2025年1月急救仪器的使用与保养考核试题及答案

2025年1月急救仪器的使用与保养考核试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于手动除颤仪的使用，以下操作错误的是（）A.除颤前需确认患者无金属饰品及导电物质B.双向波除颤仪首次除颤能量推荐120200JC.电极板需均匀涂抹导电糊，避免直接接触皮肤D.除颤后立即继续胸外按压，5个循环后再评估心律答案：C（电极板应涂抹导电糊或使用导电垫，避免电极板与皮肤间有空气间隙，但无需“均匀涂抹”，重点是覆盖电极板接触面；直接接触皮肤会导致皮肤灼伤，因此C错误）2.简易呼吸器（复苏球囊）使用时，成人潮气量应控制在（）A.300400mlB.500600mlC.700800mlD.9001000ml答案：B（成人潮气量推荐68ml/kg，按70kg计算约420560ml，临床通常取500600ml）3.心电图机五导联法中，红色电极应放置于（）A.右锁骨中线第2肋间（RA）B.左锁骨中线第2肋间（LA）C.剑突下（LL）D.右腋前线第5肋间（RL）答案：A（五导联颜色标识：红RA（右上肢）、黄LA（左上肢）、绿LL（左下肢）、黑RL（右下肢）、棕V（胸前））4.转运呼吸机使用时，若出现“低分钟通气量”报警，首先应检查（）A.患者气道是否通畅B.呼吸机管路是否漏气C.氧浓度设置是否过低D.呼吸频率设置是否不足答案：B（低分钟通气量报警常见原因为管路漏气、患者自主呼吸减弱或气道梗阻，优先检查管路连接）5.洗胃机使用时，洗胃液温度应控制在（）A.1520℃B.2538℃C.4045℃D.5055℃答案：B（洗胃液温度过低易导致胃痉挛，过高可能加重出血，2538℃为安全范围）6.血氧饱和度监测仪探头最适宜的放置部位是（）A.耳垂B.手指（指甲面朝上）C.脚趾D.鼻梁答案：B（手指是最常用部位，需确保指甲无染色、皮肤无过度角化，探头光源正对甲床）7.输液泵使用时，若出现“压力报警”，最可能的原因是（）A.输液管路折叠或堵塞B.药液剩余量不足C.电池电量低于10%D.滴速设置超过泵最大限制答案：A（压力报警通常因管路阻力增加，如折叠、针头贴壁或堵塞）8.吸引器使用时，成人适宜的负压范围是（）A.0.010.02MPaB.0.020.04MPaC.0.050.06MPaD.0.070.08MPa答案：B（成人吸引负压0.020.04MPa（150300mmHg），儿童0.010.02MPa）9.除颤仪日常保养中，需每日检查的项目是（）A.电池电量是否≥90%B.电极板表面是否有磨损C.导电糊是否在有效期内D.除颤记录纸是否充足答案：A（除颤仪需每日检查电池电量（确保满电或≥90%）、开机自检功能、电极板连接状态）10.心电图机长期不用时，正确的保存方法是（）A.关闭电源后直接放置于设备柜B.电极线盘绕后用橡皮筋固定C.定期（每2周）开机预热30分钟D.导联线浸泡于75%乙醇中消毒答案：C（长期不用时需定期开机预热防潮，避免电子元件受潮损坏）11.简易呼吸器消毒时，可使用的最高温度是（）A.40℃B.60℃C.80℃D.100℃答案：B（简易呼吸器材质多为硅胶或塑料，高温消毒不超过60℃，避免变形）12.洗胃机使用后，管路处理正确的是（）A.清水冲洗后自然晾干B.2%戊二醛浸泡30分钟C.含氯消毒液（500mg/L）浸泡1小时D.75%乙醇擦拭内外表面答案：C（洗胃机管路需用含氯消毒液（500mg/L）浸泡3060分钟，或使用专用清洗消毒程序）13.转运呼吸机的细菌过滤器应更换的时机是（）A.每次使用后B.连续使用48小时C.出现可见污染时D.以上均是答案：D（细菌过滤器需每次使用后更换，若连续使用未更换则每48小时更换，可见污染时立即更换）14.输液泵的流速校准应（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B（输液泵需每季度进行流速校准，确保精度误差≤±5%）15.吸引器储液瓶的最大装液量应不超过（）A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：B（储液瓶装液量超过2/3可能导致液体倒吸入泵体，损坏设备）16.除颤仪电极板的正确消毒方法是（）A.75%乙醇擦拭B.2%碘酊涂抹后脱碘C.高压蒸汽灭菌D.戊二醛浸泡答案：A（电极板为表面接触设备，用75%乙醇擦拭消毒即可，避免腐蚀性消毒液损坏导电层）17.简易呼吸器连接氧气时，氧流量应调节至（）A.24L/minB.68L/minC.1012L/minD.15L/min以上答案：D（简易呼吸器需高流量供氧（1015L/min），确保储氧袋充盈，提高吸入氧浓度）18.心电图机出现基线漂移，最可能的原因是（）A.患者肢体活动B.电极片与皮肤接触不良C.导联线断裂D.以上均可能答案：D（基线漂移常见原因为患者活动、电极接触不良、导联线故障或外界电磁干扰）19.洗胃机洗胃时，单次灌入洗胃液量应控制在（）A.100200mlB.300500mlC.600800mlD.9001000ml答案：B（单次灌洗量过多易导致胃扩张或洗胃液反流，300500ml为安全范围）20.输液泵使用中，若药液为高渗溶液（如20%甘露醇），应选择的管路类型是（）A.普通输液管路B.抗腐蚀管路C.避光管路D.加压输液管路答案：D（高渗溶液粘度高，需加压管路确保流速稳定，避免压力报警）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.除颤仪使用的禁忌证包括（）A.室上性心动过速未合并血流动力学障碍B.心室颤动C.安装心脏起搏器患者（电极板距起搏器≥10cm）D.患者胸部有金属植入物（如钢板）答案：AD（室颤为除颤绝对指征；起搏器患者需避开电极10cm以上，非禁忌；金属植入物可能分散电流，需谨慎）2.简易呼吸器使用有效的判断标准是（）A.看到胸廓有规律起伏B.听诊双肺呼吸音对称C.血氧饱和度逐渐上升D.患者自主呼吸恢复答案：ABC（有效通气需观察胸廓起伏、呼吸音对称及血氧改善，自主呼吸恢复非判断标准）3.心电图机导联线的保养要点包括（）A.避免过度牵拉或扭曲B.定期检查接口是否松动C.用酒精浸泡消毒D.长期不用时盘绕固定答案：ABD（导联线不可浸泡消毒，可用酒精擦拭表面）4.洗胃机使用的注意事项包括（）A.昏迷患者取左侧卧位，头偏向一侧B.误服强酸强碱者禁止洗胃C.洗胃液总量一般不超过10000mlD.洗胃后保留胃管24小时观察答案：ABD（洗胃液总量需根据中毒情况调整，部分中毒（如有机磷）需大量灌洗，无固定上限）5.转运呼吸机常见报警类型包括（）A.高压报警（气道压过高）B.低压报警（管路漏气）C.低氧报警（氧浓度不足）D.电池电量不足报警答案：ABCD（转运呼吸机需监测气道压、管路连接、氧源及电量）6.血氧饱和度监测的影响因素有（）A.患者体温过低（＜35℃）B.指甲涂有黑色甲油C.周围环境强光照射D.患者贫血（Hb＜50g/L）答案：ABCD（低体温、深色甲油、强光、严重贫血均会影响血氧信号采集）7.输液泵的日常检查内容包括（）A.泵门闭合是否紧密B.输液管路是否安装正确C.电池充电是否正常D.流速显示与设置是否一致答案：ABCD（需检查机械结构、管路安装、电源及功能显示）8.吸引器的保养内容包括（）A.每日清空储液瓶并消毒B.每周检查负压调节功能C.每月更换活塞润滑油D.每季度测试最大负压值答案：ABCD（吸引器需定期清洁储液瓶、检查功能、润滑机械部件及测试性能）9.除颤仪的维护记录应包含（）A.电池充电时间及状态B.电极板消毒日期C.自检结果（如阻抗测试）D.最近一次除颤使用时间及能量答案：ABCD（维护记录需涵盖设备状态、消毒、功能测试及使用历史）10.心电图机打印图纸模糊的可能原因是（）A.打印头脏污B.记录纸型号不匹配C.走纸电机故障D.导联线接触不良答案：ABC（图纸模糊与打印头、记录纸及走纸机构相关，导联线不影响打印清晰度）三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.除颤仪开机后应先进行自检，确认“就绪”状态后方可使用。（）答案：√（自检可确认设备功能正常，避免因故障延误抢救）2.简易呼吸器的储氧袋在无氧气供应时仍可使用，但吸入氧浓度仅为21%。（）答案：√（无氧气时，储氧袋无法充盈，吸入氧浓度等同于空气）3.心电图机的接地不良会导致干扰波（如交流电干扰）。（）答案：√（良好接地可减少外界电磁干扰）4.洗胃机洗胃时，应先启动“吸液”功能，再启动“注液”功能。（）答案：×（应先注液后吸液，避免胃内无液体时负压损伤胃黏膜）5.转运呼吸机的潮气量设置需考虑管路顺应性补偿（一般增加50100ml）。（）答案：√（管路本身会储存部分气体，需补偿以确保患者实际潮气量达标）6.血氧饱和度监测仪的探头可长期固定在同一部位，无需更换。（）答案：×（长期固定可能导致局部皮肤压伤，每2小时需更换部位）7.输液泵使用中若药液输完，应立即按“停止”键，避免空转。（）答案：√（空转可能导致泵内压力异常或管路损坏）8.吸引器的负压调节应先连接管路，再启动机器调节。（）答案：√（先启动再调节可避免瞬间高压损伤组织）9.除颤仪的导电糊开封后可长期使用，无需标注有效期。（）答案：×（导电糊开封后易干燥，需标注开封日期，一般24小时内使用）10.心电图机的电极片可重复使用，只需清洁后晾干即可。（）答案：×（电极片为一次性耗材，重复使用会导致导电性能下降及交叉感染）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述手动除颤仪的操作流程（非同步电除颤）。答案：①评估患者：意识丧失、无呼吸、无脉搏；②开启除颤仪，选择“非同步”模式；③暴露患者胸部，去除金属物品，涂抹导电糊或使用导电垫；④放置电极板：胸骨右缘第2肋间（心底部）、左腋前线第5肋间（心尖部）；⑤充电至目标能量（双向波120200J，单向波360J）；⑥确认无人接触患者，大喊“大家请让开”；⑦同时按压放电按钮；⑧除颤后立即开始CPR（胸外按压+人工呼吸），5个循环（约2分钟）后重新评估心律。2.简易呼吸器与氧气连接时，如何确保有效供氧？答案：①连接氧气源，调节氧流量至1015L/min；②检查储氧袋是否充盈（挤压球囊时储氧袋应膨胀）；③确认氧气连接管无折叠或漏气；④若患者自主呼吸微弱，需辅助通气频率1012次/分（成人），确保潮气量500600ml；⑤观察患者胸廓起伏及血氧饱和度变化，调整氧流量或通气频率。3.心电图机使用中出现基线不稳（干扰波），应如何排查处理？答案：①检查患者：是否肢体活动、紧张或接触金属物品，指导患者放松、静止；②检查电极：电极片是否贴紧（需清洁皮肤、去脂去角质），是否有汗液或脱落，必要时更换电极片；③检查导联线：是否断裂、接口是否松动，重新插拔或更换导联线；④检查环境：是否有电磁干扰（如手机、监护仪），关闭或远离干扰源；⑤检查设备：是否接地不良，确认地线连接可靠。4.输液泵的日常保养内容包括哪些？答案：①清洁表面：用中性清洁剂擦拭外壳，避免液体渗入按键；②检查管路安装：确保泵门闭合紧密，管路无折叠；③测试功能：开机自检，检查流速显示与实际是否一致（可用量筒测量）；④维护电池：定期充电（每2周至少充放电1次），避免长期亏电；⑤记录状态：登记日常检查结果、故障及维修情况。5.洗胃机使用后的终末消毒步骤。答案：①清空胃管及药管内残留液体；②分离管路（胃管、药管、排污管），用清水冲洗至无可见污染物；③浸泡消毒：管路放入含氯消毒液（500mg/L）中浸泡30分钟；④清水冲洗：取出管路用流动水冲洗干净；⑤晾干保存：管路悬挂晾干，避免扭曲；⑥消毒机器表面：用75%乙醇擦拭操作面板及外壳；⑦登记消毒日期及责任人，确保下次使用前干燥备用。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：急诊室接收一名55岁男性患者，主诉“突发胸痛2小时，意识丧失1分钟”。查体：无自主呼吸，颈动脉搏动消失，心电监护显示“心室颤动”。问题：作为值班护士，应如何使用除颤仪进行急救？需注意哪些关键环节？答案：操作步骤：①立即评估患者：轻拍双肩、呼唤无反应，触摸颈动脉无搏动，确认心跳骤停；②启动急救流程：呼叫同事协助，准备除颤仪；③开启除颤仪，选择“非同步”模式（室颤需非同步除颤）；④暴露患者胸部，移除项链等金属物品，若胸部有毛发需快速剔除（避免导电不良）；⑤涂抹导电糊（或使用导电垫）于电极板，确保与皮肤紧密接触（避免空隙导致灼伤）；⑥放置电极板：心底部（胸骨右缘第2肋间）、心尖部（左腋前线第5肋间）；⑦充电至目标能量（双向波120200J，若为单向波则360J）；⑧确认周围人员无接触患者，大喊“大家请让开”，确保自身及他人安全；⑨同时按压两个放电按钮，完成除颤；⑩除颤后立即开始CPR（胸外按压30次，人工呼吸2次），持续5个循环（约2分钟）；⑪重新评估心律：若仍为室颤，重复除颤（能量可递增或相同），直至转