出生到死亡的全程服务；可及性是指居民能够方便地获得社区卫生服务。社区卫生服务不具有阶段性的特点。6.社区健康教育的基本单位是（）A.个体B.家庭C.社区D.社区人群答案：C解析：社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。虽然个体、家庭也是健康教育的对象，但社区才是基本单位。7.关于家庭访视的说法，错误的是（）A.家庭访视前应制定详细的访视计划B.访视时，护理人员的态度应和蔼、亲切C.访视时间越长越好，以便更好地了解情况D.访视后应做好记录答案：C解析：家庭访视前需要制定详细的访视计划，明确访视目的、访视内容等。访视时护理人员态度要和蔼、亲切，以建立良好的护患关系。访视后应做好记录，以便对访视情况进行总结和分析。但访视时间并非越长越好，要根据访视目的和实际情况合理安排时间，避免给患者家庭带来不必要的负担。8.社区康复护理的最终目标是（）A.协助辖区患者进行自我照顾B.恢复辖区患者的身体和心理功能C.促进辖区患者回归社会D.提高辖区患者的生活质量答案：C解析：社区康复护理的最终目标是促进辖区患者回归社会，让患者能够像正常人一样参与社会生活。协助患者进行自我照顾、恢复身体和心理功能、提高生活质量都是社区康复护理的重要目标，但最终目标是回归社会。9.关于老年人饮食护理，错误的是（）A.食物应细、软、松B.多吃含纤维素的食物C.晚餐不宜过饱D.多吃高蛋白、高脂肪食物答案：D解析：老年人的饮食应遵循食物细、软、松的原则，以利于消化吸收；多吃含纤维素的食物，可促进肠道蠕动，预防便秘；晚餐不宜过饱，以免加重胃肠负担。而老年人应控制高蛋白、高脂肪食物的摄入，因为过多的高蛋白、高脂肪食物可能会增加老年人患心血管疾病、肥胖等疾病的风险。10.下列哪项不属于社区儿童保健的内容（）A.定期健康检查B.合理营养指导C.预防接种D.老年痴呆的预防答案：D解析：社区儿童保健的内容包括定期健康检查、合理营养指导、预防接种等，以保障儿童的健康成长。老年痴呆的预防属于老年保健的内容，不属于社区儿童保健的范畴。11.社区护理中最常用的护理模式是（）A.奥瑞姆的自理模式B.罗伊的适应模式C.纽曼的健康系统模式D.社区作为服务对象模式答案：D解析：社区作为服务对象模式是社区护理中最常用的护理模式，该模式将社区视为一个整体，以社区的健康需求为导向，提供全面的护理服务。奥瑞姆的自理模式强调个体的自理能力；罗伊的适应模式关注个体对环境的适应；纽曼的健康系统模式侧重于对个体健康系统的保护和干预。12.社区护士在进行家庭评估时，属于家庭内在结构评估的是（）A.家庭居住环境B.家庭经济状况C.家庭角色D.家庭与社区的关系答案：C解析：家庭内在结构包括家庭角色、家庭权力结构、家庭沟通方式、家庭价值观等。家庭居住环境、家庭经济状况属于家庭外在结构中的物质环境和经济环境；家庭与社区的关系属于家庭与外部环境的关系。13.关于社区慢性病管理，错误的是（）A.建立慢性病患者健康档案B.只对症状明显的患者进行管理C.定期随访患者D.开展健康教育答案：B解析：社区慢性病管理需要建立慢性病患者健康档案，以便对患者的病情进行跟踪和管理；定期随访患者，了解患者的病情变化和治疗情况；开展健康教育，提高患者的健康意识和自我管理能力。社区慢性病管理应涵盖所有慢性病患者，而不仅仅是症状明显的患者，早期干预对于控制慢性病的发展非常重要。14.社区护士在社区传染病管理中，不属于疫情报告内容的是（）A.患者的基本信息B.疾病名称C.患者的治疗方案D.发病时间答案：C解析：社区护士在社区传染病管理中，疫情报告的内容包括患者的基本信息（如姓名、性别、年龄等）、疾病名称、发病时间、发病地点等。患者的治疗方案不属于疫情报告的内容。15.下列关于社区急救的原则，错误的是（）A.先排险后施救B.先重伤后轻伤C.先施救后运送D.先药物治疗后徒手操作答案：D解析：社区急救的原则包括先排险后施救，确保救援人员和患者的安全；先重伤后轻伤，优先救治病情严重的患者；先施救后运送，在现场对患者进行初步急救处理后再转运。而在急救时应先进行徒手操作，如心肺复苏、止血、包扎等，必要时再使用药物治疗，而不是先药物治疗后徒手操作。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.社区护理的工作内容包括（）A.社区保健B.社区康复C.社区健康教育D.社区传染病防治E.社区临终关怀答案：ABCDE解析：社区护理的工作内容广泛，涵盖了社区保健、社区康复、社区健康教育、社区传染病防治、社区临终关怀等多个方面。社区保健主要是为社区居民提供预防保健服务；社区康复帮助患者恢复身体和心理功能；社区健康教育提高居民的健康意识和自我保健能力；社区传染病防治控制传染病的传播；社区临终关怀为临终患者及其家属提供身心关怀和支持。2.社区护士应具备的能力包括（）A.人际交往能力B.综合护理能力C.独立判断、解决问题的能力D.组织管理能力E.科研能力答案：ABCDE解析：社区护士需要具备多种能力。人际交往能力有助于与社区居民建立良好的关系，便于开展护理工作；综合护理能力是执行各种护理操作和提供全面护理服务的基础；独立判断、解决问题的能力使护士能够在社区环境中应对各种突发情况；组织管理能力可用于组织社区护理活动和管理社区卫生资源；科研能力有助于推动社区护理的发展和创新。3.社区健康档案的内容包括（）A.个人健康档案B.家庭健康档案C.社区健康档案D.医院病历档案E.疾病普查档案答案：ABC解析：社区健康档案主要包括个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案记录了个体的健康信息；家庭健康档案反映了家庭的健康状况和家庭环境等；社区健康档案则是对整个社区健康状况的综合记录。医院病历档案是医院内部保存的患者医疗记录，不属于社区健康档案的范畴；疾病普查档案可以作为社区健康档案的一部分，但表述不够全面。4.家庭访视的类型包括（）A.预防性家访B.评估性家访C.连续照顾性家访D.急诊性家访E.科研性家访答案：ABCD解析：家庭访视的类型有预防性家访，主要是为了预防疾病的发生；评估性家访用于对家庭和患者的健康状况进行评估；连续照顾性家访是为了对患者进行持续的护理和照顾；急诊性家访是在患者出现紧急情况时进行的家访。科研性家访不属于常规的家庭访视类型。5.社区康复护理的工作方法包括（）A.康复训练指导B.心理支持C.环境改造指导D.康复咨询E.协调社区资源答案：ABCDE解析：社区康复护理的工作方法有康复训练指导，帮助患者进行身体功能的恢复训练；心理支持，缓解患者的心理压力和焦虑情绪；环境改造指导，为患者创造适宜的康复环境；康复咨询，为患者和家属提供康复知识和信息；协调社区资源，整合社区内的各种康复资源，为患者提供更好的康复服务。三、名词解释（每题5分，共20分）1.社区护理学社区护理学是综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护社区人群健康为最终目的的一门综合学科。它强调以社区整体为服务对象，通过社区护理干预措施，提高社区居民的健康水平和生活质量。2.社区健康评估社区健康评估是指社区护士运用社会学、管理学、流行病学等学科的方法和技术，系统地收集社区及其人群的健康状况、影响健康的因素、可利用的卫生资源等方面的资料，并对资料进行整理、分析，从而发现社区存在的主要健康问题，为制定社区健康计划提供依据的过程。3.家庭访视家庭访视是指为了促进和维护个体和家庭的健康，社区护士到服务对象家中进行有目的的交往活动。访视过程中，护士可以对家庭环境、家庭成员的健康状况进行评估，为服务对象提供护理服务、健康指导和咨询等，以满足家庭和成员的健康需求。4.社区康复社区康复是指在社区层面上，依靠社区内的资源，包括政府、社区、家庭和残疾人自身等力量，为社区内的残疾人、慢性病人及其他康复对象提供康复服务，使他们能够在家庭和社区的环境中得到康复训练和支持，改善身体功能，提高生活自理能力和社会适应能力，最终回归社会的一种康复模式。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述社区护士在社区健康教育中的作用。社区护士在社区健康教育中发挥着重要作用，主要体现在以下几个方面：（1）评估社区健康教育需求：社区护士通过与社区居民交流、进行社区调查等方式，了解社区居民的健康知识水平、健康需求和健康行为习惯，从而确定社区健康教育的重点内容和目标人群。例如，了解到社区内老年人普遍对高血压防治知识缺乏，就可以将高血压防治知识作为健康教育的重点内容。（2）制定健康教育计划：根据评估结果，社区护士制定具体的健康教育计划，包括教育内容、教育方法、教育时间和地点等。计划要具有针对性、可行性和可操作性。比如，针对社区内青少年吸烟问题，制定一系列的健康教育活动计划，如举办吸烟危害讲座、开展签名活动等。（3）实施健康教育活动：社区护士可以采用多种形式开展健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、开展健康咨询、组织健康体检等。在活动过程中，护士要运用通俗易懂的语言和生动形象的方式向居民传授健康知识和技能。例如，在健康讲座中，通过图片、视频等方式讲解糖尿病的饮食控制方法。（4）评价健康教育效果：社区护士要对健康教育活动的效果进行评价，了解居民对健康知识的掌握程度、健康行为的改变情况以及健康状况的改善情况等。根据评价结果，及时调整和改进健康教育计划和方法，以提高健康教育的质量和效果。比如，通过问卷调查了解居民在参加健康教育活动后对某种疾病预防知识的知晓率是否提高。（5）协调和组织资源：社区护士要协调社区内的各种资源，如医疗机构、学校、企业等，共同参与社区健康教育活动。同时，还要组织志愿者等力量，扩大健康教育的覆盖面和影响力。例如，与社区内的学校合作，开展青少年健康知识普及活动。2.简述社区慢性病管理的主要措施。社区慢性病管理的主要措施包括以下几个方面：（1）建立健康档案：为社区内的慢性病患者建立详细的健康档案，记录患者的基本信息、疾病史、治疗情况、体检结果等。通过健康档案，社区护士可以全面了解患者的病情，为后续的管理和随访提供依据。例如，记录高血压患者的血压变化情况、用药情况等。（2）健康教育：开展针对慢性病的健康教育活动，提高患者和社区居民对慢性病的认识和自我管理能力。教育内容包括慢性病的病因、症状、治疗方法、饮食控制、运动锻炼、药物使用等方面。可以采用举办讲座、发放宣传资料、开展咨询等方式进行。比如，向糖尿病患者讲解饮食中碳水化合物、蛋白质和脂肪的合理搭配。（3）定期随访：社区护士定期对慢性病患者进行随访，了解患者的病情变化、治疗依从性、生活方式等情况。随访方式可以包括上门访视、电话随访、门诊随访等。在随访过程中，护士可以为患者提供健康指导和心理支持，督促患者按时服药、定期体检等。例如，每季度对冠心病患者进行一次电话随访，了解患者的症状和用药情况。（4）健康监测：指导患者进行自我健康监测，如测量血压、血糖、体重等，并记录监测结果。社区护士定期收集患者的监测数据，进行分析和评估，及时发现问题并调整治疗方案。例如，指导高血压患者每天测量血压，并将血压值记录在血压监测本上，护士定期查看并给予指导。（5）康复指导：为慢性病患者提供康复指导，帮助患者进行康复训练，提高身体功能和生活质量。康复指导包括运动康复、物理康复、心理康复等方面。例如，为脑卒中患者制定康复训练计划，指导患者进行肢体功能锻炼。（6）协调医疗资源：社区护士要协调社区内的医疗资源，为慢性病患者提供便捷的医疗服务。当患者病情需要时，及时转诊到上级医院进行进一步的诊断和治疗。同时，与上级医院保持联系，了解患者的治疗情况，为患者提供连续的医疗服务。例如，当糖尿病患者出现严重并发症时，及时将患者转诊到专科医院，并跟进患者的治疗情况。五、案例分析题（15分）某社区有一个老年活动中心，近期发现部分老年人出现了记忆力减退、反应迟钝等症状。社区护士经过初步调查，怀疑可能与老年痴呆症有关。（1）请分析社区护士接下来应采取哪些措施来进一步评估该社区老年人的情况。社区护士接下来可以采取以下措施进一步评估该社区老年人的情况：①详细收集病史：与老年人及其家属进行深入交谈，了解老年人的既往病史、家族史、生活习惯、用药情况等。询问是否有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，家族中是否有老年痴呆症患者，以及老年人平时的饮食、睡眠、运动等情况。例如，了解到某老年人有长期高血压病史且未规律服药，可能增加老年痴呆症的发病风险。②进行认知功能评估：使用专业的认知功能评估工具，如简易精神状态检查表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）等，对老年人的记忆力、注意力、语言能力、定向力等进行全面评估。通过评估工具的量化结果，判断老年人的认知功能水平。③身体检查：对老年人进行全面的身体检查，包括生命体征（如血压、心率、呼吸、体温）、神经系统检查、实验室检查（如血常规、血糖、血脂、肝肾功能等）。排除其他可能导致记忆力减退、反应迟钝的身体疾病，如低血糖、贫血、脑供血不足等。④心理评估：评估老年人的心理状态，了解是否存在抑郁、焦虑等情绪问题。因为心理问题也可能导致类似认知障碍的表现。可以使用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等工具进行评估。⑤观察日常生活能力：观察老年人在日常生活中的自理能力，如穿衣、进食、洗漱、如厕等情况。了解